psa変動に該当するQ&A

約3週間前から、右脇腹上部に刺すような痛みが続いています。 このまま様子を見て良いのか、緊急を要する病気の可能性が無いかのアドバイスをお願いします。 約1ヶ月前、右肋骨の下あたり全体に痛みがありましたが、肋間神経痛と同様の痛みだったため、湿布して対応していました。約1週間前から湿布も効かず、以下の症状です。 ・安静状態では違和感のみ。大きく息を吸うと 右脇腹上部にレベル3くらいの挿すよすな痛み ・痛いところを強く押しても痛みに変化なし ・痛みは感覚的に割りと浅い部分 ・熱は無い。 ・軽度のだるさ ・風呂に入っても変化なし ・飛び跳ねたり、体をねじったりしても症状に変化なし ・痛いところをたたいても変化無し。他に痛みは響かない。 ・同時期にお尻の後ろ側がジーンと痛く、MRIを取ったが異常なしの所見(経過観察) ・今年2月の人間ドッグの結果は以下です。(胆嚢関係の検査は含まれていません） 食道裂孔ヘルニア＋、逆流性食道炎＋、膵嚢胞 (11.2×9.7mm) 、膵浮腫＋ 腫瘍マーカー数値はいずれもＡ判定。 基本セット (CEA シフラ ProGRP AFP CA19-9 ＰSA) 肺セット (CEA シフラ ProGRP) 消化器セット (CEA AFP CA19-9 ペプシノゲン値－) 腎臓機能Ａ判定、膵臓機能Ａ判定 人間ドックでは胆嚢関係の検査がされてませんでしたので、結石等を疑ってますが、最近ＣＴやレントゲンを沢山撮っている為、被爆を考えて痛みが強くならなければもう少し様子を見ようかと考えています。 しかし、急を要する病気の可能性がある場合はそうも言っていられませんので、アドバイスをよろしくお願いします。

以前に何回も質問しています。２０１８年　8/29に前立腺がん全摘。術後病理 　T2　リンパ節転移なし　GS7(4+3)　断端不明　神経浸潤あり　生検時PSA4.386　GS8(4+4)　ガンは尖部にある。術前のPSADT　９．７か月 術後PSAの推移。9/27　0.016　　11/4　<0.008 　1/4<0.008 　　2/12 0.012 　　3/22 <0.008 　　 5/20 0.018 　　6/20 0.017 　　7/12 0.024 　　8/2 0.027 　　9/2 0.031 　　10/1 0.031 　　11/1 0.039 　　 12/2 0.048 　　1/4 0.053 　　2/3 0.077 　　3/2 0.083　　ほぼ毎月測定。PSADTが３か月前後。 術後２週間程度で測定したALP292.　その後下がって去年のALPは223～226(他院でも２３０～234)　今年3/2のALP 238 　他院でのALP　２/６　231　　3/14　247　(どちらもほぼ同様の基準値)　基準値104～338　　他院　106～322　　手術前(以前の)のALPはずっと200以下　GOT 　GTP　 γGTP(20以下)。ここにきてALPが上昇していますが、転移を起こしているのでしょうか(主治医はALP238までしか知りません)。3/2の診察でALPが上がっているようなら画像検査をしようと言われていたのですが、238だったのでしていません。なお次回は３か月後でいいということですが、4/2の受信をおねがいしています。転移が心配です。

先日前立腺がん治療選択について相談させて頂いた者です。75歳、T1cグリソンスコア7（3＋4）.PSA7.07 で生検し中リスクです。生検直前検査PSA4.7 、直近4.35です 重粒子線センターのセカンドオピニオンも終わり、選択を考えた矢先に重粒子線治療の有害反応の説明項目に骨髄抑制（白血球減少、血小板減少、貧血）を見つけ気になっております。実は47年前28歳気管支拡張症で左肺上葉を切除しております。術後動きを視る為の肺シンチを2回ほどして限界を示す放射線探知機のブザーが鳴った記憶があります。それが原因なのか？体質なのか？血液検査で白血球が基準値より減少し要注意と、糖尿病医師が経過観察された時期もありましたが体調に何ら変化もなく今日に至ってます。過去の経緯等で再度重粒子線センターに問い合わせると「重粒子線治療は出来るが白血球減少の可能性はあります」との返事がありました。 白血球減少の上で重粒子線治療をしても効果がありますか？ 白血球減少の現状で重粒子線治療後再度減少したらどのような病気を発症するのでしょうか？ 重粒子線治療後、白血球を元に戻せる治療があるのでしょうか？ やはり全摘手術を考えた方がよいのでしょうか また迷い始めてます。宜しくご指導をお願いいたします 2009〜2022までの血液検査データーを添付します

