乳がん異常なしに該当するQ&A

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トリプルネガティブ乳癌、術前化学療法効果は1bでした。PD_L1陽性9%です。現在 経過観察中。,

person 70代以上/女性 - 解決済み

2021年1月トリプルネガティブ乳癌と診断されました。 約4センチ位で2bでした。術前化学療法として、2021年2月〜4月までパクリタキセルを6回点滴しました。予定では12回するべきでしたが、途中MRIの検査で、 効果がみられてなく、若干大きくなっていました。 急遽、アンテラサイクリンを4月〜6月まで、4回点滴しました。あまり効果がみられないので、手術を急いで7月にして頂きました。 PETは1月と術前の7月に検査しました。異常ナシでした。 術後の病理検査は、ki-67は60%。 治療効果判定Grade1b。B-R score はGrade 3です。 リンパ節は15個のうちLevel 1が2個あり、最大12ミリでした。 術前化学療法が効かなかったので、PD_L1を調べたら陽性でした。 術後 現在まで経過観察として、3ヶ月に一回の血液検査。6ヶ月に一回の2方向からの胸のレントゲン。1年に一回の腹部超音波をして頂いています。 現在術後 1年9ヶ月になります。 術前化学療法がPD_L1が陽性だったので、身体中の微小がん細胞にも効いてない、と考えられますね。 主治医の先生は PD_L1抗体のテセントリクと抗がん剤アブラキサンの投与は、転移 再発があった場合にできます。 とおっしゃっています。 患者と致しましては、転移 再発する前に投与治療して頂けないか、と思います。 このまま、経過観察を続けて様子をみているだけでいいのでしょうか?

1人の医師が回答

原発不明癌 可能性 

person 30代/女性 -

38歳2児の母です。 昨年末から原因不明の体調不良が続き、一向によくなりません。 症状は週を追うごとに変わっていった気がします。 11月末から1月頭まで激しい咳(1ヶ月程度) 12月末→左腕の重だるさと激しい肩凝り 1月頭→左下の腹部、腰、圧迫感と痛み 1月下旬→背中痛や、脇の下リンパ節の痛み、前胸部痛(鈍い痛み)、左脇腹から背中にかけて小さめの帯状疱疹。 2月頭→頭痛、めまい、中耳炎かのような耳の痛み、顎関節の痛み、左手指の関節痛、手首、脚首も痛む。包丁使うだけで痛かったりもする。 2月中旬→右腕の重だるさ、身体中の移動するような筋肉痛、全身のむくむようなじりじりとしたいたみ、脇の下リンパの痛み こんな形で症状がではじめました。 ※熱はなく体重減量もなし。痛みの種類はズキズキしたりじわーっとしたりいろいろです。痛みも軽度で痛み止めはなくても大丈夫な痛みです。 血液検査では脂質異常症という以外には、特に問題はなく、人間ドックでは、大腸、胃、腹部エコー、乳癌エコー、レントゲン、胸部CT、腰、首のMRIもとくに問題が無かったです。 子宮頸がん検診も陰性でした。 リウマチ因子は少し高めではありますが、膠原病の血液検査も所見なしでした。 私が後やってない検査は、腹部CTとPET検査くらいでしょうか、、。 現在かかえてる症状が、癌の転移症状に似ている為、PETなども受けた方がいいのか迷ってます。疑わしい病気は、癌やリウマチ以外に他なにかありますでしょうか? 腕がとにかくだるかったり、日々だるい場所や痛む場所が身体中色々変わったりするので、隠れている癌細胞がどんどん侵食してるような気がして怖いです。 数ヶ月間共通して、腰や左股関節の痛みはいまだあります。リンパがちぎれるくらい痛む日もあるんです。 先生方、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

