生理中頻尿に該当するQ&A

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残尿感(=尿のキレの悪さ)が酷くてトイレを離れられません。強迫神経症の可能性はありますでしょうか?

person 40代/男性 -

44歳男性。つい昨日、自律神経失調症につきご相談差し上げましたが、今日はその中の残尿感につき、生理的以上にメンタルの問題ではないかと疑っており、対処法につき伺いたく新規に投稿いたしました。尾籠な話で恐縮ですがよろしくお付き合いください。 泌尿器科様で漢方等を処方いただき、平時の「残尿感」の軽減は実感しておりますが、一方でトイレで排尿する際のスッキリしない気持ちは依然変化が見られません。 具体的には、最初は普通に排尿できるのですが、最後に何度力を入れて絞り出しても排尿の切れが悪い(=スッキリしない)と感じてしまいます。最後の力を込めたひと絞りで「過剰に排出される」or「一滴も排出されない」と「適切に排尿されていないのではないか?残尿が尿道で炎症でも起こしはしないか?」と強烈な不安に囚われ、下半身に違和感と不快感を来して、結局また力を入れて排尿というところから繰り返すといった有様です。 酷いときには30分-1時間も悶々としています。焦りで動悸と脂汗まで出てきます。 そこでお聞きしたいのですが、 ・いわゆる精神病で自分のような例は存在するものなのでしょうか?心因性頻尿はよく聞きます(そしてそっちの症状も自覚しております)が、目下一番悩んでいる上記症状は「納得できない」ことに由来する強迫神経症に近いものじゃないかと自分では考えているのですが。異常なケースなのでしょうか? ・(上記が仮にメンタル由来の問題だとして)生じる不安感や不快感にはどのように向き合うべきでしょうか? 1. 今まで通り、スッキリするまで辛抱強くトイレにこもりながら、いつか自然治癒するのを待つべきでしょうか? 2. それとも逆に、不安感や不快感(=)を抱えながらも「無理して(=我慢して)でも日常生活を過ごすよう努める」ことが快復への道なのでしょうか? ご知見いただければ幸いです。

4人の医師が回答

子宮全摘の将来リスクと、手術の決断方法について

person 50代/女性 -

10年以上前から持っている筋腫が、現在12センチ程度が2つ、小さいサイズのものが複数あり、骨盤より上まで筋腫がある状態です。もうすぐ55歳で閉経はまだですが、ここ2年は生理の回数が半減し、いまも2か月ほど来ていません。 今年8月のMRIで,一昨年より筋腫が少しだけ小さくなっていましたが、それでもサイズとしては十分大きいので、手術対象にはなりえるし、手術するなら閉経直前の今が最後のチャンスとドクターに言われて、手術をするか否か検討中です。 大きいのでおなかの膨らみは気になりますが、症状としてはこの1~2年の間に年1~2回膀胱炎になりかけたことと頻尿気味なこと以外はあまり困った状況を自覚していません。 昨年から今年にかけて、ほんのすこしサイズダウンしているせいもあって、ドクターからは、手術をするべきかどうか判断は五分五分だと言われました。また、筋腫の位置が悪く、もし手術をするとなると縦に12センチほどの回復手術になるようです。 決断の仕方がわからずいろいろ調べたところ、子宮全摘によって、もし膀胱脱などになった場合の治療がしにくくなるといった情報を見つけました。(今までそうした経験はありません) 全摘をすることによる手術自体のリスクについてはいろいろ調べてそれほど気にならなくなり、大きさも大きいのですっきりするなら手術もありかと思っていたのですが、そもそも臓器を全摘することによる未知の問題については聞いたことがなかったので、また迷っていて、来週決断しなくてはなりません。 お伺いしたいのは2点で、 ・子宮全摘をした場合の、将来的に他の臓器等に及ぼすデメリット ・こうした五分五分の状況での決断の仕方や納得の方法 の2点について、ご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