60歳代男性です。 昨年秋前立腺癌発覚、psa9,グリソン4+4、t2n0m0 、生検的中率2/10でした。 悩んだ挙句、トリモダリテイ治療を選択し本年2月から３カ月用リュープリン とビタルカミドを開始しました。 今月に２度目の3カ月用リュープリンを 注射しました。 6月に小線源治療、8月から寡分割照射5回照射のmirtを行う予定です。 質問1. 2月　Psa 8.9からリュープリン開始１カ月後の3月に4.5になりました。 ネットの体験談では多くの方が1.0以下に下がっていることを目にします。 私の場合ホルモン療法について感受性が低いと考えるべきでしょうか？ その場合、今後の治療や再発率に対して影響があるでしょうか 質問2 私の場合、ホルモン治療の副作用として、現在1日7から10回のホットフラッシュ、疲れやすい体質変化、顔貌の老化、不眠があります。一般的に考えるとホルモン治療の副作用が大きいと言えるでしょうか。 質問3 外照射は5回より従来の20回から30回台の外照射のほうが根治率が高いでしょうか？ 質問4 主治医からは小線源治療後はホルモン治療.注射はしなくて良いと言われました。 上記のように副作用は強めですが、私としては辛抱してもう少し続けた方が安心のように思います。 長い目で考えた場合外照射後も半年くらいホルモン治療を継続した方が良いでしょうか？ ご意見をよろしくお願いいたします。

お世話になります。よろしくお願いします。PSA値上昇による（5.24）による前立腺生検により、5/12本にがん細胞が見つかり、前立腺全摘術を受け、つい最近10日間の入院後退院しました。術名は、腹腔鏡下小切開前立腺悪性腫瘍手術となっていました。癌は、右葉部で浸潤もなく左側の神経温存をおこなったとのことでした。経過は、尿道カテーテルを抜いたあとも尿失禁はあまり無く、順調に推移しています。ただ、気になることといえば、術後12日目ですが、傷口が体を動かすとまだ痛みます。咳をするたびに痛むこと、特にくしゃみをしたときなんかは、傷口はもちろん、左下腹部もも付け根付近のすじというか筋肉の部分でしょうか、ものすごく痛み、一瞬動けなくなるくらいです。しばらくすれば、痛みは治まるのですが、この痛みは術後の後遺症による一過性のものなのでしょうか。どれくらいで痛みは治まっていくのでしょうか。

70歳の男性です、昨年11月に町の泌尿器科クリニック受診、前立腺肥大症の診断結果でした、現在普通に生活しています、頻尿に悩んでいます（1日平均ですが昼間11回　夜間1回） 12月の診察時に先生から生検の勧めがありましたがどうすべきか悩んでおります、ご判断宜しくお願いします。 PSA値の推移 2017年10月 1,92 2018年7月　2,07 2019年7月 2,26 2020年8月 3,12 2021年9月 3,76 2022年7月 4,28 2022年12月 4,81 シドロシン2mmを一日2錠服用しています、高脂血症のアトルバスタチン服用しています。　

