好酸球性副鼻腔炎に該当するQ&A

40代 女性 半年前より鼻痛、鼻水、鼻詰まり、まれに鼻出血、目の奥の痛み、右顔面痛が治らず大学病院の耳鼻科を受診することになりました。 CTは副鼻腔に若干の浮腫はあるが異常なし、採血は膠原病関連の精密なものを含め異常なし、鼻腔粘膜の生検では多発血管炎性肉芽腫症の疑いがあるそうです。 今後は膠原病内科で全身の検査を行う予定です。 現在も鼻腔の痛み、鼻周辺の骨の痛み、右頬の痛み（歯痛、痺れがあり耳下腺か神経か不明）があります。 症状は波があり我慢できないほど痛い日と軽い日があります。 既往歴は8年前より結節性痒疹になり8ヶ月前よりデュピクセントを開始、継続中。 家族は母が好酸球多発血管炎性肉芽腫症です。 自分の症状から悪性リンパ腫ではないかと不安です。 多発血管炎性肉芽腫症と鼻性nk/t細胞リンパ腫の症状の違いを教えて下さい。

夫４３歳の繰り返している発熱について質問です。（好酸球副鼻腔炎の自病持ち） 12/1〜5まで38.5以上の発熱と強い頭痛がありました。（1から出張） 出張で飛行機の離着陸時にも耐え難い頭痛があったので、帰宅後すぐに近所の耳鼻科でレントゲン、コロナ、インフルの検査をするも、どれも異常なし。 熱は5日から下がったものの、頭痛があったので以前鼻の手術をした総合病院の耳鼻科で コロナ、インフル、CT撮影をし、鼻茸と、カビのようなものがあるとのことで、抗生剤等二週間処方されました。 現在上記治療中ですが、 12/15〜17本日も38.5以上の発熱があり、今は39度あります。 16日にも、総合病院の耳鼻科に行くも、耳鼻科由来の熱ではないとのことで、内科にも回せないので近くのクリニックへ行くよう言われ帰ってきましたが、 近くのクリニックも休みのため、受診できず今にいたります。 質問が二つあります。 ほぼリモートワークなので外部接触があまりなく、家族にも風邪症状がないので、 風邪とは思えないのですが、上記症状から、なんの発熱だと考えられるでしょうか。 1回目は風邪症状がなく頭痛関節痛のみで、発熱し、現在後鼻漏のような咳痰、頭痛、関節痛があります。 副鼻腔炎にカビがある場合、発熱はしませんか？浸潤性の真菌性副鼻腔炎ではないかと、担当医に聞いたところ、耳鼻科由来の熱ではないと言われたとのことですが、そのようなことはありえませんか。 よろしくお願いいたします。

慢性副鼻腔炎で半年ほど投薬治療を行っておりましたが、CTをみる限りそこまで改善しないので手術（ESS）を検討しています。（症状の自覚として、鼻づまりによる不快感はあるが耐えられないほどではない、嗅覚障害はなし、風邪ひくと黄色い鼻汁がでるが現在は透明） なお、血液検査の結果好酸球値は高い（13.7）です。 また、同時に上顎側に歯根嚢胞があり、根と鼻腔の間の骨は溶けてる診断は受けてませんが、こちらは並行して治療中です。 手術をする場合、鼻中隔矯正及び下鼻甲介切除が必要とも言われています。（湾曲は症状の自覚があり、ふさがってる方では鼻呼吸がしづらいです。） また、鼻中隔穿孔もあります。おそらく目算で0.5〜1センチほど空いており、かさぶたができては取れを繰り返しているのでこちらも不快です。 鼻中隔矯正を実行の際にはこの穿孔も広がる可能性があるとも言われている状況です。 伺いたいのは、 鼻中隔穿孔の治療とESS+鼻中隔矯正の手術、どちらから行うのが一般的なのでしょうか。 あまり穿孔自体がメジャーでないのかもしれませんが、ご回答お願いします。

8歳の子供です。 ２年近く前に喘息大発作になり、入院しました。ひどいハウスダストのアレルギーあります。そこから、１年半近くステロイド吸入をしていました。 ・アドエア50を8ヶ月程→ ・アドエア100を10ヶ月→ (その間に喘息発作はなし、咳は少し 痰がらみの咳時々あり、完全に咳は止まらず) ・今年6月→クラリスロマイシン服用すると咳がピタッと止まる。(ここで自分の判断でステロイドやめる) 1ヶ月程は咳が止まる ・7月再発少し咳が出始める。多くはない。 ・今月9月→たん絡みと鼻水が酷く、咳は多くないが受診。先生からは副鼻腔炎？(詳しくわかりません好酸球？)もあるのかもとの事で少量の抗生剤をずっと飲み続ける治療もあると勧められましたが、一旦はクラリスロマイシンとカルボシステインとレボセチリジンを7日処方で様子見。 現在、服用5日目→全く良くならず…唾を飲むと喉が痛いと言い出しました。とにかく痰がひどいです。強い粘りの痰の感じです。 今日受診しますが、 １.ほかの病気の可能性ありますか？ ２.この経過で先生方は他にどんな治療を考え ますか？ ※ステロイドの吸入では咳は止まりませんでした。喘息発作がでてないのがとても大事なのはわかるのですが…１年半以上たん絡みの咳です。思い返すとくしゃみと鼻水も多い。鼻水はくしゃみと同時にどばっーーーーっといつも出てきてました。普段はあんまり出ない感じです。 以上宜しくお願いします。