35歳初産。妊娠出産期の血乳について

person 30代/女性 -

妊娠から出産の経過は下記のとおりです。 28週 切迫気味のため、リトドリンと当帰芍薬散を処方され、1日1〜3回服薬 30週 左右とも血性の分泌物が出る。(左右とも多孔性です)左胸は絞らなくても衣服に付く状況。 乳腺外科を受診。触診とエコー問題無し、乳首から出る分泌物の細胞診はクラス2。 先生には多孔性で左右ともから分泌があること、クラス2は分泌があるが良性の範囲であること、エコーは妊娠中なのでなんとも言えないが問題はないとのこと。断言はできないので、断乳後詳しく検査をしたほうが良いと言われました。 35週 左右とも止まる。切迫傾向があったので母乳マッサージはしていない。 37週6日 経膣分娩で出産し。分娩時の手術着に血乳が付着。 出産翌日から助産師に乳房をしぼってもらい、左右とも鮮血、茶色の血、透明な分泌液、黄色の分泌液が複数の乳管から出ている。血液のようなものの濃度が濃く、子どもに授乳はできないと言われ、断乳し母乳を止める薬を飲む。 入院期間中にほぼ分泌物は出なくなる。 産後1ヶ月半 紹介された乳腺外科を受診。問診時に医師に乳房を絞ってもらい分泌物は出ていない。 翌週マンモとエコーをし問題なし。マンモをした際に左右の乳管から黒ずんだ血が出る。今回は左右とも単孔性に見えました。 質問です。 1 エコーとマンモで異常なしでMRIはしませんでしたが乳がんの可能性はありませんか? MRIでないとわからないがんはありますか? 2  マンモで出た血は断乳後の残りということですか?退院後は乳房を絞っていません。検査の前週に医師が絞った時には出ませんでした。 3 服薬していたリトドリンや当帰芍薬散の影響で血乳が出るということは考えられますか?服薬していた期間が28週〜34週だったので気になります。 お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CEAのみ上昇 追加検査とPET検査について

person 40代/女性 -

昨年9月トリプルネガティブ乳癌全摘、術後抗がん剤をし、3月末より経過観察(無治療)となってました。7月に卵巣嚢腫でかかっている系列病院にて腫瘍マーカーを調べた所CEAのみが9.5と高値。紹介状を頂き消化器内科で胃カメラ、造影剤CT、再度腫瘍マーカー、検便。乳腺外科では一年健診を前倒しし、マンモ、胸エコー、腹部エコー、胸部レントゲン、骨シンチ、血液検査、尿検査に加え頭部CTも撮りました。8月は検査検査の日々でした。結局どこにも異常なし。しかしながらCEAは今月は二回測り9.0→10.1へと微増してました。消化器内科の先生は、便は異常無かったけれど、可能性は0ではないから一応大腸カメラもやろうと。昨日は乳腺外科の主治医の診察があり、CEAだけが単独で上がる場合は大丈夫だと思う、再発の場合は、他の腫瘍マーカー数値も一緒に上がるから…と。あと出来る事はPETかな〜と仰り、隣りの市の病院へ予約を入れて貰いました。主治医は甲状腺では?と気にされてました。甲状腺も同病院の耳鼻科と内科にもかかっているのですが、昨年針生検をし良性腺腫(グレード2)と診断済みで、3ヵ月前のエコーでは大きさは変わっていませんでした。TSH値のみが低い潜在性甲状腺亢進症と説明を受け、無治療です。ただ、首回りが怠い、眠い、疲れやすい、喉を締め付けられる様な違和感が出てきている事もあって、私自身も甲状腺専門医に診てもらいたいと、消化器内科の先生お願いした所でもありました。PETを受ければ何かしら分かるでしょう。と主治医。私としてもハッキリしない事が怖くもあり、出来る検査は全てやろうと考えてます。ただ、消化器内科の先生が造影剤CTを取る際、3月に上半身CTを撮っているので、躊躇されていた事が気になっています。主治医もカルテ等で把握されていると思うのですが、PETを撮っても大丈夫なのか、確認すべきだったでしょうか?

