ブロック注射後しびれに該当するQ&A

2018年末頃から腰の痛みを感じる。 2019年4月に左臀部、脚(スネあたりの)に痛み。少ししびれ。 30分～2時間立つ、歩く、座ると痛む。 横になっていると痛みが落ち着く。 鎮痛剤、筋弛緩剤。腰の牽引。 マッサージ、鍼治療。 色々試してみたが症状が改善されず。 2020年2月 これまでの間、痛みを感じつつボクシングジムに通い練習を続ける。 整形外科に行きMRIを撮ってほしいと伝える。 腰椎椎間板のヘルニアがあると診断され 2月中に計3回のブロック注射をしてもらうが痛みは治まらず。 4月 ヘルニコアの存在を知り、 脊椎専門の医院を探し診察を受ける。 この症状の場合、ヘルニコアをつかっての治療より手術をするほうがいいと言われる。 腰椎椎間板ヘルニアの除去手術。 4月24日入院 4月25日手術 4月29日退院(術後4日) 5月2日(術後7日 退院後3日) 手術痕の痛みや腰の重みはあったが、あまり気にならず。 心配なのが手術後もスネのあたりの痛みが残っていること。 手術後で鎮痛剤を飲んでいるので、手術前と痛みのレベルを比べるのが難しかったが、 4月29日(術後4日)左臀部、左右のスネが手術前よりかなり痛むのを感じた。 横になっているだけで痛みレベル8～10 になることもあった。 立つことも座ることも出来ずベッドに横になり、ひたすら痛みに耐えた。 手術前は、 横になっている状態での痛みは1～3程度 立ち続けたり歩き続けると6～10 5月2日(術後7日)の術後診察まで痛みのレベルが3～10と波があった。 このことを主治医に伝えると、術後なので痛みや症状も安定しないこともあると言われる。 術後に神経痛が残っているのはどのようなことが起きている可能性がありますでしょうか？

39歳、男性 2年前から週3～4回のジムでの筋トレを行っているが、もともと左腕の力がやや右と比較して弱い気がしていた。 （しかし、スポーツや力仕事は基本的に左で行う） 6月中頃に、背中の筋トレを行った後から、左腕全体に重だるいしびれを感じるようになった。 その後も筋トレは行っていたが、2週間ほどたった時、左の三頭筋の筋力が右と比較して半分以下になっていることを自覚。 整形外科を受診し、レントゲンの結果、C4～7頚椎に若干の神経圧迫が見られ、頚椎症性神経根症という診断を受ける。 左肩の後方にブロック注射を打ってもらったが、逆に痛くなったので、再度受診して、プレガバリン、セレコキシブを2週間分処方してもらう。 薬を飲み続け、上半身の筋トレは控えた結果、左腕の重だるさは無くなったものの、三頭筋の筋力は依然として戻らず、さらに左の大胸筋も力が入らず見た目もやや萎縮してしまっていることを自覚したため、別の整形外科を受診し、MRIを撮ってもらった。 結果としては、頚椎症性神経根症という診断は変わらずであったが、左の三頭筋、大胸筋の筋力低下は明らかであるため、リハビリクリニックを紹介され、現在リハビリ通院中。また、念のため、脳神経内科の受診も勧められ、紹介状を書いてもらい、8月末に受診予定。 リハビリでは、左の肩甲骨周りの筋肉が弱く、肩甲骨が不安定なため、大胸筋をうまく動かせていないのでは、という指摘を受け、肩甲骨周りのインナーマッスルを鍛えるトレーニングを行っている。 特に気になっている点として、 ・頚椎症性神経根症による筋力低下以外の可能性（ALSや筋ジストロフィーのような病気の可能性がありそうかどうか） ・左腕三頭筋、左の大胸筋の筋力を回復させることはできるのか、そしてまた筋トレで重量を扱えるようになるのか ご見解をお願い致します。