63歳男性です。 人間ドックでのPSA値推移です。 57歳　2016/3 →2.22 58歳　2017/2 →2.73 59歳　2018/2 →2.64 60歳　2019/2 →2.16 61歳　2020/3 →3.15 62歳　2021/3 →3.01 63歳　2022/2 →3.63 と、年々高くなって来ています。 人間ドックでの基準値4.0以下なので、正常判定ですが、じわじわと増加かつ4.0に近づいてきています。 現段階で前立腺癌の可能性はあるのでしょうか？ 今の段階で癌かどうかの精密検査を受診する必要はあるのでしょうか？ 一応、正常値なので、精密検査はせず様子見で良いんでしょうか？ 精密検査要でしたら、どのような検査を受けたら良いのでしょうか？ご教示頂けましたら、有り難く存じます。 ※癌関係では、2年半前に、1部左腎臓癌摘出（初期、3センチ切除）手術をしています（定期検査で転移など無し）。

現在、52歳です。 前立腺腫瘍マーカーPSAの推移です。 2019年　1.09 2020年　2.99 2021年　3.33 2022年8月　4.17 ★基準値を超えたため泌尿器科を受診。触診異常なし。前立腺肥大もなし。 MRIを受けた結果、異常なし。 2022年9月　3.39 ★数値が下がったので生検をせずに経過観察となる。 2023年6月　2.26 2023年12月　2.18 2024年6月　 5.47 今回の健康診断で数値が上昇していました。 後日、泌尿器科を受診するつもりですが、 【1】経過を見た感じ、再度、MRIを撮った方が良いでしょうか。生検をした方が良いでしょうか。或いは、数ヶ月後の血液検査で検討しても良いでしょうか。 【2】腫瘍マーカーが右肩上がりではなく、一旦下がって再び上がる場合も前立腺癌である可能性はどの程度ありますか。 よろしくお願いします。

クレアチニン値が急上昇しました、専門医の診察を受けるべきか現在通院中の医師(泌尿器科および脳神経外科)の方針に委ねるべきか迷っています。また、クレアチニン値の上昇を抑えるにはどうしたら良いかお尋ねします。 昨年8月に前立線癌の全摘手術を受け術後の経過観察中です。PSA値は0.012前後で推移しており異状はりませんが、クレアチニン値が23年11月1.77　24年1月1.26　24年3月1.37 24年6月1.91　と急に上昇してしまいました。担当医師からクレアチニン値の上昇が気になると言われました。 10年ほど前から動脈硬化の指摘を受け、毎月脳神経外科・内科のクリニックに通院し　 各種検査・投薬(ベニジピン８mg、ロサルヒド配合錠HD)を受けております。血圧・血糖値等の観察が主な診察内容です。血圧値130/70前後で推移しており、140/90以下を維持するように指導を受けております。なお、5月24日にコロナに感染し近医に10日ほど通院し快癒しましたが、最近まで上り坂では多少息苦しさが残っておりました。このこともクレアチニン値上昇の要因かとも思っております。以上よろしくお願いします。

低リスク前立腺がんの治療方針についてのご相談 　６１歳　男性 　1年ほど前から夜間頻尿（2回～3回）があり職場の健診ではPSAの数値が以下のように推移し、前年の健診では2.55だったが、本年5月の健診では、４を上回った。 　5月4.220。生検を実施。結果（別紙）は、12本中2本に病変（グリソンスコア6）。前立腺の中に限局している。遠隔転移なし。 　主治医からは、がんは前立腺内に限局し根治をめざせる状態であり、以下の治療法を提示された。 １．監視療法　3か月ごとPSAの検査、年一回の生検を実施。 ２．手術は神経温存については大学病院で実施しているが主治医の病院では実施しいない。手術の後遺症として、尿漏れ、勃起障害がある。 ３．放射線　腹部を切除しないメリットはあるが、副作用として膀胱炎、血尿などがある。 ４．その他、ホルモン療法もあるが、これをうけるなら現状では、監視療法で良い。 　治療法が複数あるため、それぞれのメリットデメリットを検討して、2週間後に治療方針を決めることとなった。 ３の重粒子線病院の医師にもセカンドオピニオンでアドバスを受け、低リスクでも重粒子線で根治可能との回答を得た。 １については、主治医も重粒子線の医師もあまり薦めていない。 ２のロボットによる神経温存ができる大学病院にも受診可能だが、重粒子線とロボットによる手術が良いか迷っている。 ご意見をいただけると幸いです。