コロナウイルス自宅に該当するQ&A

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大腸がん手術後の食欲不振(吐き戻し)による体重減少

person 70代以上/女性 - 解決済み

大学病院にて大腸がんの手術後に、吐き戻しを伴う食欲不振から、2.5か月で体重が43kg→33kg(-10kg/23%)と減少しています。病院に3回ほど相談していますが、CT検査、血液検査の結果上が問題がなく、栄養補助食品の接種を勧められての経過観察となっていますが、自宅にて経過観察を続けてよいものか心配しています。 ■経緯 11/11 大腸がんの手術 11/16 コロナに感染 11/30 退院 術後の経過は良好 (CTや血液検査を数回実施したが異常なし、腸閉塞ではない) 手術後、吐き戻しがでる(1回/日) 12月中旬から頻度が高くなる(2-3回/日) 日々痩せていっている状態で、栄養補助食品エンシュアを処方されたが飲みにくいため飲めていない。精神的にも無気力になっている。 ■体重推移 身長:140cm 手術前体重:43kg 1月から体重計測 2024/1/2 35.90kg 2024/1/10 34.80kg 2024/1/17 33.70kg ■食事 ・朝:そうめん(1/2束)30kcal ・昼/間食:バナナ 100kcal ・夜:ご飯・おかず 微量 50kcal ・その他:経口補水液 500ml ■血液検査の結果(1/14) ・ヘマトクリット:37.1 ・CRE:0.74 ・アミラーゼ:67 ・アルブミン:3.9 ※12/21にも血液検査したが、問題なし ■服用している薬 (吐き気治療) ・アミティーザカプセル 24ug ・モサプリドクエン酸塩錠 5mg (既往歴:統合失調症) ・オランザピン0D5mg ・炭酸リチウム錠 200mg ・デエビゴ錠 5mg+2.5mg ※メトクロプラミド錠5mg(吐き気止め)を服用したこともあるが、 効果はなかった。

4人の医師が回答

1歳、川崎病の再発の疑い

person 乳幼児/女性 -

ちょうど1ヶ月前に川崎病を発症しました。 当初はアデノウイルス 陽性で自宅療養していましたが、解熱剤でも熱が下がらず、目の充血や発疹があることから再受診したところ川崎病と判明しました。 入院中は免疫グロブリンで良くなりましたが、退院予定直前に高熱が出たことでステップ2の免疫グロブリンの再投与を行いました。 その後も微熱が続くため検査をすると「ヒトメタニューモウィルス」にも感染しておりました。 以上を経て、10日前に退院をしたところです。 しかし、退院3日後に足の膝下にデコボコの発疹が出現しました。 川崎病の時の発疹とは似ていないことから、蕁麻疹かな?と様子を見ておりましたが、 足以外に目立つ発疹は出ていません。 経過観察しましたが、薄くなっていた様に見えました。 また昨日、入院先だった病院の経過診察があり、血液検査、心電図、心臓エコー検査、問診を行い、全て問題なし、数値も正常になりつつあるということでした。 安堵していたところに今朝38度の高熱が出てしまい、かかりつけのクリニックへ行きました。 全身に赤くまだらな発疹が出ていました。 インフルエンザ、コロナ、溶連菌、アデノ等は全て陰性で、炎症反応?の検査も数値が低いとのことでした。 その後も熱は上がる一方で、先程測ると39.8度まで上がっています。 頂いた解熱剤を使用してもすぐ上がります。 先月、川崎病と診断を受けた時の直前の体調も同じ様な解熱剤で熱があまり下がらなかったので非常に不安です。 因みに、 川崎病の治療薬薬の影響を考慮し、現在猛威を振るっているインフルエンザに罹らない様、他の感染症にも気を付けて細心の注意を払いながら、外出も避けて生活しておりした。 夜も眠れないだろうと思う程、不安です。 先生方のご意見やアドバイスを頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

