膀胱がん再発に該当するQ&A

主人の相談です 一昨年腎盂癌ステージ3の診断を受け、左腎、腎盂、尿管を摘出しました。 その半年後膀胱癌になり切除、その半年後再発し切除。手術後先生からはステージ１以下と聞きましたが、病理検査でもう少し進んでることがわかりました。 以下が結果です。 『三角部腫瘍は核の腫大した異形細胞が乳頭状に増殖しています。異形は低異形度（G2>G1）相当。わずかですが、間質浸潤がみられます。infbの浸潤増殖様式を示しています、リンパや静脈侵襲はみられません。筋層は採取されていません。』 今後BCGを受けます。 思ったより深かったため、もう一度広い範囲で切除する方法もあるが、もし、取りきれてなかったとしてもBCGで叩けるかもしれないからと、BCGになりました。 もしBCGが効かず、取りきれてなかったら、転移しないか心配です。この検査結果だと、やはり再度切除よりBCGがスタンダードなのでしょうか。

離れて暮らす父のことです。 90歳、膀胱癌再発で鼠蹊部　皮膚転移もみられます。皮膚は破けて　毎日処置がいる状態です。 少しずつ食欲が落ち、痩せて来て体力もなくなってきている様子がありますが　カートを押しながら歩いたり　調子が良い時は出かけることもあります。 外来受診も可能な状況です。 認知症もありますが　物忘れはありますが生活に支障は　それほどありません。 今日、突然　右手をうまく使えなくなったとのことです。箸が握れず文字もかけないようです。腕は問題なく動くそうです。 最初、痺れたような感覚があったようですが　今はそれはないとのこと。 癌の進行によるものでしょうか‥ 切り紙と記録が趣味で　聞き手なので出来なくなると可哀想です。 半年ほど前に脳神経外科で定期検査した時には血管に異常はありませんでした。 一緒にいる母に　温めてあげて欲しいと言いました。 他にできることはありますでしょうか？ 手足が冷たく　指先ではかる酸素の機械が反応しないことがあります。 よろしくお願いします。

昨年１月膀胱がんを全摘、その後肝臓に転移。胆石が胆管に引っ掛かりステントを入れるとステントと胆石が流れた。その後肝臓がんと胆嚢を腹腔鏡で切除。その後は経過観察。今年３月に肝臓がん再発大きいと肺に小さいものが２つ見つかる。４月からキートルーダを使用するも効かず、肝臓がんが大きく、バドセブを打ち始める前から肝臓のあたりが痛くカロナールとロキソニン胃薬、痰が出るためカルボナーラを出され、３回目を始める前に血液検査するが間質肺炎を疑われCTを撮るも、肺は大丈夫なのと肺癌が小さくなっているので３回目5/28をうちました。6/2いつもならば薬を飲めばさがるねつが7.4~7.7と下がらす、急に激しい肩凝りがさすったり、押さえているとかるくなる。しゃっくりがで始める。胃、横隔膜付近が重苦しい。6/3夜熱が41.6、吐いてしまい🏥🚑️。 6/4面会に行くが抗生剤の点滴等していて説明は無し。何が起こっているのでしょうか。

84歳男性で5、6年前に膀胱癌で数回手術し抗がん剤治療をしてました。泌尿器科に通院中です。現在は血尿がありますが、膀胱癌は落ち着いている状態です。昨年春、その血尿で再発かと思われ、膀胱は炎症だけで癌はないようだが、疑わしいものがあるようだと言われました。今年春、右の腎臓に転移しているようだから詳しい検査をするためがんセンターを紹介すると言われました。しかしコロナ禍で積極的な治療(手術)をする場合のみ受け入れするとのことでした。検査説明次第で手術を判断したかったのですが、それができずお断りすることになりました。40歳のとき交通事故で左足が麻痺しています。老後はデイサービスのリハビリのお陰で右足と杖で歩けていました。ただコロナ禍でリハビリが思うようにいかず、今は筋力の低下で歩行もいまいちです。家では、オムツですがトイレにまだ一人でいけてます。足が不自由なこと、高齢者、術後の合併症、寝たきりリスクなど考えた結果です。そのときの判断が良かったのかわからないのです。もともと左足は浮腫んでいたのですが、リハビリでかなり浮腫はひけました。ところが最近、右足の付け根からの指まで浮腫がすごくて驚きました。2倍くらいになって左足の方が細いくらいです。右足は曲がりずらいです。今は少し右腰が痛いこともあるようですが、お腹も痛くないようです。尿もかわらない状態です。今年5月に尿路感染症、6月に腎盂腎炎なり、入院せずに回復しました。医師は浮腫からしてかなり悪くなっているので緩和ケアに切り替えて紹介すると言われました。痛みがないのが幸いだねと。緩和ケアをすすめられている状態ですが、もうなす術がないのか考えてしまいます。切るか切らないかの選択しかなかったのでしょうか。デイサービスが生きがいであと3年は通わせてあげたかったので手術した方がよかったのかいろいろ考えてしまいます。ご意見、よろしくお願い致します。