膀胱炎なのか不安です

person 40代/女性 - 解決済み

膀胱炎の治療中です。 先月の半ばに膀胱痛を覚え尿検査からの細胞診とエコー検査をしました。 細胞診の結果まで4日間薬は出されずに、苦しさから市販の腎仙散を購入して服用。全く良くならずして、尿細胞診の結果が出た日にようやくフロモックスを飲み始めました。 その期間5日間フロモックスを服用しているのにも関わらず膀胱痛が絶えずあり、10分起きの頻尿、尿量も少なく5日目にエコー検査を迎え、腎臓と膀胱と尿細胞診は異常なし。 尿検査も細菌の数値が、ゼロになっていて治療は終了と言われました。 そこから弱くはなりましたが、膀胱チクチクやジンジンとした違和感等消える事なく約2週間。もう一度受診をしたら、細菌数値が1.4。白血球の数値は聞き逃してしまいましたが、膀胱炎再発でした。少し気になるのは完治した後数日後に生理が来た事と4日間くらい尿道口がチクチクしたこと。 排尿時や拭き取り時は何ともありません。 再受診時は細菌の数値も低いし耐性菌も、気になりますがフロモックス150ミリ約5日服用しました。 そしてそ後の受診で、細菌の数値は1.8になっていて少し増えているとの事。 抗生物質が効当てないと言う事かと不安です。 そして、今回も尿道口付近に痛み?のようなズキンと軽いような痛みが今日で3日目、時々感じたりもします。 細菌と白血球しか出てないようですが、潜血もないですが、癌などではないかと不安です。 CT検査のある泌尿器科に転院した方が良いのか、婦人科で内膜症の為ミレーナを子宮内に入れてるのでいつも行っている婦人科で相談したら良いのか悩んでいます。 今回は漢方チョレイトウを1か月分出されました。 このままチョレイトウで大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

乳癌治療中 子宮筋腫手術

person 40代/女性 -

現在46歳、昨年7月に乳癌(遺伝性陰性)で右胸全摘、リュープリン5年とアナストロゾール服用中。乳癌判明前、8cmの子宮筋腫があり、過多月経や頻尿、腰痛の為、腹腔鏡で子宮全摘予定でした。乳癌治療で当初はリュープリンとタモキシフェン10年予定でしたが、視力低下によりリュープリンとアナストロゾールに変更。現在筋腫は6センチ弱になり、症状改善。婦人科の先生は、元々手術予定につき、子宮系の癌リスクもなくなるので手術を勧められております。(リュープリン5年するので卵巣も切除予定)乳癌もあり、癌リスクをなくせるなら手術したい反面、合併症のリスクとリュープリン5年で逃げ込みもできそうで経過観察に戻すか決心がつきません。質問は1、合併症として尿管や膀胱損傷、その後の癒着によっては、片腎臓や人工透析が必要になるケースもある。膣が開くと腸が出てきてしまうこともある。術後長期間後のイレウスの可能性など、起こりうるリスクの説明を受けました。症状のない予防的な手術で、合併症により生活の質が落ちるのではと不安です。何年先もイレウスは起きますか。2、子宮卵巣全摘した場合、今後大腸やその他の臓器で手術が必要になった場合、今回の手術がデメリットはなることはありますか。3、リュープリンを終えた50歳以降、生理が復活し筋腫がまた急激に大きくなりますか。4、リュープリン5年と卵巣切除では、身体への負担は同じですか。リュープリンの方が骨粗鬆症が進むなどありますか。5、乳癌治療の副作用で全身関節痛で寝起きは少しずつ身体を動かさないと起き上がれません。顎の関節も寝起きは口が開けにくいです。手術の麻酔や入院生活は問題ないですか。6、先月、子宮体癌検査はクラス1陰性でしたが、頸癌の検査より精度が低いと見ました。先日少し出血あり、心配なものではないと言われましたが、体癌検査とエコーで定期的に診てもらえば心配ないでしょうか。

