ALT高値に該当するQ&A

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B型肝炎キャリアの判定基準、HBs抗原陰性なら大丈夫ですか?

person 30代/女性 - 解決済み

最近、強迫性障害の様な症状が出ていて血液に対して恐怖感があります。B型肝炎は感染力が強く、体外に出た後も1週間程は感染力があると聞きました。そのため外出先のトイレも怖くまず便座が経血など血液で汚れてないかチェックしないと用を足せません。以前便座に経血が付着していて、仕方なくそれをペーパーで拭き取りそのまま自分も用を足したのですが、その後どうしてもその行為が気になってしまい(ペーパーで血を拭き取った後手を洗わずに自分も用を足した事)その日着ていた服や下着を処分してしまいました。 また店で支払をするときに店員さんの手にアカギレや傷があると、自分のクレジットカードを渡した際にウィルスが付着し、そこから更に財布やカバンへウィルスが付着し1週間感染力を保っているのか?と考えてしまい不安です。 1.上記のような考えは強迫観念であって、実際は上述のことで感染は起こらないですか? また自分の血液も怖くなってきました。 検査したのはHBs抗原のみで、0.05未満で陰性ということでした。しかし調べてみるとHBs抗原陰性であってもHBc抗体が高値陽性ならキャリアということになるのですか?保健所はHBs抗原しか調べないところが多いようですが、それだけでキャリアではないと判断できますか?献血ではHBs抗原陰性でもHBc抗体陽性であれば血液に微量なウィルスがいるため献血に使用できないという記載もみました。 2.HBs抗原陰性のみでキャリアでないと考えても大丈夫ですか?HBc抗体も調べるべきですか? 3.仮にHBs抗原陰性、HBc抗体陽性の場合は血液中にウィルスがいることになるので、他人への感染リスクはありますか? 妊活を考えておりHBc抗体が陽性だったら主人も感染してしまうのではないかと不安です。 急性肝炎の症状も出たことがないし、血液検査はAST15、ALT10、r-GT22でした。

3人の医師が回答

1ヶ月間食事をすると腹痛になります

person 10歳未満/女性 -

4才の女児の腹痛について質問させて下さい。 1ヶ月前より食事やおやつを食べ始めて10分位すると必ず腹痛を訴えるようになりました。 しばらく安静にして治まることもあれば、排便すると治まるかのどちらかです。 排便は1ヶ月前は1週間ほど水様~軟便、現在は有形で、ほとんど毎日ありますが、排便は白っぽかったり茶色だったりを繰り返しています。ですが腹痛の頻度はあまり変わりがありません。 吐気は全くありません。 また、食前や絵本やテレビを見ていて腹痛を訴えることも時々あります。 腹痛部位はお臍の周りだったり、お臍の右側のこともあるようではっきりしませんが、お腹の左側を痛がることはない印象です。 1ヶ月前に小児科を受診したところ、腸炎だろうということで、ビオフェルミンとロートエキスが処方されましたがその後も腹痛は変わらず、3日前に小建中湯に変わりました。また、運動時のみに咳が出るので3ヶ月前から処方されているキプレスも腹痛に影響しているかもしれないということで、最近は咳もないためキプレスも一旦中止になりました。その際に肝、膵臓機能の血液検査もしていただき、結果はALT27、AST50、LDH437、AMY101、WBC9400、CRP0.2でした。先生の説明ではASTが少し高値ですが腹痛と関係があるとは言い切れず、腸炎の場合でも高くなるとのことでした。14日間小建中湯を内服しても症状が変わらなければ再受診するようにと言われました。 子どもは腹痛以外は元気で保育園でも走り回って遊んでいますが、食事やおやつのたびに痛がる姿が可哀想で、便の性状や採血の結果も気になりますが心配のしすぎでしょうか。先生が言われた通り、もうしばらく様子を見てもよいか、他院を受診してみても良いのか悩んでいます。 よろしければご意見いただけますでしょうか。

1人の医師が回答

肥満度46%小6男児、肝臓、血小板数値悪く生検の必要性は?

