ADHDに該当するQ&A

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15歳女子、精神的なもの?

person 10代/女性 -

15歳女子。ADHDと抜毛症のためコンサータとデュロキセチン(サインバルタ)を服用しています。 2週間前に2日間ほど37.3℃ほどの発熱があり、その後関節の痛み、全身倦怠感、強い腹痛で寝込み、丁度生理と重なった為生理痛と思い込んで、受診しませんでした。生理が終わっても改善しないので発熱から6日後小児科を受診してインフルエンザ、新型コロナ、貧血の検査をしましたがいずれも陰性でした。先生によれば何も問題なし、との事でした。 学校も3度ほど午後から登校しましたが、寝たり起きたりという感じです。 今日も昼が過ぎましたが吐き気と腹痛があると言って起きません。 内科をもう一度受診するべきでしょうか? 高校入試が10日後に迫っているので、精神的なものでしょうか? どう対応すれば良いかわからず困っています。 血液検査の結果は以下の通りでした。 【血算(血液一般)】 | 項目名 | 結果値 | 単位 | 備考 | | :--- | :--- | :--- | :--- | | WBC(白血球) | 5.7 | 10^3/\mu L | 赤丸あり | | RBC(赤血球) | 4.87 | 10^6/\mu L | | | Hgb(ヘモグロビン) | 13.5 | g/dL | 赤丸あり | | Hct(ヘマトクリット) | 41.2 | \% | | | MCV | 84.5 | \mu m^3 | | | MCH | 27.8 | pg | L(低値) | | MCHC | 32.9 | g/dL | | | RDW | 13.6 | \% | | | PLT(血小板) | 190 | 10^3/\mu L | | | MPV | 7.9 | \mu m^3 | | | PCT | 0.150 | \% | L(低値) | | PDW | 13.5 | \% | L(低値) | | CRP(炎症反応) | 0.0 | mg/dL | 赤丸あり | 【白血球分類 (DIFF)】 • LYM%(リンパ球): 38.6 \% • MON%(単球): 6.8 \% • GRA%(顆粒球): 54.6 \% • LYM#: 2.2 10^3/\mu L • MON#: 0.4 10^3/\mu L • GRA#: 3.1 10^3/\mu L

3人の医師が回答

2週間続く強い腹痛、消化器科・婦人科とも異常なし

person 10代/女性 -

15歳の女子 高校に入学したばかりですが 14日前から強い腹痛が続いており、学校も行けず、なんとか登校しても早退して来ます ・みぞおち左側から臍左側にかけての痛みで今までになく痛がります。初めは吐き気もあり、今は腹痛が主な症状です。 胃薬が効く様子はありません。 食事が摂れず痩せました。現在BMI15.8です。 ロキソニン、バファリンは効く時と効かない時があります。 ADHDのため登校時はコンサータ、デュロキセチン、レバミピドを服用しています。 ・消化器科を受診し、血液検査・レントゲンとも異常なし。婦人科を勧められる ・初めは生理と同日だったので婦人科に行きましたが血液検査とエコーで異常なし。生理が終わっても痛みが続くため 消化器科を再度受診する様言われる ・消化器科を受診、レントゲンも異常なし。昨年血尿があった事を伝えると泌尿器科を勧められる。ナットクラッカー症候群の疑い。 ・本日 泌尿器科を受診したところ昨年原因不明の血尿が続いた点で造影CTを撮ることになりましたが、ナットクラッカー症候群で痛みは出ないと言われ、心療内科、整形外科を勧められました。 心療内科は既に受診しており、一体どうすれば良いか様々な科の先生のご意見をお伺いしたいです。本人は高校の新生活を楽しみにしており、特に悩みは無いと言います。 整形外科はまだ受診していないので、整形外科でこの様な症状があるとすればどの様な疾患なのかお伺いしたいです。 CTの結果を待つ間も痛みは続いており、市販薬でも良いのでなんとか対処できないかと思います。時々鎮痛薬が効き食事もできるのでなんとかできないものかと悩んでいます。

