肺がんの初期に該当するQ&A

６９歳の女性です。 6月6日に受けた人間ドッグの肺がん検診でE1判定でした。 胸部Ｘ線検査で、結節影（5）、線・帯状陰影（５）と書いてあります。 昨年、一昨年はB判定、異常なし　でした。 早速かかりつけの医院に行きました。先生は昨年と今回のＸ線の画像を見比べて ［ほとんど変わっていないように見えるが、確かに同じ部分（５）に同じような影が見える、これをどうとるかだね。」「CTのオーダーを出しますか？」と言われました。 私は2年半前に初期の腎がんで腹腔鏡部分切除術を受け、定期的にフォローアップの検査（造影剤を使った胸腹部のCT)を受けています。 今年1月18日のCTでは異常なし、でした。報告書には、肺に関しても異常なし、となっていました。 そして7月5日にCTの予約が入っているので、その時一緒に見てもらったら、と言う 事になりました。 インターネットによると腎がんの最も多い転移個所は肺となっています。 1月のCT検査異常なし、で、今回の人間ドッグのＸ線検査でE1判定とはどういう事でしょうか？CTを受ければはっきりするのでしょうがそれまでが心配です。 どうか先生の見解とアドバイスをお願いいたします。

2週間ほど前に、脳ドックのついでにオプションの腫瘍マーカーを受けました。 脳は異常なしだったのですが、腫瘍マーカーで異常数値がありました。 CA125が42・・・だったでしょうか。 正常値が35以内だと言われ、がん細胞があると反応すると説明されました。 反応した項目なのでしょうか??よくわからないのですが 婦人科系、あと肺がん、膵がんの可能性とのことで、今度腹部エコーと マンモグラフィー、肺のレントゲンの検査を受けます。 婦人科は、5年ほど前に頚部異型成がありレーザー蒸散術をしました。 その後、定期健診は欠かさず、つい2カ月前の頚部細胞診は異常なし。 マンモグラフィーも、ここ3年くらい続けて検査してますが異常なしでした。 ただ、子宮腺筋症があり、それも経過観察となっています。 (最後にエコーを受けたのは、昨年12月ですが、卵巣はキレイだそうです) このような状態で、いきなりガンの可能性と言われてもしっくりこなくて… こちらに相談させていただきました。 ネットで調べると、子宮内膜症があっても腫瘍マーカーは反応するともあるし、 初期のがん程度では反応はしない…ともありました。 腫瘍マーカーの場合、どの程度ガンの可能性があるのでしょうか。。 もう不安で不安で。。。どうかご回答宜しくお願い致しますm(__)m 35歳女性

80歳母です。以前同様の内容で相談させていただきましたが、原因が違っていたようなので、再度お願します。両足・脚がパンパンに浮腫み、普段は痩せて細いのに足首もなくなり土踏まずまで埋まり、足の指も動かせないほどです。最初起きたとき、薬の副作用かバンテリンを一杯に塗った影響かと思い、皮膚科に行きました。靴が履けない状態でしたので、落ち着いてから行ったためか、血液検査、下肢静脈瘤のエコー検査の結果、原因は突き止められず。やがて落ち着き、忘れていた今またそれ以上の状態に。6月に初期肺腺がんの手術でS6とリンパを切除しており、この浮腫みが初めて出たのが8月、今回が9月。元々MDSがあり、血小板が低く、Monoが多いなどの異常があり、MDSを疑いましたが、悪い数値なりに何年も安定しており、血液内科は「肺が影響してるのでは」と言います。がんでリンパを切除した後に起こる後遺症の一つとして、リンパ浮腫があると聞きました。入院した病院では特にそういったことを疑う言葉はなし。足は膝上まで本当にパンパンで、足は冷たく、紫っぽい斑点が出て、足首周辺は血液が滞っているのか、やや青っぽい・黒っぽいです。総合すると、皮膚科・血液内科・呼吸器（内科）がそれぞれが、自分の担当分野が原因でないというのです。呼吸器外科にはまだ聞いておりませんが、呼吸器内科と外科は手術するときも密に連絡を取っていましたが、呼吸器内科は肺がん手術によるものだと判断しなかったです。総合するとMDSでも皮膚でもリンパ切除によるものでもない、ということになります。整形外科にも行くと腎臓では？というので腎臓内科を受診。皮膚科でやった血液検査の結果を見せると、すぐに戻って血液内科で検査するよう言われましたがMDSが原因でないのではとのこと。過去にこの症状はなく大きな変化といえば、肺がん手術で洗浄血小板輸、S6区域切除(リンパも）をしたことです。

