前立腺MRI検査に該当するQ&A

PSAが短期機関（3か月）で２．５→４．０を超えたのでMRI検査を受けました。前立腺癌の疑いのため、前立腺の生検を受ける予定です。外来担当の先生が生検担当のようです。検査の結果次第で手術になる予定です。ダヴィンチロボット手術になるようです。 担当の先生は専門医の資格はお持ちのようですが、まだお若く、ダヴィンチの研修も受けておられるようですが、手術の経験が少なそうです。病院のシステムがわかないのですが、外来担当の先生が手術担当になるのでしょうか。手術だけベテランの先生になるのでしょうか。患者の立場では手術を任せるのは心配ですが、詳しく、聞けない状態です。

ＰＳＡ値の推移 2008/6、2.25、2009/6、3.24、2010/6、3.25、２011/5、3.95、2012/8、3.83 、 2013/7、4.70、2014/9/20、6.28、(Ｆ/Ｔ比は15)2015/3、6.61、2015/7、6.9 と上昇してきています。　　 2012/８と2014/9に1.5テスラＭＲＩの検査を合わせて受けていますが、がんの所見は見られませんでした。 また2012/８に経直腸超音波検査で前立腺の大きさが通常の３倍近くあると言われました。 今回生検を受けた結果18本のうち11本からがんが見つかりました。腫瘍は両葉に及んでいます。GSは11本は6でしたが1本が3+4=7(たぶん4+3ではないと思います。)なので進行がんと言われました。がんの見つかった本数が多いのでリンパ節転移が疑われると言って、当日ＣＴ検査を受けました。骨転移はないだろうと言われました。骨シンチグラフィーは来週別の病院で受けます。CT検査の前にMRIでがんが疑われなかったのか質問したところ前立腺が大きいので隠れて見えないと言われました。 CT検査後は先生の診療はなく帰りに病状説明の日程と家族と来院してくださいとの説明書きをもらいました。 先生からはCT検査結果を聞いていませんがリンパ節への転移があったので家族同伴となったのだと考えますが、２度もMRIを取っていてこれだけ病状が進むことが考えられるでしょうか。 2012/8以後経直腸超音波検査及び直腸診はしていません。 よろしくご教示ください。

以前も父のPSA値のことで相談させていただきました。 2020年10月に5.25だった数値が徐々にあがり、先月末に10を越えため、今まで様子をみていましたが生検をすすめられたようです。 ただ父が生検をとても嫌がっており、とりあえずMRIの検査をしてみたようですが、やはり前立腺内に影があったようです。 そこで主治医の先生が再度生検をすすめたのですが、父が承諾せず治療ができない状態です。 私も父を説得するために教えていただきたいのですが、前立腺の生検をする事で、後遺症が残ることは多いのでしょうか？ ホルモン療法なら受けてもいいと父は言うのですが、やはり生検をしないとダメなのでしょうか？ 生検をしないとなると今後できることは何もなくなってしまうのでしょうか？ ご回答宜しくお願いします。

前立腺がんの診断があり、10/23にダビンチ手術で前立腺全摘出。その後の検診血液検査で、11/22＝0.600ng/ml、12/21=0.533、1/17=0.654でした。 取残しというか他への転移があるということでしょうか?　主治医からCTとMRIでん検査を提案されました。 詳しく検査したほうが良いのでしょうか? 術後経過は、尿漏れは殆どありませんが、頻尿が酷く日中は1時間おき、就寝時も1時間半から二時間おきにトイレに行ってます。 尿が溜まってくると、尿意の他に吻合部付近にキリキリしたそれなりに強い痛みがあります。それ以外にも時々尿道がピリピリと痛んだりします。 ・改めて詳しく検査すべきでしょうか? ・吻合部や尿道の痛みは、今後も続くのでしょうか?

三年前位から、臀部（肛門あたり）がピリピリ痛く、整形外科や、いろんなところで調べてもらっているんですが、レントゲンでは特に、原因は見つからず 夜になると、ちくちく痛みを感じながらも様子を診ていました。 会社は、デスクワークで、ほとんど座っていますがその時は集中しているのか、痛みを感じません。 帰って、家でソファーにすわっていると、痛みを感じます。寝ている時は全く痛くないです。 しかし、気になるので、大きい病院を紹介してもらい、MRIをとりました。 坐骨神経痛や椎間板ヘルニアを疑っていたんですが、特に所見は見つからず、 「前立腺の辺りに影があるので、詳しい検査を」と、言われびっくりしました。 前立腺がんのことを調べてみると、ひどくなると、臀部の骨に転移することもあると、書いてあり、まさか臀部の痛みはガンの転移なのか、と、不安になりました。 しかし、その他の症状はなく、尿が近いとかはないです。 三年前から、前立腺に異常があったということなんでしょうか？ また、医者で検査はすることにはなっていますが、先に聞いて頂きたく質問しました。

