ALT肝臓に該当するQ&A

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肝機能障害の予後につきまして

person 30代/女性 -

こんにちは。 別件で伺っていたことがあったのですが、その中で過去の健康診断の異常値を指摘され、不安になったので改めてお伺いしたく存じます。 夫(32歳)の件なのですが、今年1月に健康診断を受けた結果、肝機能障害が指摘されました。 ALTが281、ASTが110と非常に高い値を出してしまいました。 飲酒は普段はほとんどしません。 BMIは27程度と肥満です。 CHOLも9.97mmol/L、LDL-CHも8.60mmol/Lと高いです。 肝炎はすべて陰性でした。薬も飲んでいません。 腫瘍マーカーもすべて陰性でした。 運動習慣はありません。 また、血小板は、221 x10^9/L あります。(海外在住で日本と単位が違うのでよくわかりませんが、低い値では無いと思います)。 エコーもとった結果、脂肪肝と診断され、繊維化はまだ認められないと言われました。 触診もして、肝硬変まではいっていないことを確認済みです。 その後、運動習慣は身につき、1日に1時間ほどウォーキングをするようにはなりました。(この1月ほどはわたしの出産に合わせて中断しておりましたが) 病院から出された薬も1月ほど飲んでました。 体重も一時期はかえって増えてしまいましたが、いまは当初より数キロ痩せました。 以前投稿した際、痩せることにより値は改善すると言われたのですがまだ再検査はできていない状態です。さらに悪化していたらと思うと怖いです。 質問させていただきたいのは、 1、この値はどのくらい重度なのか。 2、繊維化はレベルいくつまで引き返すことができるのか。 3、定期的にどのくらいの頻度で病院にかかるのが望ましいのか。 4、脂肪肝としてNASHさらには肝硬変進むまでに通常どのくらいの年月かかるのか。 この3点です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

上部消化管摘出とNASHとの因果関係

person 30代/男性 -

32歳男性ですが、5年程前に胆嚢腫瘍のため腹腔鏡下で胆嚢全摘出術を受けました(安全のため胆管も全摘出)。 3年後突然体調が悪くなり継続的な微熱、手や足首に潰瘍様な表皮のズル剥けや抉れができ消化器科を受診した結果、劇症肝炎とNASH診断されました。1ヵ月後に受けた血液検査で血糖値が700、A1cが13.5と糖尿病と診断され緊急入院、退院後食事療法を続け半年でインスリン離脱、NASHも自然治癒し2年経った今でもA1cは5.3前後を維持。 今年の夏、突然体調が悪くなり病院を受診、肝生検の結果NASHと診断。強力ミノファーゲン、ウルソの投薬を1ヶ月以上続けるも悪化。おそらく胆嚢がないために胆肝膵のバランスが崩れてNASHや糖尿を起こしているらしいが肝生検より有力なデータ得られず原因不明。おそらく摂取した栄養(炭水化物など)を全て分解せずにコレステロールに変換されているのでは?、では治療もできないしよくなるはずがありません。 一般的な運動不足・高カロリー摂取より起因するものではなく、外科的要因に起因する症例から当NASHの原因を突き止めたいと思っています。多くの症例・臨床経験のある東京・神奈川近辺の病院があれば教えてほしいです。 9月→10月 TG 248 → 474 AST 54 → 74 ALT 165 → 252 ガンマGTP 122 → 94

1人の医師が回答

急性白血病ですか?鬱の薬で肝機能障害

person 30代/女性 -

最近歩くのがだるく血栓を心配し病院に行きました。 一昨日からぶつけてないのにふくらはぎに痣ができ(5mmぐらいのがすぐ隣に2つ)本日手にも5mmぐらいのがあります。 先生にみせましたがもっと大きいと思うし肌が白いからね〜みたいな感じでした。 点状出血は元々ありますが白いので母や妹にもあり気にしてません。 採血の結果白血球36(基準値40〜)、好中球比42.1(基準値45〜)、好酸球比8.2(8までが正常)、好塩基球比1.1%(1までが正常)、AST38(30までが正常)、ALT71(23までが正常)、Cl110(108までが正常)、フィブリノーゲン181(基準値200〜)でした。 肝機能が高いのは鬱病の薬のせいだと思う。薬剤アレルギーの数値も高いしとのことで休薬となりました。 白血球が低いのとフィブリノーゲンが低いのと痣が気になり白血病を心配してると言いましたがそれは違うと思うと言われました。 最近口内炎も色々な所にでき治りを繰り返しています。 本日病院で37.4の微熱があり測り直すと下がりましたが微熱がある時が結構あります。(朝〜夜37.3まで) 今は腹痛や頭痛などあります。 腹部エコーでは異常なしでした。 薬剤による肝機能障害でも白血球やフィブリノーゲンは下がりますか? 白血病でしょうか? 鬱の薬を飲めないのも辛いです。 3月までに受けた血液検査では白血球や肝機能も正常でした。 PETCTで脊椎を主体に骨髄へのびまん性的集積を認め(suvmax3.4)生理的集積と考えますとあったもの骨髄なので白血病ではときになります。 4月から鬱病の薬を飲み始めその間は採血してませんでした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝機能と筋トレについて

