膀胱癌に該当するQ&A

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骨盤臓器脱の手術について

person 50代/女性 - 解決済み

骨盤臓器脱で膀胱が下がり、女性泌尿器科でMRIを撮影し、手術適応と診断され、LSC手術を受けることを決めました。でも手術直前に手術で残る子宮頸部に嚢胞が見つかり、手術をとりあえず延期している状況です。 嚢胞を指摘されてから2年が経過していますが、今のところ経過観察で子宮癌検診をしても異常はありません。悪くもないのに子宮を取る必要があるのか、ということも悩みますが、本当は膀胱瘤の改善のためには子宮はあったほうが良いとも言われ、悩んでいます。膀胱が下がることによる不快感は全く改善されないため、早く手術をしたいと思っていましたが、手術予定だった大学病院の泌尿器科の先生と子宮嚢胞を見ていただいた同じ大学病院の婦人科の先生が私の状況を情報共有していないような感じを受けたことにもやや不信感があり、ウロギネ外来を受診すべきだったのかとも悩んでいます。 子宮はあったほうが良いのなら、例えばあと数年我慢して、嚢胞は悪いものではないだろうと判断してLSC手術を受ける、というのもありかも、というようなことを泌尿器科の先生がおっしゃっていたので、それがいいのか、判断するのが難しく、何がベストかがわかりません。 また、LSC手術の後は、再発率はどのくらいなのでしょうか。私は現在重い物を持つ仕事をしているので、再発のリスクを考えた場合、仕事はやめたほうが良いのでしょうか。 それと今は自己着脱のリングを使っていて、3ヶ月に1回病院に通院しています。嚢胞の経過観察も同じですが、それは手術をしない限り一生続くということになるのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

経膣エコーでの多少の腹水について、頻尿

person 30代/女性 -

31歳女性です。 数日前から頻尿・尿のでにくさ・お腹の張りの症状があり(残尿感や痛みはなし)卵巣などが心配だったので本日婦人科に行ってきました。 経膣エコーをしてもらったところ子宮筋腫や卵巣などには問題ないが、少し腹水と宿便があると言われました。 その腹水による頻尿などは関係ないと言われましたが、腹水と聞くと癌などを連想してしまい不安を感じています。 生理6日前なので、内膜が少し厚くはなってるとも言われました。 婦人科では経膣エコーと尿検査をしてもらい白血球+潜血尿±だけど、膀胱炎とは断言できないと言われましたが、家にあったセフゾンを2回分飲んでいたため、膀胱炎かどうか分からないと言われてしまいました。 一、膀胱炎や生理前で腹水が溜まることはありますか? 二、大腸カメラは1年半前にしており、ポリープなどは見つかっていません。何ヶ所か生検しましたが、非特異性腸炎の疑いということでフォローはなしです。 三、最近肛門の奥や膣の奥がキューっと痛くなることがあります。これも腹水が起きるようなものに関係してますか? 四、排卵日付近ではなく生理前後でも腹水が溜まることはありますか? 主治医は腹水見ても、気にする量ではないという言い方でしたが、婦人科の医師なら正常な量がわかるものでしょうか? 五、7月に簡単な健康診断をやりました。肝臓の数値など問題なし、その時は尿検査も問題なしでしたが、臓器の異常も考えたほうが良いのでしょうか? 不躾な質問もありますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排尿後にトイレットペーパーに点状の血がつく

