手術後 意識が戻らないに該当するQ&A

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軽い脳梗塞で入院した母が、心臓が弱って昏睡状態です

person 70代以上/女性 -

母は、82歳です。 50歳ごろに心臓ペースメーカーを入れ、その後、機械入れ替え手術を5〜6回行っています。 60代で、脳血栓の発作を2度起こし、そのたびに、日常生活に支障がない程度に快復しました。 今回、2週間ほど前に急に歩行困難になりました。軽い脳血栓の発作のようでした。近くの病院に受診し、すぐ入院となって、血液を溶かす薬の点滴が毎日続きました。(CT検査での脳の所見はなかったらしく、MRI検査はペースメーカー患者にはできない、とのことでした。) 最初の数日は順調に快復して、歩く練習なども始めていたのですが、その後高熱が出て病状が後戻りしてしまいました。 そして3日前、心臓の状態が悪い、肺も両方水がたまって真っ白になっている、とのことで、急遽心臓専門病院に転院しました。そこでの診断は、『たこつぼ心筋症』とかいうものでした。 「尿の出が悪いので心臓に負担がかかっているし、ペースメーカーでカバーできないほど自分の心臓が悪くなっている...」というような説明がかんたんにあっただけで、あまりくわしいことがわかりませんでした。 軽い脳血栓で入院したはずが、今では心臓病での入院になっているし、ほとんど昏睡にちかい状態が2〜3日続いているし、今後の見通しについても、はかばかしい説明がありません。 このさきどうなるのでしょうか。 『タコツボ心筋症』は自然になおることもあると聞きましたが本当でしょうか。 意識は戻るでしょうか。 助かるでしょうか。 とにかく、もう少しくわしいことが知りたいです。

1人の医師が回答

重度のくもまっか出血。症状が安定せず昇圧剤のみ

person 60代/女性 -

7/3 16:30 母が重度のくもまっか出血にて倒れる。16:50に自宅にて病院から連絡を受ける。18:30に病院に到着。医師より説明を受け、出血が多量にて今夜が山的なことを言われる。主に昇圧剤等で様子をみるしか出来ないと言われる。血圧が安定し、息が自発的になり、意識が戻れば、手術に進めると言われる。その時、脈 125 血圧 125の85。7/4 0:21 血圧が下がり、一時 60の45程度になるが、昇圧剤をMAXにして、7:00まで徐々に上昇すし。94の57まで回復。その後、また、集中治療室を追い出される。0:35 再度 血圧低下、上が50から60に下がる。しかし、また、昇圧剤をMAXにして、脈82 血圧92の56まで回復。その後、最初の医師と別の医師から説明を受け、再度、現状は厳しく、昇圧剤等に反応を示さなくなった場合、駄目かも知れないと言われる。 そして、集中治療室を出される。15:31 現在に至る。私は疑問に思う。今、現在 続けている治療が本当にベストな方法か?ということです。ただ、状態が上がるまで待つ、上がらなければ、駄目みたいな説明では納得がいきません。拙い文章、内容で本当に申し訳ありません。カルテ等や容態を実際に診なければ、判断がつきにくいと、思うのですが、是非是非是非是非是非是非是非是非是非是非是非とも良いアドバイスまたは、参考になるお話し、何でも結構です、宜しく御願いします。

1人の医師が回答

88歳母 胆のう癌リンパ節転移あり

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母が右上腹に痛みを訴え、胆のう炎と診察され、胆のう癌の疑いがあったので本日手術しました。術後の医師からの説明によると、腹腔鏡で腹膜への転移を調べたところ転移が見られなかったので開腹した。リンパ節への転移はあったが切れる範囲だったのでガンの全切除を試みた。しかし、リンパ節がガンによって肥大しカチカチに硬くなっていたため切除による血管、臓器などの周辺組織への影響が甚大で大量出血の可能性も高いことから88歳の体力では無理と判断し、そのまま閉めたとの事でした。今後については抗がん剤や放射線治療は高齢なのでお勧めできない。内科で痛み止めを出してもらい経過観察。余命は数ヶ月と言われました。医師からは力になれず申し訳ないと何度も頭を下げられました。母は僧帽弁閉鎖不全、心房細動、軽度の認知症を患っています。 全身麻酔だったので心配しましたが、意識が戻った母にいろいろ質問したところ記憶ははっきりしていました。 質問1 今後進行していく癌に対し内科で処方される痛み止めはどの程度有効なのでしょうか。 質問2 抗がん剤や放射線治療で癌の進行を遅くすることはできないでしょうか。 質問3 リハビリ後に退院と言われましたが、いよいよ末期になった時に病院は受け入れてくれるのでしょうか。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

