緊急入院に該当するQ&A

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助けて下さい出血がありとても不安です

person 40代/女性 -

私は二年前卵巣癌を患いました 初めは左側卵管破裂で緊急手術で左側卵巣卵管を摘出 一ケ月程入院 癌は無かったと言う事でしたが 退院翌日胃の具合が悪くなり 受診した時婦人科の担当医より卵巣癌を告知されました 入院中は癌がないと言われていたので医師に問うと 結果をよく見ていなかったとの事 有り得ない事と思いましたが 抗がん剤治療を始めると言う事で6ク-ル18回の治療後PETをやりその後子宮と右側卵巣卵管 リンパは一部摘出手術をやりました 癌は転移もなく 治療も終わりましたが 去年秋辺りからカフェオレ色の少量のものが下着に極たまに付くようになり検診の日に医師に伝えた所多くなければ少し様子を見てみましょうとの事 多く出るようなら病院に来て下さいとの事でした 今日便をした時ペーパーに出血がありました 便器にも赤い血液がサーと流れていました 便はかなり固く痛かったのですが 今も膣の辺りがヒリヒリしています 出血は確認しましたが膣からのものでした入浴時も体を洗う時時々ヒリヒリします 医師も言っていたのですが わかりやすく言うと膣の中が湿っていなく 渇いたような感じになっているので 擦れて出血を起こす場合があるとの事でした 他の質問を読んだ時そんな感じの事も書いてあったのですが 心配で心配でたまりません 次回の診察は今月末でPETを行います 毎回血液検査の腫瘍マ-カ-も結果は良好です 医師も最初の担当医は異動になり担当医が変わり今はとても良い医師になり安心して診察を受ける事ができますが 怖くて悩んでいます 今は出血は止まりましたすぐに止まったようです何故出血があったのか 教えていただけますか 宜しくお願いいたします

1人の医師が回答

新生児でヒトメタニューモ可能性大。咳、鼻水、無呼吸あり。受診の目安を知りたい、

person 乳幼児/女性 -

新生児、生後30日の娘がおります。 また上に4歳の子供がおり、7/8より発熱、咳症状あり。7/11に2回目に小児科受診し、検査によりヒトメタニューモウイルス陽性でした。7/7にも朝咳はしていましたが、日中はなかったので1日新生児と一緒に過ごしており、発熱時からは出来るだけ隔離していました。 新生児は、昨日より咳、鼻水症状が出現。現在発熱はなし。 ただし咳鼻水が出る前の7/8〜7/11は平熱より少し高めの37.1度あったが、(大体平熱は36度台後半)気候や衣類を着せすぎで暑いのもあったのかな?という印象。37.1度だと平熱の範囲内かなと様子見していました。 また昨日夜と本日朝に、ベビーセンス(20秒間体動がないとアラームが鳴る家庭用センサー)が鳴る事態が発生。アラームなった際に確認したところ、アラームが鳴ったからか呼吸はしておりチアノーゼ等は確認できず。 ただし産まれた時に、入院中に無呼吸発作が発生し、生後16日まで経過観察で入院経験あり。結果としては、未熟性の無呼吸発作とのことで、モニター観察にてもう大丈夫と判断され、退院した経緯があります。 ヒトメタニューモの重症症状に、無呼吸ともあり、かなり心配ではあるのですが、発熱がなく母乳+ミルクも飲めている(ただし吐き戻しは何回か土曜日から発生)ため、病院を緊急で受診した方がいいのか悩んでいます。今の時期感染症が流行しているので、むやみに受診したくない気持ちもあるのですが、新生児は急に悪化する事もあるという話も見ると、念のための受診も必要でしょうか?? センサーが鳴らなければ、そこまで心配ではなかったのですが、咳鼻水も出現した上でのセンサー反応だったので、かなり心配ではあります。

