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独身 63歳の弟が昨年3月に倒れ救急搬送 くも膜下出血で手術受け、その日のうちに埋めた骨を取る手術をし 1ヶ月後リハビリのため別の病院に転院した。 この時点で手を握ってという言葉には反応した声かけにもうなずくことできるが、動かせるのは右手、肘から先のみ。 さらに1ヶ月後 手術した病院で骨埋めし、水頭症のため2週間後シャントの手術受け 以前よりはっきりした表情、「手を挙げて、わかる?」声かけに頷き、手を挙げようとする。 リハビリ期間中かなり意思表示できる様になる(友人のこと、好きなアーチストの事など質問にしっかりうなずいたり、 首を振ったりし、感情も表出でき、簡単な発語も見られる)が、半月後呼吸状態悪化(痰が詰まり) 救急で気管切開する。再度リハビリ病院へ戻り ホワイトボードで筆記により住んでいた場所、家族の名前など筆記できる。絵も描けるまで回復し、胃ろうを造設。転院予定であったが、造設後呼吸悪化。(腸が動かずガスが溜まって肺を圧迫したために呼吸状態が悪くなり、胃ろうからガスを抜いて、回復した。) その1週間後コロナ陽性となり治療 感染後約3週間後意識状態が悪くなったと報告あり、シャントの流れが悪く、髄液を抜いてみたら意識改善してきた為シャント圧を調整したら意識改善したなどのエピソードがあり、全身状態は改善したとの事で転院を勧められています。 改善したと言っても、以前とは違いぼんやりして反応がはっきりしません。回復期リハの期間が過ぎ、刺激が減ったためだろうと思うということです。 近々で面会した時ずっと歯軋りをして、とても辛そうな表情でしたが、好きな音楽を聴かせると歯軋りは止んで顔も穏やかになりました。まだわかっていて感情もあります。このまま勧められる病院に転院してもリハビリはほとんど期待できません。 家族ができる最善は何ですか?
6人の医師が回答
誤嚥性肺炎後の措置について。私の81歳の父(認知症有り)ですが、現在、誤嚥性肺炎で入院しております。今年の2月末にインフルエンザと大腿骨の骨折により入院し、手術したところ誤嚥性肺炎を併発しました。3月の下旬に肺炎の症状が良くならないことから、主治医にお願いし、急性期の良く知られている病院に転院することが出来ました。おかげさまで肺炎の状況は良くなったのですが、ただ、急性期病院なので、1ヶ月の入院により急性期が終わったということで昨日転院し、元の病院に戻ってきました。私ども家族としては、誤嚥性肺炎の状況にもよりますが、嚥下のリハビリをやっていただきたいと要望しておりますが、なかなか難しい状況のようです。リハビリを専門的にやっている病院で良くなったという話も聞きましたので、リハビリテーション病院等への転院も考えております。その理由としては、正直、今入院している病院は、看護師も少なくちゃんと看てくれていないと私も含め家族一同考えていることもあります。このような状況で受け入れていただける病院ってあるのでしょうか?私は、大阪府に住んでおりますので、大阪一円の病院を探しております。
4人の医師が回答
父親が脳梗塞に成り約2週間がたちました リハビリ無理そうです 父親は、結核治療中で 体力も落ちているため 結核の再発する事がありえる為 転院 病院が余りなく 療養型の病院に転院の検討を進められています 安くても 大部屋で 月 20万は、かかると言われましたソーシャルワーカーさんに もっと安くなる方法は無いのですか?お金を払っていけません 結核治療中なので受け入れ病院がないと言われています 困っています よろしくお願い致します
1人の医師が回答
母74歳が頚椎の手術前に1回してもらい手術して2週間でしてもらい1ヶ月でしてもらい、2,3日でリハビリのため転院したさきで、またレントゲンをいわれたのでしてもりました、転院先で2,3日しかたていないと看護さんにいったら少量だとだい丈夫といわれたのですが先生にもう一度聞こうとおもったのですが義理姉聞くものではないといわれきけませんでした今後悔しています。放射線が気になりますよろしくおねがいします
2人の医師が回答
私は4年半前に腰の激痛に悩まされ、普通の病院に入院しましたが、1週間後に容態が急変し救急救命センタ-に搬送され、感染性心内膜炎と診断されました。半年ほど入院し転院しました。転院したとたんに、腓骨神経麻痺と診断され、現在は、装具を使ったリハビリなどをやっています。最近 神経解放術という手術方法があるそうですがどのような手術でしょうか。効果はあるのでしょうか。年数が経っているので無理でしょうか。アドバイスをお願いします。
