緊急入院に該当するQ&A

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現在21週4 日、切迫流産・胎胞脱出と診断されました

person 20代/女性 -

20週3日の時に通院先の産院で検診を受けたところ、件名と同様の疑いがあると言われ、総合病院へ緊急搬送・転院となりました。(これまで特に張りなどは感じたことはなく、この検診の2日前に1度少量の茶色いおりものが出ています。) 転院先での診察の結果、上記件名の診断をされ、出産まで退院は難しいと言われました。 また、子宮頸管縫縮術は胎胞を傷つけてしまう可能性、陣痛を引き起こしてしまう可能性、現在細菌に感染してる可能性を考えると今後行うことは難しいとのことです。 現在の治療内容は以下のとおりです。 ・ベッド上安静 (排便は車椅子で看護師に連れてってもらう、食事の時のみベッドを起こしていい、安静度が今後変わることはない) ・24時間点滴 リトドリン(1A30)と抗生剤 ・ノンストレステストでは大きな張りは見られてません 急なことで混乱していますが、明日には、いつ産まれるかわからないけど治療を続けるか、今回は妊娠を諦めるか決めてくださいと言われました。 お腹のこの胎動を感じる度、諦めるわけにいかないと思いますが長期入院での治療に耐えられるか、もしとても早く産まれてきてしまった場合に障害などが残ってしまったらなどとても不安な気持ちもあります。 そこで、相談内容は以下となります。 ・今回の切迫流産の重症度はどれくらいなのか ・安静度は妥当か(元々ストレスを溜め込みやすく、週数が進み可能なら安静度を下げてほしい、または自宅で安静にしたい)

3人の医師が回答

妊娠するも子宮が削れていると言われる

person 30代/女性 - 解決済み

2022年11月に第一子を緊急帝王切開で出産しました。その後帝王切開の時にお腹の中に貼ったテープ?が身体に合わなかったようで炎症が起き熱が出て治らず、2週間後にもう一度お腹を切る手術をしました。その後お腹の調子が悪く下痢と腹痛、圧迫感に悩まされていましたが、次第に落ち着き、1年経った頃にはそれらの症状は治っています。産後1ヶ月検診では、第二子を望むのは1年は空けてと言われました。 1年と3ヶ月が経ち、お腹の調子も落ち着いているので第二子が欲しくて行為を再開しました。 するとすぐに生理が来なくなり、先日妊娠検査薬で陽性が出たので本日受診すると、赤ちゃんの袋のようなものがみとめられるので子宮内妊娠だと思いますが、前回の手術で子宮を削ったのか、えぐれていると言われました。まだ経過を見ないといけませんが、早めに入院してもらうかもしれないと。また2週間後に来て心拍を確認しましょうと言われて終わりました。前回の手術の時子宮を削ったなんて聞いていなかったですし、ショックで何も言えなかったのですが、子宮が削れた状態で無事に育つことができるのでしょうか。不安でたまりません。帝王切開の後このような状態になるのはよくあるのでしょうか。同じように妊娠して無事にみなさん産まれているのでしょうか、、、。 「1年は空けた」という私の考えは本当に浅はかで、病院を受診してから第二子を望んでもいいか確認すればよかったと、後悔で涙が出ます。 何か少しでもアドバイスがいただけたらありがたいです。

2人の医師が回答

腹部の20%が盲腸、リンパの腫れあり

person 60代/男性 -

65歳の父の事で質問です。 腹部の激痛で、近所の内科を受診したところ盲腸でリンパも腫れているからすぐに手術だ!すぐに大きい病院に行ってと言われたそうです。 紹介状をもらいすぐに近所で1番大きい病院の救急外来に行って検査をしたら、やっぱり盲腸で、お腹のリンパも腫れていると言われました。 父もあまり理解していなくて、曖昧なのですが、「腹部の20%盲腸になっている」「腹部の20%リンパが腫れている」このどちらかを救急外来の医師に言われたそうです。 どちらかは曖昧ですが、「腹部の20%」という言葉を言ってた事は間違いないそうです。 私の認識だと、盲腸ってすぐに緊急手術しなければいけなくて今は昔に比べて簡単に治せる病気になったと思っていたんですが、違うんでしょうか? 最初に受診した内科では、すぐに手術した方がいい!って言われたのに、救急外来では点滴のみで、10日間入院して様子見るそうです。 リンパの腫れについては原因がよくわからないと言われたとか。 そんな事あるんでしょうか?? 20%という数字も気になります。 盲腸でもすぐに手術しなくて大丈夫なんでしょうか?? 点滴で治るものなんですか? リンパの腫れは、何が原因でなっていると思われますか? 盲腸と関係あるのか、違う何かの病気の可能性があるのか。よろしくお願いします。 ちなみに父は、8年前に上顎洞ガンになっていて放射線治療をして5年後に再発して顔の半分を取る手術をしました。 今も定期的に診察してますが、再発はしていないそうです。 肺に影があるとずっと言われているらしく、それも特に治療とかないそうで。 不信感ばかりなのですが、、、