3人の医師が回答

今後の妊娠について

person 20代/女性 -

第一子出産後、半年で第二子を妊娠中し今年出産を終えたばかりです。第一子の時、切迫早産のため入院しました。妊娠高血圧も後半きたしまた逆子のため35週での帝王切開での出産。体質でお腹が張りやすく子宮頚管が2.0mm前後と短く、ウテメリンを点滴で最大限使用と内服で対応していました。マグセントも使いましたが副作用が酷く、血中濃度もかなり高くなってしまい使用中止。結局どれだけ薬を使っても張りを抑えられない体質みたいでした。第二子の時も同様、切迫早産のため長期入院。前回と違う部分は妊娠高血は併発せず。しかし、全前置胎盤。胎盤がお腹側にベッタリと付いており、第一子出産時の術創部と重なっているため癒着の可能性がありました。画像所見上は明らかな癒着は見られないとのことでしたが 母体への危険を回避するため、帝王切開後は癒着有無に関係なく子宮全摘での方針に決まっておりました。32週の時に出血し、緊急帝王切開で第二子誕生。奇跡的に出血量も少ないのと癒着がなく胎盤が剥がれ子宮を残すことができました。担当医からは体質的にも今回の事も含めて次の妊娠は更に命の危険を脅かすという事で、妊娠はしないように言われました。中絶も危険だと言われております。子供は2人とも男児です。私事ですが女の子を授かれることを夢見てきました。できればあと1人子供を授かりたい希望があります。ですが、やはり3人目を5年後と設定しても母体や子供のためにもやはり諦めた方がいいでしょうか。色んなお医者様の見解をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胎盤早期剥離で産まれた子、脳性麻痺の可能性はあるのでしょうか?

person 30代/男性 -

2時頃破水してしまったため、すぐ病院へ行き、モニターをつけて様子を見ていました。 2日後に帝王切開で出産予定でしたが、徐脈がみられたため、緊急で帝王切開となり、その日の17時に出産しました。 出産後の婦人科検診で、胎盤早期剥離だったとの診断を受けました。 心配なのが胎盤早期剥離だと脳性麻痺になっていないかということです。 現在、月齢2ヶ月(修正0ヶ月)でNICUに入院中です。(予定より2ヶ月早産で小腸閉塞があり、出生翌日に手術をしましたので長めの入院期間となっています。来週退院予定です。) 出生時はチアノーゼなどはなく顔色は良さそうでした。ただ、産まれた瞬間は泣き声はなく、2分くらいしてから泣いたとのことです。1500gの早産児にしては呼吸は力強く、人工呼吸器等は出生直後もつけることなく過ごせています。(手術で全身麻酔をしたので、その後数日だけ呼吸器をつけましたが、もし手術をしなければ、呼吸器は不要だった状況です) 現在ミルクの飲みは良く、70〜80ミリくらいを1日8回程度飲んでいて、吐き戻しなどはありません。手足もよく動かします。 気になるのは、夜泣きが激しく、夜中ずっと泣いていることがあるそうです。(看護師さんの話) 最近は夜中はおさまってきたが、日中抱っこをしていないとかなり泣くとのことです。 出産時はモニターを常時つけていて、徐脈が出たためすぐ帝王切開となったのですが、以上のような状況で脳性麻痺の可能性はどれくらいあるでしょうか? ちなみに、今日MRI検査を受けており、結果は退院後の最初の検診で言うとのことでした。(おそらく3週間後くらいです。) 自分的には、モニターで常時観察され、徐脈が出てすぐ帝王切開で産まれたので、脳性麻痺はあまり気にしていなかったのですが、妻が不安だと言うので私も不安になり質問させていただきました。