2人の医師が回答

コロナ感染後喉の詰まりゲップ胃痛、今朝排便後鮮血

person 40代/女性 - 解決済み

8/22にコロナ感染。2週間後から喉の詰まりを感じています。 現在3週目くらいです。 最初の頃は日中も詰まっていましたが 今は夕方夜だけ。詰まりを感じない日もあります。横になると改善されます。 既往歴3年前乳癌1、10年前十二指腸潰瘍。 症状として食欲減、お腹の張り、みぞおち辺りの胃痛、ゲップ、おなら、吐き気は少し、朝は胃酸が上がるような感じです。 十二指腸潰瘍を患っていますので現在は乳腺科内科消化器科のあるかかりつけ医で ランソプラゾール、ガスロンを処方。また動悸の症状もありこちらは別の病院で24時間心電図異常なし(現在は落ち着く)半夏厚朴湯も毎食前3回飲んでいます。 これら飲むと少し落ち着きます。 胃痛は生理1週間前になるとなる事が多いです。現在も生理直前。前回はコロナの為、生理前症状全く無し。 質問ですが こちらで閲覧すると症状は逆流性食道炎なのかな?と思いますが、 1.かかりつけ医で早期再受診は必要でしょうか。症状は悪化はしてないように感じますが喉の詰まりがまだあるので。次の受診は2週間後。 2.今朝、排便時少しお尻が痛くてその後トイペに鮮血が着きました。便は1日1回毎日。その時の便は通常通り黄土色。2回目拭いた時はごく少量。こちらは胃痛と関係ありそうですか?緊急性はありますか?お腹は少し痛いです。1年に1度くらいあります。 生理中は診て貰えますか? 3.10年前当時の病院で十二指腸潰瘍の診断を受けた際に胃カメラをやりましたが本当に苦痛で恐怖感があります。出来ればやりたくないというのが本心です。10年前と比べるとカメラの細さ等改良されてたりしますか? 4.この喉や胃痛が出たあたりに乳腺腫に異常が見つかっており(3年目マンモ等再検査)かかりつけ医で明日9/29に外来手術する予定が決まりました。精神的に胃痛も関係あるのでしょうか。

4人の医師が回答

脇の少し下~胸の痛み

person 30代/女性 -

右の脇の少し下辺り~乳頭の上辺り、たまに胸の下辺りも5月から時々痛みがあります。痛みは強くなく、長さも長くて5~10分程度です。痛む時は様々で、押したり、息を吸ったり、体を動かしたりすると痛い等はありません。(むしろ動かしていた方が痛くない気もします)ずーんとする感じの時もあれば、チクチク、ズキズキとする感じの時もあります。何かに集中していると痛みを感じない事も多く、気にすればする程痛みを感じる回数が増える事から、最近は気にしすぎて痛みを感じる回数が増えているのではとも思っているのですが、初めは5,6月は気にしすぎているわけではなかった為、長く続いているので本日整形外科受診した所、どんな痛みか、痛みの程度や長さも聞かれず、痛い場所を服の上から押して痛いかの確認、胸のレントゲンでの確認のみで、レントゲンでは特別席悪くない、これ以上調べるとなるとCTとかになっちゃうけど様子をみてみよう。との事でした。私的には肋間神経痛かな、でも内科的な病気だったらと不安があり(乳癌検診は毎年やっており、昨年は異常なし)、先生に内科に行こうかも迷っていた件を話した所、押したり動かしたりして痛ければ整形外科だね、と教えていただいたので、という事は、私は内科に行って調べるべきなのかと不安が強くなってしまいました。左の同じような所も時々痛みます。気にしすぎか、ずーんとした違和感が最近ある感じもします。長くなってしまいましたが、押さえて痛くないなければ肋間神経痛ではないのでしょうか?やはり、内科的な事を否定しなければ肋間神経痛とは言えないと言う事でしょうか?痛みの原因は内科的にあるとしたら何が考えられるでしょうか?(1週間前に保険関連で病院受診をし、採血はしていませんが首やお腹の触診、胸の聴診、尿検査は異常ありませんでした)心配が痛みの悪循環になっているとも思うのですが、先生方、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

原因不明の左右対称の不随運動

person 70代以上/女性 -

79歳の母は乳ガンのステージ4で骨転移の状態で発覚し余命2~3年と言われこの4月で4年を迎えます。現在は肝臓にも転移があり軽い認知症症状かなと思う症状はありましたが今年2月半ばに転倒し頭を打ち救急搬送されCTや麻痺の検査にも異常なしで帰宅しましたが少なかった食事量がより一層減り転倒10日後デイサービスで傾眠傾向より深く呼び掛けても反応が薄いとの事で再び救急搬送されましたがCTも血液検査も異常なく頭の打った後遺症でもなく肝臓の数値が少し高くなっているようですが脳神経内科の病気が疑われると言われ翌日受診したところ聞き取りと医師が母に質問したり手足を動かしたりしてレビー小体型認知症だろうと言われて薬を飲み始めてドンドン動けなくなり傾眠傾向も強くなり次の診察を待たずに診察の予約を取ったら『全身の状態が悪いうえに、おっしゃる通りパーキンソンの疑いも強いので検査もしたいので入院』という理由で入院になり10日程で退院したのですが血液検査・単純CT・パーキンソンの治療薬を注射(点滴かも)をしてパーキンソンではないと判断されました。乳腺外科の医師からは積極的治療は終わりにして緩和ケアにはいりましょう。後3ヶ月位と思って下さいと言われて在宅介護しています。気になるのが入院中から血圧が高めで退院してからは血圧の上が160~220と高く往診の判断で頓服とベースの薬の量を変えて調整している所です。入院前は120位で安定していました。もう1つ気になるのが不随運動です。入院中からあったそうなんですが運動していると思って誰も気にもとめなかったそうなんですが腕だけを左右対称に動かす不随運動なんです。本人は止めたいのに止まらないと言ってて可哀想です。リハビリの先生も16年間この仕事をしていて見たことがないと言われました。寝ている時は止まります左右対称の不随運動について、どんな病気が考えられるか教えて下さい。

