BA5に該当するQ&A

77歳の母親, MDS overt AML去年4月の発症後3回による抗がん剤治療後、今年4月22日肺炎で入院。ステロイド治療でほとんど完治後、5月7日に骨髄穿刺を致しましたら、単球での白血病化が進んでいるようで、その所為の浸潤による肺炎であった可能性があるとのことでした。急遽5月9日より抗がん剤(キロサイド、ペプシド、ノバントロン)を行い、無菌室には5月11日を入っております。血液検査の数値は治療後急激に白血球も下がり只今、WBC:0.5 RBC:244 PLT:2.2 LY% 97.5 MO% 0.3 NE% 2 EO% 0.1 BA% 0.1 Blast 0 Stab 0 Seb 2 Eosin 1 Lymph 97 LDH:179 CRP 1.6 気になっていますのは、今週初めより(5月20日)言動に不審な点が目に付き始めました。家族の者は多分無菌室で見舞い客も居ずほとんど会話もしないで寝てばかり居る事が原因だと思っているのですが、このように数値が抗がん剤治療で白血病が消えている状態になってから脳への浸潤が起こったりするのでしょうか?先日頚椎の当りを痛がっていたような素振りがあり気にしております。一番芽球の数値が高値だったのは5月一週目のことです。家の者としては、なるべく対処として見舞いに行き会話をするように心がけようと思っていますが、そのような問題ではないのでしょうか?よろしくお願いします。

25歳女性です 夫は30代。 体外受精をしています。 (私多嚢胞、夫精子少なく顕微ギリギリだが採卵日はベストスコアでIVF。) 今回の移植は6日目胚盤胞の4BAで、AHAありでした。 判定日(移植後7日目)にHCGが30くらいで、低かったものの、5w5dに胎嚢確認しました。 現在6w5d(移植後28日目)ですが、 胎嚢は1週間で7mm大きくなって14mmになっているけれど、 胎嚢の中に心拍が確認できず、来週見えなかったら稽留流産と言われています。 前回の移植は5日目胚盤胞の3ABで、AHAなしでしたが、移植後10日目の判定日にHCG低く、その後陰性に。化学流産でした。 1、今回の妊娠は望み薄そうでしょうか。 聞かなくても来週分かりますし、私自身まだお腹の子を信じてはいますが、 心構えをしておきたいです。 クリニックの先生は信頼していますが、エコーの画質が荒いという評判なので、もしかしたら他の病院でなら見えるかなと未だに期待してしまいます。 2、化学流産と稽留流産が連続だった場合、偶然なのでしょうか。両方とも良好胚盤胞で20代でも普通ですか。 不育症なのではないかと不安です。 ちなみに、10個採卵できそのうち6個が胚盤胞になり、5つは良好胚盤胞と呼ばれるもの、1つがCAで、全体的なグレードは悪くは無いと言われています。 タイミング、人工授精で上手くいかず今度こそ、と思い体外受精に進みましたがなかなか上手くいかず、心が折れそうです。

現在、不妊治療歴5年目の40歳です。 （多嚢胞性卵巣症候群、完全中隔子宮手術あり） これまで死産（子宮頸管無力症、6日目の胚盤胞5bb）、mmツイン（五日目の胚盤胞6ab）のため中絶、化学流産、流産の経験をしています。 2024年2月に採卵し、2 個胚盤胞になりpgt-aに出しました。しかし、一つは細胞を採取後、胚の状態がわるくなり、出せませんでした。6日目の胚盤胞は判定cで破棄になりました。 1、年齢のこともあり2020年に採卵し良好胚ではないもの6日目5bc（顕微受精）＋5cb（人工受精）を二個移植するか迷っております。 二個移植したい気持ちは強いのですが、双子や三つ子のリスクを考えると中々決めれずにいます。 医師からは「過去に双子になってしまったこともあり、お勧めはできない。どうしても移植したい場合はリスクを理解した上でなら移植は可能」と言われました。 30 日までには決めないといけないので、どのような選択をしたらよいのかアドバイスを頂けるとありがたいです。 2、保険で採卵した6日目の胚盤胞3ab、3ba（pht-aしていない）凍結胚はありますが、2023年に採卵したものなので染色異常の可能性が高いのではないかと思います。pgt-aに出したい気持ちもありますが、過去に破損してしまっているため迷っております。 上記、2点のアドバイスを宜しくお願い致します。

