PSA骨転移に該当するQ&A

3／11以降、イクスタンジン、ゴナックス注射を続けてきましたが、5／18現在PSA5.590 ALP54 セカンドオピニオンにて、根幹MRI実施、画像上 4ヶ所程度の転移があり、早期に放射線を照射し残った部分については、抗がん剤適用と説明されました。かかりつけの病院では隠れた微細の骨の部分をゾーフィゴで叩き縮小させた上で放射線治療しましょう。と説明されました。質問ですがゾーフィゴの効果が去勢抵抗性癌に効果があるのか？ゾーフィゴ治療開始して放射線治療するのか、放射線治療してから抗がん剤なのか？(抗がん剤治療は医師に納得の上やらない方向で話しています)ご見識お願いします。

53歳男性ですが、今年8月に健康診断を受診したところ、PSAの値が8.2と高かったのでMRI検査、生検、骨シンチ、造影剤CT検査を経て、最終的にグリソンスコア8、T2a、N0、M0の高リスクの前立腺癌と診断されました。 骨及びリンパ節への転移は無く、グリソンスコアは20箇所検体を採取して4+3が2箇所、4+4が3箇所でした。 治療方法に関して、密封小線源+ホルモン治療を勧められているのですが、私の現在の前立腺癌にこの治療方法は最適と言えるのでしょうか。 また50代前半で前立腺に罹患した場合の、5年生存率はどれくらいなのかご教授下さい。よろしくお願いいたします。

80歳で、PSAが8.13。生検で12本中1本に癌が見つかりました。骨やリンパ節や他の臓器への転移はなく、低リスクであるとの診断でした。担当医との話し合いで、放射線治療をやる事になりました。重粒子線治療とＩＭＲＴのどちらかを選ぶことが宿題となっています。治療効果はほぼ同じだとの事です。 1 重粒子線治療は混んでいて、半年待ちなので、ホルモン注射を1回やって待っていれば良い。治療は3週間12回。 2 ＩＭＲＴは1カ月後に治療が始まる。治療は4週間20回。 そこで教えていただきたい事は、副作用はどちらが軽いかという事です。 また、選択する上でのほかの留意点はなんでしょうか。

こんにちは。私の夫が今月（12 月）前立腺のMRIをとった所、片側に、前立腺の半分位の大きさの影が見つかり、来月生検を受けることになりました。７月の検診でPSA4.02の値が出た為、11月に受診し、その時は4.7で、念の為MRIをとりましょうということになりました。 1、前立腺癌の可能性は、高いでしょうか。 2、骨などに転移の可能性はありますか。 （元々腰痛があり、最近脚がしびれると言っています。） 3、生検が1月中旬になってしまうのですが、癌だった場合進行して手遅れにならないでしょうか。 心配でたくさん質問をしてしまいました。お忙しい時期にすみませんが、教えていただけると、嬉しいです。

前立腺癌の治療法について、現在、７月の重粒子線治療に向けピカルタミドを服用し５ヶ月経過したが、頻尿がひどい状態(夜間３〜４回、日中も２時間弱置き)です。重粒子線治療だと、短期副反応の一つとして頻尿症状が上げられているけど、私の場合、重粒子線治療が合ってるかどうか?ロボット手術に変更すべきか?と悩んでいます。ご教示を願います。 ・年齢８０歳、検査結果は、病期T2a、GS７、生検16中2、骨転移無し、最新のPSA０·３、前立腺サイ ズ20という状況です。

75歳、12年ほど前から糖尿病性腎症による週3回の透析中。 6年前にPSA98、前立腺癌3B期（グリソンスコア9〜10）に罹患し、放射線28回＋ホルモン療法を受けていました。 去年4月頃より、PSAが上がり下がりを繰り返しており、薬を変えたりしたけど上昇傾向続くため、去勢抵抗性前立腺癌の診断で、4月よりドセタキセル投与開始になりました。（骨転移なし、鼠蹊部のリンパ節転移あり） 1コース目に白血球1000、好中球600まで下がり、グラン連日投与し、白血球20000まで上がりました。この時点でも、ここまで上がるのは珍しいという話がありました。 2コース目は、ジーラスタを投与。白血球はマックス下がっても3600程度で、その後は1万近くにまで上がったそうです。 そして本日3コース目予定でしたが、白血球が14000、好中球90％とのことで、CRPも検査したけど0.1と異常なし。 ほかに何の症状もないですが、抗生剤を数日内服し、今日の投与は延期となりました。 3週間前にジーラスタを打ってるとはいえ、効果は消えてる時期であり、感染兆候もないため、なんでだろうねっていうお話しでした。 この状況について、何か考えられることはありますか？ また、このように白血球が1万とか2万まで上がることは、珍しいことなのでしょうか？

