肺癌ステージ3に該当するQ&A

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肺炎と肺癌の違い CT画像

person 70代以上/女性 -

以前から何度か質問させていただいております。75歳母についての質問です。 心臓の僧帽弁の手術を控えておりますが、ここにきて健康診断にて肺のCT検査でひっかかってしまい、同病院にて循環器と呼吸器にかかっております。呼吸器の先生はこのモヤモヤした部分に癌の可能性を否定できず最初の画像から三ヶ月後になる来月末にもう一度CTをとろうとなっています。CTは6.20 次に7.20ととりました。細胞をとる検査をするには身体にも負担がかかるし、今の段階ではもう少し画像から判断したいとの事でした。読影医の先生からのレポートも見せていただきましたが、肺炎と記されておりました。呼吸器の先生は今はまだ肺癌の可能性を捨てきれないので様子を見たいとの事でした。仮に癌だとしたら放射線と抗がん剤の治療になるとの事でした。質問1.先生方はこの画像をみてどう判断されますか? 質問2.もしこれが癌だとしたら放射線と薬の治療になると思うとの事でしたが、癌ならステージが進んでいるという事なのでしょうか? 質問3.知り合いが(高齢)手術をせずに肺癌の治療をしましたが、元気になられています。肺癌の場合は手術のみが助かる方法のようなイメージがあるのですが高齢の場合は一概に限ってないのでしょうか? 質問4.これが癌だとしたらどのくらいの大きさのものになるのでしょうか? 質問5.去年の肺のCT画像では肺癌の疑いなどありませんでした。高齢者が一年でいきなり末期癌になるとかあり得るのでしょうかか?

3人の医師が回答

肺がんの疑いによる手術について

person 40代/男性 - 解決済み

令和6年2月実施の人間ドック、X線撮影で左肺下葉部斑状影につき、3ヶ月以内の再検査とのことにつき、持病の高血圧治療で通院するクリニックで5月にX線撮影を実施したところ、経過観察との所見でした。 その際、肺がんの可能性を聞くと、肺がんはないだろうとのことでした。 なお、当該医院の院長は循環器内科専門医です。 その後、令和6年11月に当該医院でX線撮影をしたところ、影が消えていないため、胸部CT撮影の指示があり、同撮影を実施したところ、肺がんの疑いを否定できないとの結果でした。 その後、令和6年12月に、地域の医療基幹病院に診察が移り、検査として気管支内視鏡を実施しましたが、該当部まではカメラが到着できないことから確定診断はできないが、肺がんの疑いを下に手術を進めた方が良いと言われ、手術前提でお願いしました。 令和6年12月にPET検査、胸部CT、頭部MRI検査を実施した結果、転移見受けられないとの所見で、確定診断はできないが、原因がわからない以上、手術をした方がいいとのご意見につき、令和7年3月に手術実施予定です。 こんな状況ですが、まだ肺がんでない可能性は一般的にありますでしょうか。 また、肺がんである場合は転移がない以上は比較的ステージは低いものでしょうか。 母親の家系ががんで亡くなっていることが多いので心配でたまりません。 プラス要因として、定期的に通院する医院の主治医が循環器内科専門医であり、その先生が5月にX線撮影を実施したところ、肺がんはないと言い切ったことです。 マイナス要因としては、令和6年12月実施のペット検査で、がんの場合は、病変部がキラキラ光るとのことでしたが、実際キラキラ光っていたことです。

3人の医師が回答

小細胞肺癌からの副腎転移

person 60代/男性 -

69歳の父が2022年12月、小細胞肺癌ステージ4と診断され、肺のリンパ腫、肺水、心水、副腎転移(4センチ)がありました。 その後、3週間おきに抗がん剤を投与。 (免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジ、カルボプラチン、エトポシド) 3回目投与前のCT検査では肺の腫瘍と副腎の腫瘍は半分ぐらいに小さくなり、 心臓の周りの水は消え、 肺の水は7割ぐらい消えてました。 5回目投与前のCT検査では原発の肺癌と肺のリンパ腫と胸水は消え、 転移した副腎の癌のみもう少し残っているとのことです。 5回目からイミフィンジのみとなり、 6回目の次回からも免疫チェックポイント阻害薬のみと言われました。いつまで続けるのか主治医に確認したところ、 効果がなくなるまでと言われました。 ↑ 以上を踏まえまして、今後の質問なのですが、 1.効果がなくなるまでというのは、今後転移や副腎の癌が大きくなってきてしまった時に薬を変えることになるまでということなのでしょうか? 2.原発の肺癌がなくなった今、副腎癌の摘出手術or放射線根治治療はできないのでしょうか? 3.今後イミフィンジを打ち続け、副腎癌が  なくなる可能性はありますでしょうか?  イミフィンジは原発の癌に効果があるのはわかったのですが副腎癌に効くのかわかりかねるので、教えて頂きたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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