血圧の薬はクレアチニンに該当するQ&A

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80歳、アルブミン3.6g/dL、腎臓肝臓の異常、または甲状腺の薬は関係ありますか?

person 70代以上/女性 -

80歳女性、食事は二食、家族が作っています。食欲も一応おやつも食べています。見た目これと言ってむくみもなく症状もないようです。トイレも普通に行っています。 過去に甲状腺全摘、チラージン服用中、コロナ禍で検査に2年ほど行けていません。薬はずっと同じ量を飲んでいる状況です。持病の脳血管疾患があり、コロナにかかったら無理だろうと言われているのでできる限り病院に行くのは避けたいと思っています。血圧は若干高血圧ですが今薬は飲んでいません。動脈硬化は昔指摘されていたのであると思います。コレステロールなども昔から若干高めの傾向があります。150cm 53−55kgくらいです。 CEA1.8んg/ml、CA125 6.9U/ml、CA19−9 0.3U/ml、CA15−3 9.6U/ml、総蛋白6.9g/dl、アルブミン3.6g/dL、GOT 30U/L、GPT 17U/L、γーGTP 22U/L、総コレステロール232mg/dL、中性脂肪 221mg/dL、HDLーC 48mg/dL、LDLーC 147mg/dL、尿素窒素20.6mg/dL、クレアチニン 0.67mg/dL、尿酸 5.6mg/dL、HbA1c 5.75% 検査をしなければわからないことはわかっています。何科に行くべきか何が原因として考えられるのかわからず。引っ越しが多かったので現在かかりつけ医はいません。どんなコメントでも大変助かります。 1) 甲状腺の薬が今、あっていないということは考えられますか。2)水分の取り方に問題がありますか?腎臓の異常は考えられるでしょうか? 3)肝臓の異常は考えられるでしょうか?4)今、サプリを飲んでいますが(DHA、ミネラル、ビタミンC、アミノ酸)、とらないほうがいいものはありますか。5)コロナが落ち着くまで医者に行かずに自宅で様子を見て対応できることはあるでしょうか。

3人の医師が回答

健康診断結果に関して

person 50代/女性 - 解決済み

健康診断結果を踏まえて以下の点について、ご質問させていただきます。 1. ヘモグロビンの値の軽度異常低下 12.0 2.骨密度79% 3.FIB ー4index の軽度異常 1.59 4.クレアチニン、eGFR に軽度異常 0.81/57.5 1.2に関して 栄養には気を使い バランスの良い食事を心がけ、軽めの運動習慣もあります。 ・ヘモグロビンの数値が何故年々下がり続けているのか、原因が知りたいです。 あまり食欲がなく食事の時間が来たので食べる、といった感じですが、量は一応普通に食べられています。 自分では消化吸収に時間がかかっていて、栄養の吸収率が悪いのではないか、と感じています。 3,4に関しては、お酒もタバコも摂取していませんが、色々な漢方薬やサプリを試してきたため、 ・腎臓や肝臓に負担を書けている可能性はあるのでしょうか? 同世代と比べると、疲れやすく、体力や食欲がなく、特に午前中の活動は少ししんどいです。朝食後に約20分ほど横になって休み、その後軽く体操をしてから、午後に活動するようにしています。また、血圧が低く、上が80台です。 既往症として月経随伴性気胸があり、持病として肥大型心筋症(服薬無し)と緑内障(目薬服用)を抱えています。 また、この状況を踏まえ、 ・栄養分子学に基づく病院での検査は有効でしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

兄の心筋梗塞の状況判断についてお尋ねします

person 70代以上/男性 -

私の兄ですが、一昨年急性心筋梗塞で倒れました、事前には何の兆候も 無く直前の健康診断でもコレステロール、尿酸、クレアチニン値、糖尿病、高血圧など全て正常範囲でした、タバコは吸いません。 一昨年外で食事中に突然倒れましたが運良くAED処置と救急隊が迅速であった為に心停止の時間も20分以内でステント留置(左前壁冠動脈に二本)も上手く行き、術後も順調、EFも先日の検査で68%と医師に告げられました。 気にかかるのは、兄の状態が今日は快調、翌日は非常に疲れやすい、その翌日は階段を楽に登れるような繰り返しです。目立った悪い兆候も無く医師処方の薬五種類(胃薬を含む)を毎日服用しておりますが、三日に一度くらいは夜胸がもやもやする息苦しい等と真剣に訴えますがその次の日はけろりとしております。さて、先生方に質問ですが、現在主治医からは状態は良いと告げられて3-4ヶ月に一度の診察を受けております。兄は少々神経質で再発を恐れています、主治医からEFは68%で日常生活に問題ないはずだと言われました。 体重は入院時75キロ、現在は64キロを維持しております、この兄の心配にはどのように説明したら良いのでしょうか。主治医は「良好」としか仰いません。先生方のご意見をお伺い申し上げます。