4人の医師が回答

保育士をしていますが、仕事に行くのがとても辛いです

person 40代/女性 -

保育士をして18年ほどになります。今年は年長・年中混合クラス19名の担任をしています。ダウン症の子が1名、自閉スペクトラム症・知的障害の子が1名ADHDの子が1名、その他にも市の心理士さんや保健師さんから気になるという子が数名いるクラスです。 主任と私、保育補助(保育士免許なし)3人で保育に当たっています。 9月の始めくらいから運動会の練習を始め、10月頭に運動会を終えて、今は12月半ばにある発表会に向けて練習をしているのですが。年長・年中ということで園長や主任からの圧が凄くて… 頭では劇や踊り、合奏、歌の構成や練習方法を考えてしないといけないと思っているのですが、なかなか体が動かず… 夜中に目が覚めてしまったり、寝付けない日もあったり、仕事に行く事がとても億劫です。シフトもあるので行かない訳にはいかず、なんとか行っている状況です。最近は頭痛がしたり、体がダルかったり。子どもたちの事はかわいいし、大好きなのですが園長や主任が練習を見るとダメ出しをしたり、練習しているのに踊りの曲を変えたり、振りを変えたりし始めるので、とても気持ちが落ちてしまいます。そういうことがあってから、やる気が全く出ず、体が動かず困ってます。頭では分かってるんですが。もう劇は間に合わないと思います。昨日、主任と園長がグチグチ言ってたと補助の先生が言っていました。私もしないといけないと思ってるんですけど体がついて行かなくて… これってメンタル的におかしくなってるんでしょうか。休みの日も夜もずっと仕事の事が頭から離れず…です。 去年まではこんな事なかったのですが。今思えば運動会の練習中から少しずつこんな感じです。分かりづらくてすみません。

3人の医師が回答

双極性障害の可能性について

person 40代/女性 -

20代前半から、悲しみや怒りでいっぱいで たまにハイテンションでした。40歳の頃、家族の事故死で心療内科に通い出し、最初は不安障害でしたが、感情コントロール困難や異常にハイテンション、夜中に散歩、買い物依存などあり、自立支援では双極性障害と書かれてましたが、双極性障害だと、はっきり診断は難しいと言われました。時期に発達障害検査受けて、自閉症スペクトラム障害、ADHDの診断が下り病名が発達障害になり、双極性障害は完全否定されました。 それから心療内科医師と揉めて別の心療内科に転院を決めました。転院は1か月後でしたが、前の心療内科医師を許せない気持ちが強く毎日ハルシオン飲んでも2時間しか眠れず、異常なハイテンションの日もあれば、次の日は泣き叫ぶこともあり、新しい心療内科の初診を早めてもらいました。前医が書いた紹介状には発達障害がベースにあり、ストレス発散が上手くいかず、気分の波があると記載されてました。私は強いストレスや睡眠不足で感情コントロール困難や異常なハイテンション、買い物依存、夜中に散歩、泣き叫ぶなど、日ごとに違う話を初診で話したら、発達障害がベースにあり気分の波だけで、片付けるのは、疑問だと言い双極性障害として診ていくと言われました。私は月単位じゃなく、大体、週単位で波がない時は、低め安定です。 普段は、前の心療内科から引き続きデパケン、ハルシオン、リーゼ、ストラテラと 今の心療内科であらたに、リスパダールを処方されて飲んでます。激しい落ち込みは、なくなりましたが、少しハイテンションな感じがし、普段よりおしゃべりで、たくさん活動してます。双極性障害の可能性ありますか?またハイテンションを少なくするには、どうしたら良いですか?

4人の医師が回答

二歳三ヶ月発達検査結果をどう捉えたら良いか

person 乳幼児/男性 -

二歳三ヶ月の男児について質問です。 二歳二ヶ月になっても発語がほぼなく、療育センターにて発達検査を受けました。結果をどう捉えたら良いか悩んでいます。 発達検査の結果は全領域で一歳六ヶ月から一歳七ヶ月。 検査の様子や聞き取りからADHDやADSの可能性はほぼ無いと診断されました。 療育については三歳までに二語文が出なければ考えるが今のところは必要なし。二ヶ月に一度言語聴覚士の相談を受けるよう診断されました。 発達検査の結果だけを見れば軽度知的障害に当てはまると思いますがいかがでしょうか? できないこと ・ジャンプ ・階段の上り下り(手摺りを使えばできる ・着替え(自分でやろうとはしている ・単語の一部分しか話せない。バナナならバ、電車ならデデ、抱っこならダー ・数ピースのパズル ・人見知りが激しく初対面の人に抱っこされると泣く。慣れるまでは30分以上かかる。 ・音声模倣 できること ・スプーンやフォークをは使える。 ・ダンスの真似(完全ではなく一部のみ ・指差し全般(50単語以上 ・簡単な手伝い(飲み物をこぼしたらティッシュを取って自分で拭く ・はいかいいえで答えられる質問は頷きと首振りで意思疎通が取れる。 保育園では全体指示にもそれなりに従えているようで、困りごとはないと言われています。 親からの指示も、「ご飯が大きいから半分こしてたべて。」や「これをカバンに入れたらロッカーにしまって。」等二つ以上の指示も通ります。 又、親が保育園に忘れた傘を帰り道の途中で気づいて自分で取りに行ったり自分で考えて行動しているようにも思います。 普段の生活での困り事もないため困惑しています。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