昨年11月にPSAが上がりましたと質問した者ですが泌尿器の先生にお願いします。年齢80歳の夫ですが5年前に胃にポリープがあるとの事で市民病院で検査した所PSA750と言う数字が出て慌てて大病院に行き、先生も驚いておりましたが本人は何の症状も無く元気でしたがリンパ迄転移していましたので手術しました。その後順調に下がり今5年目に入ろうとしていますがこの1年前からだんだん上がり0.2から30と言う数字になりました。再燃だと言われまして先週抗がん剤の治療もあるとの事でしたが、この年齢で抗がん剤を使っての治療は新たな病気を引き起こすのではと思い先生にお断りしました。自然にと言う事で判って下さいました。まだ骨には転移しておらず至って今は健康？です。先生も血液の検査だけの数字だからとデカドロン（0.5ｍ）朝夕飲んでおりましたが他の病気になると悪いからと朝だけです。何処か痛くなったらこちらも対応すると言われました。前立腺がんの後蜘蛛膜下出血も起こしており高次脳機能障害と転倒した時の硬膜下血種で半分認知になっておりますのでいつもご機嫌ですが、我々二人だけの老老介護なのでこの先どのような状態で進行してして行くのかが不安です。だいだいの事教えてください。宜しくお願いします。

72歳本人です。 ・2020年4月に前立腺癌が発覚、PSA492、GS5+4=9、リンパ節・骨盤・骨・肋骨・脊椎に転移あり。ザイティガによるホルモン療法開始。身長170.5cm、体重64.5kg。 ・2022年11月にPSAが6を超えたのでドセタキセルによる化学療法を開始。4週間隔とした。ドセタキセルが効いて2023年3月PSA0.026まで下がりました。体重62.5kg。 ・2023年3月に白血球が下がり注射が間に合わなく敗血症で緊急入院。何とか生きのび3週間で退院。体重57.5kg。 ・退院後は敗血症が心配でドセタキセル点滴は8週×2回としたが制癌効果が低かった(PSA0.349)ので、その後4週×4回、5週×2回でドキタキセルド点滴を実施。体重は57.5kg→61.5kgまで戻りましたが、2ヶ月前から体重が減り出し、今は体重59.0kgです。12月のPSAは0.356でした。快食、快便、快眠です。運動は少々のストレッチとウォーキング(通勤も入れ1日10,000歩前後)です。ドセタキセルの副作用は脱毛と末梢神経障害(手の爪が黒く波を打っている、足の爪が垂直に立ち取れそう)です。口の中が変で味がしない時はありましたがここ何ヶ月間は問題ありません。 ・糖尿病関連の血液検査の結果、11月血糖値129、HbA1c6.7%→(食の改善実施)12月血糖値99、HbA1c6.5%でした。 ☆そこで相談ですが、食欲は旺盛でよく食べますが、なぜ体重が減るのかお教えください。また改善方法があればお教えください。よろしくお願いします。

自分の父の話(80歳)です。 ７年前、前立腺癌(PSA値250)で、骨転移してます。 抗がん剤は一度やり、副作用が酷くもう中止。ホルモン治療は、７年やり続けてきました。 医師からは抗がん剤をまた勧められてますが、本人の意志で拒否してます。(延命措置は断ったそうです) 骨への放射線は終えてますが、手術はできない状態でした。 最近になって突然足の痛みと痺れがひどく 歩行困難、血尿、食欲不良などの症状が顕著となってきました。 笑うだけでも節々が痛むそうです。今は痛みをとるための投薬のみだそうです。 心配で、娘からして何かできることはあるのでしょうか。 毎日泣けてきます。 緩和ケアしかないのでしょうか。 余命ももうすぐなのでしょうか。 痛みはもう消えないのでしょうか。 お父さんが大好きで、毎日泣いてばかりの日々です。藁にもすがる思いで投稿しました。よろしくお願いします。

骨に転移（頭～腰まで、いたるところ）がある前立腺患者です。ゾラデックスとカソデックスでのホルモン治療とランマークを投薬しています。PSAは降下中（最新；0.27）で、ALPは１３５～１４５です。骨シンチの映像は、前回より白っぽくなっており、減弱している。 今回担当医から、ランマークを休薬する、との話があり，止めて本当に大丈夫なのか、と心配し、相談させてもらいます。 休薬の理由は、１年近く尿中NTxのCRE換算値が15Ｌ以下の状態で、これ以上のランマークは歯骨に障害をもたらす、とのこと。もう一つの相談は、ランマークの注射はなかったのに、副作用対策としてのデノタスチュアブル錠を処方されました。薬局で気が付き、担当医に不要では、と連絡したのですが、スタッフ経由ですが、服用指示がありました。 服用継続（４１日分）は、正しいのでしょうか？ 以上２件の相談、よろしく御願いします。