膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

こんにちは 質問は息子です 前述の経過をたどり、10月5日にERCP検査(後から聞きましたがIPMN疑いだったそうです)を行いました。10月4日に入院し7日に退院しました。退院のさいに消化器内科医から「ERCPで中を見た感じでは悪性ではないと思う。組織は綺麗に取れたので19日に結果を聞きに来てください」と言われ本日19日に聞きに行ったところ「組織検査の結果、悪性の所見は無しです。今後半年に一回MRIを経過を観察しましょう」と言われたそうです。すい臓のマーカーCA19-9も11～18と基準値以下という事も結果に記されていました。 母は過去に胃がん、肺がん、大腸がんを治療しており過去の経緯から念のためにEUSとERCPをしたとのことでした。 １．とりあえず今回は安心してよいのでしょうか？ ２．今後気を付けることはありますか？ ３．余談ですが、IPMN疑いでERCPまで進むことのよくありますか？ 宜しくお願いいたします。

◆経緯。 コロナ後遺症で目の焦点が合わず免疫グロブリン療法を行い9月8日に終了。 13日と21日の採血結果はAST251→301、ALT304→346、γGTP955→1085。グロブリン療法後肝障害と診断。過去肝臓数値に問題は無し。後に白い便、四六時中の胃の鈍痛、食後の背中の不快感有。 27日にB型肝炎と診断。この期間内に黄疸や痒み有。 29日に胆管にステントを入れ膵炎有。 10月18日に一時退院。絶食で38.8kgに。膵臓は問題無。 21日に肝門部胆管癌と診断。「近くに太い血管があり難しい場所に腫瘍有。よって手術無理」との内容を内科医に言われる。ステージについて聞くも説明は無かったがセカンドオピニオンをお願いするために拝受した資料には「ステージ3a」と記載有。11月4日にSOs予約済。現在は食欲もあり家事や軽い散歩はしている様子。現在は元に戻り42kg（65歳時46kg）。 ◆背景。 地元の市民病院は肝胆膵の高度技能指導医2名、専門医1名在籍。コロナ発端なので主治医は内科医のままで「もう抗がん剤治療と緩和ケアですね」とステージ説明もなく誠意を感じられなかった様子です。調べたところステージ3までは手術可能との文献もあり、他の癌と異なり特に胆道癌はその進展度診断をより正確に行って浸潤範囲を正確に診断して手術可否を行うものと解釈しました。地元の病院の対応は不十分のように感じました。 ◆質問。 病院によって手術可否の判断が異なるがんの種類と認識していますが、いかに手術に持っていくかを踏まえて考えられる選択肢はどれがございますでしょうか。手術の可能性を高く検討して頂けるのは癌に特化した病院の方が可能性が高いでしょうか。ちなみにSOsの医科大病院はグループ全体で指導医5名、専門医7名です。お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言賜りたく宜しくお願いいたします。

タバコは8年くらい１日2〜3本、飲酒は毎日します。禁煙したりやめれなかったりの繰り返しです。昨年6月くらいから歯磨きすると毎回血が混じっていたのですが歯肉炎だとあまり気にしていませんでした。しかし、朝起きて歯磨きをする前に唾を吐くとピンク色の血痰が出ます。ほぼ毎日です。さすがに気になり今年1月に市民病院の呼内受診しました。胸部X線、CＴを撮りましたが特に異常な所見はなかったようで、血痰が続くようであれば再受診とのことでした。症状変わらず。昨晩から、悪寒、咽頭痛、関節痛、倦怠感の症状があります。耳鼻咽喉科を受診したところファイバースコープ検査にても異常所見なしでした。医師からは、歯科に相談に行ってもいいかもしれないと助言を頂きました。感冒症状もありまた血痰の原因が他にあると思い、CＴ設備のあるクリニックで（医師は少し年配なお方）CＴを撮って頂いた結果、右下肺あたりに影があると指摘されました。私は読影はできませんが、炎症のような影だとおっしゃっていました。動揺してしまい癌ではないかと質問しましたが、癌であればもっと丸い形？をしてると返答がありました。腫瘍マーカーや肝臓、膵臓機能の採血をされ、喀痰検査のために3日間の痰を取るよう容器を渡されました。その際に採った痰も何度か咳をするとピンク色になりました。医師は、肺炎と診断をされましたが、以前から続く続くピンクの血痰と今回の肺炎との因果関係が分かりません。1ヶ月前に撮ったCＴと比較してなぜ今回影が現れたのでしょうか。因みに処方された薬は、クラリス、PL、メジコン、アスピリン、クニヒロ、トランサミンです。尿検査では、タンパクが±でした。1/15しか休みが取れず、喀痰の容器持参はその時の診察の時でいいとおっしゃられました。採血、喀痰の結果が不安で仕方ありません。癌ではないのでしょうか？