お尋ねします。父が初期の肺がんが見つかり、昨年の7月に定位放射線治療を行いました。父は、間質性肺炎を患っていますので、色々と検討した結果、リスクはあるが、その治療法にかけてみた…という感じです。幸いにも治療がとてもうまく作用して、間質性肺炎を悪化させることもなく、病巣は今の所消失しています。定位放射線の治療をしたこともあり、レントゲンは2カ月に1回.CTは3〜4カ月にも1回と、肺炎と癌の様子をみていただいています。 本題です。先日、父が大きな事故に巻き込まれて、救急車で搬送されました。幸いにも怪我はなかったのですが、運ばれた先でCTとレントゲン、翌日整形外科でレントゲンを撮られたそうです。再来週、2カ月に1回のレントゲンを撮る診察を控えています。ちょっと頻繁すぎな感じがして、ムスメとしては不安です。主治医に相談しようかと思いますが、父が大丈夫だから、先生にはきかないで、診察の時にCTとレントゲンを他で撮ったとお伝えすれば良いといいます。ちなみに、救急と整形で撮ったものは、肺があまり写っていないので診察にはつかえそうにありません。専門的なご意見で、一般的にはどのように思われますでしょうか？ぜひ、お話をお聞かせください。

母の肺の影について 母が4年半前に肺腺がん(1A)の手術をして経過観察を行っております。 半年に1回ＣＴと3カ月に1回のレントゲン及び腫瘍マーカーです。 2年半程前より反対側の肺に小さな影が認められ、 こちらも合わせて経過観察しておりました。 今まで変化なく推移していましたが、 先日の検査でこの影に変化がみられ、 呼吸器内科へ院内紹介状(主治医は呼吸器外科)を書いてもらいました。 担当医に言われたことは 「前回の肺がんの転移ではない」 「腫瘍マーカーは正常値」 「撮影した放射線科医は異常なしとの判定」 「ただし経過を見ていて今回変化が見られた」です。 その後、呼吸器内科で診察したところ、 やはり悪性の疑いがあると言われました。 「悪性だったとしても初期なので頑張りましょう」 「悪性だったら手術という事になりますね」と言われたそうです。 今後は1か月後にＣＴ撮影を行い状況を確認します。 そこから気管支鏡検査などが予定されるとのことです。 そこで気になったのは何年も変わらなかった影が1回変化が見られた から悪性の疑いがあると所見される事があるのでしょうか？ 是非ご教示願いします。

42歳、女です。若い頃から喫煙してましたが、２年前に一旦辞め、２ヶ月ほど前からまたアイコスに戻ってしまいました。一日に20本弱吸います。今月に入ったあたりから右胸（鎖骨の５〜６センチ下あたり）が痛み始めました。たまに真ん中の胸骨継ぎ目あたりも両側が痛かったりもします。痛みの出てる時にその部分を押しても痛みがあります。右の肩も最近、とても痛いです。痛みは胸に圧がかかる時が多いような気がします。動作時や前屈み、寒くて萎縮してしまう日など。咳や痰は出ませんが肺が気になり、５日に内科でレントゲン、心電図、血液検査を受けましたが、特に気になる異常はないとの事。その後、整形でもレントゲンを撮り、筋肉由来では？と言われ、消化器内科で胃カメラもやりましたが、逆流性食道炎でもないとの事。心療内科へも行き漢方の処方も受けますが、あまり変わりません。夜、寝ている間もなんとなく痛みが気になるくらい感じます。痛い方を下にすると不快で眠れません。やはり、肺か心臓由来の病気でしょうか？？もし肺がんの場合、胸の痛みが先に初期の症状として出る事はありますか？また上記のような症状は疑いがあったりしますか？

86歳の父のことで相談します。 O脚が酷く、長年変形性膝関節症の痛みに悩まされていました。 8年前に整形外科では、既に骨が斜めに削れていて、変形性膝関節症がひどいので手術した方がいいと言われていたのですが、父の自営業の仕事の都合でその時は受けれませんでした。 最近できた総合病院に、膝関節手術の名医がいらっしゃるとお聞きしましたので、やはり痛みで歩くのが困難な為、 今、膝関節を人工関節に置き換える手術を受けたいと話しています。 86歳の両膝の人工関節置換え手術はできますでしょうか？ この手術は後によく感染がおきると聞いています。大丈夫でしょうか？ 父の既往歴は、14年前に食道がん３期で　 食道全摘しています。その後初期の肺がんにかかり放射線治療で完治しています。この１０年で脳梗塞に２回かかり、今も血液さらさらにする薬を飲んでいます。 余り食べれなくて痩せ型で42 キロです。 医師からは栄養を補うドリンクをいただいて1日１本飲んでいます。 それ以外は病気も無く元気で、頭もとても冴えています。 人工関節置換手術をして、痛みをとり、また大好きな散歩や観光をさせてやりたいと願っています。そして何より父本人が手術をしたがっております。 どうぞ宜しくお願い致します。

