pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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精巣癌 抗がん剤治療 生殖機能について

person 30代/男性 -

1週間程前に精巣癌になり、摘出手術を致しました。 詳しい診断を待っている状況ですが、現状わかっていることは ・悪性 ・セミノーマがメインだが、一部非セミノーマ ・CT検査をしましたが、CT上では転移は見られない ・先日PET検査も受けており、結果待ち 泌尿器科の先生からは、現状は今後転移する可能性もあるので(非セミノーマという理由からだと思われます)、抗がん剤での治療を勧められている状況です。 現状気になる点は生殖機能についてです。 今は独身ですが、今後結婚する可能性もあり、生殖機能に支障を起こす事に抵抗があります。 精子凍結保存は前向きではありません。 ネット等で調べると、 ・再発してからでも化学療法で完治が見込める ・化学療法した場合、経過観察と比べて再発率が10分の1になる。 ・ただ、本来なら必要ない治療をしたケースも存在する。 と書いてあります。 PET検査で転移があった場合は、化学療法で治療するつもりです。 ただ、転移が見られない場合は化学療法を拒否する可能性の方が今は高いですが、当然不安もあります。 ただ、不妊にやってしまうことだけはどうしても避けたいです。 専門家の方の意見を聞きたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

脳ドックとオプションの骨密度検査について

person 40代/女性 - 解決済み

今年、頭部MRI・頭部MRA・頸部超音波・認知機能検が行われる脳ドックを受けようかと検討中です。(4つの検査の詳細はよく分かりませんが・・・) 例年通りPET検診にするか脳ドックにするかアドバイスをいただければと思います。 脳ドック検討の理由ですが、昨秋、15分ほどですが眩暈がして一部視野が欠けることがありました。 本年に入り、頭痛はないのですが閃輝暗点の症状が出たため服薬中で、受診の際、MRI検査結果から      白質病変が年齢の割に多い      昨年の症状は頸動脈にできた血栓が飛んで視神経に影響を与えるところに     一時的に詰まったものと思われ、よくある との説明を受けたからです。 年齢的に認知機能検査はどうなのかな、と思ったのですが、セットになっているいうことは脳ドックは対象年齢として更に年輩の方を設定しているものなのでしょうか。 これまでは2年か3年に1度、PET検診を受けていたのですが、今回は脳ドックにして、コロナで運動や外出が激減しているので、骨密度もオプションで確認していただいたほうが良いのか、と検討しているところです。 家系的には癌が多く、高血圧や糖尿病の家族もいますが、私自身は現時点、症状はありません。

3人の医師が回答

舌癌 術後病理診断の結果でリンパに転移が分かった場合の治療法は?

person 40代/男性 -

長文になりますがよろしくお願いします。 この2ヶ月の間に2度の手術、転院となり、心身共にそろそろしんどいです。 8月 主人が舌癌の為 ステージ2で部分切除後 断端陽性の為
 放射線抗がん剤を勧められたのですが 不信感もあり転院。 転院先の先生は まだ主人は若いので放射線は今の段階ではしない方が良い手術出来るのならしたいとの事で 再度ct.MRI検査 CTにて両頸部リンパ転移腫脹がみられたが 細胞診ではクラス1.2の為今の所転移は無しとみなされ 右半分切除 腕からの再建 右頸部リンパ郭清予定 ※前の病院でも両頸部 PETで指摘されたが針生検異常無 ※1度目の術後の病理検査 リンパ管侵襲ly0 血管侵襲vo 今回の郭清は、 再建する際に血管を繋ぎあわせるので、ついでに郭清もしましょうとの事でした。 ただ、術後の 病理検査でリンパ転移があれば 放射線をする可能性があると言われました。 そこで質問です 1.CT、PETで両方とも1.8センチ程光ってる異常がありながらも細胞診、針生検共に異常が無いと言う事は何を意味するのか? 転移の可能性は限りなく低いのか? 2.本来、リンパ転移なら、頸部郭清の手術をして癌を取り除くと思うのですが 術後の病理診断でリンパ転移が分かれば、放射線になるのでしょうか? よく、分からないのが 術前に分かれば手術で取り除き 術後に分かれば放射線という理屈があまりよく分かりません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肺がん治療について

person 30代/女性 -

父(63才)が2006年3月に肺腺がん・ステージ3Bと診断されました。 その後の治療(抗がん剤+放射線併用)で画像上腫瘍は消え、 マーカSLXも基準値となりました。(治療前は600を超えていました) その後の経過診察をしていましたが、半年ほど経った頃、マーカーSLXが上昇し始め、再度抗がん剤治療を再開し、先日合計8クールの治療を終えました。 治療を始める前は400以上あったマーカー値が、7クールが終わるころには二桁まで下がり65にまでなりましたが、先日の最新の検査結果ですと68とのことでした。 やはりここにきて耐性ができてしまったということなのでしょうか、、 お伺いしたいのは、父は病気が解ったころから現在も肺がんの自覚症状がありません。 ファーストラインの治療を行い腫瘍が画像上消失してからは CT、脳のMRI、骨シンチを行っても腫瘍らしい影も見つかっておりません。 以前こちらでもPET-CTで検査をしてみては、というアドバイスをいただき 主治医に相談してみましたが、相談した時はマーカーが100程度だったので 「このくらいのマーカー値だとPET-CTの検査をしても映らない」と言われてしまいました。 主治医の言うとおりこれ以上検査のしようはないのでしょうか? がんが画像に映り、大きくなるまでこのまま放置するしかないのでしょうか。 素人考えですが、今がんが落ち着いている間に腫瘍の場所を明確にし、できることなら手術や放射線で叩いておいたほうが良いのでは、と思ってしまうのです。 現在父は治療を休んでいまして(肺塞栓症になり入院・治療中で今月末退院予定)このままではマーカーがどんどん上昇してしまうのではないかと不安に思っております。 どうか、何かアドバイスのほどお願いいたします。

1人の医師が回答

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