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現在67歳の父が先週COPDの急性増悪で入院しました。現在ステロイドと抗生剤で治療をするとのことです。酸素は2リットルで鼻から吸入しています。肺の状態は非常に悪く95歳の肺と言われました。歩行は困難でトイレに行く際は介助が必要です。 15年前に肺気腫と診断され、その直後ステージ1の肺がんになり片肺の半分を切除しています。又昨年2回肺気胸で救急車で運ばれ、肺を骨に接着している状態です。 同時に、昨年4月ステージ2の直腸癌で切除しストーマをつけています。10月に左足付け根にリンパ節転移し切除、12月にも同じ場所に転移し切除しました。細かいものが広がっている可能性があると言われました。 今回のCOPDの治療のため、抗がん剤をやめなければならないとのことでした。 ❶COPDについて、レベルとしては何段階中どのくらいの悪さなのか、余命等はどのように考えればよいのでしょうか? ❷リンパ節転移が立て続いている状態でガンに関して何も治療をしなくてよいものなのでしょうか? よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
がん治療で抗がん剤をしています。 最近、食欲が落ちてきて体重減少が続き以前に比べ倦怠感も強いため主治医からステロイドを少し飲んでみましょうと言われリンデロン0.5mgを1日1錠とパリエット10mgを1日2錠で2週間分処方されましたがステロイドのことを調べたら緩和ケアで終末期患者に使うなど他にも副作用も怖いイメージでまだ飲むことができません。 2週間だけ飲んで急にやめるのも怖いイメージがあります。 体調はよくないですが緩和ケアに掛かってはいません。 治療も続けられています。 がん患者で終末期以外でステロイドが処方されることなんてあるのでしょうか。 リンデロンはステロイドの中でも強い薬だと聞きました。 今飲んでる薬はガスモチン5mg✕3回、痛みがあるときロキソニン60mg、デエビゴ5mg毎晩です。 リンデロンとの併用も心配です。
3人の医師が回答
良性膵腫瘍性嚢胞と膵癌との治療は違いますか?現在6センチの腫瘍性嚢胞であり、4カ月間の間に、CT造影,MRI,超音波内視鏡3回、pet、と2つの癌センター病院で検査を受けました。現在は経過観察中で12月にCT造影を受けます。手術は取りやめになりましたが、するのであれば、腹腔鏡手術を勧められています。現在、petにより癌化の様子がないので、手術はとりやめになりました。良性でも癌化した場合膵癌と同じ予後になったり、抗癌剤をしたりするのなら、良性のうちに手術をした方がいいかと思っています。消化器内科のドクターか、外科のドクターでお願いします。宜しくお願いします!
1ヶ月前に左乳房上外側乳癌の為、全摘と同時再建の手術をしました。形成外科より手術2週間前より現在までトラニラストカプセル100mgを1日3回服用しています。今回、抗がん剤を受けるにあたり血液検査をしたところAST61.ALT169だったため、CT検査を受けましたが特に気になるところがない(肝臓、肺)とのことで先の服薬を取りやめてみる事になりました。生活もタバコやお酒も飲んでいませんし、その他の服薬もありません。(血液検査前日に頭痛でロキソプロフェン60mgとレパミピド100mg服用)また、今まで検診でどちらも高値を示したことは一度もありません。これから治療というところでとても心配です。どのような事が考えられるでしょうか?
4人の医師が回答
以前から、寝る前に右腹〜右下腹あたりに違和感があり、気になっていました。 最近になって少し痛むようになり、そこまで痛くはないのですが、痛みで起きたこともあります。(仕事でストレスがかかる状態にいたので、そのストレスで起きてたのかもしれません。仕事をやめてからは起きることは無くなりました) また、ズボンをはいた際に痛くなりました。食べてすぐだったこともあったのか?すぐに痛みはなくなりましたが、 乳がんを患っていて、もう治療はほとんど終わっていますが、 去年から抗がん剤で生理が止まっており、最近おりものも増えてきたので、卵巣の影響かと最初は思っていたのですが、最近になって乳がんの胆嚢転移や肝臓転移が気になってきました。 この痛みは放置していて大丈夫でしょうか? 他の病気である可能性はあるのでしょうか?