80歳の母のことです。 5年前に腎臓癌、3年前に膀胱癌を、どちらも原発で患いました。どちらもごく初期で切除後、定期的に検査をしていました。腎臓癌は肺に転移する可能性があるとの事で、半年ごとにCTを撮っていました。去年8月のCTで異常なし、2月のCTに3センチほどの腫瘍が映ったとして、先日生検をしました。医師もいきなりこんな大きなものが映るなんて何かの間違いかな、と言っていたのですが、診断結果は原発の肺癌で、腺癌と扁平のミックス、すでにいくつもあり、リンパにも少し転移しているそうで、ステージ4でした。 何度も癌になる体質、ということらしく、これだけまめに検査していたのに、半年でステージ4になってしまったことにショックを受けています。 本人は、薬などに重度のアレルギーもあることから、抗がん剤などは絶対やらないと言っており、高齢であることから、昔から信頼している漢方を飲むだけで、残りの人生を楽しく過ごしたいという固い意思があります。 確かに高齢だし、特異体質なのは私も分かっているので、辛い治療も可哀想だと思うのですが、放射線治療などはどうなのでしょうか。 このまま何もしないと、どんどん脳や骨などに転移するのでしょうか。本人がなるべく苦しくないようなケアをしてあげたいのですが、どうするのがベストでしょうか。 今はとても元気で自覚症状も全くない状態です。 余命は一年くらいはあるのでしょうか。

父が右下葉腫瘍、縦隔リンパ節腫大と診断。添付：MRI画像（上図左下部に影、下図左部分に右鎖骨部分の影） 【状況】 3月20日頃、せきで主治医受診。レントゲンでは確認できず。せきが治まらず、4月下旬、市立病院で精密検査を勧められる。5月初旬、市立病院（地域がん診療連携拠点病院）へ受診。CTで肺に影。MRIにて再検査。右下葉腫瘍、縦隔リンパ節腫大と診断。転移が想定され手術は不可、薬物治療を想定。今週、右鎖骨から組織を取り生検予定。医師からはDNAレベルで検査を行い型に合う薬を探し治療方針を決定。 【父の状況】 76歳男性、約10年前に禁煙。2年前に前立腺がんで前立腺摘出。以後経過観察。抗がん剤投与も無し。現在はせきが続くが、日常生活は問題が無く元気。 【質問】 １．診断について リンパ節へ転移した４期の肺がんでしょうか。進行は認識しておりますが、MRI画像から進行している、4期でも初期等、アドバイスをお願い致します。 ２．生検について 医師のDNAレベルの検査とは遺伝子変異検査やPD-L1検査でしょうか。まだがんでは無い可能性は有りますか。 ３．今後想定の治療法 分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬利用も想定されますでしょうか。又はこの様な先端治療は大学病院のみでしょうか。肺がん治療の現状をお伺いします。費用面でも情報をお願い致します。 ５．５年生存率 ４期で5％とＨＰに記載がありました。オプジーボなど最新薬がある中、4期の治療成績の現場の先生の直近の肌感覚を教えて下さい。 ６．専門病院への受診 市立病院（地域がん診療連携拠点）で受診ですが、がんセンターや大学病院などの受診が望ましいでしょうか。通常病院で出来る事、出来ない事をお伺いします。標準治療が基本の認識ですが、セカンドオピニオンよりも現在の病院で早期検査・治療着手が望ましいでしょうか。

朝起きて口の中にある唾を洗面所で吐くと 8割位の確率で血が混じります。 色は鮮血で微量だと思うのですが 汚い話ですが普段から寝起きのつばは黄色が多いのでそれと混ざっていて血かな？と思いじっくり見ると血だとわかる感じです。 出た日なら傷などがあればわかるだろうと 耳鼻科で鼻と口のファイバーで診てもらいましたが異常なし。 無理やり咳をして痰や唾を出して確認してみたりしたので 少し声帯が赤いけど無理やり咳したでしょ？と言われたのみです。 胸部CTは今年2月に撮っており異常なしで その他咳などは喉が痒くなったりいがらっぽくなり咳き込む時がたまにある位です。 思い当たる事は 最近日中食いしばりがひどく気づけばギリギリしてしまいます。 就寝時の歯ぎしりは家族に指摘されませんが寝起きになんとなく顎が重いときもあります。 顎関節症もあるのでよくわかりませんが音のならない歯ぎしりもあると聞くのでもしかして、とも思います。 あと1年前に歯周病のごく初期と言われ定期的にクリーニングに行ってますがなぜか今の行きつけの歯科は2.3ヶ月に1度なのでもしかしたら歯石が溜まり歯茎が腫れているかもしれません。 ちなみに以前から歯ブラシで出血はまあまあな頻度であります。 ネットで調べ原因として思い当たるものはこの2つです。 1.肺がんでもこの症状はありますか？ 2.白血病ですと朝のみではなく日中も出ますか？ 3.可能性のあるものはなんでしょうか？ 宜しくお願いします。