アレルギーで発熱するかに該当するQ&A

2歳8ヶ月の娘についてご相談があります。 4月、左顎の奥にあるしこりをかかりつけにて診察。1週間後に確認しましたが増大はなく経過観察もいらないとのこと。 6月初旬、しこりがまた心配になってきて耳鼻科へ。少し大きい気がするのと5月下旬の中耳炎の際の抗生物質が効かないのはおかしい。精密検査をしてきて。と紹介状を出され同日、総合病院の小児科を受診。「全くもって心配いらない。こどもではよく触れるサイズ。精密検査も経過観察も不要。」とのこと。 耳鼻科との判断の差が気になりかかりつけの小児科を受診。総合病院の先生と同じ見立てで、「忘れちゃって！」とのこと。 6月末から鼻風邪をひき、先週の土曜日の朝、鼻血を出したので別の耳鼻科を受診すると、右耳が軽い中耳炎になっているとのこと。日曜日夜中に38.5℃の発熱。朝には36.9℃まで解熱。その後たまに乾いた咳あり。 ふと火曜日に首筋を触るとリンパらしきコリコリに触れ、心配だったので昨日耳鼻科で尋ねると、「たくさんあるね！結構大きいよ。1cmくらい。大きくならなければ問題ない。」と左ではなく中耳炎だった右の首筋にたくさん触れるとのこと。心配になりかかりつけが休診だったので別の小児科に行くも、「僕の見た限りでは大丈夫。」とのこと。今、就寝時に確認してみましたが、左側の首筋には小豆程度の可動性のあるものを数個見つけられました。右側も小豆程度のものが少し触れましたが耳鼻科の先生の言う1cm程度のものが見つけられません。手が震えてしこりだか筋だかなんだかよくわかりません。 娘は細身でアレルギー、アトピー持ち。汗により汗疹が出来てアトピーが悪化し、最近まで首、肩回りもザラザラしていました。 ちなみに私の触る限りは気にしていた左顎のリンパに変化はありません。 これらの経過から良くないものの可能性はあるのでしょうか？ もう毎日心配しすぎておかしくなりそうです。

（経過） ・12月上旬から喉に違和感、異物感、閉塞感、飲み込みにくい（熱いもの、アルコール）、声が出しづらい、痰が絡んだ感じ ・12月中旬辺り、微熱程度の発熱。喉の激痛。風邪薬を服用し１日で解熱。直後には流れるような鼻水、くしゃみ連発。数日で回復。アレルギー検査異常なし ・当初からの喉の違和感は継続。日によってマシな日あったり、朝はマシな傾向あり。ここ数日は飲み込みにくさと同時に吐き気を催す ・当初より顎の左下から顎下腺に、右にはない膨らみ（小豆のようなシコリではなく２センチ程度の楕円形のもの）に触れる。顎を引き上げのけぞるようにすると、その膨らみに触れる。顎を引いているとわからない ・時々左上の親知らず付近から首、肩にかけた鈍痛。耳の奥に痛みを感じることも ・時々胃痛あり。胃薬を飲むことあり。過敏性腸症候群持ち。症状現れたときはコロネル服用。物心ついた頃からゲップ多い （受診歴） ・耳鼻科２箇所受診。ファイバースコープ、エコー、触診、左側の膨らみも異常なしと言われ、逆流性食道炎の疑い。胃酸を抑える薬、半夏厚朴湯処方。 ・症状が長引くため紹介状持参し総合病院の耳鼻科へ。ファイバースコープNBI検査。異常なし。来週CT検査予定 （その他） ・一歳で正中頸嚢胞手術 ・幼少時、扁桃肥大の診断 ・2019.8月、人間ドック胃カメラでびらん性胃炎、ポリープあり （質問） １、飲み込む時に吐き気を伴う場合、やはり耳鼻科の領域ではなく消化器科系でしょうか？ ２、単純CTの予約ですが、造影にすべきでしょうか？ ３、顎下腺の左右差がどうしても気になります。見た目でわからない程度（触って感じる左右差）は正常範囲でしょうか？家族はそうではないので、、 ４、手元にネキシウム20、ランソプラゾール30が10日分ずつあります。どちらを優先して飲むべきでしょうか？

8歳の男の子で3週間前に右足首が痛いと言い整形外科に行き、レントゲンをとりましたが異常なく、成長痛でしょう。と言われましたが、小児科にまいりました。5歳の時に、発熱(38度5分)と体のふしぶし(関節も含む)の痛みで、歩けない症状で、入院し検査しても原因がわからず、治療をしない1週間の間に自然に良くなりましたが、最後に仙骨骨髄炎と診断しダラシンという抗生物質の点滴を3週間、さらに退院後2か月服用。点滴を始める前から回復に向かっていたので、この薬が効いたのか疑問。退院時には骨髄炎の所見はよくなったと言われたが、退院後も微熱が続き(体の痛みはなし)退院後約1か月後、再び同じ症状。骨髄炎は治ってる。と言われ、入院時の検査結果と今もASOが高い(500)から溶連菌後関節炎でしょうと言われ、イブプロフェンを出されたが、効果なし。結局また自然に1週間で回復。その後3か月後また同じ症状で病院を変え検査したが、わからないまままた自然治癒。結局その後今まで、同じような症状はでませんでした。時々だるがったり熱を頻繁にだしたり首の後ろあたりを痛がったりしていたが、サッカーもやり元気に過ごしていたが今回の足の痛みのため、近くの開業医に過去のデータも持って行き血液検査の結果、ASO926、抗ストレプトキナーゼ10240,血清補体価CH50が56.7 溶連菌のせいだからと、サワシリンを出されました。抗生物質のいつくかにアレルギー(薬湿)があるため、祝日の今日は避け明日から飲むようにとのこと。溶連菌の合併症の腎臓病や心臓、リウマチになりやすいと言われ不安です。喉の溶連菌の検査は、反応でませんが、抗生物質の服用で足の痛みはよくなるのでしょうか?1歳〜3歳まで毎年冬に何度も溶連菌にかかり、クラリシッドやメイアクトをさんざん飲み骨髄炎の抗生物質も大量に使ったので、抗生物質服用に抵抗あります。