特に暴飲暴食してないのですが最近少し太ったかなと思って先ほどお腹をみてみたら、みぞおちの辺りが丸く（直径10ｃｍ弱）はっていることに気付きました。 しこりなどはないのですが、張っているせいか固い感じで、叩くとぽんぽんと音がなりそうな感じです。 押すと痛みはありませんが吐き気がします。 立った状態でお腹を鏡で横からみてみたところみぞおちと下腹がぽっこり出ているような感じです。 下腹は脂肪だということがわかるのですが、みぞおちがこのように張ったことは今まで一度もなく、多少苦しいというか膨満感があります。 実はここ２週間ほど食欲がなく（一応食べてはいますが）普通に生活していますが体調もあまりよくありません。 たまに吐き気がしたり、寝ているときに左わき腹やその後ろが痛むこともあります。 逆流性食道炎なのですがこれまでどんなにひどい症状でもこのようなことはありませんでした。 最近はしんどくて夜目が覚めることがあります。 便通は１日１回出ていますが特に問題のあるような感じではありません。 体重は特に変動がありません。 一番怖いのは胃がんや膵臓、胆のうがんなどですが、どのような病気が考えられるでしょうか。 よろしくお願いします。

70代の家族、肺がんステージ4、腎臓EGFR30後半、タグリッソで心臓の副作用で心房細動、今は薬で落ち着いています。肝臓はウルソを服薬中、膵臓は膵炎を起こし、服薬治療中ですが、落ち着いている状態です。また、薬剤のアレルギーもあります。 今回、家族が造影剤を使ったMRIの検査をします。 家族は、およそ40年前に、造影剤の検査でアナフィラキシーショックを起こしています。腎臓の撮影だった事は覚えていますが、何の撮影だったのかは分かりません。事前のテストでは大丈夫だったのに、息ができなくなる、顔が半分腫れるなどのショック症状がでたそうです。 医師からは、その頃だと、おそらくCTの造影剤撮影だったのではないかと言われていますが、はっきりしていません。 今回は、がんの脳転移が複数みられ、放射線治療をするためにMRIを造影剤を使用して撮らなければならないそうです。 CTとMRIでは違うので、関係性は無いですよと言われましたが、今までは、アレルギーと伝えると避けていたので、今回心配です。 つきましては、現在は事前のアレルギーチェックはないのか？また、現在は、症状が起きたときの対処法や、死亡のリスクはどれほどなのか知りたいです。 よろしくお願いします。