2人の医師が回答

頻尿と血尿が出ており、膀胱がんの疑いがあります

person 30代/女性 -

最近悪化した切迫性尿意、頻尿、血尿に悩み泌尿器科に通い出しました。 数年前からの症状は以下 ・月経後半から排卵期にかけての激しい排尿痛と頻尿 ・急に尿意を感じ、ツーンとする痛みが膀胱に生じて我慢が出来なくなる(夜起きたとき1度だけ数滴の尿漏れあり) 水がきっかけで尿意を感じる事もあり。 ・過去数回膀胱炎になり、最後にかかったのは昨年夏で非常に治りづらかった 今月は月経時の排尿痛は軽かったが、排卵期を超えてから排尿後に拭くと1日に数回ティッシュに薄いピンクの血か小さな血の塊の様なものが少量つき(便器の中は通常の色)、腰と下腹部痛あり(足の付け根の上あたりに鈍痛) 【過去】 学生時代から膀胱に問題ないのに頻尿でトイレに行けないとなる度パニックになる。 (心因性頻尿の様な症状) 月経時の腹痛や腰痛がひどく、19歳〜31歳まで低用量ピルを服用。 妊活の為に8月でピルをやめた。 婦人科では子宮内は綺麗で目立つ内膜症は見受けられないと言われており、性病もなし。子宮癌検査も1年半前に受け、異常なし。 【検査結果】 尿検査では潜血2+のみ出ており、 細胞診検査ではクラス2で「変性した小型尿路上皮細胞がみられる」との結果。 細胞診検査結果は以下 扁平上皮細胞 2+ 尿路上皮細胞 1+ 赤血球 1+ 好中球 1+ エコーは切迫性尿意で膀胱に尿を溜められず、腎臓だけ確認し異常なし。 主治医は「膀胱がんの可能性が高い」「膀胱内膜症もありえる」と言い、来週膀胱鏡による検査予定。 【知りたいこと】 上記の症状、検査結果で先生方が考える不調の原因を教えて下さい。 32歳になり妊活をし始めて早々にこの状態で、非常に不安です。 妊活中なので場合によってはこのタイミングで妊娠する可能性もあります。 どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

保険適用外の検査を受けるべきか

person 20代/女性 -

・25歳(女)。2~3年前から膀胱炎に繰り返すようになる。(きっかけは彼氏(現夫)との性行為が主。市販薬を飲めば大体4~5日で症状は落ち着いていた) ・昨年、結婚を期に都内に引越し環境が急激に変化した。職場の繁忙期で休日が少ないとき風邪気味のときなど性行為以外で膀胱炎を発症する事が増えた。(多い時は月に2回膀胱炎になり、尿に血が混じる、異様な寒気、左腰から脇腹の引つるような違和感、尿の切迫感、頻尿(2時間程我慢すると下腹部が痛む)といった症状も併発) ・泌尿器科(2つ)と生理周期が28~50日と不順気味で婦人系の病気も心配だった為婦人科にかかる ・泌尿器科(6月頃) →膀胱炎治まりかけの際に来院。尿検査をしたが膀胱炎の原因菌になりうる菌が採取できなかった。だが症状を聞く限り膀胱炎の為抗生物質を処方するといわれ、後日エコー検査も実施。少し尿を溜める力が弱いと言われ、再度抗生物質を処方。(通院を勧められたが仕事の都合がつかず通院を断念) ・婦人科(9月頃) →採血、超音波、細胞診など受けたが特に問題なしと診断。 ・11月下旬に再度膀胱炎になり、激しい寒気と腰の痛みを勤務中に発症したが腎仙散が効いたのか午前中には寒気と腰痛は治まる。 →腎盂腎炎の可能性を疑い、排尿痛と残尿感がある際に前回と違う泌尿器科にかかり、尿検査の結果、細菌がかなり多かった。膀胱炎ではない別の病気の可能性があるといわれ、保険適用の尿検査を受けたが結果は特に異常はなし、マイコプラズマやウレアプラズマの可能性がある為、保険適用外の検査を勧められた。 ・私の経験人数は高校時代に1人(お互いに初めての相手で2、3回)と旦那のみで、旦那は私が初めてで今まで怪しかった行動はない。 →この状態ですが保険適用外の検査を受けても何もわからないかもしれないと言われ検査を受けるべきか悩んでいます。