アトモキセチンの副作用

person 20代/男性 -

20代男性です。ADHDの診断でアトモキセチンを服用しはじめて約1.5ヶ月になります。 服用歴は以下の通りです(1日2回服用)。 11/29 20mg×2 12/5 30mg×2 12/12 40mg×2 12/19 50mg×2 12/26 60mg×2 1/5 50mg×2(年末年始に吐き気と頭痛が強く出たため、自ら減量を申し出ました) 副作用と思われる症状として、 ・吐き気(はっきり自覚するレベル) ・頭痛(しばしば) があります。 吐き気を訴えてから現在まで、症状は全くない日はなく、日によって強弱があります。 特に年末年始は我慢できないほどつらく、日常生活に支障がありました。 1/5以降、50mg×2に減量してからは症状は弱まりましたが、完全になくなったわけではありません。 症状が出るタイミングは、服用後1〜2時間後が多いですが、一日中不調な日もあります。 併用しているのはマルチビタミン・マルチミネラルのサプリのみです。 現在通院している医師からは 「副作用ならもっと早く出るはずなので、アトモキセチンの副作用ではなく体調不良ではないか、慣れるまでそのままの量でいきましょう」 と言われました。 ただ、自覚するほどの体調不良はなく、 また12月に50mg×2を服用していた時期には明確な吐き気などの症状が出ていなかったため、 用量増加や蓄積による副作用の可能性を疑っています。 このように、 ・増量後しばらくしてから副作用が目立つようになることはあるのか ・減量後も副作用が完全に消えず、軽く残ることはあるのか ・体調不良と薬の副作用をどう見分ければよいのか について、ご意見を伺いたいです。

3人の医師が回答

父親の喫煙と年齢による子供の発達障害・先天性疾患のリスクについて

person 30代/女性 -

現在、3人目の子供を検討しています。私(妻)31歳、夫34歳です。 すでに2人子供がおり、いずれも健常で発育は良好です。 前回の妊娠は体外受精でした。 来年の妊活(凍結胚移植および人工授精)に向けて、子供の健康リスクについて不安があり相談させてください。 父親の影響について夫は10年以上、1日10本程度の喫煙習慣があり、残念ながら禁煙する意思がありません。 「禁煙するくらいなら子供はいらない」というスタンスです。 父親が35歳という年齢に加え、長年の喫煙習慣がある場合、生まれてくる子供の発達障害(自閉症やADHD)やダウン症などのリスクはどの程度高まるのでしょうか。 母親(私)の影響について私自身も過去5年ほど1日5本未満の喫煙歴がありますが、1人目・2人目の際は妊活中から授乳完了まで完全に禁煙していました。 最近まで少し吸っていましたが、来年の妊活に向けて現在はまた禁煙しています。私の過去の喫煙歴や、最近まで吸っていたことが子供に与える影響はありますか。 また、移植や人工授精の何ヶ月前から禁煙していれば、リスクを最小限に抑えられるでしょうか。 現実的な対策について夫がどうしても禁煙できない場合、1日2本程度まで減煙してもらうことや、抗酸化サプリを摂取してもらうことは、リスク低減にどの程度意味がありますか。 現在の29歳に採卵した「4BC」というグレードの凍結卵を移植する予定ですが、少しでも不安を解消して臨みたいと考えています。専門的な見地からアドバイスをいただけますと幸いです。

5人の医師が回答

関節炎ではない別の疾患?

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

3歳の男児。 先日、膝の関節炎で相談したものです。 8/4に、右膝の痛みと発熱で、関節炎の疑い。膝を切り開き、菌を洗い流す手術を受け入院中。 術後、抗生剤を点滴で投与していたが、現在(8/13)まで熱が下がらず。 1日3回ほどカロナールを服用しているので、一時は熱が治るが、数時間で39度ほどに熱が上がる。 手術時に溜まっていた膝の水の検体からは、これといった菌が検出されなかったとの事。(膝の水は、かなり濁って汚れていたそうです。) 本日、左足首の腫れ(浮腫んでいる感じ)で、急遽、外科と小児科のドクターが診察し、ただの関節炎ではなく、自己免疫疾患や、骨髄炎、他の疾患の可能性があるとの事。 血液を送って検査している最中なので、何が原因か分からず、現在は、検査結果が上がってくるまで、1日3回の抗生剤の点滴で様子を見ている最中。 手術した右膝は、腫れも引いてきて順調に回復していて、痛みもほとんどない様子。 本日腫れてしまった左の足首は、触ると嫌がるから、若干痛みがある様子。 軽度ADHDと診断されており、普段なら常に動き回っているが、足が気になる様で、全く立ち上がる素振りを見せないのも気になる所です。 普段は好き嫌いが多いが、食欲はかなりありよく食べる方だけど、熱のせいなのか食欲がなく、今は食事を一口二口しか食べず、飲み物もほとんど口にしない為、脱水の症状が出て点滴投与をしています。 明日、レントゲンを撮って見ていただけるそうですが、血液検査が上がってくるまでに時間を要するので、とても気になっています。 上記症状の場合、どのような病名が考えられますか?