3ヶ月前から、前屈みになったり、その姿勢から両腕を前伸ばしたり、その状態から人をマッサージする為に力を込めたりすると、胸椎1-4番あたりに激痛を感じるようになりました。職業はセラピストで、壁を蹴りながら強い力で長時間、ガチガチのお客の体を押したり揉んだりを繰り返す仕事です。 仕事は4年目ですが、3ヶ月前から仕事をするとテキメン痛みが悪化し、施術するごとに痛みがどんどん増し、ひどくなるとタオルをかける動作だけでも胸椎上部に激痛が起こります。 一度痛みが強くなると、その後も数日常に痛みが付き纏い、背骨をまっすぐ伸ばすのも痛く、かといって前屈みになるのも痛く、反らすのも捻るのも痛く、胸椎3-4番あたり背骨自体を右から指で軽く押すと、棘間靭帯あたりに激痛も伴います。背中の痛みが悪化すると、関連痛なのか、胸椎の左側が何が引っ掛かっているような感じから左肩甲骨周り全体の痛みや左僧帽筋や左小胸筋や左胸鎖乳突筋が内側から強く引っ張られるような痛みや張り感が出て、左腕全体の重みや左手小指の痺れまで出る時もあります。 整形外科で頚椎と胸椎のCTとMRIは異常なしと言われ、起立筋へのブロック注射も全く効かず、現在仕事を休んで接骨院で脊椎矯正と靭帯への鍼と超音波での治療をしています。接骨院では背骨がズレている所に仕事の負荷がかかり、棘間靭帯を痛めていると言われました。 接骨院の後は若干快方に向かいかけますが、仕事を短時間でもすると一気に症状か悪化します。 日常生活もかなり負担がかかっており、仕事ができなく収入も得られず、長い期間検査費用や治療費も重なり、心身や懐共にボロボロです。 この胸椎から左腕にかけた異常な痛みの原因や確実な治療法を誰か教えてください。 かかった整形では、痛み止めの服用で痛みをごまかす治療しか提案されませんでした。根本的に痛みを治す治療を教えてほしいです。

○頭痛で通っている痛みクリニックで明確には言われてないが頚椎ヘルニアがある可能性あり 不眠で困っていた11月頭に一瞬ふらっとする感覚の後腕が痺れ、かなりの焦りを感じる 。ブロック注射（星状神経節ではない）、セレコックス、デパス0.5を処方され痺れは収まる。MRIも6年前とあまり変わらないとのこと 目の周りに激痛、後鼻漏らしき症状、副鼻腔炎はCTで否定 吐き気で本気でオエっとはなるが吐かない、首のかなりの緊張。ゼリー水分以外ほぼ食べれず ひどい動機で痛みクリニックで心電図、期外収縮は出てるが大丈夫。カルベジロール10mg処方されるが専門医では無さそうだし貰いはしたが服用しないのを伝え消化器、心療内科へ ホルター心電図もひどい異常は無し 消化器 CT異常なし 血液　貧血なし、ALT61、糖尿なし、TSH　0.382 　FT3　3.47 　FT4　1.81 甲状腺がちょっとだけ変だけど大丈夫 胃カメラ　ポリープあり、切除。1/17日に結果 六君子湯、ビオフェルミン 心療内科 快復済み不安症状で12年前に別の所でソラナックス、メイラックスを貰っていたのを伝えるとメイラックス1mg、所持中のデパスは頓服（使用０ 2週間ほど脈も収まり3食食べれ治ったかと思うくらいだったが、脈が上がり常時90-100前後に 現在怖いまではいかないが不安？緊張、首や肋骨、胸辺りの圧迫感、不快感がかなりある 初期は頭が働かないような感覚はあったが今はあまりない 一日中体の事を考えてしまう 目が覚めたりするが一応寝れてはいる。今は食べれず 他にやったほうがいいことはありますか？心エコー？循環器専門に行く？ 頓服を飲むタイミングが難しいです、落ち着かないので煙草の量が異常に増えました 信憑性は分かりませんが携帯アプリの計測はひどく交感神経寄りです

70代後半になる父です。高血圧、糖尿病、リウマチ、肝硬変等持病がたくさんあります。 10年以上前から三叉神経痛に悩まされ、内服治療やブロック治療をしてましたが効かなくなり、毎日激しい痛みに悩まされています。痛みのせいでお粥や豆腐などの柔らかい食べ物を少量しか食べれない状況です。以前から脳神経担当の先生に手術を勧められていました。父は手術に対して不安が強くなかなか踏み切れないでいましたが、最近はあまりの痛さに手術を希望するようになりました。 しかし内科担当の先生は「年齢や持病を考慮すると手術はお勧め出来ない」と言われております。H b A1cが7.0以上が続いていて糖尿病合併症の高リスク状態です。しかし三叉神経痛のため食事があまり摂れていないので、低血糖のリスクを考慮してインスリンの注射はせず内服と生活改善の治療のみです。 適度な運動が必要ですが、最近はふらつきが多く、お風呂や散歩中に何度か倒れて救急車で運ばれているので、運動するのも容易ではありません。ふらつきがひどいのでテグレトールとタリージェの内服は今は中止となりました。 手術をするとなれば術前からの血糖コントロールの入院も必要で、術後と合わせると1ヶ月の入院期間になるそうです。先日撮った頭部CTでも脳の萎縮が見られ認知症も進んできているので、長期入院となれば認知症の悪化も心配です。こんな状況なので、私はあまり手術を望んでおりません。しかし残り少ない人生をこの激しい痛みを抱えたまま過ごさせるのも可哀想でどうしたら良いか悩んでおります。 電車で1時間半程の所にガンマナイフセンターをもつ病院があるのでそれも選択肢として考えたのですが、脳神経担当の先生曰く「手術よりも再発率は高いし、後から顔面の痺れ等副作用がでても治療法がないから、あまりおすすめ出来ない」との事でした。 専門の先生方の意見を是非聞かせて下さい。