昨日から顔、全身に発疹(発熱なし。)

person 20代/女性 - 解決済み

25歳女(8ヶ月息子、31旦那、犬) 5/20発熱(最高39.5)→内科受診しコロナとインフル陰性 5/21引続き(朝39.0代)熱冷ましの薬服用後微熱まで下がる。 5/22から熱が下がったため出勤。 その後咳、鼻水は残るが落ち着く。 5/27の夜咳がひどいため5/28夜に内科受診、咳止め等処方 5/29出勤 5/30朝息子発熱(36.8)で自宅看護中、朝から私の体に発疹(かゆみなし)が見られる。時間が経つにつれて赤みが増して増えてきたため夕方内科受診、血液採取と発疹を抑える薬をもらい帰宅。夜発疹が少し熱を持つ感じがするかゆみもほぼなし。 5/31朝に内科受診し、血液検査の結果異常なし。アデノとマイコプラズマの検査をし陰性。原因不明のため発疹を抑える薬を引続きのみ様子見と判断。咳止めの薬を変更し帰宅。 息子が今年から保育園に行っており、風邪等で週に一度発熱したり4月頃から鼻水や咳が続いたりしています。私も鼻水や咳が少しあったりしましたが、上記の期間でグッと体調を崩してしまいました。 すると昨日から急に発疹がひどくなったため、病院には行きましたが原因がわからず、薬や食べ物でアレルギーが出たことなども今までにありません。こんな発疹も初めてです。今は咳がひどいくらいで体も元気です。昨日の夜から発疹を抑える薬飲んでますが、ひどくなってる気がします。少し熱を持った感じとそれに伴う痒みがあります。 ※写真は足のみですが、顔、体全体にあります。(手足先まで) 別の皮膚科などに行ったほうがいいのでしょうか。 ご意見頂けたら幸いです。 よろしく願いいたします。

1人の医師が回答

喉の違和感と時々、声のかすれ。昨日から息苦しさと肩の皮膚かぶれがあります

person 50代/女性 -

喉の違和感、声の掠れ、痰の絡みを三ヶ月前から感じ、耳鼻科で診て戴いています。咳は出そうで出ない感じです。カルボスティン処方、二週間に一度、通院してネブライザーをしています。カメラで鼻・喉は検査済みです。お薬を飲んでから喉も声も回復し、治ったと言えるレベルまでになっていましたが、最近、また、声の掠れが出ています。私は持病にシェーグレン症候群があります(無治療、経過観察)ので、自分では乾燥が原因なのかなと考えているのですが、耳鼻科の先生は、はっきりと原因についてはおっしゃいません。カルボスティンもずっと服用していますが、段々効果が無くなってきたように(あくまでも自覚的にですが)思います。 そして、昨日から、喉の違和感がかなり増してきて、息苦しさもあります。昨日も耳鼻科を受診して、そのことをお伝えしたものの、特に何も言われません。 今日になって、息苦しさは増してきて、自宅のパルオキシメーターで計りましたら、酸素は98から99は出ています、ただ、喉や声の不調を自覚するまでは、いつも99出ていた数値が今は時には97になるときもあり、99出るときは少ないです。今まで97になったのは、コロナに感染したときくらいでした。私が無知なための心配かもしれませんが、微妙に数値が下がってきているのも気になります。 この息苦しさの原因が分からないので、とても不安です。また、一旦は良くなりかけた喉や声の不調も含めて、改善するには、どうすれば良いのか悩んでいます。 ちなみに、最初に喉と声に違和感を感じたときに、肺のCTは撮影しており、異常なしと言われました。 あとは関係ないかと思いますが、今朝から首に貼っていた湿布か塗り薬でかぶれています。写真添付しています。こちらは、かゆみ止めレスタミン軟膏を塗って、あまりに痒いので、ルパフィンを飲みました。 とりとめもない内容ですが、どうか、ご指導よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1歳、発熱、鼻水、顔の発疹