多発性脳梗塞であった母親が去年の年末に小脳出血にて倒れ、1ヶ月ほど急成期病院におり現在は回復期リハビリセンターに転院し1ヶ月が経過しました。しかし、吐き気が治まらず鼻からチューブにて栄養を取っています。運動能力面についてはだんだんと回復には向かっているのですが…。病院からは、療養型の病院に転院してと言われております。食事さえ可能になれば在宅介護も出来るのですが…。今後吐き気が改善される事はないのでしょうか?最悪胃ろうになると言われました。
左蝶形骨髄膜腫で約4センチの腫瘍摘出後右同名半盲、失語症など高次脳機能障害が出ています。術後2ケ月になりますが左前頭葉と左側頭葉の脳浮腫は一向に改善されていません。1ケ月弱で脳神経外科でできる事はないから一刻も早くリハビリの病院へ転院し、リハビリを行なって下さいと言われ転院しました。もう脳浮腫の改善はないのでしょうか。浮腫が改善されれば同名半盲も改善されるということもないのでしょうか。また、浮腫が収まっていない状態で転院は普通に行われるのでしょうか。手術前まではどこにも自覚症状も障害も出ていませんでしたが、脳が圧迫されて、浮腫もあり手術以外の選択はないと言われ手術をしましたが、視神経を傷つけると目に障害が残る為腫瘍は全摘してません。大手術(約7時間)だったからすぐに回復はしませんと言われていますが視野の欠損は変化がない為、脳浮腫が原因であれば浮腫が治れば視野が回復するのではないかと思い相談させていただきました。よろしくお願いします。
小脳出血で、私の妻が入院しました。4ミリの血痕があり、20CCの出血がありました。運転中に気を失って倒れたのですが、幸い、通りがかりの人に助けられ、救急車で救急病院に運び込まれ対応してもらえました、出血はとまり、脳圧等の副次的な症状は軽かったので開頭手術は見送られ、入院治療が行われました。1月4日に緊急入院して、今日で、約1ヶ月半経過したですが、めまいと吐き気が止まらずに食事がうまくとれていません。今後の対応としては、リハビリ専門病院への転院手続きを行い、そちらの病院の病床が空き次第転院して、対応していくとのことです。なお、四肢の感触は問題なく、動かすことがちゃんとできています。また、しびれ等の症状は今のところありません。左目がちょっと見えにくかったようですが、記憶とかしゃべるという行為は難の問題もなくできています。現在は、それほど問題はないとのことです。めまいと吐き気の症状は、今後、リハビリ専門病院に転院することにより回復できるものなのでしょうか。また、回復できるとしたら、どのくらいの期間がかかるものなのでしょうか。
5人の医師が回答
86歳の全介助であり尿管結石がある母親が誤嚥性肺炎の疑いで入院をし、飲み込みが上手くできなかったため、鼻からチューブを入れ、嚥下リハビリのため先日転院しました。転院直後また熱が出てしまい、鼻にチューブを入れたまま入院している状況です。下痢がすごいとのことですが、経鼻経管栄養の特徴でもあるのでしょうか?もしくは他に原因が考えられるのでしょうか?また経鼻経管栄養で家族が気にかけてあげるべきことはありますか?鼻にチューブが入ってる時は話すことは可能なのでしょうか?
10人の医師が回答
81歳10カ月の女性で、ただ今脳梗塞とITPで入院中です。新たな脳梗塞の発症も脳内出血もなく、血小板数値も4万と安定してきたそうです。 今は亜急性期というところだそうですが、回復期になったら療養型病床のある他病院への転院して、言葉、飲み込み、咀嚼、立ち座り、ぐらつかない等などのリハビリを続けたらとすすめられました。 そこで教えて頂きたいのが、リハビリ科があるのに転院してと言うのは、ぶっちゃけ医療報酬とかいう病院の経営ぐあいが関わっているのでしょうか? 家の近くの老健施設では医療的キュア?ケア?が不十分だから勧められないとの事でした。 一般病床と療養型病床では何が違うのですか? 骨折なら治るまでずっと同じ病院に居られるのですか? 今の病院には約二週間入院していますが、3カ月は居られると、失礼ながら呑気に考えていたので、正直戸惑っています。 本人は病院が嫌なので、更に転院と言われたらショックだろうなぁと、私も滅入ってしまいます。 少し私の愚痴も入ったり質問がいろいろありますがどうか御返答下さいますよう、お願い申し上げます。
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