脳梗塞 一年前MRIに該当するQ&A

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一硝酸イソソルビドを狭心症では無い人が服用すると、狭心症になりやすくなる等ありますでしょうか。

person 40代/男性 -

2年前43歳の時に、手の脈で不正脈を感じ、仕事はタクシーの運転手をなのですがストレスか仕事中のみ左胸に圧迫感と左乳首のあたりにチクチクする胸痛があったので 近所の循環器に受診したところ、心エコー、造影剤を使ったCT検査は問題なかったのですが、24時間ホルダー検査で朝に波形の問題があり、痙攣縮狭心症と言われました。 自分では狭心症が信じられず、セカンドオピニオンの先生に診て戴き、心エコー、24時間ホルダー検査をしたところ問題ないとのことで服薬は無く 仕事が千葉から東京に変わり、環境の変化と忙しさが増したためか胸痛の頻度、強さが増し、休日にも痛みがある時も出てきていましたが、 半年に一度の頻度で心エコー、24時間ホルダー検査をし問題ないと思うとのことで、服薬等は無く過ごしていました。 そのような最中、昨年10月に脳梗塞(ラクナ梗塞)を発症し、2週間入院しその後1週間自宅療養しました。その間は胸痛は全くありませんでした。 発症してから後遺症等はなく4週目に仕事復帰をしました。 仕事復帰をして忙しさが増して来るに連れて胸痛が強くなったため、脳梗塞で入院した大きな総合病院の循環器の先生に診て戴いたところ、一硝酸イソソルビドを朝夜一錠ずつ処方されました。現在服用して2週間程経過しています。 心エコーは問題なく、MRI検査を今月末にする予定です。 最近は左胸の圧迫と左乳首のチクチクの他に若干の今までにない締め付け感みたいなものがあり、もしかしたら一硝酸イソソルビドの副作用ではないかと心配になっていました。 狭心症の疑いの段階の人が服用することによって、心臓を逆に悪くしてしまうということはありますでしょうか。 恐れいりますが、よろしくお願い致します。 他に薬はロスバスタチン、ランソプラゾール、クロピドグレル、テルミサルタンを朝に一錠ずつ、 夜に一度、喘息のシムビコートを吸入しています。

4人の医師が回答

右半身のしびれについて

person 40代/女性 -

3ヶ月ほど前、顔を含む右半身のしびれがあり脳神経外科を受診。MRIを撮りましたが病変(脳血管狭窄)があったのは右側で、右半身に症状が出る左側の脳血管はまったく異常なしでした。 右側に狭窄がありますので脳梗塞予防の為現在クロピドグレル75mg(当初はシロスタゾールを処方されましたが頻脈がきつく変更)を服用しています。 経過観察の為通院は続けていますが時々同様の右半身しびれがあり、今日も起床後2時間くらいしてから右肘から先全体と、右頬・右足外側にしびれが同時に出て、昼過ぎに右手の甲側と右顎の一部のみになり、現在は右手の指のみしびれが残っています。 しびれは感覚が鈍くなるような感じではなくピリピリ痛い感じです。毎回右半身ですが、手足全体とか顔半分全体がしびれる事はなくいつも部分的で脱力や麻痺もなく、ろれつも問題ありません。 個人的には頚椎?とも思いましたが顔に症状が出てるのが気になります。 次回受診は23日ですが受診日まで様子見で大丈夫でしょうか。 既往歴 30代半ばから高血圧の為ニフェジピン服用し平均120/75。20代から低HDL血症で特に何も処方されず、引っ越しを機に転院し1年前からロトリガ服用。 LDH、中性脂肪などは中間値だが 3年前に整形外科でストレートネックの診断