2021年4月にPSA:6.94で、MRI検査、生検の結果、12本の内　1本だけ悪性で、グリソンスコアは7(4+3)、右側に悪性がん有り。手術内容は、前立腺と精嚢の摘除、尿道と膀胱の吻合だそうです。リンパ節郭清は一部するそうです。私は1年位前から前立腺肥大(約42ml)で小便が出にく、前立腺肥大の薬を飲んでいます。IMRTも検討しましたが、前立腺肥大を抱えているので手術の方が良いかと思っています。　ご相談内容は、自分としては、7４歳でも今まで勃起は正常だったので、完全に神経が無くなるのは寂しい気がしています。 男性機能神経を片側温存するつもりでしたが、手術説明医師から、温存デメリットとして、1.機能の回復は20～40％程度しかない　2.手術時間が1時間程度長くなる　3.出血量が200ml程増える　4.温存神経や前立腺被膜に癌細胞がゼロとは限らない　5.60代なら温存手術をしても良いが、74歳で温存を希望する人は少ないと言われています。 (ダヴィンチでも、その分　手間が掛かるから、言われているのかと思ったりしています。) メリットは、術後の尿漏れの回復が早い傾向がある。と説明があり、温存すべきか摘除すべきか迷っています。　12本の内　1本だけ悪性(GS:7)なんだからと思ったりしています。 よろしく　アドバイスをお願いします。

昨年の２月に血精液症を発症し、今年前半等正常に近い時期もありましたが、未だに繰り返されます。この１年薄いこげ茶色のことが多いです。 昨年の４月のMRI 検査では特に異常は指摘されなかったものの、「右の精嚢腺から出血があるかもしれない」と言われました（何故か検査の３か月後の受診時に）。 再度昨年の１０月にMRI 検査をしましたが異常は認められないと言われました（精嚢腺 までしっかり診てもらえたかわかりません）。 その後も血精液症が続くため、今年の１１月に陰嚢まで含むMRI検査を別の病院で受けたところ、「右の精嚢腺が萎縮している。線維化疑い」と指摘されました。「血精液症の原因はわからない」と、経過観察となりました。 他に前立腺肥大40×28×36ミリメートル、膀胱や精巣、精巣上体等には異常は認められませんでした。 精嚢腺萎縮が精路通過障害になり精路内圧が高まり血精液症になっているのでしょうか？６０歳代後半の高齢で、精嚢腺萎縮になることは珍しくはないことでしょうか？ 今後どのように対応していけばよいでしょうか？ MRIでは左の精嚢腺はちゃんと白く写っていましたが、右の精嚢腺は黒っぽくわかりづらかったです。不安になります。 宜しくお願い致します。

73歳の父です。 2年前に膀胱癌で2度内視鏡手術をして、現在定期検診中です。 先週の検査で前立腺がいびつに腫れてるとのことで、24日にMRIとCT予定です。 17日の夜、３７度７分に発熱したので、カロナールを飲ませました。 その後３８度１分まで上がりましたが、翌日下熱。今も熱はありません。 今日、高血圧の薬をもらいに近所のかかりつけに行き、その話をしたら抗原検査をされ、陰性。 ただ、血液検査をしたら、何かの数値が上がってると言われて、pcr検査をされてます。 結果は2日後。 質問は 1.発熱したから1日半が経過しての抗原検査陰性でコロナの可能性は高いですか？ 2.血液検査の何かぎ上がってるのでpcr検査しますと言われてますが、なんの数値か予測できますか？ 3.コロナだった場合、膀胱癌患者はハイリスク患者になりますか？入院できますか？ 4.発熱と前立腺が腫れてることの関係性はありますか？ よろしくお願いします。

ＰＳＡ値の推移 2008/6/6、2.25、2009/6/6、3.24、2010/6/23、3.25、２011/5/6、　3.95、2012/7/5、6.29、 2013/7/19、4.70、2014/7/31 、6.13 、2015/6/24 、7.06 　以上人間ドッグの検査値。 2012/7/31、3.83 、2014/9/20、6.28、(Ｆ/Ｔ比は15)2015/3/10、6.61 　 以上は近隣の医療機関の検査値で2012/８と2014/9に1.5テスラＭＲＩの検査を合わせて受けていますが、がんの所見は見られませんでした。 また2012/８に経直腸超音波検査で前立腺の大きさが通常の３倍近くあると言われました。 数値が上昇してきているので生検を進められると思いますが９３歳の母親の介護があるので１泊の生検は出来るだけ避けたく思っています。 ３テスラＭＲＩでは前立腺がんの診断が可能だとの記載もあるので泊りにならないＭＲＩ検査を先にしてがんの可能性があれば生検をしたいと考えています。ＰＳＡ値の推移からがんの可能性が非常に高いのであれば３テスラＭＲＩ検査は無駄なので１泊２日の生検に備えるように体制を準備します。 ３テスラＭＲＩ検査を事前に行う有効性があるかどうかご教示ください。 勝手な要望だとも思いますが母親の介護があるものですからよろしくお願いします。

56歳の父のことで相談です。 3年前の前立腺がん検診で血液検査を行いました。値が4．1で引っかかり、針生検も一度行いましたが、がん細胞は見つかりませんでした。その後、3ヶ月に1度のペースで血液検査を行ってきました。血液検査の数値は4．5前後をウロウロしていました。今年の春頃から、血液検査の数値が5．1になり、MRIを受けました。MRIの結果は異常なく、針生検もしばらく様子を見てとのことでしたが、今回の血液検査で5．2に上がったので、1ヶ月後に自費でもう一度血液検査を行って、変わらなかったら針生検を考えようとのことでした。 数値が上がっているので、ガンである可能性はありますか？ また、どの程度の進行具合が考えられますでしょうか？アドバイスよろしくお願いします。