5月に凍結胚移植(ホルモン補充あり)を控えている36歳です。(5AA、3BA、3BB、3CBの2pn5日目胚盤胞を凍結中) 先日培養士さんから話を伺い、あくまでも予測ですが、移植は5月1日〜5月3日になるだろうとのことでした。フルタイムで働いていますが、なるべく移植してから数日はゆっくりしたいなと思い、ちょうどGWもあるので個人的には5月1日に移植できたらいいなと思っています。 2月の採卵後、3/12から生理がきて、本日(3/29)で18日目ですが、なかなか排卵せず、心配だったので同日クリニックに行きエコーをみたところ、卵胞はまだ14mmとのことでした。 排卵日が遅くなることで、移植日もぐっと延びてしまうのでは無いかと心配になり相談しましたが、先生からは、4月1日頃排卵予測として、この日程であれば調整は効くと思うとのことでした。 私は元々排卵に日数がかかるほうで、クロミッドなどなにも使わず自然に任せた場合、21日くらいかかります。クロミッドをつかうと16日〜18日で排卵しました。以下についてご教示いただけますでしょうか。 1.ホルモン補充周期で移植する場合、移植を希望日にずらす(早める)ことはできるのでしょうか？ 2.上記状況からみて、5月1日移植となる可能性は十分あると考えて良いのでしょうか？先生は4月1日に排卵と予測して、とお話されていましたが、それより排卵が遅れた場合も可能性はありますでしょうか。 3.移植日を早めたり遅めたりすることで着床の確率が低下することはあるのでしょうか？ 4.一度も妊娠したことがありませんが、上記グレードの凍結胚を2人目まで使える望みはありますでしょうか。

30代の妻が11/25に新型コロナを発症し、12/3療養解除となりました。 症状は38度の発熱(１日のみ)、軽い咽頭痛と咳のみと比較的軽症で済みました。 丁度５回目のワクチン接種をする直前に感染してしまいました。(BA4-5株対応型としては初の接種です。) 感染した後、約３ケ月は自然抗体が維持されるので再感染はしないと聞いていたので接種を来年２月まで見送る予定でしたが厚労省のサイトを見るとコロナに感染した場合の抗体価(自然抗体)はワクチン接種で得られる抗体価より少ない為、感染後も出来るだけ早くワクチン接種をすることで再感染や重症化リスクを軽減出来ると書いてありました。 妻はこれを見て12/23に５回目の接種を受けるつもりなので質問です。 【質問１】 コロナに感染した後に直ぐワクチンを打つことで副反応は強く出たりしますか？ 【質問２】 自然抗体＋ワクチンの抗体で感染リスクは更に減らすことは出来ますか？ 【質問３】 感染後にワクチン接種すると最悪入院等の身体に何らかの悪影響が出る可能性はありますか？ 【質問４】 先生方はご自身がコロナに罹った後でも直ぐにワクチンを接種しますか？ (↑個人的な見解で構いません。)【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

32歳女性です。 ネットの緑内障簡易チェックで、PCのモニター（縦約30センチ、横約50センチ）でフルスクリーンで画面いっぱいにして https://www.ntg40.jp/selfcheck/howtouse02.html こちらのサイトで盲点を確認してからやってみたところ、盲点以外で絵が欠けたところはなかったのですが、 https://www.youtube.com/watch?v=gqDyxtoCadc&ab_channel=%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%AC%AC%E4%B8%80 この動画も同じようにしてフルスクリーンでやってみたところ、動画の1番目の赤い点を見てから黄色い点が全て見えるかチェックするものは左右どちらも鼻側の点がうっすらとしか見えず、動画の2番目のノイズでは左右どちらも鼻側が暗く見え、動画の3番目の絵が回転するものは左右どちらもイモムシが耳側に来ると消えました。（これは盲点かも知れませんが） これは簡易検査で、実際に診療してみないとわからないということはわかるのですが、緑内障の可能性があるのかもしれないと思うと、どうしても眼科に行くのが怖いです。 やはり緑内障の可能性も否定できませんか？ それともPCの画面が大きすぎただけでしょうか？ 家族歴はなく、右目1.0、左目0.2で、左は近視です。 また、片目ずつ目をつぶると明るさに左右差があるような気がする時があります。 眼科にはしばらく行っていませんが、眼圧の異常を指摘されたことはありません。 すみませんが、よろしくお願いいたします。