5人の医師が回答

頭痛 耳鳴り 目眩 気を失いそうな感覚

person 20代/男性 -

当方20代学生 男です。 今年の3月中旬から4月辺りから頭痛(拍動性のような痛みや頭重感、形容し難い目眩(ふわふわ?)首の痛み等がほぼ毎日起こっていました。どれも耐えられない程の痛みではなく、不快と感じるような辛い痛みでした。 5月の頭に手足が疲れるような感覚と頭痛が起こり、救急車を呼び病院で搬送されたところMRIの結果椎骨動脈乖離かもしれないということでその日中に、今度は造影剤を使用したMRIを撮りました。 その結果、椎骨動脈乖離はないとのことでしたが、1週間経過観察をした後再度普通のMRIを撮らせていただいたところ脳梗塞や椎骨動脈乖離はなかったとのことでした。 そこから約2ヶ月ほど現在に至るまで特に今までのような頭痛や頭重感、眩量などは起こっていなかったのですが、ここ1週間ほどたまに前とは違った痛みの痛が起こったり(1秒もないくらい一瞬の頭痛、神経を触られるような、電気のような感覚?痛いか痛くないか形容しがたい)、軽い頭重感、軽いふわふわとした目眩、また本日は寝付けく、寝付けそうというウトウトとしたタイミングで一瞬意識が遠のくような感覚が起こりました。 これは2ヶ月ほど前に否定された椎骨動脈乖離や脳梗塞等の脳卒中、またはTIA等の可能性が高いのでしょうか? 直近2ヶ月前の検査結果で異常なけば、現在の痛みや気を失いそうになる感覚や目眩等も脳由来の症状ではないでしょうか? 3.4月に症状が出てからは1ヶ月ほど禁煙していましたが、症状が治ってから喫煙の方を再開してしまっています。 喫煙歴は2年ほどで1日20本程度吸っております。

4人の医師が回答

認知症の診察について セカンドオピニオン

person 40代/女性 - 解決済み

65歳の父が数年前から物忘れが出てきて、だんだんと進行してきてしまいました。 その日のうちの出来事や食べたものがわからない、道が突然わからなくなる、何度も同じことを聞くといった感じです。しかしそのほかは自分で一通りのことはできるといった感じです。 なかなか行けずにいた認知症専門医に昨年から通うことになり、数種類の認知機能テストのほか(認知症の境あたりの結果)、MRIやSPECᎢ検査なども受けました。海馬の萎縮が大きく、また海馬のあたりを中心に脳の血流が悪くなっているとのことでした。 医師からははっきりとアルツハイマー病などと診断説明はありませんでしたが、まだ若いのでしっかり治療をしましょうと、アリセプトの処方とアルツハイマー病の治験への参加をすすめられました。 長くなりすみません、本題は、「アルツハイマー病以外に病的な原因はないのか、一度脳ドックなどで脳梗塞など他の病気が隠れていることを確かめなくていいのか」という疑問です。その医師は認知症の権威らしいですが、そのような質問をしても聞く耳をもたない人で、なかなか聞けません。ほかに行ける範囲で認知症に詳しい病院が見当たらず、でもこれで本当にいいのかと。 父は、昔にボクシングやサッカーなどで頭を強く打った経験があり、また何年も前から高脂血症でしたが放置しており、今年からスタチンで治療をはじめました。それ以外には病気をしたことはありませんが、それらも関係していないのだろうかと思っています。 ほかに他の病院で検査をしてみたほうがよろしいでしょうか。それとも、認知症専門医の判断をすべて信じて治療をすべきでしょうか。父にはずっと元気で健康でいてもらいたいです。心配で仕方ありません。 誰にも相談できずにどうしてよいかがわかりません。

5人の医師が回答

脳梗塞の治療

person 60代/女性 - 解決済み

肺癌を3年前に発症し、比較的落ち着いていたのですが昨年年末から二ヶ月の間に2回の脳梗塞を発症してしまいました。ヘパリンの投与で落ち着いていたのですが、内服に変更(リクシアナ)後胃や腸から出血。全く止まらないので、ヘパリンに戻す際に、まだリクシアナが残っているから、ヘパリンはすぐには入れないと・・・12月から、1日も投与して無い日が無いのですが丸々2日空けました。三日めのあさから、ヘパリン再開四日目も。ただ、空けていた2日目の午後から、急にぐったりしてしまいました。特別検査もなく、5日目にMRI検査で左のほとんどが真っ白。そこで、選択を迫られた。 1.三日前から再開したヘパリンを中止。2.三日前から再開したヘパリン継続 3.三日前から始めたヘパリンの量を減らして継続 正直投与を止めていた2日目の午後に梗塞はが起きたのは、確実。その後、2日間もヘパリンを投与をしている。今更またヘパリンをやめたら、すぐに脳梗塞を発症するに違いない。ただ、出血のリスクがある。この二日間で起きなかった出血がこれから起きることはあるのか? どのような対処をすれば良いか教えてください。

1人の医師が回答

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