子宮内膜症による腹痛について

person 20代/女性 - 解決済み

28歳、未婚、将来妊娠希望です。 今年5月中旬に腹痛で救急搬送されました。内科の検査では特に異常はありませんでしたが、卵巣の腫れがあったので婦人科の受診を勧められました。この時は歩けないくらいの激痛で横になっていても痛みがありました。 受診した結果、子宮内膜症 チョコレート嚢胞(左4.5cm程度)と診断されました。卵管に癒着している可能性があるため、手術を勧められましたが、将来のことも考えると少し戸惑ってしまい考えた結果、総合病院を紹介してもらうことにしました。 総合病院で内診してもらい、エコーを診てもらうと嚢胞が6.5cm程度になっていましたが、大きさとしては投薬でいいだろうということでレルミナを勧められました。 6月中旬から飲み始め、痛み止めも併せて飲み続けています。痛み止めはボルタレンを飲んでいましたが、効き目が弱く途中から坐薬にしてもらいました。 この時点で痛みはゆっくりとしか歩けない程度でした。 現在、レルミナ投薬始めて3ヶ月くらいですがまだ痛みもあり(以前よりは痛みは減っていますがまだ普通の生活には戻れるレベルではありません。)、毎日坐薬を1〜2回してなんとか生活しています。なかなか痛みがなくならないため、手術を検討し始めています。 ですが先生には手術をしても痛みがなくなるとは限らないと言われています。 このような状況の場合、どうするのが一番よいのでしょうか。 1、6.5cmというのは大きいのですか? 2、内膜症の方は痛みをずっと感じながら生活をしなければならないのでしょうか。 3、レルミナをあと数ヶ月続ければ痛みはもっと少なくなってくるのでしょうか。 4、坐薬によるものなのか無意識のうちに便なのか油のようなもので下着を複数回汚してしまっています。これからも坐薬を使うことに不安を感じています。そういうことはあるのですか?また何か対処法はありますか?

2人の医師が回答

迷走神経反射、失神について

person 40代/男性 -

迷走神経反射に関する悩みでご相談です。よろしくお願いします。 10代の頃から集会等で失神を経験。 昔は脳貧血、その後、迷走神経反射、自律神経失調症と診断。 現在40代ですが、3年前に海外旅行先のレストランで食事中着席状態で10数秒ほどの失神。仲間に介抱してもらいました。 意識が戻り、久しぶりにやってしまった…と思いましたが 両手中指先に激痛としびれがあり現地の救急病院を受診。 特に問題無しとの診断でホテルに戻り静養しました。 痛みは強めの鎮痛剤でやり過ごし帰国後、大きめの病院・循環器内科にてMRI(上半身)や心電図ホルター等の検査をしていただきましたが問題見つからず。 いろいろ調べていただき、迷走神経反射、及び頚椎症、頚椎ヘルニアと診断されました。 3年経過し現在は指の痛みはほぼ無くなりました。 それ以降、1年に1回→2回、3回と失神の回数がまた増えてきています。 昔は、腹痛や視覚のチカチカなど前兆があったのですが、 最近はあまり予兆がなく(老化でしょうか…) あっ来たぞ!と思ったら呼吸が苦しくなり即失神という状態です。 最近では美容院で着席状態で気を失いご迷惑かけました。 これは迷走神経反射、失神を恐れる理由のパニック障害、という可能性はありますか? 神経内科受診を検討するのが良いでしょうか。 自分では不安やストレスを感じない方と思っていたので 薬や治療で制御可能なら対策したいと考えています。 昇圧剤など効果があるのでしょうか。 また直接関係は無いかもですが就寝時に両鼻が詰まり苦しく耳鼻科を受診したら、左鼻腔が湾曲によりほぼ完全に塞がっていたことがわかりまして(強い曲がりっぷりでびっくりされました) 呼吸環境を整えるため湾曲症の手術も検討しています。 以上です。長くなりすみません。 ご指導よろしくお願いします。