5人の医師が回答

10歳男子、児童精神科のセカンドオピニオンについて

person 10代/男性 -

10歳男子についてです。 幼少期より、癇癪、多動・注意欠陥、感情のコントロールが難しいところがあり、経過観察をしていましたが、この歳になり少し周りとの差が気になり始め、スクールカウンセラー経由で児童精神科に通い始めました。 ただ、通っている病院と合わないのでは?と思うところがあり、セカンドオピニオンを受けるべきか悩んでいます。 親として疑問に思ったのは以下の点です。 ・初診から服薬を勧められる (検査ではなくセルフチェックの質問表のようなものでADHDの診断) ・WISCを受けたものの、その結果や数値を踏まえた上での子供の特性との関連づけやフィードバック等は特になし (たまたま凸凹がなかったからかもしれませんが、心理士からは項目説明と数値としてはこう出ていますとの説明が主、主治医からは 結果よくてよかったですねと言われたのみ) ・SST等もありますよと言われるものの、そもそもそれが何なのかという説明や、こんな支援がある・機関がある等の説明はなし。それが必要かどうか、息子に必要なことや具体的な提案があまりない。 次回の再診も積極的ではなく、どっちでもいいよという感じで、先生から見たら息子があまり重くは見えないからか、親身になってもらっているという感じがあまりしません。 児童精神を専門にされている方で、たくさんのお子さんを見てらっしゃるからか、服薬等も内科の先生が風邪薬出すような感覚なのかなというのも理解はするものの、こんなものなのかなあとモヤモヤしています。 セカンドオピニオンも考えていますが、児童精神はどこも予約がなかなか取れず、行ってもどこも同じような感じだと行き損になってしまうので、躊躇しています。 児童精神科の雰囲気や対応は、上記のようなものが標準的でしょうか? また、セカンドオピニオンは受けたほうがいいですか? お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2歳0ヶ月(修正1歳9ヶ月)発達について

person 乳幼児/男性 -

2歳0ヶ月で、早産だったため現在修正1歳9ヶ月の双子の子どもの発達についてです。 【運動面】 2人とも歩き始めるのが修正1歳7ヶ月と遅かったですが、今はハイハイより歩くのがメインになっています。まだ走ることはできません。 それ以外は首の座りやハイハイ、掴まり立ちなどでは、(修正で)2人とも平均的でした。 【言葉】 ・長男は、大人の言葉を真似したり、「どうぞ」と言って物を渡して来たり、ある程度は言葉の理解があるのかな?という印象です。 次男はあまり意味のある言葉を発さない印象です。ただ大人の言葉を全く理解していない感じではなさそうですり 【その他】 ・気になっていることなのですが、名前を呼んでも2人とも振り向くことがほとんどありません。(聞こえてはいると思います。) また、色々なところを指さして「パパ」と言ったり、祖母に向かって「ママ」と言ったり、色々混在してる印象です。(「じいじ」だけは一致しています。) ずっと教え続けているのですが、理解していない感じです。 ・次男は「自分でやりたい」という意志が出て来ていて、上手く出来なかったり何かが違うと癇癪を起こすことがあります。(イヤイヤ期の入口という感じ。) 長男はあまりそういったことはありませんが、「自分で歩きたい」という意志は強いです。 上記を踏まえて下記ご質問です。 1.早産なことを考えると、上記は特に気にすることのない発達でしょうか?修正1歳9ヶ月で名前を呼んでも振り向かないのは問題ないのでしょうか? 2.まだ診断される年齢では無いと思いますが、私がADHDと診断されているため、遺伝的な要素があるのではないかと少し心配しています。 何か、こういう一面があれば注意して覚えておいた方が良いということはあるでしょうか?(フォローアップ外来で相談出来るように。) よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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