任意ですい臓がんドックを受けました。検査内容は以下です。 ※血液検査、腫瘍マーカー(CA19-9)、MR胆管膵管撮影(MRCP)、超音波内視鏡(EUS) 膵体部嚢胞結節があり消化器内科での経過観察が望ましいとの検査結果報告に書かれていました。また検査結果説明の問診を担当していただいた医師から医師よる経過観察が必要で半年に一度の検査が必要で20年、30年後には大きくなり癌化する可能性もある。 具体的な確率も説明も受けましたが一般より高確率ですい臓がんになるという事しか理解できませんでした。 現在は検査結果データ（画像データ）を受け取り次第、専門医を受診する予定です。 過去に早期膀胱がんが発症しその治療が終わりフォローが7年ほど続いていますが再発はありません。その経験から癌に対してはかなり恐ろしさを実感しており心配があります。ただ精神的に不安を抱えるリスクがあったとしても医師に早期がんで発見してもらえる重要性とメリットを経験を持って理解しており今回の病気の経過観察を受け続ける予定です。 詳しい検査結果は画像に添付しました。 ネットで調べてみたところ嚢胞の大きさや結節がある嚢胞は危険度が高いという事ですが私はサイズは小さいようです。しかし結節ありという事で危険度は高いのでしょうか？ 医師からまだ病名は伝えられていませが、分枝IPMN？という病気なのでしょうか？ 悪性化する場合としない場合があるそうですが、結節が現段階である場合にはやはり悪性化しやすいのでしょうか？ 前述した膀胱がんの定期検査で一年ほど前に造影剤CTを受けましたがその時には膵嚢胞の指摘はありませんでした。急激に大きくなり始めたのでしょうか？ とても気になります。 専門医の先生に回答いただけたら幸いです よろしくお願いします

80歳の父ですが、先月、膀胱鏡検査にて膀胱癌との診断でMRI検査を受け、8/30にTURBTが実施されました。術後の説明でMRIでは腫瘍は膀胱壁外にも出ており、約6.5～7cm、腸骨左右に転移が見られるとのことでした。 その後、摘出した組織検査の結果、膀胱小細胞癌であり、坐骨と腸骨にも転移が見られ、腹壁に浸潤してるとの診断でした。 追加検査にて骨シンチとCTを受けましたが、骨転移・他臓器への転移は画像からは確認されないとの診断で、前回のMRI検査の結果説明とは異なりました。 TURBTにて膀胱内の腫瘍は取り除いたそうですが、悪性度・進行度の高い癌であり、膀胱壁外の部分は腹壁に浸潤しており、目には見えないが全身に散らばってる可能性が高いととのことで、治療は抗がん剤治療を行い手術出来る段階になれば、膀胱全摘を目指すと言われました。骨シンチで転移は見られないとのこでしたが、分類としはT4bでM1(疑い)だそうです。 膀胱全摘できる状態というのは治るということで、他に治療方法はなく、来週から抗がん剤治療を開始すると言われました。 色々調べてみましたが、抗がん剤や放射線の治療をしても再発の可能性が非常に高く、膀胱全摘しても転移する可能性も高いとあり、それならば辛い治療を受けさせるのはどうなのかとても悩んでいます。 ・80歳でも抗がん剤後に膀胱全摘が延命に繋がるのでしょうか。 ・また、MRI検査と骨シンチの検査で全く違う診断が出るものなのでしょうか？ 　どちらの方が精度の高い(信用性のある)検査なのでしょうか？ 以上2点について先生方のご意見をおうかがいしたいと思います。 非常に辛い状況ですが、娘としては少しでも苦しまず長生きしてほしいと願っています。 よろしくお願いいたします。