7人の医師が回答

静脈洞血栓症による脳出血後のてんかん発作について

person 50代/女性 - 解決済み

今年の4月に、痙攣麻痺を起こし意識不明となり、救急搬送されました。 静脈洞血栓症による脳出血を起こしており、薬剤投与とカテーテル手術を受けました。 15日間の入院後、MRI検査の結果も大きな問題はなく、後遺症もなく、退院となりました。 退院後はワーファリンとビムパット、貧血の薬などが処方れました。 毎月、血液検査と診察のため、通院していますが、発症から3ヶ月後のMRI検査の結果も良好だった為、その2ヶ月後の診察で、相談の結果、ビムパットは止めることになりました。担当のお医者様からは、現在の状態から考慮し、まずないと思うが、もし、今後また麻痺などを起こした場合には、抗てんかん薬は一生飲むことになると言われました。 その後、2ヶ月が経とうとしていますが、痙攣や麻痺などは起きていません。 しかし、最近『てんかん』について詳しく調べたところ、脳出血後に発症する『てんかん』には、痙攣を伴わない発作などもあると知り、ひとりでいる時や睡眠中に発作が起きていたのに、気づがなかっただけではないかと不安になりました。 1.単純部分発作や複雑部分発作などを、ひとりでいる時や睡眠中に起こしていて、気づかないということはあるのでしょうか? もし軽い発作が起きていたことに気づかずに、このまま薬を飲まずにいても大丈夫なのかと心配になりました。 2.側頭葉起源発作に、「朦朧として徘徊し、本人は一切記憶がない」ということがあるようですが、ひとりで睡眠中に発作が起き、ベッドや階段を降りて外に行き、その後ベッドなどに戻り、何事もなかったように目覚め、本人も発作や行動があったことに気づかないということはありますか? 徘徊という言葉が衝撃的で、睡眠中にもしウロウロと外などに行ってしまったらと思うと、不安になってしまいました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

抗がん剤の治療後(旦那さんです)

person 40代/女性 -

肺の小細胞ガンで2009年8月下旬に手術をし10月~シスプラチン4クールをやりながら放射線治療をしました。2010年2月に脳に予防のため放射線をやりました。2010年7月に肝臓に転移がありアルムビシンをやり3回程で消えてしまい合計16回やりましたが2011年8月に気管支の辺りの腫れがあり2週間に1回通院でできる抗がん剤(薬品名?)をやりましたが12月に効果がなく気管支のリンパが少し腫れていました。旦那さんは体力もあり副作用などなく元気なのもあり今年1月~初回にやったシスプラチン4クールやり4月上旬に無事やり終えました。19日に脳を含め上半身のCT検査をしたら少し小さくなっていましたがマーカーは1月に280だったに少しづつ上がって今回500です。食欲もあり体重減少などの変化もなく仕事も毎日行っています。現在の状態になります。昨日の話しになりますが食事に行き主治医の先生も少しならと言っていたので少しと思っていたら焼酎をロックで二杯も飲み会計をしカードにサインをしている時に手が震えていたそうでカードをサイフにしまおうとしていた時に私が見たら痙攣しているみたいで顔色が真っ青でした。顔も強ばってヒクヒクしていて目の焦点もあっていなかったです。椅子に座っていたんですが声をかけたら意識がもうろうとして2~3秒したらハッとした様子で気がつき気がついたら顔色が戻っていました。本人はサインをした後から私が声をかけるまで覚えていないと言っています。意識がない間に吐いていました。帰宅してからは吐き気もなくもう平気だと言って今朝もかわった様子もなく仕事へ行きました。久しぶりにアルコールを飲んだからと抗がん剤治療終わったばかりだと言っていました。私もきちんと管理すればと反省していますが…抗がん剤治療後と急にアルコールを飲んだせいであのような状態になりますか?それとも何か悪い事の前兆ですか?反省と心配です。

1人の医師が回答

意識障害について教えてください!

母は50代です。3年前に肺がんになり3回の手術をしました。その後頚椎と大腿骨に癌が転移してしまいました。現在ステージ4と診断され、2月から抗がん剤治療を受けるために入院しましたが、入院してからの検査で胸水が溜まっていることがわかり、2月3日に胸水を抜くため肋骨の間から麻酔をし、管をいれました。抗がん剤治療をする事だけでも不安がっていたのに、胸水を抜く事になり母はかなり落ち込んでいました。胸水を抜く管をつけたあたりから母の様子が変わり、会話の中で現在と過去の出来事がいりまじったり、自分が入院している事を忘れ、体についている管を「なにこれ?」と言って引っ張ってとろうとします。胸水の水を抜くのにしばらく管を入れたまま様子を見ると言っていたのですが、このままだと危険だと言うことで管をはずす事になりました。脳転移の心配もあったので主治医に聞いて見ましたが先生の話だとストレスやいろんなことが重なっての意識障害ではないか?という事でしたが、今までは手術してもこんな状態になった事はありませんでした。手術直後数日の間の記憶が抜けていた事はありましたが、もともと病院に行くのがあまり好きではない母でしたが今回のような事になったのは初めてで、母を知る人は皆心配になるほどです。入院の部屋をまちがえたり、朝起きてすぐに退院しようと荷物をまとめていたり、ここって病院なんだよね?と何度も聞いたりします。だいぶ前にあった事を昨日の事のように話したりもします。このような場合どうしたらよいのでしょう?早く元に戻ってほしいし、このままでは抗がん剤も危険で受けられないと言われました。入院前から痛み止めを二種類使っていますが一つは麻薬系だと言われています。何か関係あるのでしょうか?今の母を見ていると、かわいそうだし別人のようだし、心配です。こういうケースはありますか?どうやったら治りますか?教えてください!!よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮全摘出硬膜外麻酔使用後の脚の痺れと上半身の痺れの悪化は何科受診ですか?

