乳癌放射線治療副作用に該当するQ&A

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乳がん ステージ2A 抗がん剤の選択について

person 40代/女性 -

妻(44歳)が昨年11月の健康診断で懸念が見つかり、年始に乳がん(右胸に1cm)と診断され、3月下旬に手術。4月下旬に下記の病理結果となりました。 ▼身体所見 閉経前 術式:右乳房部分切除+センチネルリンパ節生検し腋窩温存 ▼病理所見 浸潤性乳管癌 1.4cm リンパ節転移:1個(1.7mm) 脈管侵襲なし 異型度 グレード2 切除断端 陰性 エストロゲン受容体 強陽性90% プロゲステロン受容体 強陽性90% 腫瘍増殖能Ki67 中間 15% HER2受容体 1+ 陰性 上記、ステージ2Aであることの結果の説明を受けた後に、今後の治療として、放射線とホルモン療法に加え、抗がん剤の薬物療法を推奨されました。それ自体に疑問があるわけでなく、今回お聞きしたいのは、抗がん剤の選択についてです。病院から推奨されたのは、点滴でのAC療法、タキサン治療でしたが、副作用の脱毛に対して、妻は強い拒否の気持ちがあります。その旨をお医者様に伝えたところ、S-1内服(具体的にはエスワンタイホウ)の選択肢も示していただきました。(脱毛がゼロではないことは理解しているつもりです) 病院にもっとも推奨いただいた抗がん剤を、脱毛という理由で選ばなかったことについて、後悔するかもしれませんが、妻とはそこも含め、S-1内服の治療を選択しようと現在は考えております。 お聞きしたいのは、AC療法やタキサン治療 と S-1内服 では、化学療法の上乗せ効果として明らかな差があるものなのでしょうか。100%断言できる事柄がないものだとは思いつつ、自分たちの選択を後押ししてほしいだけかもしれませんが、、S-1内服を選択する妥当性もそれなりにあるのかを知りたいです。曖昧な質問で恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳癌部分切除後の放射線治療について

person 40代/女性 -

乳癌部分切除後、病理結果が出ました。 浸潤性乳管癌 浸潤径0.7センチ リンパ節転移なし・リンパ管侵襲0 核異型度1 悪制度 MIB-1 10%、HER2 1+ ホルモン受容体 ER 2+(95%) PgR 2+(95%) 放射線治療しなくても再発リスクは80〜90%ない。放射線治療しても100%ではない。照射しない反対側や他の部分が癌になるリスクは変わらないと言われ、放射線するかしないか判断するよう言われました。 皮膚が弱く日焼けするとすぐ火傷状態になります。体力もなく術後も10日熱が下がらず倦怠感がひどかったです。 放射線治療を受けると再発リスクが減らせるのはわかるのですが、副作用が怖く、そもそも再発リスクが低いと言われたので、放射線治療をするか悩んでいます。 なお、ホルモン剤(タモキシフェン)の服薬は始めました。 放射線の回数を主治医に尋ねたら放射線科に紹介状を出してもらってからそちらで判断になると言われました。 1.放射線も少ない回数(16回くらい)で終わるならいいなと思いますが、回数を自分で決めることはできるものでしょうか? 2.放射線治療のメリットよりデメリットの方が大きく感じますが、他の先生からみても本当に再発リスクは80〜90%ないと思われますか?

2人の医師が回答

68歳従姉妹の肺癌治療についてご意見をお願いします。

person 60代/女性 -

宜しくお願いします。 私の妹の様な従姉妹ですが、3年前乳癌が見つかり抗がん剤で小さくしてから片方の乳房全摘の手術致しました。 その際の検査にて小さい肺癌が2カ所あり、肺癌が原発ではないかとの事でした。 術後肺癌に対する治療が始まりました。 同じ肺に一つは3センチ程、もう一ヶ所は同じ大きさ程の物がリンパにあり手術出来ないとの事で抗がん剤治療を始めました。 しかし大きくはならないものの小さくもならずまた副作用も出て何日間か寝たきりに(嘔吐、目眩、食欲不振、白血球減少等)、合うものを探すため3種類の抗がん剤の治療となりました。 結果、胃潰瘍を発症し医師から放射線の治療に移行しようとの提案がありました。 癌の大きさは変わっておりません。 質問ですが、 放射線担当医から30回の放射線治療をし同時に1週間に一度抗がん剤治療をしたらどうかと提案がありました。 しかし今までどの抗がん剤にも副作用で辛い思いして来ましたのでその事も、また副作用で放射線治療が出来なくなってしまわないかと不安に思っています。 また外科の担当医が小声で抗がん剤治療はやるべきなのかなぁ?と言った言葉が聞こえたそうです。 本人も旦那さんも兎に角治す事が1番ではあるが抗がん剤での辛い思いをしているので心配しております。 放射線と同時に抗がん剤治療もした方が良いのでしょうか? 相談され質問させて頂いておりますので説明不足の点がありましたらすみません。

2人の医師が回答

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