person 20代/男性 - 解決済み

身長165cm、体重67kg、 24歳の消防職員です。先日の健康診断で肝機能数値異常と診断され要精密検査となりました。 下記は昨年の健康診断結果との比較です。 (昨年→今年) ・ALS 45→58 ・ALT 47→135 ・r-GT 36→48 その他肝機能以外での異常値としてはLDLコレステロールが166と高めでした。 2年半ほど前から筋トレを継続的に初め、ここ1年はより高頻度、高負荷な筋トレを週4〜5回しています。健康診断前も変わらず筋トレを継続していました。 また、筋トレに関するサプリとしてプロテイン、亜鉛、マグネシウム、ビタミン剤を継続的に飲んでいます。 その他、気になる点として筋トレ初めた2年半前から比べ体重は7kg程増えました。 筋肉量はかなり増えましたが、体脂肪率はあまり変化していません。 晩酌はせず、飲酒は月に数回あるかないか程度、喫煙なし。 前置きが長くなりましたが、質問は以下の通りです。 ・筋トレもしくはサプリ等が肝機能に影響 することがあるのか ・再検査として血液検査を受けるため、筋 トレ、サプリは数日前からやめていく予 定ですがそれで正常値が出た場合、経過 観察として筋トレ、サプリを再開して良 いのか。 ・上の質問の続きになりますが、血液検査 以外も受けた方がいいのか まとまりのない文になりましたが回答をよろしくお願い致します。 診断結果を添付します。

5人の医師が回答

甲状腺ホルモンと授乳

person 乳幼児/女性 -

こんにちは。 数日前に、甲状腺ホルモンと肝機能についてご質問させていただきました。 今回は、甲状腺ホルモンの母乳に与える影響をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。 現在37歳で4月に第二子出産いたしました。 5年前より、橋本病によりチラージンを服薬しております。 今回産後初の採血で、AST 64H ALT114H GTP34H TSH0.01L FT4 1.97H FT3 3.9Hでした。 肝機能は常にLOW寄りの値で、異常が出たのは今回が初めてです。 週末に、再検査があり結果次第で消化器内科へと言われています。 チラージンは、75mg/日でしたが服薬中止となりました。 この3週間ほど、異常なほど眠く、20時間近く寝ていますがそれでもまだ眠いという状況でした。(元々は、6時間睡眠でした。) チラージンを止めて4日が経ち、眠気が少しだけ改善されました。(12時間寝れば大丈夫くらいになりました) 眠気がチラージンによるものなのか、肝障害か全く関係ないのか分からないのですが、4か月の第二子がここ数日やたらと寝ている気がします。 ほぼ母乳で育てているのですが、3.8kgで生まれ4か月の現在7.6kgと成長曲線の上限で成長しています。 元々夜泣きもなく、きちんと寝るのですが、最近は今までよりも3~4時間はプラスで寝ているように感じます。 チラージンが母乳に影響がないのは分かるのですが、過剰に飲んでいた状態だと母乳に影響が出たり赤ちゃんに反応が出たりしますか? どうぞよろしくお願いいたします。