person 40代/女性 -

手術直後からの左脚の痺れが引き摺りや左上半身にまでになり、担当医にTELにて受付の方伝いに伝えると脚の痺れは内科、腕痺れ舌が回らないは緊急外来に、と先生が~と言われました。整形や神経科ではない事、総合内科はそこまで幅広い?では腕舌も軽いうちは内科でも可?緊急外来は余程の時ですよね?の疑問です 【本日。歩行中左脚を無意識に庇う。触れての痺れは何時もと同じ。左腕に軽い違和感。一時的に力入り具合に違和感。療養で寝ていることが多い為腰に負担が増えたのかと思い動き仕事に戻り様子を見てから受診する予定】 病床600床以上の総合病院にて1/7子宮全摘術+両側付属器切除。縦に20cm開腹、良性。 麻酔:全身麻酔。硬膜外麻酔。末梢神経ブロック。末梢静脈カテーテル。観血的動脈圧測定。 硬膜外麻酔:自分は腰辺りの背骨のクッションが1箇所出ている為、腰では無く上半身に 1/14退院。現在自宅療養中。良好(普通歩行)不調(動けない)の繰り返しだが治癒に向かっている感覚が強 【脚の痺れ】手術直後から左脚付け根から脹脛にかけて痺れ。歩行行動に全く影響無いが触るとフワフワしている 術後20目に買い物がてらの車運転帰宅中に左脚付け根からの痺れが強くなったこと一度あり 【2/9】出先で患部に痛み。庇うが左脚にも軽い痛みと痺れでヒョッコ歩き。帰宅の運転中も左脚感覚が薄い。数時間後いつもの部位の痺れに戻る【2/10】短時間左脚ヒョッコ歩きと左上半身と左腕に軽い痺れ。腕違和感続く 小学生時代から腰痛あり。普段は痛み無く歩行行動に影響は無いがたまに腰や左脚が痛くヒョッコ歩きが1~2週続くことあり。20代に朝起きると下半身が全く動かず自分で腰骨弄って治した事一度。歩行に異常出ず。8程年前に痛みヒョッコ歩き続き整形へ、レントゲンで腰辺り背骨クッションが1箇所出ていると言われた経緯あり ここ数年症状無し

3人の医師が回答

意識がなく人工呼吸器をつけたまま、腎不全になってしまったら

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が、入院中の突然の心室細動で心臓が止まり、蘇生しましたが、その後低酸素血症で気管切開して人工呼吸器をつけたまま6か月近くが経過しました。意識は戻っていませんが最近個室から何人かのベットが並んでいる部屋に移ってから少し反応が出てきたような気がします。6か月間肺炎、浮腫、等々を何度か繰り返して諸々乗り越えてきてくれました。今はおしっこが出にくくなり、このまま回復しないと腎不全になってしまうかも主治医から言われました。母は十数年前に手術をして腎臓は1つしかありませんが、透析などはしていません。このまま、腎不全になってしまった場合、治療は可能なのでしょうか?年齢的、体力的に考えて、今更の透析等は無理なのでしょうか?家族は覚悟した方がよいのでしょうか?5日前の面会では時々うっすら目を開いて笑ったり、少し体を動かしたりと、この6か月で一番反応が出たので喜んでいた矢先なので家族はショックを受けています。5日前のその時も少し浮腫があり、おしっこの出も悪いと言われましたがそれほどの浮腫ではありませんでした。その後CRPの数値が悪いからと抗生剤の点滴を始めたそうですが、5か前より浮腫は明らかに悪化していました。前回の浮腫の悪化も肺炎を抑えるための抗生剤を点滴から経鼻投与に変更してから落ち着きましたが、今回も明日で点滴は終わるそうなので、また浮腫が回復するのではついつい期待していまいます。どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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