person 10代/男性 -

運動嫌いの小6男児です。このほどヘルシープログラムという一週間の入院をする予定になりました。肥満原因と、食生活や運動の指導をして下さるそうです。 肝臓の数値と、PLTが非常に悪いとのことで、放っておくと肝硬変、その後肝臓がんになると言われ、詳しく調べるため針を刺し生検をした方がよいと言われました。その場では判断できず、考えますとお返事したものの、リスクもあると感じますし、そこまで必要なものでしょうか? 添付の血液検査の値はそれ程悪いものなのでしょうか?肝臓の数値は異常だと思うのですが、素人ながら調べてみる限りALTは異常値になる値なのかな?と。医師の説明では、血小板も心配でアザができやすくなったりするとのこと。こちらの値は肝臓に起因するものでしょうか? エコーでは、脂肪肝ではあるが、検査結果の数値ほど、思ったより悪くないな、と医師はおっしゃっていました。 出生時や幼稚園年中までは痩せ型、年長から少しずつ太りだし、小3あたりから、肥満度が増していきました。現在153cmで64キロあります。他人より沢山食べますが、ここまで太るほど食べているわけではないと思います。ご飯は毎食一膳で、お菓子はあまり食べないので、おやつに肉まんやおにぎり等は食べています。 肝臓の数値が悪い原因に思い当たることがあります。幼稚園時にADHDと診断され、症状軽減のためナウフーズのフェロケル鉄36mgを半年前までほぼ毎日、約一年間飲ませており、フェリチンも331と高値になっています。鉄過剰摂取が肝臓を悪くしまった原因かも、と反省しております。この認識は正しいでしょうか?そして、この事が肥満を誘発する事はあり得ますか? また現状の鉄過剰状態や肝臓、血小板、肥満に対して改善するべき薬や方法、今後発症の恐れがある病気があれば教えて頂きたいで。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

空腹時の胃酸過多?げっぷが多少出る。ファモチジン錠でスッキリ。

person 40代/男性 - 解決済み

43歳男性、肥満型です。一昨年、健康診断でAST、ALTが高値となり、食事制限や運動によるダイエットを実施。170cm、98キロあった体重が88キロまで下がったととも、各種数値も正常値となりました。しかし、コロナ禍で病院勤務の私もストレスや業務多忙を極め、食べることしか楽しみがなくリバウンド、体重が全て戻ってしまいました。 ここ数か月は暴飲暴食が顕著で、油物も多く寝る前に食べたりと不摂生。その際の状態を話し、体重を落とすこと食生活習慣の改善と節制を指導され、消化器内科医からファモチジン錠とレバミピド錠を処方。最初のうちは胃酸過多の状態が続いていたので、ファモチジン錠を服用するとスッキリしまた食べてはの繰り返しをしておりましたが、現在は夜の食事制限だったり水分をとったりと節制をし始めました。 現在はというと少しずつ体重も減少し始め。ですが、あまり食べていない野菜中心の食事をしているのにも関わらず、夜中、胃酸が上がるなどはありませんが、空腹時多少胃酸が出ているせいかげっぷが数回でたり、胃酸の逆流とまではいいませんが病気不安症もあり気になってしまいます。あんなに食べてた時は気にしなかったのに。デスクワークでベルトで締め付け、猫背、帰ったら疲れ果て食べてすぐねてしまいます。 1、現状としては、胃酸過多の状態が長く続き体質は急に変わらないと考えてよろしいでしょうか。このまま食事制限などを続ければ徐々に良くなってくるでしょうか? 2、半夏瀉心湯が手元にあるのですが今の状態に効きますでしょうか? 3、ファモチジン錠は服薬した方がよいでしょうか?胃痛や胃もたれ、胸やけ、胃部膨満感などはありません。 胃カメラをという意見は存じあげますが、数年前に実施。ピロリ菌もいませんでしたし、胃の状態はキレイと言われたり、7月には耳鼻科で鼻からファイバーでみてもらい喉には異常ありませんでした。

7人の医師が回答

CA 19-9、SLXが高いです。

person 40代/女性 -

先月、肝機能の異常と肝腫瘍、腫瘍マーカーCA 19-9が高値で質問させてもらいました。 胃カメラ、大腸カメラ、造影MRIを検査しました。胃は小さいポリープがいくつかと、軽い胃炎がありましたが、悪性所見は見つからず、大腸も粘膜下腫瘍が1つ見つかりましたが、脂肪腫で悪性ではないと言われました。 造影MRIの結果、肝腫瘍は、すべて嚢胞だと診断されました。 3つと聞いていましたが、結構たくさんありました。このまま放置して経過観察と言われました。 肝機能の数値は、二週間AST179→144、ALT222→167、γGTP113→80、LDH258→255にほんの少しですが下がりました。 以前として高い数値ですが、複数のサプリメント、4年近く服用していた低容量ピルのヤーズ配合錠はストップした事も多少は関係あるか、今後の経過を血液検査で見ることになりました。 また腫瘍マーカーCA 19-9が155.7と高い原因もわからず、その後追加で受けた腫瘍マーカーSLXも基準値38以下が46と高くでました。膵癌は大丈夫でした。 肝臓の件では安心しましたが、また不安です。 来週胸部CTを撮ります。転移性肝癌かもと心配で泣いてばかりいて、胸が苦しいような真ん中が痛いような気がしますし、胃カメラは経鼻でしたが、終わって数日してから喉が痛いような、麻酔のイガイガしてたまに声がかすれるような違和感もあり、肺癌の症状なのかなと思い悩みます。 先日受けた子宮頸癌は異常なしで、その際に経膣エコーで卵巣や子宮筋腫も診てもらっていますが、特に異常は無さそうでした。また腹部と骨盤内の造影MRIだったので、骨盤内を撮っていたら、異常はわかりますか? 腫瘍マーカーが2つも高く、本当に心が沈みます。すべて調べて何もない事を祈りますが、やっぱり何かあるのかな?と疑いの気持ちも晴れないような気がします。