person 乳幼児/女性 -

1歳の子どもです。保育園/幼稚園には通っていません。 12/14 従姉妹(2歳/0歳)と遊び、 従姉妹の子達が鼻水が出ていたため 鼻風邪が移ってしまったのか、 12/15から鼻水が少し出るように。 12/16 鼻水の量が増え、鼻詰まりで口呼吸になった為か、よだれの量が急激に増える。夜に38.9°Cの発熱。 いつも通り元気な様子で、食事水分も摂れている。 12/17 朝に39.8℃。小児科を受診し、インフルとコロナは陰性、風邪の診断でお薬を貰う。(抗生剤3日分と、鼻の薬を1週間分) 夜にはまだ38.2℃の熱。 翌日には解熱し元気はありますが、ずっとネバネバの鼻水が止まらず、食事や寝る時間も苦しそうです。1週間経ち、鼻水やよだれは徐々に量が増してるように思います。 12/24 耳鼻科を受診。耳や喉は異常なく、鼻水が出やすくなるお薬だけ処方してもらいました。 その夜に39.1℃の発熱。 12/25 小児科の予約がとれず1日様子を見ていますが、38.2°C〜38.8°Cの熱を前後しています。 鼻水、よだれの状態は変わらず。 鼻水は透明〜薄黄色くらいで粘り気の強い状態です。 両頬の発疹ですが、体調を崩す少し前から軽くぷつぷつしてるかな?と気になっていましたが、軽い肌荒れかと思い様子を見ていました。治りが悪いので何か軽くアレルギーがあるのか?とも気になっていました。体調を崩してからの1週間で、徐々に赤みを帯び目立つようになってきました。 質問 ・1週間越しに発熱したのは、別の感染症にかかったのでしょうか?熱が下がらないので明日小児科を受診したいと思うのですが、今晩は自宅で様子見で大丈夫でしょうか? ・両頬の発疹は、現在の体調不良と関係ありますか?それともアレルギーなど、他の症状でしょうか? 分かることがあれば、教えていただけると助かります。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

喘息程度に対しての処方量の適正について

person 30代/女性 - 解決済み

元々、風邪を引くと副鼻腔炎→嗚咽のある咳が長引くことがあり、呼吸器内科の検査にて2023年に喘息の診断が出ました。その後予防としてモンテルカスト錠10mgを寝る前服用、テリルジー200エリプタ、サルタノールインヘラー100μgが出ました。 3ヶ月ほど予防を続け、平常時は喘息値が出ないことと、肺機能検査異常なしのため、服用は一旦終了しました。 その月の中旬に初めてコロナに罹り、肺炎中等症1になり、救急の大きな病院ににかかり、自宅にてデカドロンを7日服用しました。 それから風邪を引くと心配で元々の喘息治療の病院にかかるようになったのですが、咳の程度に関係なく、毎回決まって プレドニゾロン錠5mg 1回3錠 レバミピド錠100mg 1回1錠 テオフィリン徐放錠100mg1回1錠 クラリスロマイシン錠200mg1回1錠 を朝夜1日2回 7日分 サルタノールインヘラー100μg 咳が続く時 呼吸が辛いとき 1回2噴射まで が出ます。 痰がうまく出せるようになったので、風邪をひいてもそこまで咳き込むことはなく朝晩少し出るかな〜くらいなのですが、この処方量は適切でしょうか。 今年に入ってから原因不明の体調不良が続いていて、ヘルペスも多発しており、消化器内科の先生からステロイド量、期間が少し長い気がすると言われました。 (飲むなとは指示できないけれどもともおっしゃっていました) 私は病院では聞きたいことがある時は必ず質問するのですが、呼吸器内科の先生はあまり聞いてくれず、自分の方針を貫くタイプです。今年に入ってから膀胱炎で抗生剤も7日分を3度ほど飲んでいるので、耐性を心配しています。(薬剤師さんは先生の指示に従ってくださいとおっしゃっていました)設備は整っていて、利便性の良いところにあるけれど、転院を悩んでいるところです。 ご教授の程よろしくおねがい致します。