1人の医師が回答

健康診断 腎臓の病気について

person 30代/女性 - 解決済み

2021.1.15に健康診断があり、尿検査で再検査になりました。その時の結果はこちらです。 ・尿蛋白+ ・尿潜血3+ ・尿沈査赤血球>=100/HPF ・尿沈査 硝子円柱 10-29/WF そして今日泌尿器科で再度尿検査をした結果、 ・尿蛋白2+ ・尿潜血3+ でした。これからスクリーニング検査するとのことです。 健康診断の腎機能結果はよく、尿素窒素、クレアチニン、eGFRは問題なかったです。 1番疑われる病気は糸球体腎炎だけど、結果をみてから考えようと言われました。 これまでも10代、20代の頃から尿蛋白はたまに指摘されており、昨年の妊娠中は尿蛋白で妊娠高血圧気味と言われて結果帝王切開で出産しました。他にもパニック障害を患っており、薬を常に飲んでいるので腎臓に負担がかかっているのか等不安に思う事が複数あります。 上記の内容で、人工透析になるかもとか不安で仕方ないのですが、どのような病気の可能性がありますか?また治療や予後はどうでしょうか。食生活は健康診断後から改善努力をしています。ちなみに、コレステロールも高いのでプロテインを摂取して低糖質な生活を2週間しているのですが、逆に腎臓に悪いのでしょうか。 色々心配です。教えてください。

2人の医師が回答

リーマスが原因? 腎臓の機能低下の結果を受けてどうするか?

person 40代/女性 -

26年前に双極性障害を発病。初めは鬱病と診断されたり、薬を飲むことに抵抗を感じていたのですが、ひどい躁を経験し、20年くらい前からリーマスを服用するようになりました。リチウムの血中濃度は、5錠で0.88mEq/Lと丁度よかったのですが、最近の腎機能検査の結果で要注意と出ました。 eGFR値(西暦) 69.32(2021) 62.23(2022) 61.83(2023) 58.22(2024) クレアチニン 0.72(2021) 0.79(2022) 0.79(2023) 0.83(2024) 血圧 80台-50台(例年)97-67(2024) この結果を受けて、先日の診察からリーマスを1錠減らしました。 現在1日に服用している薬は、以下の通りです。 ⒈リーマス錠200 4錠 ⒉オランザピン錠5mg 1錠 ⒊チラーヂンS錠25μg1錠(甲状腺機能低下症) 主治医から他の気分安定薬に変えることを提案されましたが、別の副作用の恐れがありますし、リーマスほど私にあっている薬はないように思われます。 ネット上に、日本では気分安定薬の使用が徐々に減少しており、抗精神病薬に取って代わられつつあると書いてありました。辛い時にオランザピンに救われた経験もあり、オランザピン単剤にできればと思います。ただ再発予防効果という点では、抗精神病薬よりも気分安定薬の方が勝っているとの報告もあるようですので、その点が気になります。 現実と希望をすり合わせて、リーマスを可能な限り減らしてみるのがいいのではないかと思うのですが、いかがでしょうか?主治医から「まずは3錠まで減らすか?」と言われました。それには恐怖を感じました。20年近くも飲んでる薬なので、ゆっくり時間をかけて減らしていきたいです。どのくらいのペースで減薬するのがいいでしょうか?

1人の医師が回答

尿検査で尿蛋白プラスに

person 40代/女性 - 解決済み

先日、尿検査の結果が返ってきました。7月の結果も尿蛋白が出ていて、直近の11月も尿蛋白が出ていました。 かかりつけの先生曰く、腎機能は維持されているので、もう少し様子を見ましょうとの事でした。 補足しておきますと、今のかかりつけの内科に移動する前は、150/90の血圧でも薬の調整はされず、数年そのままの処方で生活をしていた事。血液検査はしていたが尿検査はしていなかった。 今は、しっかり血圧コントロールして頂き、下は高いですが132/87まで落ちました。 肥満度2の為か、夏頃より体調を崩して、今軽い糖質制限をしています。 糖質を控えてタンパク質を多めにの生活ですが、影響してるのでしょうか? (体重は93から今は84になりました) 7月の尿検査では生理中だったので尿蛋白出るかな、仕方ないよねって感じで 11月の尿検査では、尿検査があることを忘れていた為、規定線以下の尿の提出(何だか色々浮いていた)でしたので、おりものが混ざった可能性もあります。 尿蛋白も心配なのですがクレアチニンという項目も大きく変動しているので、気になります。 自覚症状は特になく、脛を押して戻らないということはありませんが、たまに足が筋肉痛みたいに痛いかな?という事はあります。 質問は 1.今は心臓血管内科、内科に通っているのですが、腎臓内科の先生にも一度かかってみた方が良いのでしょうか?  2.糖質制限はやめた方が良いですか? の2点です、他生活のアドバイスなどありましたら、そちらも回答頂けると嬉しいです。  宜しくお願いします。