4人の医師が回答

血液ガス検査・バラバラの結果

person 40代/女性 -

起床時の脈が175、血圧175、下は覚えていません。緊急で病院へ行き、血液検査をしました。 PH, VBG 7.25(基準7.35-7.45) PCO2, VBG 36 (基準 40-50) PO2, VBG 16(基準 30-60) O2 content 20(基準 40-85) hemoglobin 16.3(基準 12-16.3) Oxyhemoglobin, VBG 16.3 (12-16) HCO3, VBG 17.2 (基準 21-28) Base deficit 11 (基準 0-2.5) Methemoglobin 0.8 (基準 0-0.5) 血液ガス以外の検査は アニオンギャップ6(基準6-14) その後点滴をし、18まで上がっていました。 質問1) 血液ガスは1日入院し、点滴で基準値まで戻りました。結局何が原因だったのでしょうか?医師には高度な脱水と言われましたが、水分は十分に取っていました。 neutrophils 75 (基準34-71) Granulocytes immature 1% 質問2) 抗生物質は必要かと聞けばWBCが基準値なので要らないと言われました。ほっておけば治るのでしょうか? Betahydroxybutyric acid 6 (基準 <0.3) 質問3) 原因はビタミンの摂りすぎだから気にすることは無い、とのことです。気にしなくて大丈夫ですか? 質問4) 血液ガスの結果がアンバランスでしたが、今後気をつけながら生活するにはどうしたらいいでしょうか?血液ガス検査は大学病院のような大きいところでないと出来ないのでしょうか?循環器科に定期的に通うように言われましたが、頭皮下と、頭蓋骨の中に瘤がありまずがそれを取ることが先だと思いました。

3人の医師が回答

産後の頭痛(※妊娠高血圧・脳動脈瘤あり)

person 30代/女性 - 解決済み

産後の強い頭痛の原因が分かりません。 ロキソニンとカロナールを飲むと症状が和らぐので様子見していますが、緊急でMRIの画像診断を受けた良いのでしょうか? 2021年に右椎骨動脈未破裂脳動脈瘤の診断を受け4ミリ程度のため経過観察中。 妊娠高血圧症と診断され血圧180を記録したため2週間前に35週目で帝王切開にて出産。高齢出産の初産です。 入院中は朝の血圧が160台/100台を記録していましたが、退院後は朝でも140台/90台で推移しています。日中はもう少し低めです。 症状としては、朝方やベッドで仮眠をとって数時間後などに酷い頭痛になります。 ロキソプロフェン錠60mgを1錠とカロナール錠200を2錠の同時に飲むと、症状が和らぐ気がしていました。 今日は薬の間隔の問題で2つの薬を同時に飲めなかったせいか、症状がおさまらず今酷い頭痛に苦しんでいます。 頭痛のせいで気持ち悪くなり、目の奥も痛いです。 原因が分からないので、何をすれば良いのか分かりません。 脳動脈瘤の方の主治医が病院を辞めてしまったので、一から診察し直しです。 出産した病院が総合病院なので、そこの脳神経外科を受診してMRIをとるべきでしょうか? 授乳による寝不足から頭痛になっているのか? 肩こりなどのせいか? 後陣痛のせいか? それとも高血圧のため脳動脈瘤が悪さをしているのか? 不安です。