4人の医師が回答

耳鼻咽頭科か呼吸器内科か

person 50代/女性 -

4日前から喉違和感と咳、息苦しい。胸痛い。 ・4日前と3日前に喉に違和感。喉〜気管はりつく感じで自宅にあった葛根湯(医療用)とトランサミン250mg飲む少し熱ぽい37.0くらい ・2日前に少し熱(37.5)が出て、薬局でコロナとインフル第1類医薬品キッドで検査陰性。 夕方咳止まらず息苦しく発熱外来内科で診察〜メジコン15mg、ムコダイン500mgの5日間処方薬と葛根湯、トランサミン250mgも続けるようにと。 ・先月胃の不調で胃カメラしていて現在ジメチコン錠も飲んでます。内科には伝えてます。(六君子湯、アコファイド、大建中湯、ジメチコンを飲んでいて今はジメチコンだけです) 現在 昼間は咳が落ち着くのですが、夜中から朝方に咳が出て息苦しく、寝つけない日々です。 咳で胸が痛いです。 鼻水は出ていませんが喉奥に流れる感じします〜喉奥に少しからむ感じです。(3ヶ月前に後鼻漏と風邪からの急性副鼻腔になりました) 【お聞きしたいこと】 1、喉奥と気管に違和感と咳で息苦しい場合、まだ4日目ですが耳鼻咽頭科か呼吸器内科どちらが良いのでしょうか? 2日後から2週間出張の為、咳が止まらないことが心配です。とりあえず行った内科では5日間だけ薬なので、出張中の事を考え症状相談したくて、かかりつけの耳鼻咽頭科か、咳なので初めて呼吸器内科か迷っています。 2、喉が詰まった感じするので耳鼻咽頭科でスコープして見てもらおうと 思うのですが、呼吸器内科の方が良いですか? 3、上記症状の咳の場合、1週間以上続かなければ診察の必要ないのでしょうか? 現在下痢もしており軽い腹痛ありです。 2日後に2週間出張の為早めに対処したくこちらにご相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

19人の医師が回答

dheaとコルチゾール等について

person 40代/男性 - 解決済み

2024/07月コロナ罹患後、段々倦怠感が増し、体重64kgから24/12月51kgに減少 食欲が減り肉など食べれなくなり脂身のない魚、卵など、消化のよい野菜、味噌汁、おかゆしか食べれなくなる 3食はキープ 強い倦怠感、37度台の微熱、口の渇き、多尿、寒気、脳の疲労感、便秘、吐き気などが強い 塩をとらないと動けなくなるため常に塩を多くとる 10月のちょうど昼に採血した血液検査では ナトリウム137 カリウム4.3  コルチゾール13 acth28.8 塩分は一日15g摂取  10月に内分泌の医師からは副腎不全を疑われお昼12時頃に採血 ACTH28.8コルチゾールが13なので副腎不全を否定 精神的なものの可能性を示唆される 確かに現在強い鬱と不安症状あり  一方で体感として副腎不全があるのではと疑う 副腎不全によって強い鬱、不安がでると聞いたことがあるのも理由だか、一番は 以前自由診療の医師に処方されたdhea50mgです  dheaを飲んでいなかったらコルチゾールは実際は検査値よりもかなり低い値なのかもしれません 特にdheaなどに詳しい方にお聞きしたいのは 1)dheaでコルチゾール値(アルドステロン値)が実際より高くなり得るのか? また塩分を摂り続けないと体に力が入らなくなるのも低アルドステロンかもと懸念あり アルドステロンは検査なし 2)コルチゾール値やアルドステロン値が正常値と仮定した場合、鬱症状などの脳機能不全により、副腎不全と同症状(倦怠感など)がでますか? dheaを飲んでいても段々寝たきりに近くなってきてしまいかなりの危機感がありますが、病名がつかず自宅療養するしかありません dheaなどを勝手に飲んでいる私が悪いのは承知しており、恥を忍んでお聞きしております。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

3歳男児 風邪で発熱鼻水から咳

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳男児 一昨日朝から透明の鼻水が出始めました。熱は37度くらいで少し平熱より高めでしたが元気もあり保育園は登園。 37.7℃になり、昼前にお迎え要請の連絡。 午前中に小児科受診(熱と鼻水)、風邪とのこと。このまま熱が上がれば、翌日再受診で感染症(インフル、コロナの検査)と言われました。 処方された薬は カルボシステイン、アンブロキソール 熱は夕方から夜中までに38℃まであがりましたが、元気はあり、いつも通り寝付きました。夜中3時ごろには平熱に戻ってました。 発熱したので保育園は登園できず、昨日は自宅保育。ただ鼻水が小児科受診後からかなり増えてきて中耳炎を疑い(小児科でも診てはくれてました)耳鼻科を受診。 両耳中耳炎でした。 ワイドシリンを処方され処方されて薬に追加して昨日の晩からのんでいます。 耳鼻科受診時に、咳について聞かれたんですがその時はほとんどしてなかったのですが耳鼻科から帰ってきてから咳が酷くなり、鼻水が喉に落ちてきてるのかぜろっとした咳をかなりしています。 今日は熱はなかったので保育園登園させました。ですが、おとといと同じ感じでお迎え要請が昼にありお迎え。 咳がやはりひどく、寝ていても苦しそうにたまに咳をしています。 寝ることはできてきます。 ワイドシリンは7日分処方されています。 ただ咳についての薬はなく、明日明後日で病院の再受診をするか迷っています。 本日保育園でRSの子がでたそうです。 おそらく症状からうちの子もRSの菌ではと思ってますが3歳になると検査もされませんし、RSのための薬もないので、このまま安静にして処方された薬を飲ませて様子を見るか、再受診するかを迷ってきます。 風邪が流行ってるようなのでできるだけ病院には行きたくないという気持ちもなくもなく、咳が症状として増えたからで追加で何か薬はこの場合出るものなのでしょうか。 また、鼻炎がありフルチカゾンという点鼻があるので寝る前に点鼻は鼻水吸ってからして、寝かせてます。