朝歯磨きをしました。上の片方親知らず抜糸を少し前にしました。後、下の奥歯が智歯周囲炎になり歯医者に通い膿を取り痛みはなくなり、まずは歯周病の治療に入る予定です。下の親知らずも抜糸予定です。そこが智歯周囲炎になりました。最近歯磨きを智歯周囲炎になった場所を念入りにしているのですが血が出る時と出ない時があります。 今朝歯磨きで歯磨き粉の泡に混じって多めの血が出ました。2回目ゆすいでも水に血が混じっていました。3回目も混じったような感じでした。その後はなかったです。血が智歯周囲炎になった場所から出ているのか知りたくて歯ブラシを当てました。血がつきました。 口をゆすいだ時にいつもより出血が多かったので心配です。 危険な吐血とかではないでしょうか？ 歯磨き粉の後に鼻を噛んだら片方から少しだけ血が。2回目はありませんでした。 風邪をひき、今治りかけで喉が痛く鼻水もありましだ。今は喉痛くありません。最近朝起きると口の中もカラカラで舌も乾きます。 私は膵臓に嚢胞があります。癌になったとかないでしょうか？今朝の出血大丈夫でしょうか？

大きい病院で膵癌の検査をしたところ、「浸潤性とは異なる膵癌とは思うが質的診断が難しく癌の種類がわからない」と言われて困っております。 医師の皆様から、これが当てはまるのでは？といった情報を広く頂きたいと存じます。 ーーー 58歳の父ですが、「糖尿病、体重の減少、腰痛、便と一緒に脂が出る」といった症状からクリニックに罹り、CTの結果膵臓に影があるとのことで大きい病院に罹りました。 2−3週間ほどかけてCT、MRI、PET、細胞診をしたところ、以下の診断が出ました。 ・CTの結果、膵頭部に7cmほどの腫瘍があり。膵体膵体尾部境界にも小腫瘍あり。 ・転移は見られず、血管への転移も恐らくない。（画像では腫瘍が血管を押しているように見える） ・そのため、浸潤性膵管癌以外の何かかと思うが、その何かがピッタリ該当するものがないため、至適な治療の選択が難しい。 ・14年前に先天性の膵胆合流異常症に対して胆管空腸吻合術？（胆臓と胆管を取って空腸で繋いでいる）を行なっているが、その手術をした病院には通院もしておらずカルテを廃棄されている可能性もあるため現在の詳しい状態が不明。 私たち家族は、「通常の膵癌（浸潤性）を疑って抗がん剤治療をするか？」あるいは「開腹手術をして腫瘍を取りに行き、ダメなら抗がん剤に切り替えるか？」の選択を迫られており、ひとまず手術をする方向で手術に向けた胆管の状態を知るための追加検査を進めているところではありますが、病名（癌の種類）がはっきりしないためそれ次第では第3の選択肢があるのではないか？と思いこちらに質問をさせて頂きました。 病院で説明を受けた際の資料を添付させて頂きます。 説明不足な点もあるかと存じますが、何卒よろしくお願いいたします。

お世話になります。 84歳の母のことでご相談させてください。 母は、4年前に大腸内視鏡検査でポリープが見つかってから、定期的に地元のA病院にて毎年大腸と胃の内視鏡検査を行っています。 今までの検査では、大腸にがんのポリープが見つかったことが1度はありましたが、切除後は問題がなく、ピロリ菌の除去も行いました。 また、がん専門病院Bで10年前に肺がん手術を行い、昨年11月の検診では10年間CTで問題が無い為、定期的な検診は今後は必要が無いとの話が医師からありました。 ところが、今年3月にA病院にて、CEAが昨年9月に5.2だったのが(7月には4.5)、6.3に上昇、4月のCEAはさらに6.5に上昇、CA19-9も47.9と高値になり始めた為、 4月に上腹部〜骨盤腔CTを行いました。 結果は異常無しの診断でした。 しかし、5月にはCEAは7.2、CA19-9は58.8にさらに上昇したので、大腸内視鏡検査は半年前実施、肺がんも専門病院で11月に異常無しと診察されたことから、 1年振りに胃内視鏡検査と、念のため甲状腺と乳腺の検査も行うことになりました。 高齢なので検査が多いと大変とは思いますが、CEAが上昇し続けている為心配です。 A病院ではPET検査は出来ません。 素人質問で恐縮ですが、下記ご回答をお願いしたく存じます。 1.胃内視鏡や甲状腺の結果が問題がなかった場合は、大腸内視鏡検査と肺の検査をした方が良いのか。スピード感はどのくらいか。 2.上腹部〜骨盤腔CTで肝臓や膵臓に問題が無いか分かるのか。 3.80代でも子宮や卵巣がんの可能性はあるのか。 4.検査で不明だった場合、PET検査は必要か。内視鏡検査より有効性は高いのか。 5.緑内障でMRIを受けられないことで調べられないことはあるか。