股関節回りの痛みです。 症状・２ヶ月程前ゴルフ練習後右足の付け根周りの痛みを感ずるも筋肉痛かと思い更に 　３日程練習を続けたが痛みは引かず。 ・その後痛みを感じながらも３回ほどゴルフ、テニスのプレーをしたが痛みが増した。 ・このためこの１ヶ月くらいはあまり運動せず安静にしていたが症状は悪化。（特に歩く 　時の右足の付け根、大腿部、臀部の痛み） ・最近は座位からの立ち上がり、歩き始めが特にひどく、足をある角度で曲げた時痛み 　と共にすっと力が抜ける感じで右足に力が入らない事が多い。なお、座位、就寝時 　など安静時の痛み、しびれ感はほとんどありません。階段の上り下りが苦痛です。 ・整形外科でのレントゲン検査では股関節の軟骨が少し薄くなっているとの事で鎮痛剤を 　服用していますがあまり効果は無いようです。（リリカ、トラマール） 質問 ・今度神経根ブロック注射を勧められていますが、歩くときの足の力が抜ける症状、 　脱力感の改善が期待出来るでしょうか。注射はかなり痛いようで副作用も心配です。 ・ほんの３ヶ月程前まではゴルフ、テニスでかなり運動していたのですが股関節は急に 　症状悪化するのでしょうか。何か重大な病気があるのではないかと心配です。 ・腰痛体操、マッサージ等は積極的にした方が良いでしょうか。 大変長くなりましたがよろしくお願い致します。 　

78歳男子。3〜5年前から腰痛が急に悪化(特に昨年春以来ひどくなりました)。昨冬レントゲン,MRAで脊柱管狭窄、加齢による変性すべり症と診断され、整形医、整骨院へ通っていますが改善しなく、仙骨硬膜外ブロック注射3回打ち、若干良化したものの、その後 又殆ど変わらずの状態です。毎日 大腿部が「足が抜けるような痛み」に間歇的に見舞われます。歩行をはじめたら300歩くくらいまで痛みを我慢して歩くと、激痛がかなり緩和されます。又 こうしてパソコンに向かっている時などは痛みは殆どありません。また 足の痺れ感は殆ど出ません。排尿、排便はおおむね問題なし(大便は従来 バナナ状だったのが兎の糞状の小塊となっています)。脊柱管狭窄症は「2〜300歩の歩行しかできなきないのが典型例」とのようですが、小生のはそれと逆のようすが、どのように考えればよいのか。又 手術を受けるべきでしょうか。手術で根治しますか。痛みは除去するものでしょうか。「QOL的には 足が抜けるような痛みが ある程度緩和されるのであれば、それに付き合っていく程度の改善が希望です」どうかよろしくお願いします。