3人の医師が回答

γ-GTPの数値について

person 30代/女性 -

現在、潜在性甲状腺機能亢進症orプランマー病疑い等で複数の病院に通院中です。 (主な症状⇒頭痛、倦怠感、微熱、腹痛・下痢、動悸、気分の落ち込み、思考力の低下等。甲状腺内に5mmと8mmの腫瘍あり。) 〈現在服用中の薬〉 ◎月経困難症用 ルナベル配合錠LD(4年位前から服用) ◎コロナ後遺症用⇒2021.1月下旬に診断 当帰芍薬散・加味帰脾湯・ミヤBM錠・市販サプリメント等(亜鉛・鉄&マルチビタミン・マグネシウム&カルシウム&ビタミンD・コエンザイムQ10・アミノバイタルアクティブファイン) ◎上咽頭炎用⇒2021.8月下旬に診断 トラネキサム酸錠500mg・ファモチジンD錠20mg・フルチカゾン点鼻液50μg+週1のBスポット治療 毎月甲状腺外来に通院しています。 8月中旬実施の血液検査でγ-GTPの数値だけ初めて平均値より上の数値でした(毎月だいたい20前後。基準値は0〜35と記載あり、8月のは107)。飲酒はほとんどしません。食事も食欲不振になる時が多いです。色々調べたら、飲酒していなくても肝臓の病気になったりする事があると見て少し不安になり相談いたしました。 Q1.肝臓の数値は、その時の体調等で一時的に高値になったりする事があるのでしょうか? Q2.医師からは数値が高いことと飲酒の有無の確認以外特に指摘事項はなかったのですが、今後何か気をつけるべき事はありますでしょうか? Q3.甲状腺の数値が不安定だと肝臓の数値にも何か影響が出てくるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (直近の血液検査数値) TSH⇒0.054 FT3⇒3.63 FT4⇒1.50 サイログロブリン⇒39.80 AST(GOT)⇒18 ALT(GPT)⇒19 CRE⇒0.46 eGFR⇒126.3 TG抗体と抗TPOは問題なし。

2人の医師が回答

健診でエラスターゼ1の値のみが異常値と診断

person 20代/男性 -

[質問] 今年4月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ1」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日5月8日(健診から約20日後)に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 (内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました) CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ1が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか(ここまで待ってしまって良いのか)不安になっています。 結果を受けてから頭痛と(我慢できる程度の)背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹(肋骨の下辺り)に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景1 健診での腫瘍マーカー] 1.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた 2.例年はPSAのみ 今年たまたまセットで申し込んだ 3.結果は以下   AFP 3 / CEA 0.7 / CA19-9 2.0未満 / PSA 0.69 / エラスターゼ1 362 H [背景2 内科での血液検査] 1.結果は以下   アミラーゼ 正常値 / 炎症反応 なし / エラスターゼ1 413 H [背景3 その他の検診結果] 1.検診結果はオールA    ├・肝機能 AST 21 / ALT 15 / γ-GT 17    └・糖代謝(血糖(空腹時)は 78 でオールA 3.健康診断の前週に日本酒を5合半程、前々週に生中をジョッキで8杯ほど飲んで   翌日下しています。それ以降は禁酒。 4.2ヶ月ほど前から1日の喫煙本数が平均10本から15本くらいに増加している

2人の医師が回答

膵炎、膵臓癌への不安

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。初めて相談させて頂きます。 昨年末に50前半の叔父に膵臓癌が見つかりました。そ自身も検査をしようと思い腫瘍マーカーや血液検査を実施しました。 尿酸8.3、ALT45、a1グロブリン2.7と異常値が確認されました。これらは、以前より脂肪肝と診断されております。 最も心配なのが、腫瘍マーカーで、エラスターゼ1が447と高値になりました。叔父が膵臓癌ということもあり、膵臓の数値に異常が出るというのはかなり心配です。 再度1週間ほど空けて血液検査したところ、エラスターゼ1が487と上昇してました。リパーゼは25正常、トリプシンは528と正常範囲内ですが高めです。CA19-9やアミラーゼなどの他の数値は問題ないのですが、気にし始めたら背中や脇腹辺りが痛くて、肋間神経痛なのか膵癌か不明な状態です。 心当たりがあるとするなら、昨年の12月上旬までは週3,4回ぐらいハイボール3〜7杯ぐらいもしくはストロング缶を1〜2本飲んでいました。 また1回目の血液検査の6日前には新年会では6時間ほど多量の飲酒をして、ここ最近で一番くらい飲んでしまい、2回目の血液検査の前日夜にもハイボールを3杯ほど飲みました。喫煙はしておりません。 先生はあまり心配しなくて良いとの事ですが、念のため今週CT検査を行う予定です。当方、双極性障害を抱えており、叔父の件でも精神的に参ってる時に、膵臓の数値に異常ということで、かなり心配してます。 ご質問は2点です。 1.上記の状況では、どのような病的リスクが考えられるでしょうか?またMRCP等、追加で検査は必要でしょうか? 2.仕事上、接待で飲酒の場面がどうしてもあります。不要な時は飲酒するつもりはありませんが、通常適量はどれぐらいが目安でしょうか。 以上、お忙しい中恐れ入りますが、ご回答お待ちしております。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

