S状結腸痛みに該当するQ&A

検索結果:611 件

下部消化管穿孔疑いでの治療について

person 30代/女性 - 解決済み

内科で穿孔疑いとなったが、外科にて激痛が起きるまで手術をしなかった理由がわかりましたから教えてください。 70歳男性 17時頃受診 体温:37.1℃ 血圧:118/60 脈:107回 spO2:96% ‐‐‐‐‐‐ 〈内科医師カルテより〉 今朝午前5時頃に寒気、震えがあり持病のリウマチの痛み止めを飲み1時間程で治まる。腹痛がひどくなり受診。 朝食は少量のみ。嘔気嘔吐なし。軟便あり。 1ヶ月くらい前からガスがたまると下腹部が痛くなることがあった。腹部手術歴なし。 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 腹部:下腹部~左腹部にかけて圧痛、叩打痛あり。反跳痛なし。筋性防御? A)腹膜炎除外 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 腹部CT:S状結腸に壁肥厚、口側腸管に便多量。一部腸管外にガス像疑われる。上行結腸内にも腫瘍疑い。腹水貯留。リンパ節腫大。多発肝転移。左水腎症。 下部消化管穿孔疑い 大腸癌疑い、多発肝転移 外科医へコンサルタント ‐‐‐‐‐‐‐ 〈外科医師カルテより〉 別の先生と相談 腫瘍は上行結腸とS状結腸2ヵ所にありそう。 穿孔というよりはリンパ節転移などによるものか。 絶食にて抗生剤を。明日再度CTフォローしてみる。入院で。 ‐‐‐‐‐‐‐ 2日目 〈外科◯◯医師カルテより〉 今日の画像でもフリーエアーはっきりせず。疼痛も改善傾向で座位保持できている。反跳痛はなし。 ‐‐‐‐‐‐ 3日目、4日目は医師の診察なし。 看護記録によると、NRS6/10~8/10が続いていた。 初日から排便は定期的にあり。 5日目夜激痛により再度CT。フリーエアー確認された為緊急手術 血液検査は、正常値外が多数ありますが、CRPは 初日:23.17 2日目:31.93 3日目記録なし 4日目38.65 でした。

3人の医師が回答

大腸内視鏡検査で五ミリのポリープ

person 60代/女性 -

お世話になっております。6月頃より、左下腹がシクシクするので掛り付けに行き大腸内視鏡検査をすることになり ました。カメラは2週間後でその間に漢方薬など飲んでいるうちにシクシクは治まりました、三月にも潜血便検査でマイナスでした、その時のcEAは1.4 cRPは0.07 初めて内視鏡をしたのは10年前で五ミリ位のポリープがあり心配なものではありませんでしたが、それから野菜やらキノコも食べたり気を付けてました。 それから3年前にも内視鏡をしましたが何もありませんでした、 過敏性大腸炎のような症状があったりしますが、たいがいは太く長い便がほぼ毎日出てます、前日の内視鏡検査はとても痛くて横行結腸の手前迄で中止になりました。ポリープは五ミリ位と聞いています。S状結腸と下行結腸の間の折れ曲がった所にありました。あまり心配ない!と言われましたが、結果は17日です、 だんだん気になってきました。普段から整腸剤は手放せなくなってます、 さつまいもとか冷たい飲み物もお腹がおかしくなります。 ポリープは切除しましたが、結果が心配です、3年前になかったから安心していました。 何が考えられるでしょうか?宜しくお願いします

5人の医師が回答

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