3人の医師が回答

妊娠18週、周期的な子宮収縮が続いています。

person 30代/女性 -

現在、妊娠18週目の初産の妊婦です。 5日ほど前から、安静臥床していても10分おき程度にお腹が張り、痛みます。 張る時間は1分に満たないのですが、繰り返し子宮が収縮しています。 下腹部にソフトボールくらいの硬さと大きさで浮かびます。 特に夜間が辛く、子宮収縮時に腰全体も同時に痛みがでます。 おとといの夜に、子宮収縮が収まらない上に、オリモノに血液が混じった事と37.8度程度の発熱が生じた為、昨日受診してきました。 経腹と経膣エコーを両方して頂き、特に異常は無いとのことです。 しかし、頻尿があることから念のため尿の検査をしたところ、細菌(+)で膀胱炎の可能性ありと診断されました。 そのため、張り止めの薬と膀胱炎の薬が処方されました。 ●ズファジラン10mg1日3回毎食後【7日分】 ●ケフラールカプセル250mg一日3回毎食後【4日分】 張りは繰り返しある事を説明したのですが、 先生が診察した際はあまり張っておらず、『これくらいはたいした事はない。張り止めの薬は出すが、張った時だけ使って』とのことです。 ですが、内服しても張りは相変わらず強く、昨晩もなかなか寝付けませんでした。 このような状況ですが、 【1】10分周期で眠れない程の痛みを伴うお腹の張りでも生理的だという事はありえますか?このまま、様子を見るしかないのでしょうか? 【2】安静にしていても一日中収まらない子宮収縮によって胎児に悪影響は出ないでしょうか? 【3】経膣エコーで『胎児は大丈夫』と言われましたが、 経管の長さや、子宮口はどうだ、と言った説明はありませんでしたが、必ずチェックしてくれているものでしょうか? 『安静にしてもおさまらず周期的にお腹の張りが来たら、受診しましょう』、と様々な本に書いてあるのですが、特に問題ないと言われてしまった以上、今後どうしていいか分かりません。 アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫による子宮全摘後の子宮頸がん検診

person 40代/女性 - 解決済み

8月に腹腔鏡にて子宮全摘を予定しています。 2023年に子宮頸がんの円錐切除術を受け、定期的に検診に通っていますが、現状問題なく過ごしています。円錐切除後のウイルス検査ではウイルスはまだ存在しました。 そんな中、子宮頸がんと同じ時期に見つかった筋腫が8センチ大で(他にも複数筋腫有)、月経過多、貧血、頻尿、尿意切迫などの症状があり、主治医から子宮全摘の話しが出ました。 現状、子宮頸がんは問題ないが、子宮全摘後は、子宮と子宮頸部まで切除するので子宮頸がん、子宮体がんの心配がなくなるから検診も受けなくてよくなるし、月経がなくなるので、貧血もなくなり、頻尿も改善されるはず、との説明を受けたので、悩みましたが子宮全摘をすることに決めました。 しかし、子宮頸がん経験者の子宮全摘の話しを聞くと、 1、ウイルスが膣からいなくなるわけではない 2、膣がんの可能性がある 3、検診には通う などの、話しを聞きましたがその通りですか? 私の主治医からの話しと違いがあるので、心配です。 子宮頸がんのウイルスは、膣がんにも関係するんですか? ちなみに、私のウイルスは68型です。

3人の医師が回答

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