4人の医師が回答

3月から左内蔵の痛み。乳がん転移も心配です。

person 40代/女性 -

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

脳神経外科を受診すべきでしょうか?

よろしくお願いします 2週間前の明け方目が覚めたら、天井がぐるぐる回っていて・・・とりあえず 夢なのか現実かがわからずまた眠ったのですが、朝起きるを初めて体験する大きなめまいに襲われ 5分ほどしゃごんでいました。少し治まったと思い歩き出すと左側にふらふらと歩き出すような感覚が。その日は、2時間ほどゆっくりしていると、若干、身体が浮くようなめまいがありましたが 日常生活に支障はありませんでした。 その日以降、なんとなくふわふわ?したような気がして、特に朝、ベットから起き上がるときに少し強めのめまいがしており(吐き気はなし)昨日、めまいクリニックを前面にうたっている耳鼻科を受診してきました 聴力には全く問題がないと言われましたが、両耳がメニエール病と診断され、イソバイド・メチコバール錠(250)・セファドール錠(25)を年末年始ということもあり40日分処方してもらいました。 色々な検査を受けた結果の診断だと思うのですが、聴力に異常がなくても メニエール病と診断されるのでしょうか? 1ヶ月間単発の仕事でコールセンターで受電の仕事をしていたことで、それなりのストレスを感じてはおりましたし、慣れないヘッドセットをしての受電業務だったので耳にもストレスだったとは思いますが。 あと、気になるのが症状として、左の首後ろから肩にかけ強い凝りがあり、気のせいか左腕も痺れている様な感じもあります。私はもともと血圧(90-60)低めで冷え性なのですが、こういったことも何か関係あるのでしょうか? あと、甲状腺が少し腫れている?(7ミリほどらしいです)と春先に乳がん検診で言われました。 主旨から離れてしまいましたが、なんとなくすっきりしない部分もあり、ご相談させていただきました。 どうぞ、よろしくお願いします  

2人の医師が回答

原因不明の首、肩の痛みと喉の圧迫感

person 30代/女性 -

症状が出始めたのは1ヶ月ちょっと前です。最初は左側の顎下付近(指2本で指せる範囲)がズキンズキンと疼くような軽い痛みが数秒続いて治まるというような症状があり、風邪かと思いましたが風邪を引くこともなく、その後も疼くような軽い痛みが度々ありすごく気になっていました。 何日か経つと今度は左側の喉仏の付近に同じような痛みが出て数秒で治まりました。そして時には左側の鎖骨、時には左肩の指で指せる範囲がズキンズキンと軽く痛むのです。何度か右側にも同じような痛みが出ましたが、左側が多いです。そして喉の圧迫感なども度々ありました。 あとこの1ヶ月で5回程ですが、息を大きく吸い込んだ時に上記の痛みの出た場所が軽く痛むことがありました。(左顎下、左鎖骨、左肩のてっぺん(いずれも痛む場所を指で指せる範囲) つい最近は冷たい飲み物を飲みこむ時に左側の喉に圧迫感を感じるのが1日だけありました。そして昨日は軽く咳をしたときに今度は左ではなく右側の喉(首?)がズキーンと痛むのが5分程続きました。 咳をする動作でのみ痛くなり、5分たったあとは咳をしてみても痛くはなりませんでした。 飲食は普通にできますが、上記症状のせいで飲み込むときに意識してしまい食事も楽しめません。 この1ヶ月、内科で甲状腺の検査と血液検査(肝、腎、白血球、赤血球、CRP) 耳鼻科でファイバースコープ、呼吸器科で胸部レントゲン、乳がんの検査に行きましたが、いずれも異常なしと言われました。上記の症状から考えられる病気はあるのでしょうか?また、何科に行くのがいいですか?原因がわからないので重大な病気なのではないかと精神的に辛いです。近々胃カメラの検査も受けようと思ってます。

5人の医師が回答

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