お世話になります。 標記の件につき、当該疼痛原因、今後の検査・治療方針について、相談致したく。 【症状】 ・受傷(9/14転倒による右手首TFCC損傷)後、3週間後近辺から、「右手首全体に灼熱感を伴う痛み・痺れ感」が発生。 ・TFCC損傷自体は2か月で完治診断を受けるも、上記症状は、範囲・継続時間・度合が徐々に悪化。 ・範囲：右手首(甲側・尺側)に始まり、右手指(甲側)、右手腕に拡大 ・度合：「ピリピリ・ジンジン」とする灼熱感・痺れ感を伴う疼痛。通常は耐えられないほどの痛みではないが、痛みが強い時は思考力低下・集中力低下により、仕事を一旦中断するレベル。 ・継続時間：終日（但、夜間リラックス時、疼痛緩和あり） 【治療経過】 ・受傷1週間後より、固定具処置開始し、２か月継続。TFCC損傷は完治診断。 ・手の外科受診にて、右手首全体の疼痛申告。右手首へのステロイド注射。 ロキソニン処方。改善なし。 ・神経障害性疼痛を疑い、ペインクリニック受診。現在(12/23)まで、星状神経節ブロック注射（５回）、神経障害性疼痛薬（リリカ）の処方(25ｍｇ⇒75ｍｇ)を受け、疼痛若干緩和傾向。 ・現在までの検査は、右手首のレントゲン検査(骨に異常なし）、ペインクリニックでの血液検査（異常なし） 【今後の方針について】 ・「手の外科」医師からは、疼痛原因を特定することが重要とのアドバイスあり。診察時、本人の首が右に傾いている点の指摘あり。当初受傷(転倒)時に首（頸椎）に損傷を受けた可能性も考慮に入れて、整形外科・脊髄外科・神経内科の受診・検査を勧められたことから、ペインクリニックにてその旨を申告。首のレントゲン検査(12/21)を受け、検査結果待ちとなっております。 ・過去病歴として、数年前「頚椎症（首左側」を発症。治療・完治あり。

昨年の１１月頃から、時々歩いていると左足が痺れて痛くなり歩けなくなる症状が出るようになりました。しばらく休むと回復して歩けるようになるのですが、歳のせいだろうと思ってほっといたのですが、今年の１月頃からそれが頻繁に出るようになりました。 そこで２月に近所の整形外科クリニックを受信しました。レントゲンをとり診断の結果 馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と言われました。症状としては、（左足間欠性跛行 10分歩行可能、１５分立位可能、左臀部 左足から左足裏の痺れ感あり 尿、便は普通にできます）。右足はこのような症状はありません。 総合病院でのMRIを進められたので受信しました。結果同じく馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と 診断され手術を勧められました。特に緊急性は言われておりません。 クリニックでの治療はタリージェを処方され飲んでいます。２ケ月立ちますが薬で改善した感じはありません。このあと薬が効かなければ、ブロック注射をやりますと言われています。 今の時点で趣味のテニスができなくなったのを除いては、家の中で過ごす分には特に不自由さは感じておりません。患部の痛みもそれほどありません。夜もぐっすり眠れます。 馬尾型はいずれは手術が必要だとは覚悟していますが、ほかに色々と事情があり、できればもっと先に（３ケ月から６ケ月ほど先に）のばしたいと思っています。 それともやはり手術は急いだほうが良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

20年前、腰痛と右臀部から下肢にかけての痛みを発症し歩行が出来なくなりました、投薬・物療等効果なく、MRI検査の結果、L4・L5間、L5・S1間のヘルニアと診断され、痛みの状況からL5・S1間が責任高位であろうということでラブ法にて摘出し、症状は改善し歩行も可能となりました。 10年後、再び腰から右臀部・下肢の痛みで歩行困難となり、投薬・物療等の効果なく、1回目とは別の病院でMRI検査の結果、L4・L5間、L5・S1間(再発)のヘルニアと診断され、今回も責任高位はL5・S1間との判断で２回目のラブ法にて摘出し、歩行が可能になりました。 昨年の12月頃からまた腰と右の臀部・下肢に痛みを生じ歩行困難となり、２回目の手術を受けた病院で1月24日ＭＲI検査の結果、新たにL2・L3間のヘルニアが発覚しました。保存療法効果なく症状も悪化しているので、3回目の手術となり、痛みの部位、画像の状況からL2・L3間のヘルニアが責任高位との判断で摘出手術を受けることになり順番待ちで休職の上自宅待機しています。 現在、トラムセットとロキソニンを服用していますが、ほとんど効果なく、ブロック注射も数回行いましたが効果がありません。日々症状が悪化しコルセット装用しても痛みで屋内歩行もままならない状況で、ここ数日右側大腿前内側部感覚障害と痺れ感があります。排尿排便には問題ありません。手術のための入院まであと12日ほどあるのですが、自宅での生活が限界に来ています。痛みの部位も両側に変化し今朝起床時には左大腿外側に電撃様の痛みが走り左下肢全体に一瞬熱感を感じました。なんだか手術を受けても改善しないような気になり不安です。 コロナ禍で難しいたとは思いますが病院に連絡して早めに入院させてもらった方が良いのでしょうか？ 長文すみません。このような患者の診察の経験がある先生方、ご助言をお願い致します。