6人の医師が回答

息子を出産した産科の対応について

person 20代/女性 -

現在2歳0ヶ月の息子の出産の経緯について気になることがあります。 当時前期破水が起こり、当日昼の3時ごろ急遽入院してから、陣痛が来るまでの間は何もなかったのですが、陣痛が始まってからあまりの痛さに、夜中の3時ごろです、全然来ないナースを呼んだらモニター?をみて大慌て。 私に酸素マスクをつけ、ナースはモニターをしばらく凝視して少し安心した顔になりましたが、なんの説明もなく。 その後5時ごろに陣痛室に徒歩で向かい、モニターのある部屋でしばらく1人だったのですが、9時ごろに研修医?の若い白衣の方が来て「赤ちゃん少ししんどそうやから緊急帝王切開しますねー」とだけ言われ、どうなっているやか具体的には何も説明されず、そのまま同意書にサイン。10時ごろ出産しましたが、最後まで息子の状態何一つ説明されないままでした。 担当医も元々適当な?無口な人で、入院から出産時まで一度も会話なし。様子も見に来ず。 ようやく対面した1ヶ月検診の時もどういう状況だったのか何も言われませんでした。子宮の状態が大丈夫としか言われませんでした。 あと、執刀医は今までの上の担当医じゃなかったのに、母子手帳をみたらなぜか執刀していない担当医の名前が。 次男の出産の時に別の病院にしましたが、そこで息子の産んだ病院の上の経緯を伝えたら「適当だね」と言われる始末でした。「本当に大変だったね」と労いの言葉をかけられるほどでした。 ここでおききしたいのが、↑の成り行きから息子はお腹の中で具体的にどのような状態だったのか、 これはもう一度病院に連絡を取って詳しく事の経緯と息子の当時の状態をきくべきなのか(かなり大きな病院なのですが、担当医と周りの看護師の対応が適当すぎたのもあって確実に答えてくれるのか分かりません)、 教えていただければ嬉しいです。 長文になってしまいましたが、何卒御回答のほどよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

81歳の母親が内視鏡検査にて直腸癌判明、手術のリスクは高いですか?今入院ですが一度退院します。

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳になった母親の事です。 2024年昨年11月くらいから便に血が混ざる症状があり同時にすこし下痢気味で便が細い感じでした。便が細いのは一昨年2023年頃からでした。 しかし今年1月になってから毎日出血があるようになり、しかも20 日あたりから便器が真赤になる、という感じでガスだけでも出血という症状で、もともとかかっていた肝炎治療の肝臓の消化器内科の先生を通し緊急に大腸内視鏡をしたところ10 センチくらい横に広がった直腸癌が見つかりました。内視鏡後出血があったので同居の私の妹が救急外来に行き、そのまま入院になりました。次の日外科の先生から説明がありました。病理検査の結果は2/19の外科の先生の診察の時です。ただ、見た限り悪性ではあるけど、直腸だけのガンで直腸10 センチ肛門の近くから奥に広がっているので腸を切り、人工肛門にはなるけど手術はできるという事でした。内視鏡の時点で鎮静剤使わずモニターを母が自分の腸を見てて肛門だけでなく腸全体が変な色に見えたと言ってて母親も妹と私も覚悟を決めていたのですが、手術の説明がありました。手術の合併症のリスクはあるとは言ってました。また正式な説明は19 日です。私と妹は手術をして欲しく、母親は外科の先生の説明を聞いて、迷ってて手術します、と言ってたんですが、同じ入院部屋の人に聞いたのか、その方のお母さんが大腸のどこのガンかわかりませんが、術後すごい大変で結局だめだったと聞いたせいなのか、やはり手術はしないと外科の先生に言ったそうです。母親は80まで生きたからと言ってて、また病院通いで娘達に迷惑がかかると思ってます、娘としては手術してガンをとり除いた方がいいと思ってますが81 歳で直腸癌のリスクは合併症なども含めリスクは高いですか?術前の検査はしてないですが(ちなみにC型肝炎でしたがハーボニー治療しました。ウィルス検出陰性です)