2人の医師が回答
去年、3.5センチの浸潤性の乳癌とわかり術前の化学療法を受けました。(1)FECを5回の後(2)TAを5回の予定でしたが初めてのTAで拒絶反応が出て1回も受けることができませんでした。その後FECを2回ふやして腫瘍は2.2センチまでになり温存手術をしました。リンパ節には10個中7個に転移がありましたが、他臓器転移はありませんでした。今は放射線を患部と脇と鎖骨に当てています。その後はまた抗がん剤になるだろうと言われています。 今後、完治はありえるのでしょうか?TAにアレルギー反応が出たことが何かに影響はありますか?経済的にも大変でこの後の治療をやめたとしたらどんなことが考えられますか?なかなか主治医には聞けなくてご相談します。 よろしくお願いします。
81歳の父の話ですが、先月の20日に中咽頭がんと診断されました。 ヒトパピローマウイルス陰性 平上皮癌、T3N2C 両側、Mなし、ステージIVA。 治療をしなければ、余命5ヶ月と言われたそうです。 日赤病院です。 医師からの治療の提案は手術は年齢的にもしない、入院2~2.5月して放射線35回+抗がん剤とのことでした。 今月5日に入院しまして、治療がはじまりましたが、日に日にどんどん弱っていっております。 胃ろうはまだしておりません。 副作用の辛さだと思うのですが、本人は81歳と言うこともあり 大変さもここまでと思わず治療を選んだとおもうのです。 本人の意思と言えばそうなのですが、私は治療を続けた方がいいものか悩んでいます。 治療を終えた時、年齢的に体力回復出来るのかと不安です。 見ていてあまりに弱っている場合、治療をやめてもいいものでしょうか?もちろん病気の進行はするのでしょうが、緩和ケアをしながら過ごす方がいいのかと考えています。 私は遠方の為、まだ主治医とは話せておりません。 ここで質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。
2021年5月に母が眼内悪性リンパ腫になり、硝子体にメソトレキサートを注射し腫瘍は消失し、その後すぐチラルブチニブの治験に参加しました。その年の12月に喉頭部に腫瘍が転移しました。転移したので治験は中止し2022年1月にCHOP療法を行い腫瘍は消失しました。CHOP療法のすぐ後にメソトレキサート療法を行いました(脳への転移の予防の為)。その後、外来で通院していました。今年の3月に脳に腫瘍の転移(直径4センチ程度?)が見つかりR-MPV(リツキシマブ、メソトレキサート、オンコビン、プロカルバジン)を5クール行い寛解し、地固めのシタラビンを2クール行いました。8月に退院し外来を受けていましたが、今月に脳に再発がありました。腫瘍は1センチ位。私はまさかこんな早く再再発すると思っていませんでした。来週に入院し治療をうけますが、治療の第一候補はチラルブチニブになると思います(最初の治験では母は偽の薬を飲んでいたかもしれません)。効果は6割程度と聞きます。 ご質問ですがこんなに早く再発するものでしょうか?なぜこんな早いのでしょうか? また、今後チラルブチニブが利かない場合はどんな治療を行うべきですか?主治医は全脳照射(30~35グレイ位)を候補にしていました。私は全脳照射はあまり行いたくありません、前回の治療でもRMPVの後地固めの減量照射(23.4グレイ)を考えましたが、白質脳症のことを考えやめました。私は、またRMPV等抗がん剤が良いのではとおもっています。セカンドオピニオンの先生も再再発後の治療の候補にチラルブチニブやRMPV再チャレンジをあげていました。主治医は前回の治療から再再発までの期間があれば、RMPVなども候補になると言っていました。今回の再再発の期間は3か月程度です。なぜ期間が短いと抗がん剤できないのですか?どの位の期間があれば行えますか?
母(59歳)が4月末に 子宮頸がんと膵臓がん(の疑い)で手術を受け 結果が子宮頸がん2b 胆管がん4bでした。 消化器科では3箇所のリンパ転移があり 婦人科では32箇所切除した内で転移はないと 聞いていたのですが、細い血管にがん細胞がのり 左肺に3cmくらいの大きさと 骨盤の左側に転移したと言われました。 子宮からの転移だと思われるそうです。 6日の説明では、 体力がないので肺の抗がん剤か骨盤の放射線か、 どちらか先にやって効果がみられたら 次の治療へいけるかもしれない、というのですが 現段階では白血球が低下していて 治療を始められない、 低下の原因かもしれないガスターと頭痛系の 鎮痛剤をやめロイコンを投与するとのことでした。 12日に一応、放射線の予約を入れてくださって いるので、それまでに結果が出ればと思います。 白血球を上げる方法は、 ロイコンを飲むしかありませんか? 13時間にも及ぶ大手術を乗り切った母に どうしてすぐに転移が・・と悔しくてなりませんが 一日も早く次の治療を受けさせてあげたいと 思います。 何かアドバイスがありましたら、どうぞ ご教示ください、よろしくおねがいします。
70代の父です。二年ほど前から腎臓の数値が悪く、総合病院で薬をもらい治療してきました。腎臓の方は落ち着いてきて、安心していたところ、最近食欲がなく、体重が落ちてきたので精密検査をしたところ、膵臓癌が見つかり更に肝臓にもが見つかりました。ステージ4と言われました。手術はしないようです。 私は離れて暮らすので詳しい事は分からないのですが、抗がん剤の服用と週に一度点滴をしているようです。その週に一度の点滴をすると、一日二日くらい高熱が出て、食欲もなくなってしまいます。治療前の方が元気だったように見え、痩せてしまい、看病する人が点滴をしない方が良いのかと考えてしまっています。本人はやめるとは思っていないので、今は本人の意思に任せたいと思いますが。 今使用している詳しい薬の名前が分からないのですが、他に有効な治療はあるのでしょうか? 膵臓癌はみつかりにくいと聞きますが、毎月病院に行っていたのに、もっと早く分からなかったのかと思えて仕方ありません。
1人の医師が回答
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