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 一昨日のよるに排尿後にトイレットペーパーに米粒くらいの鮮血があったので昨日泌尿器科に行ったところ、尿検査で鮮血反応。尿沈査で赤血球あり、白血球なし、円柱マイナスでした。 見た感じは変な細胞も見当たらない。 エコーで腎臓、膀胱を見ていただきましたが特に異常はなさそう。 背部痛みもなく、熱もなく、排尿痛もありません。 細胞診にだしていただきいま、結果待ちで、 細菌もいないので薬は出ていません。 今日も尿は見た目は多少黄色が濃いかな。と思うものの、赤い感じはしないのですが、 トイレットペーパーで尿が出た後を押さえてふくと細かい点々とした、血?だと思いますがついていました。 尿をしたあとも、尿管でしょうか?先端に違和感がありなんとなくトイレに行きたい感じがつづきます。(これは数日前からあります) なので、膀胱炎かなと思っていたのですが、細菌がいないから抗生物質は意味ないし、細胞検査の結果が出るまで様子見、水分をたくさんとるように。 とのことでした。 初めての血尿で不安でしかたありません。 トイレットペーパーにつく細かい赤い点々をみると血尿が止まっていないんだな。 と思います。 この場合、癌の可能性はどのくらいでしょうか。 また、尿を出す先の違和感(といれに行きたい感じ)はなんでしょうか。 菌がいないから膀胱炎ではないようなんですが。。 エコーで、排尿はしっかりできているといわれましたので残尿があるわけではないと思います。 服薬はクレストールを飲んでいますが 数年前から飲んでいて、処方されている病院で3か月ごとに尿検査、血液検査をしており 最近だと10月にとった結果をうかがいましたが異常はありませんでした。

1人の医師が回答

繰り返す膀胱炎に薬を飲むべきか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

子宮がん手術後45年経過。排尿障害有り。術後1年ほどは膀胱炎を繰り返し、落ち着いてからも定期的に尿検査を受けてきました。15年ほど前からエブランチルカプセルを服用。それでも膀胱炎が頻繁に起きるようになり、導尿を勧められていました。 一昨年と昨年との二度、尿路結石を患いましたが一週間程で自然に出ました。その後神経痛の薬、カロナール、タリーゼが必要になった頃から尿の濁りが気になるようになって自己導尿を朝夜二回始めました。 医師から薬を処方して頂いて治療してきましたが、もう効く薬が無くなるので、三日だけ飲んで止めるように言われました。三日間は綺麗になりますが、止めるとまた汚れが酷くなり、以前は白く濁っていただけでしたが、色も匂いも悪くなり、直ぐにでも薬を飲みたいのですが、また同じことを繰り返すだけですから我慢!月に一二度だけ服用しています。 そこでお尋ねしたいのは、このままで私の膀胱はどうなるのでしょうか?とても不安です。内視鏡検査で見たところ、内壁は汚れていましたが、薬で回復するものだとばかり思っていました。漢方薬も試す価値は有りませんか?手術でお腹の外に袋を付けた方を拝見しましたが、75歳でも可能なのでしょうか? 下肢にリンパ浮腫あり、そこに神経痛が集中して入院しました。椎間板には異常なしで神経痛の原因は不明です。この上手術など考えられません。毎日、体力が落ちないように心掛けていますが、歩けば浮腫が進んでまた回復に難儀をしますから、色々と工夫しながらの日々です。 どうか何も判りませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ストーマ周りの潰瘍について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳になる母ですが、 2021.10 大腸癌が見つかり開腹にて手術。2017年に診断された骨髄異形成症候群の影響で腸と膀胱の縫合不全、術後感染症に悩まされ、ほぼ寝たきりになり歩行等困難になる。 膀胱も硬くなって機能しておらず膀胱不全と言われる。バルーンカテーテルで処理。 2022.2 腸の吻合部の縫合不全から便汁が漏れ出したため回腸部に人工肛門造設。 2022.3 ストーマの縫合不全による脱落、便汁が正中創より漏れ出す等トラブルがあり、人工肛門の再増設を行う。 その後人工肛門自体はトラブルなく排便も順調でしたが、周りの部分のただれから潰瘍ができ、現在も悩まされています。 潰瘍部に軟膏を塗ったガーゼをあててからストーマを装着するのと、便の潜り込みに対処するため毎日交換するようにいわれてずっと続けています。 添付画像は現在のものですが、以前より潰瘍部は範囲が小さくなりましたが、全体的にストーマが低くなり、潰瘍部(画像の下の方です)が深く抉れたように?裂けたようになった気がします。便などが染みて痛みもひどいようです。 脱落により再手術した経緯があり、また脱落に繋がらないかが1番心配です。大丈夫でしょうか…。 術後長い間仰向けで寝たきりの状態が続いており、重力の影響もあるのでしょうか?歩行困難で通院もできず、往診で訪問看護士に診てもらっているのですが、あまりないケースのようで、今まで通りの処置(軟膏とガーゼを傷口にあててからストーマを貼る方法)を続けているのみです。

2人の医師が回答

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