3人の医師が回答

ガン患者のせん妄について

person 30代/女性 -

父が昨年(2023年)10月にすい臓ガンになり、最初はステージ1。ガンの場所が悪いとまずは抗がん剤で小さくしてからと今まで抗がん剤治療頑張ってきました。 2024年7月に陽子線治療することになり入院(一緒に抗がん剤と温熱治療も併用しながら)。ただ、その陽子線治療中に肝臓にも転移してることが分かり転移の肝臓ガンでステージ4と言われました。 8月15日に一旦陽子線治療が終了し、次はまた抗がん剤治療をいう流れだったのですが、退院して1週間もしないうちに自宅で急に倒れ意識はあるもののかかりつけの病院に緊急車で搬送。会話も普通にできてました。 運ばれて、自力で歩くこともできなくなり自立もできない状態で、入院して次の日からは少しおかしくなったようになっています。 ・看護婦にいじめられて精神的におかしくなりそうだ ・今友達と今泊まりにきてて、すごいいい場所だ ・カーテンを開けてみてくれ、そこに○○さんがいるだろ?(カーテンを開けると景色しかありません) などです。 スマホも前日まで操作できてたのに倒れた後から電話をかける事も、メールをすることもできなくなりました。 ただ普通に会話する時もあります。 主治医の先生には、今の状態では抗がん剤はできない、命を縮めるだけ。だから治療法はない。緩和ケアを勧められました。 そして余命1ヶ月とも言われました。 (搬送されCTをとったら肝臓癌がものすごく進行してると言われました。) ガン宣告をされ、抗がん剤をやり始めて食欲不振でした。先生からは脱水が引き金となって急に悪化した可能性があると説明されました。 変な事を言うのは一時的なものではなく、終末期によるせん妄なのでしょうか? それとも脳に異常があって(脳への転移)なのでしょうか? こんなに急に症状が悪化するのでしょうか? こんな父の姿を見るのが辛いです。

2人の医師が回答

つわり。12周目。今の対応でいい?。不安

person 30代/男性 - 解決済み

妻の事です。記入者は夫。 妻は現在妊娠12週目。 7週頃よりつわりの症状が出始め、ある程度飲食できるも吐いてしまう事が度々出るようになり、ちょうど1週間前(11周目)の火曜日より、飲食がほぼできず、嘔吐を繰り返す激しい症状になる。 木曜日、脱水症状が現れたため、かかりつけの産婦人科、緊急外来にて点滴を2本。そのまま1泊し、翌日にもう2本入れて退院。 そこから毎日点滴を2本入れに受診してますが、飲食はほぼ取れず、嘔吐は変わらず繰り返している。 体重はここ2週間で43kg→41kg。 妊娠前から比べると46kg→41kgとなります。 メンタルもおかしくなり、身体をツネったら、掻きむしったり、髪の毛を引っ張る等、痛みで気を散らせている感じです。 これだけ酷い状態なので入院を希望したのですが、尿からケトン体が出てれば入院すると言われました。 土曜日に尿検査を行ったそうですが、結果報告はないです。ケトン体が出ていないからだと思います。 病院は家族であっても同伴は禁止で、本人と病院のやり取りのみ。 本人は話す気力も、判断力も著しく低下しており、夫の自分から直接電話をし「このままでいいのか?」「他の方法はないのか?」と聞くも「本人と医師で決めていく」の一点張りです。 妻も自分も楽になる事が最優先で、影響が少ない吐き気止めの薬や点滴を希望しているのですが、話が進まない状況です。 以上、ここまでが状況です。 ご教授頂きたい部分としては ・経口摂取がほぼ0+嘔吐を繰り返す状況に対し、1日点滴2本のみの処置は適正なのか? ・吐き気止めを等の処方は可能なのか?そして適正なのか? ・後どれくらいこのピークが続くのか? (勿論個人差が大いにある事は理解した上で、統計的なデータや医師の経験等で教えて頂きたい)