不妊治療で血液検査の結果、タクロリムスを飲んでみましょうという診断になりました。 タクロリムスの添付文書には【妊婦又は妊娠している可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［動物実験（ウサギ）で催奇形作用、胎児毒性が報告されている。ヒトで胎盤を通過することが報告されている1)。妊娠中に本剤を投与された女性において、早産及び児への影響（低出生体重、先天奇形、高カリウム血症、腎機能障害）の報告がある2)3)。］】 との記載があり、とても心配です。 今までの胚移植結果は 5BA→妊娠判定後、5週目流産 3BC→妊娠せず 4CC→妊娠せず です。現在38歳で、次は3BBを移植予定です。 胚移植の2日前〜妊娠判定でれば10週目くらいまで飲みましょうとのことでした。 タクロリムスは免疫抑制されるため、少し感染症になりやすくなるとの記述や、薬剤師さんも同じようなことを言っていたのですが、その医師は「タクロリムスを飲んで感染症になりやすくなるというのも関係ない」と話しており、本当にこのまま信用して服薬して良いのか迷ってしまいました。 不妊治療におけるタクロリムスの投与は一般的なのでしょうか？本当に服薬する必要があるのでしょうか？

自然排卵周期での凍結融解胚移植を予定しています。 ５日目胚盤胞4BAです。 9/20（D1）生理一日目です。 D3〜D7までフェマーラを１日一錠服用しました。 10/1（D12）に受診し、 卵胞17mm、内膜の厚さもまぁまぁだということで 10/4（D15）にシート法、 10/7（D18）に移植することが決まりました。 10/2の朝から デュファストン１日３錠、 ウトロゲスタン１日３回膣錠、 エストラーナ２枚を２日に１回貼替 を続けています。 事前に聞いていた話ではD20頃に移植という流れだったので、２日も早いので排卵が間に合うのか不安で 10/1.2.3と排卵検査薬（排卵日の一日前が分かる物）をしてみました。 昨日の時点でやや線が濃く出たので もうすぐ排卵するのかと思っていましたが 今日昼に再度検査すると真っ白でした。 排卵済みということなのでしょうか。 排卵から５日目に胚盤胞を移植するのが 一般的に言われていますが、 今のこの状態は日付的に大丈夫なのでしょうか。 薬を服用しているから排卵が促進されたということでしょうか。

ホルモン補充周期で胚移植をしました。 エストラーナテープとウトロゲスタンを使用しています。 2/13 4BA移植 2/22 BT9妊娠判定陽性（血液検査hcg313） 2/29 胎嚢確認（9.5mm） 5w0d ※測り方的にもう少し小さいのかもしれません 3/6 胎嚢確認（縦13mm横18mm）5w6d ※出血があったので予定の2日早めの診察をさせてもらいました。 3/6の経膣エコーで胎嚢の中に卵黄嚢や胎芽が見えません。先生は「胎嚢は大きくなってるので、まあ、今日はこれで良しとしましょう。」と言われ、卵黄嚢や胎芽については触れませんでした。出血についてはよくあることなので大丈夫と言われました。次の受診は1週間後です。第一子の時この時期には卵黄嚢、胎芽、心拍が確認できていたので不安になってしまいました。ネットでもこの時期には卵黄嚢や胎芽が見えると書いてあります。ただ、エコー写真をよくよく見ていると左上に米粒みたいなものも見えます。 ※添付エコー写真は3/6のものです。 1.胎嚢の左上の米粒みたいなものは胎芽なのでしょうか？ 2.妊娠判定でhcg313あり、お医者さんにも「十分おめでとうございますと言える数値です」と言われたのですが、稽留流産になってしまう可能性もあるのでしょうか？ 少しでも気持ちを落ち着けれたらと思い質問させていただきました。よろしくお願いします。

11/30に6日目胚盤胞5BAを移植しました。 自然周期移植で移植後にデュファストンとジュリナを内服中です。 （いつもはルティナス膣錠を使用するので主治医に確認したら黄体ホルモンの数値がいいので今回は2種類の内服にするとのことでした。） また不育症で移植日からバイアスピリンを内服中です。 本日BT6でピンク〜薄い鮮血くらいの出血が少量あります。 恥ずかしながら排便時に腹圧がかかってしまったようで、ティッシュについた感じです。 念のため妊娠検査薬をしましたが陰性です。 （真っ白ではなく判定線の場所は分かるくらいのものは出てます。） 基礎体温は低空飛行ですが何とか高温期の体温を維持しています。 BT8が判定日なのでそれまでは安静にしようとは思います。 先生方にお聞きしたいことは、、 1.デュファストンとジュリナを内服中でも生理がくることはあるんでしょうか？ 移植時に黄体ホルモンの数値がいいと言われていてもBT6で生理が来るほど低下するのかも気になります。 2.今回が陰性なら次は採卵予定なのですが、今の出血は生理とカウントされますか？ 3.着床出血がおこる時期もBT6あたりでしょうか？ よろしくお願い致します。