乳がんステージ2aに該当するQ&A

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乳がん術後1年での骨転移

person 40代/女性 -

昨年10月に右の浸潤性乳がん、乳房温存で手術を受けました。腫瘍の大きさは3センチ程で、手術後病理検査では ER 80% PgR 90% ki67 10% HER2 陰性 リンパ節転移8個中2個あり ルミナルA、ステージ2bとの診断で、タモキシフェンの内服とリュープリン注射で治療中です。 今年7月左の腰痛で整形のクリニックにかかりレントゲン検査をしてもらい、痛み止めの内服と湿布で良くなりました。 11月に再度同じ部位に座薬に使わないと動けない程の痛みがありました。 同じ整形のクリニックでレントゲンを撮った所、前回より陰影が濃くなっていると言われてMRI検査をしました。 結果、腸骨に骨転移の可能性ありでした。 骨シンチを追加でしましたが、やはり骨転移との診断でした。 血液検査では腫瘍マーカーもALPの上昇もありませんでした。 主治医からは骨転移はあるが限局しているので、早い段階で見つかったと話があり、ランマークとベージニオでの治療が追加になりました。 お聞きしたいのは、 1ルミナルAでも手術後1年で骨転移することは良くあるのでしょうか? 2この段階で、骨転移に対ししっかり治療すれば完治は見込めますか? 3他の転移も考え、PETCTも行った方が良いでしょうか? ご回答、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がん患者、子宮腺筋症 偽閉経療法について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、8月に、右胸乳房温存手術+センチネルリンパ節生検を行いました。 3年前、子宮腺筋症核出術を受けましたが痛みがあり、乳がん前はディナゲストで生理を止めていました。 しかし、ディナゲストは乳がんに悪い影響があるので、飲むのはやめて下さい、と言われてしまいました。 ステージ1b、ルミナルAタイプの為、乳がん治療としてはノルバデックスを5年となりました。 約8回、生理がきたところで、生理周期が長くなり、2ヶ月ぐらいきてません。 が、生理が来るたびに、痛みは案の定酷くなり、下腹部痛、腰痛、足の付け根の引きつれ、卵巣が腫れたり(排卵痛)、癒着しているのか、尿や排便時も押されて痛いです。4月中旬から、生理以外でも痛みが続くようになり、カロナール200を朝昼晩飲んでしのいでます。ロキソニンの方が効くのですが、胃薬飲んでも胃が荒れて止めました。腸にガスが溜まりやすくお腹が膨らんでます。 以上をふまえて、 1)偽閉経療法をまずは1ヶ月試してみたいのですが、リュープリンでないとダメでしょうか? 乳がん治療は、何年も続けるようですが、骨粗しょう症の点から、子宮治療としては、半年行って止めていいでしょうか? 2)婦人科の先生は、ナサニールの点鼻薬を勧めていて、乳がん患者でも使用してもいいでしょうか? 3)ノルバデックスで副作用が酷く出たので、更に生理を止める治療となると、副作用に怯えてます。一回試してみて酷かったら止めるのもありでしょうか? 4)治療を乳腺外科で行うのか、婦人科で行うべきなのか分かりません。乳がん、婦人科両方分かる先生がいないので、治療が後手に回ってます。 5)子宮をとるか、とも言われましたが癒着があるだろうから開腹だと言われ、また免疫力が落ちてがんが再発したりが嫌なので、できれば避けたいです。今年44歳になります。 ご回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ノルバデックス休薬について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもアドバイスありがとうございます。 乳がんの全摘手術から1年の検査をしてきました。 CT、血液検査、マンモ、エコーと婦人科受診です。 乳がんの方は再発転移なく、問題ありませんでした。 ただ、血液検査で中性脂肪が800まで上がっていたのと、肝臓の数値もやや上がっていました。 婦人科は、4月の検査で卵巣が腫れていたので7月に再度診察した際は小さくなっていたのに、また両方の卵巣が5センチまで腫れていました。生理は8月から止まっています。 今回、乳がんの主治医にノルバデックスを3か月ほど休薬して、数値が下がるか見ましょうと言われました。その時に卵巣も小さくなっているか診察してもらいます。ノルバデックスの影響となれば、その後は違う抗ホルモン剤に変更するそうです。 ただ、3か月の休薬に不安があります。医師はとにかく今は何も考えずにゆったり過ごしましょうと言ってくださいました。 すごく信頼できる先生ですが、無治療ということに、大丈夫かなと思ってしまいます。 ちなみに、ステージ1でグレード1、浸潤径2ミリ弱、ルミナルAです。 先生方にお聞きしたいのは、 1、先生方ならこの検査結果の場合は、今後どのように治療されますか?休薬しますか? 2、3か月後に数値が下がっていた場合、次の抗ホルモン剤は何に変更になりますか? 3、卵巣がまだ腫れていたら、切除になりますか?切除した方がいいですか? 年末のお忙しいところすいませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

遺伝性乳がん(HBOC)検査のタイミングについて

person 40代/女性 -

2024/02に乳がんと診断されました。 42歳での発症だったためHBOC検査を紹介されたのですが、 ・針生検結果が、浸潤性乳管癌 Stage1、ルミナルB ・父:胃がん、肝臓がん 父方おば:大腸がん という以外近親者にがん経験者がいない ということから、検査を受けませんでした。 その後、乳房温存手術を受けたのですが、術後の病理結果が、 特殊型(化生癌)Stage2A、トリプルネガティブ、(核異型度:3、脈管侵襲:軽度、浸潤系:最大24mm、リンパ節転移なし) という針生検とは異なる結果となりました。 さらにその後、ddAC+ddパクリタキセル を行い、現在これらを終えたところです。 今後放射線治療を予定しておりますが、病理結果が当初(針生検)より想定外に悪かったこともあり、全身治療はこれだけで大丈夫なのであろうかという不安がでてきてしまいました。 今更ながらHBOC検査も受けておいた方がよかったかなと思い始めています。 1. 温存手術&抗がん剤治療を終えた段階ですが、今からHBOC検査を受けるのは意味は薄いでしょうか? (結果によって遠回りにはなってしまいますが)今からでも受けた方がよいのでしょうか…? 2. (本題とは少しずれますが)今の段階で、他にやっておいた方がよい検査や追加の薬物治療等は何か考えられますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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