3人の医師が回答

子宮破裂のリスクと日常生活について

person 30代/女性 - 解決済み

現在第二子を妊娠中で、妊娠24週です。2022年11月に緊急帝王切開で第一子を出産しました。それから約2年の今年の11月頭に第二子を37週で帝王切開で産む予定です。 第二子妊娠時から、前回の帝王切開の傷があまり治っておらず、子宮が薄くなっているので、もしかしたら早く入院になるかもしれないと言われていました。昨日の検診で、現在薄さが3ミリで、とにかく衝撃に気をつけて、遠出や遊びの外出はしないでと言われました。 それを聞いて、日常生活が怖くて不安でたまらなくなっています。現在仕事に行っていて、休みに入るまではまだあと1ヶ月あるのですが、そのまま働いていて大丈夫なのでしょうか(通勤は電車で40分+徒歩30分ほど、立ち仕事多めです)。先生からは仕事をしていることについては何も言われませんでした。 上の子がまだ2歳前なので勢いよく飛びついてきたりするのも怖いですし、抱っこも怖いです。今の時点でたった3ミリしかないのに、これからどんどんお腹も大きくなるのに、普通の生活を続けていていいのでしょうか。明日にでも子宮破裂が起きてしまうんじゃないかと怖いです。また、次の検診は3週間空いてしまうので、それも不安です。 この3ミリというのをどう捉えたらいいのでしょうか。3ミリでも平気でこのまま11月まで持つことも多いのでしょうか。 取り止めのない文章で申し訳ありません。

2人の医師が回答

産後 授乳中の湿疹 蕁麻疹について

person 40代/女性 - 解決済み

出産後すぐに湿疹 蕁麻疹が体中にでました。全体的に赤い発疹とそれが合わさったような大きな集合体、ただ典型的な蕁麻疹にようにさわった感じに凸凹はありません。手の甲足の甲は小さな水疱が伴いかなり痒いです。足の裏は一番痒いです。 出産前より妊娠性湿疹もありましたが、症状はまた違う気がしています。 無痛分娩からの緊急帝王切開となり、入院中複数の薬も点滴などしていたため、薬疹なのかホルモンの影響なのか原因の特定は難しいです。 現在抗ヒスタミン(アレルギー)剤 ザイザルを飲みながら授乳をしています。 そこで質問ですが 1.念のためザイザル服用後8時間はミルクをあげそれ以外授乳していますが、とくに時間をあけなくても赤ちゃんへの影響は問題ありませんか? 2.母体に湿疹 蕁麻疹がでながら授乳していますが、この発疹期間に授乳することで赤ちゃんにアレルギーなど、発生リスクを高めたりしませんか? 湿疹蕁麻疹発疹期間の母乳を与えることで赤ちゃんへアレルギー体質が移行しやすくなるなどあるのか心配です。 3.湿疹蕁麻疹は、ザイザルとステロイド軟膏で少しずつ押さえている感覚です。実際最初に出たところは引いてきましたが、別の場所への広がりは進行しています。 手の甲足の甲、裏がとくに痒く余計に寝不足で辛いです。 治療効果の高い注射(抗ヒスタミン?抗アレルギー?)とかをしたほうがいいのかなどアドバイス頂けると幸いです。 *副作用の高いステロイド点滴なとは避けたいです 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

最初にMRIさえ撮ってくれていれば…もっと予後は変わっていたのでは?

person 50代/女性 -

年末ツリーの電気コードに引っかかり転倒。不自然な体勢で転けたので腰に力がかかったのか自分の中でグキっというかボキッと大きな音?感覚がして電撃痛で動けなくなりました。体中の青あざ・腰に湿布どうにか這ってトイレに…でも痺れ痛みで1ミリも動けなくなり尿意も変で紙パットになりその後発熱。受診無理で3日に救急搬送。転倒腰の電撃痛足の痺れや高熱で身体不動、紙パン対応と医師に伝え【MRIを切望】したにも関わらずそんな緊急性はないと激怒し結局無視され腰部レントゲンとコロナ対応胸部CT血液検査だけ。電撃痛足の痺れが主訴なのに驚愕の【肺炎】で内科入院。私は唖然…転倒電撃痛は?「肺炎、肋骨が折れて痛いんだ」と怒鳴って終了。具合が悪過ぎて私は反論出来ずに寝たきりに。2週間経っても炎症反応治まらずやっと腰部の造影CTを撮り慌てて造影MRIを追加し化膿性脊椎炎と診断。膿瘍が神経圧迫で麻痺になったらとすぐ家族を呼び説明した。肺炎14日間腰の電撃痛なのにリハビリし絶対安静では無かった。退院するのに4ヶ月その間18kg痩せ痺れも痛みも残ったまま空きっ腹に鎮痛薬抗生剤を飲み続け胃の症状が増えた。退院直前まで吐いてたけど5ヶ月入院はムリな雰囲気で杖2本で歩ける様になったからと炎症反応H表示だが退院。現在も腰の痛みも足の痺れも感覚鈍麻も残ったまま。脊髄損傷があったからなのでは?尿意が遠いなど不調が残ったままなのに先日治療終了と言われたのが納得出来ません。家族に肺炎の菌が骨に回ったと説明したらしいですが…転倒か原因で歩けなくなったのに肺炎は3次的に起こったものではないですか?全く呼吸器症状は一度も無いのです。軽度損傷か椎間板潰れ免疫力低下で感染、膿瘍→肺炎ではと思うのですが、御意見を伺いたいです。(起因菌は全く調べもしない)また治療切られましたが他院でも痺れ痛みがあっても同様に治療する事はもう無いでのでしょうか?