9人の医師が回答

椎間板ヘルニアによる下垂足の術後のリハビリ・経過について教えていただきたいです。

person 40代/女性 -

7月17日に大学病院の脊椎外来で、顕微鏡下による腰椎椎間板ヘルニアの摘出術を受けました。 経過は良好で痛みのコントロールも出来、術後2日目から歩行・点滴やドレーンが外れた3日目位からは完全フリーで歩行出来る状態でした。 もともと腰痛というよりは、下垂足の症状が出始め・鶏歩等が気になっていたのと、親指はかなりの力の入らなさでした。MMTでは5と2、手術前の背屈を調べた際は左が95度・右が65度でした。 日常生活はかろうじて送れていましたが、下肢の脱力が目立つ様になり、大好きなクラシックバレエのレッスンで捻挫寸前・日常生活でも何度か大胆に転んだ事もあり、子どもの頃から続けているバレエをどうしても続けたい想いと、手術しないでこのまま神経を圧迫し続けてしまった場合、完全麻痺が完成してしまったら、バレエどころではないと、何処まで成果があるのかも分からないのも分かりながら、不安しかなかったですが手術を受けました。 現在大学病院にまだ入院中で、回復期病棟への転院をもともと希望していたのもあり、また主治医の先生からもクラシックバレエのことを考えるとすすめらみちいました。 ただ日常生活上は自立出来ているのもあり、お断りされてしまった病院さんもいくつかあり、希望していた1つの病院からは面談も終えたのですが、クラスターになり受け入れストップとなってしまい、身動きが取れない状態となってしまいました。 主治医の先生はその時々で後悔のない選択をして欲しい、それを私の気持ちを尊重するとおっしゃって下さいます。 ただ術後約3週間でここまで下垂足の角度の改善から、自宅退院も今私が精神的・体調的に不安定だった時もあり、検討してもよいのではないかとも言われました。 ただ1.現実的に自分の足の感覚としてははまだ歩き方に違和感がある事。 2.角度差は埋まったが、筋力の差は明らかで右足はかかとを上げるのも左足とは明らかに違う事 3.1番気になっているのは、立った状態でかかと側をつけてつま先を上げる事が、右足はまだ全く出来ません。 たかがか趣味と思われてしまうかもしれませんが、私にとっては生活の1部・コロナ後遺症で苦しんでいる今も、バレエの為に元気になりたいと思っての今があります。 現実的に通いのリハは通える範囲では1単位の病院さんばかりで、失われた神経が戻るなんて思っていませんが、何処までリカバリーしていけるかだと思っている今、なかなか条件の合う通院先が見つからないのが現状です。 大好きなバレエの為に、回復期に行きたい気持ちは変わらないですが、ちゃんと歩けて言いわねと他の患者様から言われたり、中には歩けるのに何で帰らないのかと言ってくるNsさんもいたり、私自身が参ってしまった部分があります。 椎間板ヘルニアの手術は、回復期病棟60日条件転院可能となっていますが、私のワガママなのでしょうか?バレエはもちろんですが、下垂足のリハビリは長くかかるということ、他にもヘルニアが、3カ所位ある為、再発のリスク等を踏まえてきちんとリハビリをしたく、回復期を考えましたが、自宅退院がベストなのでしょうか?先生方のご意見を教えて下さい。上手くお伝えできず、申し訳ありませんでした。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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