前立腺生検に該当するQ&A

51歳です。先の質問に継続させていただいます。 経過報告（その後のＰＳＡおよびＭＲＩ）と、その結果により生検を受けた方がよいかのアドバイス、前立腺がんの可能性についてコメント等いただけますと幸いです。 ※現在がん専門の病院にて半年に1度ＰＳＡ検査、1年に1度ＭＲＩ検査を実施しています。 ＜2022年7月＞ ＰＳＡ：0.857ng/ml ＭＲＩ所見：前立腺はaxialで52＊33mm大。 前回指摘のmidglandから底部にかけての左葉辺縁域背側5-6時方向にT2WI低信号、拡散強調b2000でDWI高信号、ADCmap低信号を呈する7mm大領域あり。前回より一回り大きいが拡散強調像、ADCmapでの信号変化は淡くなっておりADC値もb2000の像で前回0.55→今回0.70と拡散制限が弱くなっておりCaでない可能性もあり。 ＜2023年7月＞ PSA：0.841ng/ml ＭＲＩ所見： ※ 添付写真ご確認お願いします。 ＜2024年2月＞ PSA：1.013ng/ml MRI検査はPI-RADSスコア4であり また最近（今年2月）のPSA値が上昇しているのが気がかりです。 主治医からは、次回7月に予定しているMRIとPSAの結果を以って生検の実施可否を相談しましょうと言われました。（主治医は心配なら生検をやってみてもよいかも…といったニュアンスのコメントです） ちなみに今月のPSA検査の2週間以内に精液に少し血が混ざってピンク色っぽく見えた部分がありました。20代後半より精液に血が混ざることがとがごくまれにあり、慢性前立腺炎と診断されています。

父の診断内容です。 既往歴)高血圧。前立腺肥大(PSAマーカー28※ガンの兆候は無いとの診断有(2年前)) 主訴)2021/4月初旬から腰痛を訴え、主治医でのCT検査の結果から市内の大きな病院へ行く予定が、4/26に強い痛みからのめまい•脂汗により救急搬送のち入院。(現在は検査終了との事で退院、自宅待機しています) 内臓の周りのリンパが物凄く腫れていて 内臓を圧迫している と言われ、 CT•血液•骨髄、リンパ節生検などの検査から「悪性リンパ腫」→「ロホウセイリンパ腫」→「神経内分泌がん」との診断を受けました。(診断結果が二転三転しています) 現在、神経内分泌の由来が疑われる前立腺生検の結果待ちです。 この診断が出るまで2ヶ月かかっておりますが、【まだ何の治療も始まっていません。】 Q)セカンドオピニオンを受けたいのですが、当人左側部(前後ろ共に)の痛みが強く、さらに体力が日に日に落ちていき、現在食事はおろか めまい•立ちくらみにより歩行も困難になっております。 本人に無理をさせる形にはなりますが、早急にセカンドオピニオンを受けてみた方が、早く治療に進めるでしょうか？

65歳男性　3度目の相談です。 22年8月PSA　5.75　前立腺生検　12本中6本　3+3（5本）3+4（1本）左右にあり TNM分類　T2CN0M0　 治療経過 12月よりホルモン療法（半年間）リュープリン、ビカルタミド80　 PSA数値　2.584⇒　0.092　放射線治療直前　0.009　 23年6月より　IMRT39回76グレイ　8月9日終了。 23年9月5日　PSA　0.007 主治医よりPSA数値が非常に良く下がっており、放射線治療効果ですねと言われました。 質問ですが、PSA数値の推移について他のお医者様のご意見はどうでしょうか？ また、今後の数値はどのような感じでしょうか？ 以上、宜しくお願いいたします。

前立腺生検検査で、11本中5本にがん細胞が見つかり、グリソンスコアは7が4本、8が1本でした。骨シンチでは転移はありませんでしたが、CTとMRIで、内腸骨リンパ節に肥大があり、転移の可能性があるとのことでした。そのリンパ節が直腸に近いところで少し離れているので、がんの転移ではないとも考えられるとのこと。とりあえず内分泌療法を試みて、リンパがどう反応するか様子を見て、治療法を決めることになりました。リンパが縮小すればがんの可能性があるとのこと。PSAは4.6-4.8と低いのですが、この程度でも転移することはあるのでしょうか？　リンパ節の腫大の原因は消化器系の炎症等でもあるのでしょうか？　又リンパ節に転移がある場合、リンパ腺への治療はあるのでしょうか？　

尿管が腫れ、腹痛により３日に入院しました。その場でCT画像に腫瘍におされ 腫れた尿管が映り、痛みを取るため抗生剤と痛み止めの点滴を一週間続け、痛みは治りました。悪性リンパ腫との事でした。入院先は血液内科がないため、がんセンターなどに移る予定でしたが、PSAの数値が500を超えているにも関わらず、尿管癌？は悪性度2なので、おかしい、尿管癌ではない、明日MRI、明後日大腸、胃、内視鏡、いつかはっきりしないけど前立腺生検、といわれました。このままいくと病名がわかるまでに二週間以上かかりそうです。大学病院に移るつもりですが、今の時点で病院を移る事は出来ないのでしょうか？紹介状を何科に書くかはっきりしなから検査をして、確定してから、との事ですが、生検も大学病院でした方がいいように思います。悪性リンパ腫の数値は600くらいでした。前立腺癌からのリンパ節転移、悪性リンパ節からの前立腺転移、前立腺癌と悪性リンパ腫の二つの癌、３つ考えられると言われました。造影CTの画像では前立腺癌には見えないそうです。今は痛みも収まりました。悪性リンパ腫はCT画像のみで判断できるのでしょうか？移ってから悪性リンパ腫の生検はやってもらい、それ以外の検査を出来る限りしてから紹介ということみたいですが、時間もかかりますし、進行しないか心配です。リンパ腫は上肺まで来ています。どう思われますか？よろしくお願いいたします。