がんリスクチェッカーという自宅で出きる検査キットの事なんですが ネットで観覧出来る説明文にはこう書いてあります ↓ PET検査などの画像診断や従来の腫瘍マーカー検査では検出できない、前がん段階のがんリスクを測定するのが「p53遺伝子抗体検査」です。 各種のがんで、p53遺伝子異変が高頻度に認められています。 p53抗体検査の特徴 ・p53抗体は、異変p53遺伝子の出現とともに発現します。 ・発癌の初期からp53遺伝子の異常があり、早期がんでもp53抗体が陽性となります。 他の腫瘍マーカーと同様、ガンの場合に必ず陽性になるものではありません。検査値が基準値以下であっても、体調不良を感じる方は医療機関で相談されることが必要です。 CEA検査目的 CEAの量で主に消化器系の臓器の状態を調べます。基準値:5.0以下 CEAは、結腸ガン組織から発見された糖タンパクで、胎児の腸粘膜との間に共通抗原を示すことからガン胎児性抗原(CEA)と名づけられました。 大腸ガン、胃ガン、膵臓ガン、胆道ガンなど、消化器ガンの検査として広く用いられています。 このマーカーは、大腸ガンで高率に陽性を示すものの大腸ガンだけに特異的に陽性になるわけではなく、他のガンでも陽性になることが知られています。 陽性となるガンとして、食道ガン、胃ガン、結腸ガン、直腸ガン、膵ガン、胆道ガン、肝細胞ガン、肺ガン、子宮ガン、卵巣ガン、尿経路ガン、肉腫、白血病などが知られています。 また、慢性炎症などの良性疾患(ガン以外の病気)や喫煙者、特に長期の喫煙者で高値を示す場合もあります。 とありました。 この検査キットの正確さはどの程度のものなのでしょうか 病院で受ける検査と正確さがあまり変わらないのであれば 自宅でこのキットを使い、もし陽性反応が出れば、その結果を病院に持って行けば スムーズに進むのかなぁと思い質問させていただきました。 どうでしょうか?

2月より左背中から、みぞおちにかけて鈍痛があり、CA19-9が67ありました。 MRI、胃カメラ、婦人科は問題なし。 しかしCA-19は3月に33 5月に40 8月47 9月67 でした。関係ないかと思いますが指の関節が痛かったのでリウマチ検査をしたところ、リウマチは陰性。抗核抗体が40未満と若干高めでした。 その際の先生に、背中の痛みがあるならば、血清アミラーゼをはかってみたら？といわれはかったら165と高め。 今まで、背中の痛みがあり、マーカーも気になっていたのに血清アミラーゼをはからなかったのはなぜでしょうか。 また、今までの経緯をみていても膵がんではなさそう。と言われましたが、それは半年以上背中が痛いのはもう末期が続いているようなもの。ということと、MRIでも膵管拡張もないとのことでした。 そうなると私は鈍痛からしても慢性膵炎なのではないかと思っておりますが、膵炎も違うと思うといわれました。 二年前の妊娠中は妊娠糖尿病になっています。 家系は糖尿です。 膵臓が心配です。 膵炎は考えられませんか？また、癌の可能性はどれくらいありますか？ せなかの痛みが不安をあおります。 授乳中なのでやっていませんでしたが、今回は造影でCTをとります。 大腸ファイバーもやります。 ご意見をお聞かせください。