58歳女性です。 昨年12月度よりこちらでご相談させて頂いていましたが、やっと病名が判明しましたので、改めてご相談させて頂きます。 簡単に経緯を下記にまとめました。 1.12/8頃より左耳に違和感、耳鳴りを感じ近所のクリニックへ行き外耳炎と言われる。 2.12/20に右耳も違和感が出たため近所の総合病院の耳鼻科で診察の結果、滲出性中耳炎と言われる。ムコダイン処方。 3.12/27一向に治る気配がないため再度受診。同じく滲出性中耳炎と診断。上咽頭がんだといけないので鼻ファイバースコープで確認⇒異常なし 4.年末頃より人の会話がほぼ聞き取れなくなる。 5.1/7再度受診し、貯留液を採取し培養検査に出し、血液検査、CTをする。 6.1/14に結果を聞きに行き、自己免疫疾患の可能性があるあるため大学病院へ紹介状を書くのでそちらに行ってくれと言われ 7.1/16大学病院へ行き再度血液検査、貯留液検査、聴力検査をする。結果自己免疫疾患の可能性は低いと言われる。難聴が酷く,貯留液が多いのでステロイド内服10日間処方され、内服開始したら聴力は6～7割くらい回復。しかし貯留液はあまり減る気配がしない。自分の声が大きく感じたり、耳鳴りは小さくなったが相変わらず。 8.ステロイド内服が終了したら徐々にまた聴力が後退、耳鳴りも大きくなってしまった。 9.2/6に再度大学病院に行き、好酸球性中耳炎と診断されるが、ステロイド内服は頻回にできない、鼓膜内ステロイドもあまり効果はない。聴力もよくならない可能性。 と言われ・・・もう打つ手なし(という印象)。⇒大学病院なのに・・・ 喘息はないですし、副鼻腔炎も？です。水様性の鼻水が出て、若干鼻詰まりはあります。スギ花粉症ではあります。 このまま聴力が悪くなるのを指をくわえて待つしかないのでしょうか？ 本当に何も治療法はないのでしょうか？ ネットとかで「デュピルマブ」等が出てきますが。 サードオピニオンを受けたほうがいいでしょうか？ 難聴は時間との勝負と聞いたことがありますので、早く次のステップに行きたいと思います。早くしないと完全に聾になってしまいそうで怖くてたまりません。 何とか多くのお医者様の意見をお伺いしたいと思ってご相談させて頂きました。 助けてください(切実です)。 宜しくお願いいたします。

長いですがよろしくお願いいたします。 産後生理が始まるともう1年ほど毎月風邪を引くようになりました。 熱は出ませんが喉のイガイガや痛み、咳、鼻水(透明から黄になることがほとんど)、ひどい後鼻漏です。 元々アレルギー性鼻炎と咳喘息をもってて、ハウスダストアレルギーもあります。 子供が保育園で2週間に1回のペースで溶連菌やヘルパンギーナや風邪をもらってくるので、マスクをしててもお風呂などで目の前で咳されると防ぐこともできず毎回移ります。 それに加え毎月排卵と生理前に喉がイガイガし始めそれが風邪に移行し毎月抗生剤を1～2度飲んでます。 こんなに毎月風邪を引くのはおかしいと血液検査をしましたが、好酸球が上がってるのみであとは異常ありませんでした。添付してます。 現在も子供がヘルパンギーナになり2日後から私も喉がイガイガし始め、熱はありませんが黄鼻がでるようになりました。 あやしいなと思うあたりから鼻うがいをしてましたがどんどん悪化して、目の奥がズーンと痛みます。 2ヶ月前も風邪が悪化し首の後ろにしこりができ、強い抗生剤を飲んでなくなりましたがまた再発しました。 現在補中益気湯、オロパタジン、カルボシステイン、モンテルカスト、シムビコートを服用。 それに加え食生活もとても気を遣い、黒にんにくや果物を多く食べたり早寝早起きをするようにしてますが、まだ夜泣きをするため夜中何度も起きるため熟睡はできてません。 都度耳鼻科を受診しているのですが、副鼻腔炎になったね、と薬を出されて飲みまた治ったと思ったら副鼻腔炎になるのを繰り返してます。 ホルモンバランスの影響で免疫力が下がるときに風邪を引くようなんですが、ピルで生理を止めたら風邪を引かなくなるでしょうか？ これほど副鼻腔炎を繰り返すのは慢性副鼻腔炎なのでしょうか。