5人の医師が回答

十二指腸潰瘍出血からの重度貧血からの、酸素飽和度について

person 70代以上/男性 -

77歳の父についてです。 9月に圧迫骨折をし、円背が進みシルバーカー歩行になっていた状態で、食事や運動量が減り、若干全身状態が悪くなっていました(数キロ痩せるなど) しかしここ10日ほど食事も取れるようになり、気力も体重も取り戻し始めてた矢先の水曜、 血圧の上が80台といつもと比べて極端に低い(いつもは高血圧のため、降圧剤を飲んで上が130くらいでした)ことに訪問看護師さんが気づいてくれ、 訪問診療の先生が駆けつけてくれて血液検査をした結果、ヘモグロビンが8台とのことで、近くの大学病院へ救急搬送となりました。 結果、大学病院ではヘモグロビン値が4台になってるとのことで、緊急でHCUに入院、輸血をしました。 翌木曜に胃カメラを実施したところ、大きい?深い?十二指腸潰瘍によって太い血管が切れていたとのことで、止血していただきました。 再輸血も行い、血圧も100くらいに戻ってきたことから、本日土曜日に一般病棟に移りしました。入院期間はおおよそ2週間と言われています。 胃カメラ前に医師に悪性の可能性も尋ねましたが、胃カメラ後は出血の原因は確実にこの十二指腸潰瘍と言われたことから、悪性の可能性もほぼないものと、安心していました。 しかし今朝早く、酸素飽和度が85くらいまで下がったとのことで、1リットルの酸素吸入をしたとのことです。 十二指腸潰瘍の出血から酸素飽和度が下がることにピンと来ておらず、戸惑っております。 看護師さんからは、重度の貧血だったからその影響でこういうこともある、と言われたのですが、そういうものでしょうか? 退院後は自宅に戻るつもりでしたが、もし十二指腸潰瘍だけでなく全身状態の悪化が著しいのであれば、地域包括ケアなどにいったん行ったほうがいいのかなとも思ってます。廃用も心配なので、リハビリもしてもらいたいですし

4人の医師が回答

33週目前逆子時のおしるしについて

person 30代/女性 - 解決済み

5人目の妊娠です。 下ふたりは切迫早産で入院ですが退院後暫く陣痛を待ち卵膜剥離で陣発し37w、38wでのお産になりました。 【今回の情報】 32w4d…頚管長1.9センチ 切迫早産で入院(極小量の茶おりあり) 32w5d…赤褐色な血が多めに織物に混ざり排出。診察にて頚管長変わらず、外子宮口開いておらず 織物に混ざった血の色が回数を重ねる毎に赤に近くなる、量は少ないが縦にびろーんと長いものが2回出る この時点では逆子と診断されています。 予防にリンデロンを筋肉注射してくれました。 リトドリンを30mlの流量で流しています 副作用は特にありません その他不快症状も特にありません 継続的な張りはありませんが1日数回張る時は結構痛いです。1分くらいで治まります 【質問お願い致します】 一つ目 32.33週で逆子➕おしるしだった場合は今後どのように対応することが一般的でしょうか? 張りはリトドリンで止められても、おしるしが出続けるのはよくないと思うのですが。 逆子なので当然破水しないかも不安です。 これまでのお産では強靭な内膜によって人口は膜するまでは破水しませんでした。 緊急帝王切開になるのか引き続き安静なのか 二つ目 反対に、逆子が治っていた場合の対応はいか がでしょうか? 同じようにただ安静にしていれば良いのでしょうか? 三つ目 今はリトドリンのおかげでお腹の痛みなどはありませんが、おしるしだった場合はリトドリンをしていても陣発しますか?? 主治医の先生はなかなか会う機会がなく、看護師さんに聞いても私からの情報提供のみでこれといった腑に落ちる回答はなく、ここで質問させていただいた次第です。 よろしくお願い致します

2人の医師が回答

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