14人の医師が回答

妊娠初期のサイトメガロウィルス感染について

person 30代/女性 -

8月16日妊娠12週目に妊婦検診で血液検査したところ、肝機能の数値が悪く、ASTが70U/L、ALTが133U/Lでした。その後、8月23日に再検査して、AST56、ALT106に下がりました。9月2日の血液検査ではAST47、ALT73と、徐々に下がってきてはいます。念のため腹部エコーもしましたが問題なしとのこと。そこで初めて医師から念のためサイトメガロウィルスの血液検査をしておこうと言われました。調べてみると、妊娠初期にサイトメガロウィルスに感染すると、胎児が先天性の病気を持って生まれてくる可能性があると知りました。 そこでお聞きしたいのですが、 1.サイトメガロウィルスの血液検査は抗体を調べるものですか? 2.最近初感染したのか、以前から抗体を持っていたかを血液検査で判断することは可能ですか? 3.9月5日にサイトメガロウィルスの血液検査をして結果待ちですが、この時点での検査で、8月16日時点でサイトメガロウィルスに感染していたか判断できますか? 4.サイトメガロウィルスに直近に感染していたとして、胎児に対する対処法はないのですよね? 5.妊娠12週目あたりで感染すると胎児への影響は大きいですか?妊娠後期より初期のほうが重篤化するとネットに書いてありました。 6.妊娠中に胎児に母子感染したか調べる方法はありますか?羊水検査など? 7.サイトメガロウィルスに感染したか断定できない場合、胎児を出産後、希望すれば胎児がサイトメガロウィルスに感染しているか調べてもらえますか? 8.不妊治療でやっと授かった命ですので、サイトメガロウィルスに感染している可能性があっても産みたいと思っていますが、胎児のサイトメガロウィルスを理由に中絶することは可能なのでしょうか? 以上、たくさんの質問になってしまいましたが、不安で仕方ないので、ご回答頂けると幸いです。

2人の医師が回答

フェリチンの高値、肝機能の高値

person 30代/女性 -

かかりつけの血液検査でフェリチンの高値、肝機能の高値を指摘され血液内科に紹介されました。 ★かかりつけ医→ast39 alt76 フェリチン404 γ-GTP 174 中性脂肪157 尿酸値6.1 ★血液内科1回目→ast104 alt156 フェリチン未測定 Iga439 CRP定量0.29 γ-GTP、中性脂肪未測定 ★血液内科2回目→ast77 alt129 フェリチン500 尿酸値6.1 CRP定量0.19 γ-GTP、中性脂肪未測定 上記の数値が高値でした 自己免疫疾患の可能性があると言われて検査しましたが抗核抗体は陰性とのことでしたが関節のこわばりや痛みが両手足にあります。足の関節の痛みは6ヶ月ほど続いていて、整形外科ではヒビや骨折はなしでした。 フェリチンが上昇しているため、結核検査をすることになり結果待ちです。 薬は子宮内膜症と生理痛が酷かったためピルを8年ほど飲み、先月からジエノゲストに切り替わりました。群発頭痛持ちなので頭痛が起こった時だけレイボーかロキソニンを飲むくらいです。 持病にメニエール病がありますが最近は症状もなく1年以上薬を飲んでいません。 自覚症状ですが、関節の痛み、極度の疲労感(動けない時があります)、熱っぽさ、視力低下、腰痛、めまい、頭痛、手足のむくみ、全身の痒さ、目のむくみがあります。 身長152センチ、60キロ 脂肪肝という診断は別の病院で受けていますが、数値が高すぎる訳では無いので運動や食事制限で気をつけるようにというだけでした。 抗核抗体は陰性だから自己免疫疾患の可能性はまったくないのでしょうか? あと、フェリチンの数値が上がっているということはガンの疑いも考えて検査をした方がいいのでしょうか?

4人の医師が回答

人間ドックの結果から膵臓癌が心配になりました

person 50代/女性 - 解決済み

先月はじめに人間ドックを受けまして、当日の先生からのお話では「胆嚢ポリープ3mmありますが経過観察で良い。血液検査は問題ありません」という説明でした。 しかし2週間後郵送された結果をみると肝機能検査↑のマークがついている項目がありました。 ※画像の前回分は8年前の記録です。 AST29(昨年19) ALT32(昨年15)↑ γ-GTP13(昨年9) ALTのみですが、ASTも上がっています。普段毎食後甘いものを食べるのでそのせいかと思いすぐに甘いもの断ちをし、4日後に消化器内科に行きました。 再検査の結果 AST29 ALT30 γ-GTP13 と、あまり変わらず。先生は原因がわかりませんが様子見しましょうということで1ヶ月後再検査となっています。 後でゆっくり見返すと画像の通り、脂質や糖代謝なども正常値の中の高めだと気づきました。 気になるのが体重減少です。 だいたい43キロをずっとキープしていたのに人間ドックで41.9キロになっていて驚いたのですが、それからも徐々に減って今は41キロギリギリくらいです。 体重減少というと膵臓癌の心配が出てきてしまい、ここ数日そのことばかり気にかかっています。 人間ドックの腹部エコーでは胆嚢コレステロールポリープ以外指摘されませんでしたが、膵臓は見えにくいのですよね。 また、全体的に数値が良くないのは糖尿病に近づいていて膵臓癌に結びついたのでは?など心配になりました。 近親者には糖尿病はいません。膵臓癌患者もいません。 お酒は一滴も飲みませんし、油物を控え気をつけているつもりでした。 唯一毎食後の甘いお菓子が楽しみだったのですが、これが良くなかったのでしょうか。 1ヶ月を待たずに精密検査をお願いすべきでしょうか。 不安障害気味なので不眠で仕事が手につきません。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

