溶連菌 再度熱に該当するQ&A

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川崎病の疑い

person 10歳未満/男性 -

4歳の男の子で、首のリンパの腫れと頭痛(ロボットのような動き)、40℃近くの熱が3日続いたため小児科へ行きました。レントゲン検査に尿検査、血液検査、インフルエンザ、溶連菌、アデノウイルス、マイコプラズマ、RSウイルスの検査をしてもらいました。結果はインフルエンザなどはすべて陰性。レントゲン検査で肺炎でした。CRPが高いのとケトン体の数値も高いとのことで入院になりました。入院して抗生剤、点滴治療しました。2日目朝は36℃台ですがお昼から38℃まで上がりました。そして、両目の白目に充血(片方1箇所出血している感じ)がみられ、先生に川崎病の疑いがあると言われました。それから午前中は平熱で午後から38℃の熱がでる日が2日続きました。湿疹は入院した日に首に1箇所だけ帯状の湿疹がでましたが、その湿疹はカサカサしてるから違う湿疹だと言われました。今回の熱が出る1ヵ月くらい前に溶連菌にかかっており、最近まで舌にブツブツがありましたが、赤みは気にしてませんでした。熱が出始めてから6日目に熱は下がり、首のリンパはまだ少し腫れていますが、頭痛を訴えることはなく、上を向くこともできるようになりました。今のところ皮がめくれたり、手足が腫れたりすることなく熱も下がり、再度の血液検査でCRP値が正常に戻っていたため、川崎病ではないと言うことで退院になりました。川崎病と疑いがでて不安なので心エコーをとってほしいとお願いしましたが、川崎病ではないから必要ないと言われてスッキリしないままの帰宅になりました。後遺症が残るところが心臓ですし、心配でいてもたってもいられず相談させていただきました。不全型川崎病もあるようですが、今回は急性肺炎なのでしょうか? 以前にも肺炎を経験していますが、前回とは違って今回は咳がありません。

1人の医師が回答

5歳の男児 血尿3+、蛋白尿3+

person 10歳未満/男性 -

5歳の息子が11/5の未明に39.5の熱を出し、1日で退いたのですが、11/6午後にまた39.5の熱が出ました。その日のうちにかかりつけを受診。インフル、コロナ、アデノの陰性を確認。翌日も熱がまだあるようならまた受診して下さいとのことでした。翌日朝には熱が下がりましたが、前日朝の尿が茶色だったのが気になり、尿を持って再度受診しました。「色々出てる」と言われ、朝の尿を持って翌日また受診してくれと言われました。11/8、私に代わって主人が朝イチの尿を持って受診。やはり尿の状態が良くないからとのことでその日のうちに紹介状を持って大きい病院へ行きました。そこでの尿検査の結果は蛋白3+、潜血3+、沈渣細菌2228/up 等々でした。主人の記憶違いで「2、3週間前に感染症にかかったか」の医師からの質問に「1ヶ月くらい前なら同じように高熱が出た」と答えたので、医師の判断が急性糸球体腎炎ではなく慢性腎炎の方に傾いたようです。私の記録では10/21・22に39度を超す熱が出ており、10/23の朝までには熱が下がったので病院には連れていきませんでしたが、間違いなく発熱がありました。 そのことを考慮してもらうことが出来ていれば、急性糸球体腎炎かもしれないとなって、もしかしたらまだくすぶっている溶連菌の治療に進むかもしれないのにと今現在悶々としています。医師からは何の制限も言われておらず、この2日間保育園にも通園させていました。まぶたのむくみがあるのと、尿の回数が少ない気がします。次の大きい病院への受診は10/14の予定です。その前に、溶連菌感染があったかも知れないということと、まぶたのむくみ、乏尿を訴えたい思いが募っています。 取り止めのない相談ですが、お医者から見てどう思われますでしょうか?

3人の医師が回答

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