mri前立腺がんに該当するQ&A

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前立腺がんの治療方針の選択について

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳男性 経緯 55歳位から、PSA検査開始 1~2台で推移  2020・09・28 PSA 2.9 前立腺肥大有り 肥大は20cc位とのこと。 頻尿 傾向 2022・02・16 PSA 3.9 エコー検査 特に問題無しとのこと。 念の為、大学病院紹介となる。 2022・05・28 PSA 3.67 エコー検査 特に問題無しとのこと。 2022・11・25 PSA 4.53 に上昇  2022・12・19 MRI 検査  2022・12・24 MRI 結果 前立腺がんの疑い有り 2023・01・19 針生検  2023・02・03 針生検結果  前立腺がん確定   グリーソンスコア 3+3=6 が 5本 12本中 その後 CT・骨シンチ 検査  2023・02・22  CT・骨シンチ 検査 特に転移等無し、とのこと。 ご相談事項。 担当医より、治療方針について以下の説明有り。 ダビンチ手術か放射線治療のどちらかの選択が適当なので、検討して決めて下さい。 但し、私の場合、胃の全摘手術をしているので、(10年前の2012・12月) 癒着状況等により、普通の人よりもリスクが高い、とのことです。 30歳頃 虫垂炎の手術もしてます。 以上からご相談です。 私の場合、ダビンチ手術か放射線治療のどちらが適当でしょうか? ダビンチ手術を選択したい気持ちが強いのですが、 やはりダビンチ手術は、リスクが高いので避けた方が良いでしょうか? 又、放射線治療は周りの臓器への影響が高いので、IMATか小線源療法の 治療施設を紹介して頂いた方が良いでしょうか?ご教示お願いします。   

2人の医師が回答

前立腺がんのダビンチ手術までの猶予時間と射精痛について

person 50代/男性 - 解決済み

59歳です. 今年2022/2/4の人間ドックでPSA5,162. 3/25の生検で前立腺右側にがんが検出されました.グリーソンスコア6~7(3+4), T2a でした.MRIで前立腺右側に,ポツン,ポツンと2か所の黒い点が見つかりました.今月中にダビンチによる全摘かIMRTのどちらかを選択します. 医師から渡されたプリント「非転移性前立腺がんに対する治療方法」によれば,どちらも再発率30%,5年生存率は同じですが,IMRTを選択した場合,再発すると手術は不可となり,ホルモン療法しか選択肢がなくなるので,ダビンチを推奨する文意であったため,ダビンチ手術をお願いしたいと思いますが,現在込み合っていて,手術は2ヵ月先の11月ごろになってしまうので,がんの発見から半年以上経過してしまいます.6月9日時点のPSAは7.05と上昇しているので,がんが進行しないか心配になります.大丈夫でしょうか? それと,半年前から,左鼠径部から上にかけて軽い痛みがあったので,触診,超音波検査,および単純CTの検査をしていただきました.結果は,結腸憩室はありますが,特に異常はなく,鼠経ヘルニアでもないそうです. 質問は,左鼠径部から上側にかけての痛みの原因ですが,便がたまってくると,鈍い痛みを感じる(知覚過敏?)他,大変恥ずかしい話ですが,定期的に亀頭がムズムズしだすので,椅子に腰掛けた状態で射精すると,左鼠径部から上側にかけて痛みを感じます.一度射精痛を感じると三~四日,鈍い痛みが残ります.前立腺癌との関係が心配なので,ご見解を頂けると幸甚です.

2人の医師が回答

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