73歳の父について相談させてください。 18年前に膀胱癌が見つかる 手術や抗がん剤治療、放射線治療、再発、転移などを繰り返す 3年前に肝臓と肺に転移 キイトルーダという薬が効いて、そこから3年、キイトルーダでの治療を続けながら日常生活を続ける 9月に入り血液の状態が悪くなり輸血を繰り返す 血液内科のある病院に転院し、検査 急性骨髄白血病と診断 今現在、肝臓がんもキイトルーダでは抑えられなくなっており、少しずつ大きくなっています。その状態での白血病治療、二次性白血病ということもあり、効果が出にくい、入院生活が長くなり家族と会えないのが辛いと、父は抗がん剤での治療を断念しています。 1.外来での治療が可能な方法はあるのでしょか？ 2.少しでも、進行を抑える方法はあるのでしょうか？ 保険適用の有無、問いません。何かできることがあればご意見いただけると幸いです。よろしくお願いします。

72歳の父が6月末に膀胱がんの内視鏡手術をして、5日程で退院しました。米粒くらいのものをいくつか除去してもらい、8分程の手術でした。他に転移はなく、次回の検診は10月半ばです。 ですが、心配症の母は尿の試験紙を買ってきて、血尿を調べています。手術後、1か月くらいからマイナスになりましたが、プラスマイナス、1プラスの時もあります。母は毎日、尿検査したがり、父は反抗します。主治医からは家で尿検査しろとかは何も言われていません。母は手術後の検診が間が空き過ぎると言っています。心配だから検診日まで待たずに病院に行こうと言います。どうなんでしょうか? 私は尿検査は毎日しなくても、週1くらいでいいのではと思うし、検診日でいいと思うんですが。 手術後、仕事を辞めた父は少し太って、中性脂肪が400になってしまい、困っています。朝晩、ウォーキングしてるんですが。がんを再発させない為にハードに動くのは避けた方がいいと家族で判断したんですが。

８９才の母についての質問です。直腸がんステージ１or2で、手術or放射線治療をすすめられております。消化器外科の主治医に、温熱療法を受けたいと申し出ますと消化器内科の先生を紹介してくれたのですが。。。。 先生曰く、「風船で体を挟んで電磁波をおくるが、おしりの部分はまがっていて、腸には空気の入っているので、直腸は不得手。おそらく皮膚がヤケドするだけで終わるでしょう。体は、温度を下げようとするので、なかなか温度があがらない。体が平面の部分である肝臓や、表面の首回りの皮膚は有効だが、直腸は手術がいいでしょう。」そういうものかと思って帰ってきましたが、日本ハイパーサーミア学会のHPをみると「無作為試験で有効性を示されている疾患として、再発乳癌・メラノーマ（悪性黒色腫）・子宮頸癌・直腸癌・膀胱癌・頸部リンパ節転移などがあげられます。」との記載があります。先程の消化器内科の先生によると、保険が認められているのは１機種だけで装置はどこでも同じと言われていましたが、はたして同じ装置でも得手・不得手があるのか？いずれにせよ直腸癌の治療として温熱療法はあきらめるべきなのでしょうか？ご意見ください。

49歳男性。本人ではありませんが相談させて下さい。健康診断の尿検査で血尿4+で再検査となりました。再検査ではエコーと尿検査を実施し、その際に憩室の存在を指摘されましたがエコーでは異常見られませんでした。ただ尿検査の結果が3のグレーゾーンだった為、年齢的に膀胱癌の可能性は低いと思いますが、念の為CTを撮っておきましょうと総合病院に紹介状を書いて頂きCTを撮りました。結果、異常見られずでした。血尿はその後も続いていた為、MRIとカメラを入れる検査を受けました。MRIでは癌を疑う要素は見られなかったそうですが、憩室内に異常(出来もの？)が認められ、憩室内から採取の尿？の検査結果が『癌を強く疑う』というものでした。カメラで視る限りでは膀胱自体は綺麗と言われたそうです。健診から今迄およそ2ヶ月程経過しています。以下の点につきまして先生のご意見をお伺い致したく御相談させていただきました。 1. CT、MRIの画像で癌の疑いが持たれなかったという事は初期の可能性が高いでしょうか？ 2. 腰痛と膝痛がありますが転移の可能性は考えられますか？元々腰痛持ちで若い頃からしょっちゅう腰痛は訴えていました。 3. カメラを入れた後から膀胱の痛みを訴えています。先生に相談したところ『精神的なものだと思いますよ』と言われましたが、神経で痛みが出る事があるのでしょうか？ 4. 組織検査の結果次第でしょうが、憩室ごと癌を取り除いて膀胱は温存出来る可能性はありそうでしょうか？ 膀胱の上皮内癌は悪性度が高いとききまして不安でたまりません。『再発しやすい 』や『余後が良くない』など辛い情報ばかりが出てきます。組織検査の結果を待つしか無いのは分かっていますが、この不安な状況で結果を待つのが苦しく御相談させていただきました。どうぞ宜しくお願い致します。