急性肝炎が4ヶ月以上経っても治りません

person 30代/男性 -

8月28日に急性肝炎で緊急入院いたしました。 診断は、A型肝炎でした。入院後の経過は良好で、当初(ALP 518、AST 4103、ALT 5115)だった数値も3週間で(ALP 351、AST 58、ALT 157)まで下がり、9月17日に退院しました。 その後、無理な運動、アルコール、暴飲暴食を控え、10月上旬、11月中旬と血液検査を受けたのですが、10月上旬は数値が横ばいで下がらず、11月には退院時よりも上記数値が上昇したとのことです。 本日1月4日に再度採血を行いましたが、今度は免疫グロブリンGが1800まで上昇しております(入院時は1300程度だったそうです)。その他は、ALP 263、AST 60、ALT 184。 担当医は、自己免疫性肝炎の疑いがあるとのことで、11月に追加の血液検査を実施しましたが、免疫グロブリンG以外は、特に異常なし。また、今回エコーも実施、特に所見はなかったそうです。 自己免疫性の疑いもそうですが、6ヶ月この状態が続くと慢性化してしまう、とのことも聞いており、これからの生活、仕事(=海外が多い)に大きく影響するため、不安で夜も寝られません。 担当医によりますと、次は3月に検査をし、このままの状態であれば肝生検を実施するそうです。また、A型肝炎は一つの原因かもしれないが、今の状態は原因不明の肝炎としか言えない、とのことでした。 今思いますと、たとえばもう一度入院し安静にしているなどすれば、少しは数値も改善される可能性があるのではないか?という思いがよぎりました。このまま3月まで悪くなるのを待っているだけに思えて気味が悪いのです。今となっては、それは無意味なことなのでしょうか? 長文乱文申し訳ございません。客観的なデータに基づく担当医の診断でしたので、セカンドオピニオンは思いつきませんでしたので、ここでご意見をお伺いしたく、投稿させていただきました。

2人の医師が回答

コーラを500 ml飲んだ時に、胃に圧迫感があり30分くらい続きます。

34歳男性。身長161 cm、体重73〜77 kgと推測。3月〜4月の時点で73〜75 kgくらい。今は測定していませんが、おそらくコンビニで売っているおにぎり・ソバ・うどん・ポテト・からあげなどを食べる生活が3か月近く続いているので、太ったと感じています。 体重が84 kg程度あったころにALTの数値異常で健康診断にひっかかり、以後2か月に1度、血液検査をしています。 3月中旬に血液検査をしたときには、AST、ALT、g-GTPなどの肝機能の数値、総ビリルビン、直接ビリルビン、総コレステロールや中性脂肪、HDLなどにまったく異常がありませんでした。5月に病院に行くことができず、しかたなく6月下旬に血液検査の日をずらしたのですが、肝機能やビリルビンは正常でしたが、「HDLが30にまで低下」していて低値異常のマークつき。そして中性脂肪は349と高値異常のマークつき。HDLについては3月中旬なら45、中性脂肪も140程度でしたから、医師に「食生活が荒れている?」と質問されました。 4月から職場環境が変わり、ストレスが少しかかっています。飲酒の習慣がないので、6月上旬くらいから、酒の代わりにコーラを500 ml飲むようになりました。土日だけ飲んでいたのが、平日にも「隔日」くらいに飲むようになっています。 ここ10日くらい、コーラを500 ml飲んだあと、胃に圧迫感を30分くらい感じるようになりました。キリキリと痛いというのではなく、じんわりと痛い、内部から圧迫されているような感じです。空腹状態の胃にコーラだけを飲んでいるのではなく、多少の食べ物もとっています。このじんわりした痛み、圧迫感は30分ほどすれば治ります。 ちなみに、2010年12月と2012年8月に、自主的に病院に行って『胃カメラ』と『便の血便かどうかの検査』によって胃癌や大腸癌の検査をしてもらっています。 その時には異常なしという結果でした。

1人の医師が回答

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