前立腺生検後に尿閉になり、５か月間カテーテルによる導尿をしてきました。先日PVP手術を行い自排尿を回復しました。 残尿量が多かったので、自排尿と導尿で１か月過ごしましたが、残尿量が100mlを下回るようになったため、導尿をやめることにしました。 膀胱内には発症はしてないが細菌が入っており尿検査では白血球も出ます。膀胱の収縮力が弱く、尿だけでの細菌駆除は難しいと思われます。 そこでたまにカテーテルによる導尿を立て続けに行うと、細菌の駆除、駆除が出来なくとも減少できるのではないかと思いました。 そんなことをしなくても自然に排尿で細菌の排出がされるのか、漢方を服用したほうがよいか。膀胱内の細菌駆除についてお教えください。

70代の父の病状について伺います。 検査中ではありますが、どのような可能性があって、検査の間隔が空いているので、その間に進行したりしないものかお聞きしたいです。（別居しており、具体的な数値等は把握できておらず申し訳ありません。） 前立腺生検により、初期の前立腺癌と診断されました。検査入院後、急に白い便と茶色い尿が出て、別のかかりつけ医で黄疸が出ていると言われました。血液検査を1週間ごとに2回行い、肝臓の数値に異常がある事が分かりました。1週間空けても特に数値の変化など改善は見られなかったようです。その後、超音波検査をし、胆のうがぱんぱんに腫れていて胆管が詰まっているとのことでした。前立腺でかかった病院が大きいため、再度紹介され、その病院でまた検査予定があります。 前立腺癌が転移している可能性や、肝臓がどんな状態にあるのか、本人はだるそうで痩せてきているようなので、すぐに何かしなくて良いのかや家族はどうしてあげたら良いのかなども教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

ここ半年ほど排尿開始時直後に痛みがあります。頻度は2、3日に1回ぐらいですが継続しています。psaが高く、３年前の前立腺生検では陰性で、肉芽種性前立腺炎の診断でした。psaはこの3年間6前半の数値です。2週間前の泌尿器科受診での尿検査では血尿はありませんでした。左陰茎部の付け根から鼠蹊部に鈍痛、違和感があり、セルニルトンが処方されました。受診の際、排尿痛のことは言えずじまいでした。下記ご質問させてください。 1.排尿開始直後の痛みは慢性前立腺炎でも起こるでしょうか。 2.排尿開始直後の痛みは尿管癌や膀胱癌で起こるでしょうか。 3.尿管癌や膀胱癌を否定する検査はどのような検査があるでしょうか。 4.排尿開始直後の痛みが起こる原因で考えられる疾病はあるでしょうか。 5.排尿痛を改善するために普段の生活で行えることはあるでしょうか。 ご教授よろしくお願いいたします。

お世話になります。 77歳の父のことで相談です。 今年初めに、右足付け根にしこりのようなものを自分で確認しました。 自営業なので、病院にも行かなかったのですが、 5月ころから右足全体がむくみ始めてきました。 7月に入り、かなり右足全体(付け根〜指先まで)がむくみ腫れてきたため、またしこりも大きくなってきたため、 近所の内科に行きましたが、近所の市立病院に行くよう紹介されました。 そこで、 ・CT、エコー検査 ・血液検査 ・大腸がん検査(カメラ) を検査したのですが、原因はわからず、 来週から検査入院し、 ・前立腺生検 ・膀胱鏡検査、膀胱生検 の検査を行うようです。 このような状況で、原因が全くわからず治療も一切進んでいない状態なのですが、 そのまま検査の結果を待つしかないのでしょうか。 それとも別の科の検査を受けに行ったほうが良いのでしょうか。 アドバイスをお願いいたします。 ※8年前に咽頭がんを患い治療し完治しております。

会陰部の違和感、痛みがあり泌尿器科を受診しました。慢性前立腺炎を疑われクラビットとセルニルトンを2週間ほど内服。念のため測ったPSAが15でした。エコーで前立腺容積が45ml、左側の腫れが強く内部がやや低エコーで気になると先生がおっしゃりMRIを取ることになりました。MRIの結果はカテゴリー5。その頃から射精しても今までのように勢いよく出なくなり量も少なくなった感じです。一番気になることは、精液が今までのように白っぽいドロっとした感じじゃなくなったことです。白いものがなく、やや褐色から透明のさらさらしたものしか出なくなりました。ものすごく不安を感じます。また以前のように白っぽいドロっとした感じの普通の色や性状の精液に戻るのでしょうか。なにが起こっているのか不安です。射精後の尿の中は綺麗で白っぽい精液のようなものはなく逆行性射精ではないと思っています。白っぽいドロっとしたものは前立腺液であれば前立腺液だけが出なくなってるのでしょうか。以前にように戻るのか不安です。よろしくお願いします。ちなみに、その後前立腺生検を受けて癌はでませんでしたが類上皮肉芽腫といわれ検査中です。