5人の医師が回答

高血圧症小脳出血

person 70代以上/女性 -

高血圧症小脳出血の為、緊急搬送され、入院11日目の81歳の母について。 病歴 ;脊髄管狭窄、糖尿病、高血圧、右大腿骨転子部骨折の為固定術、脳梗塞、心房細動 朝、トイレで目眩、救急搬送。かかりつけ病院でCT。意識あり、呼吸あり。小脳と脳室の出血。40分かけ、2軒目の病院に搬送。一時、呼吸停止。人工呼吸で復活、再度CT。ドレナージ手術、意識無し、昏睡状態。 3日後問いかけに反応有り。自呼吸。 小脳10センチの内、5センチの出血有り。出血場所は真ん中。脳室まで出血。脳幹を傷つけている。 今のままでは脳内で脳幹を圧迫してしまうので、開頭手術をして小脳の出血を取った方が楽になるので手術をしてはどうかと提案有り。しかし、その後、意識もほぼ無く、反応もほぼ無し。今は状態が良くない為リスクを負っての手術不可となる。 9日後CTの結果、レントゲンで白い部分がまだらに、薄くなってきており、入院翌日と比べると、血液は吸収されている。脳室も大きくはなっておらず、腫れの調整がされている。今は様子を見てる状態。開頭手術を無理にやるのは難しい。再度出血を起こすリスク、合併症、全身麻酔、体力的な事、年齢を考えて。 ドレナージ、管を2週間以上装着の場合、抗生物質を投与しながら今の管を利用が適切。 11日目.37.5〜38.2熱有り。一時期透明になった頭の管からの血液、髄液?が今日は赤く、再出血している様子。この日まで、ドレナージで排出した血液(髄液)1350cc位。 脚、手の浮腫みがひどくなってきたので、弾性ストッキングをはかせた。 このまま、様子を見るのが良いか、手術が可能な状態になったら手術をするか。そばにいて、どのようなマーサージが良いか、ベストな対応等、今後の回復の見込み、状態など、どんなことでも結構です。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

下行結腸がんの縫合不全による一時的ストーマ

person 50代/男性 - 解決済み

閉塞性の下行結腸がんの手術しました。 腹部中央を切り開き、患部の前後の腸を10センチずつ取り除く大手術です。術後4、5日経っても熱が上下するのと、ドレナージの混濁から縫合不全による腹膜炎を起こしているのかもと医師に言われ、9日目に余儀なく緊急手術を受けました。同じ所を切り開き腸を洗い、縫合不全部を治し、かつ一時的ストーマをつくるということでした。手術直後の話は、結果、手術をやって良かったと思うが縫合不全部は手をつけられなかったというものでした。2度の手術を受け体力もどん底になり、懸命に治癒に向かい日々入院生活を送りましたが、直後からまたドレーンが混濁し、1ヶ月を過ぎてもドロドロの臭い液体がドレナージで流れ出てきました。それまで、ドレーンを交換することも中を洗浄することなく経過観察を続け、再手術から40日目頃に手術による膵液漏と言われ、耐性菌もあるからと強力な抗生剤の点滴を2週間連続で受け、ドレーンの部分の洗浄を繰り返し、crp値がやや下がったところでバタバタと退院しました。ドレナージの所に造影剤を入れたレントゲン検査の直後には、必ず白っぽい便が出てきました。様々な思いから退院前にセカンドオピニオンを受診しましたが、治療法や治癒のアドバイスはなく、経験談を話された感じでした。手術後に暫く経ってからステージIIと言われましたが、退院後は体力気力が無くなり、抗がん剤を服用せず、漢方薬と食事に気をつけ今にいたります。退院して3ヶ月が過ぎ入院した病院で1度受けた血液検査と、循環器病院を受診した時に受けた血液検査では、少しず数値も良くなり体調も落ち着いています。お尋ねしたいのはふたつあり、手術前に受けたステント挿入時の大量の出血による体への影響と、今月の一時的ストーマを外す手術にあたり、造影剤が縫合不全や膵液漏で腸に染み込むくらいの不具合があったことによる影響です。

5人の医師が回答

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