PBCの疑い

person 30代/女性 -

情報はTBil0.6ALP157AMY57AST16ALT13ALB4.3 女性38才です。ここ5年ほど年に1回の健康診断でγgtpが軽度高値100未満。一度妊娠中のみγgtpが10になりました。飲酒、薬など一切ございません。2015.8月の健康診断でγgtp130。2016.1月の人間ドックでγgtp81、腹部エコー異常なし、胃バリウム異常なし、骨粗しょう症もなしでしたが、気になるのでしたら消化器内科へということで、2016.4月個人消化器内科の看板の病院へ行き、相変らずγ60台、ミトコンドリアM2が7でした。もう一件別の個人消化器内科へγ48、ミトコンドリアM2が11.5、抗核抗体40未満になりすぐに大学病院消化器内科へ紹介されました。いずれもALPなどは200未満で異常なし。10年ほど前から下肢だけ痒みありでした。 大学病院の肝臓専門医の先生に診てもらえるようになりました。(肝臓ではかなり有名な先生です)2016.4血液検査を実施、腹部超音波もしました。結果、γGTPは60くらいだが、ミトコンドリアM2が1.5未満、一ヵ月後ミトコンドリアM2が1.5未満、二ヵ月後ミトコンドリアM2が1.5未満、そのまた二ヵ月後ミトコンドリアM2が1.5未満、抗核抗体陰性で一旦、終了となりました。先生は一回ならこちらの検査ミスや環境等影響ある可能性もあるが、約4ヶ月で4回血液検査して、全て間違いはありえないという事です。ALPなど肝臓の数値等は上の情報くらいで異常なしで、先生はPBCは否定します。一年に一回の健康診断でγが200、300になったりALPも上がってきたらまた来てくださいとの事です。個人医院でミトコンドリアM2が11.5からわずか10日で1.5未満などありえるのでしょうか?そういった患者さんがいた事はあるのですか?大学病院の血液検査は正しいのですよね。。。  

1人の医師が回答

9日前から38度以上の熱、左肩甲骨から首筋痛が継続

person 30代/男性 -

4月12日から頭痛があり、ロキソニン服用。4月12日深夜、睡眠中に悪寒等があり13日朝37.6度の熱があったことから内科を受診。インフルエンザ検査陰性のためロキソニンでの対症療法。1週間前に舌の付け根を噛んだことによる口内炎が激しく痛んだため、軟膏をいただく。翌、14日15時頃、39度の発熱、左肩甲骨から左耳下にかけてのズキズキした痛みのため救急外来受診。インフルエンザ陰性。処方なし。ロキソニンで熱が下がる。翌15日も38度の発熱、ロキソニン服用により解熱。16日は仕事。昼頃から頭痛と37.6度の発熱があり、ロキソニン服用。17日夜間に38.5度の発熱、ロキソニン服用。18日内科受診。crp値0.9、wbc値4300のため薬の処方なし。39度の発熱でロキソニン服用、解熱。19日14時に38.5発熱、ロキソニン服用解熱。同日、甲状腺の定期血液検査時にインフルエンザ検査をするも陰性。甲状腺三項目正常値。ast値74、alt値48、alp値339、γ-gtr値82 とalp意外は高値であったが、風邪との診断により、PL顆粒、ムコダイン、カロナール処方。夜間から服用開始。20日、14時頃39度発熱、カロナール服用、解熱。その間、耳鼻咽喉科受診するも、発熱の原因となるような所見はないとのことから、総合病院の受診をすすめられる。 21日19時に、38.4度発熱、カロナール服用、解熱。 現在の症状は、発熱時は、必ず左肩甲骨の痛みと左首筋にかけての痛みが現れる。なお、左腕の付け根から肩甲骨にかけて、数ヶ月前から手をあげたり、仰向けで寝た状態でまっすぐ上に伸ばすと痛みがある。また、腕をまわすと、肩甲骨からこりごりと音がする。以上が現状です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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