2人の医師が回答

半年前からの右足の痺れ・感覚麻痺やだるさについて

person 50代/女性 -

下肢の痺れと感覚の麻痺、だるさがあります。原因と現在の体調との関連が知りたいです。 2021年6月初旬、最初は右の足指の感覚がない感じから始まり、徐々に股関節あたりまで広がりました。 その後、足のしびれも始まり、右股の関節あたりから下の感覚がない状態です。よく、神経の圧迫などから足の外側が痺れるなどといいますが、外側ではなく右足の股関節から下が痺れています。 仕事などに集中している間は痺れは気にならない程度ですが、感覚は皮膚をつねっても痛みがありません。感覚の麻痺と痺れは同じ範囲です。とはいえ歩行に問題はなく日常生活に大きな支障はありません。 5年前から脳動脈瘤で年に1度フォロー中のため、主治医へ相談しMRI・レントゲン検査をしましたが原因が分かりません。脳動脈瘤は3cmで経過。今年6月のMRIで4cmとなり手術を検討中です。次の検査は2月に予定されています。 その他の気になる症状 ・同じ時期に、ストレッチの際に股関節に痛みを感じ、開きにくくなった ・股関節周囲がぞわぞわする感覚がある  立ちくらみの時に感じるような浮遊感やくすぐられているような感じが両足にある ・徐脈で血圧は低めだが、めまい疲労感などの症状はない(脈拍40前半、血圧88/55) ・健診の結果で気になる所見  HbA1c5.8(血糖92)、eGFR54.6、クレアチニン0.87(尿素窒素18.8、尿酸5.6) ・内服薬なし ・既往症:脳動脈瘤で経過観察中 ・家族歴:父が高血圧、糖尿病 質問 ・脳動脈瘤や徐脈に関連のある症状の可能性はありますか ・その他、どんな原因が考えられますか ・もし受診をするとすれば、何科でどんな検査が考えられますか ・症状改善のために自分でできる対策はあるでしょうか

5人の医師が回答

igA血管炎。腎機能を守るため、血圧の薬を飲むべきか。

person 30代/女性 -

37歳女です。 2年前くらいから足の紫斑があり、皮膚科に通っていましたが、良くなったりまた紫斑ができたりと経過を見ていたところ 今年5月尿検査で、赤血球30〜49HPF、蛋白半定量68mg/dL。 6月腎生検にてigA血管炎と診断。 6月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.16 7月尿検査、赤血球1〜4、蛋白定量;比0.35 8月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.29 igA血管炎は治っていないが、血尿や蛋白が落ち着いているためステロイドの治療は見送り、経過観察中です。 一方、クレアチニン値・eGFRは. 昨年6月0.71mg/dL・ 74.6 10月 0.65mg/dL・82.1 12月 0.70mg/dL・75.7 今年5月 0.71mg/dL・74.0 6月 0.73mg/dL・71.8 7月 0.78mg/dL・66.7 9月 0.80mg/dL・64.9 と1年での変化です。 6月時点の腎生検の結果、糸球体は既に10%ほど潰れていて残りの腎臓が頑張っている状態とのことです。 質問内容としては、 1. igA血管炎が落ち着いていても、このまま薬など飲まずにいたら透析になるのは避けられないのでしょうか? 2. 腎臓機能の悪化を減少させるために血圧を抑える薬を飲むべきでしょうか? (ちなみに普段の血圧は上110下80ほど。身長155cm体重43kg) 3. できたら薬は飲みたく無い気持ちなのですが、飲まずにいると必ず悪化していくものなのでしょうか? 12年ほどで透析になる可能性もあると言われ、不安で過ごしています。 薬はロサルタンを提案されており、出来れば飲みたくありませんが、透析が避けられずそれを少しでも先延ばしにできるなら飲もうと思っています。 長々と申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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