■患者情報 ・３歳女児 ・喘息（フルタイド、プランルカスト服用中） ・既往歴→腸重積、肺炎で２度入院、ミルクアレルギー（現在は克服） ・耐性菌あり ■困っていること ・ムーンフェイスの様に顔が赤く腫れ上がる、手や下肢も赤く腫れ上がり痒みあり ・熱が上がったり下がったりを短時間で繰り返している（37度～39度） ・高熱が出ているにも関わらず、手足が冷たい ■状況（時系列） ・１０月２０日（火） 咳、鼻水が出ている7歳の姉と病院へ行き、姉は受診、本人は日本脳炎の予防接種を受ける。夕方、首の後ろに蚊に刺されたような赤いものができ痒みあり。 ・１０月２１日（水） 右眼横に蚊にさされたような赤いものができ痒みを訴える。 ・１０月２２日（木） ３:00AM、目を覚ましお腹をかきはじめる。かゆくて眠れない様子。全身に蕁麻疹が出現。耳が赤く腫れ上がり、全身に広がっていた為、予防接種を受けた病院に再診。 蕁麻疹だろうとのことで、抗ヒスタミン薬とステロイド薬を処方してもらい帰宅。 帰宅後服用し、一旦痒みと赤みが治まるが、夕方にかけて再度痒みと今度は顔が腫れあがり始める（ムーンフェイスのよう）。 ・１０月２３日（金） 0:00 AM、37.6度 7:00 AM、38.6度 食欲なし（グラノーラ２口、牛乳少量） 顔の腫れや手足の赤みがひどくなる 鼻汁がではじめ、発熱もしていたため再度同クリニックを受診。 日本脳炎は不活化ワクチンなので副反応とは考えにくいのと、抵抗力が落ちているところにウイルスに感染して蕁麻疹が出ている可能性があるとの見解。 カルボシステインとカロナールを処方してもらい帰宅。 10:50 AM、37度に下がる 12:30 PM、39度に上がりまた痒みがひどくなる 他院を受診した方が良いのでしょうか？

3歳3ヶ月の娘です。 左顎下腺付近にあるしこりに昨年4月に気付き7月に耳鼻咽喉科からかなり大きいから腫瘍の疑いと総合病院の小児科へ。昨日までに計8名のお医者様に触診していただきましたが、触診では8名全員が問題ないとのこと。心配でエコーをしてもらったところ左だけでなく右側にも同等サイズのリンパ腫大が見られました。サイズはうろ覚えですが左2.1右2.4、短径は計られませんでしたが長径の半分以下だということで1センチ弱。顎下腺付近に両側に2センチ強×1センチ弱のリンパの腫大が見られるということです。さつまいもや肝臓をさらっと絵に描いたような形をしていました。奥まって触りづらいですが消しゴム程の弾力で可動性はあり、圧痛はないようです。他には1センチ強の長細いリンパが1つと5ミリ〜1cm弱のリンパが数個、点々と見られるようです。詳細はわかりませんが、肝機能腎機能筋肉赤血球白血球血小板リンパ球の血液検査には異常はなかったと電話でききました。 脇鼠蹊部には目立ったものはないようです。 昨年7月の時点から特別大きくなったようには感じませんがエコーをしていないので変化がわかりません。 娘の既往としては、昨年5月7月に右耳中耳炎、軽い咳が7月から3ヶ月近く続き10月耳鼻科レントゲン検査で副鼻腔炎。治療開始するも抗生物質で腸炎になり中断。鼻づまりは頻回にあるもののそのまま服薬なしで1月初旬から先週あたりまで目立った鼻づまりが続き小児科でレントゲン検査、慢性副鼻腔炎と診断され現在クラリスムコダインで治療中。というかんじです。昨年から発熱は何度もありましたが、今年に入ってからは1日出たのみであとはないです。今は声を出しすぎなためか風邪なのか声枯れが少しあります。 そして今はだいぶ治まっていますが軽度のアレルギーアトピー持ちです。 例えば慢性副鼻腔炎や鼻炎から慢性的にリンパが腫れるなんてことはあるのでしょうか？

2週間前に37.7℃の熱が１日だけ出て、その際、鼻詰まりと喉の痛みがあり、耳鼻科を受診しました。季節のアレルギーと風邪によるものとの事で抗生剤と咳止めなどを処方され、飲みきりました。が、鼻詰まりと喉の痛みはなんとなく続いていたところ、今日の夕方になって38.0℃の熱と、胸の息苦しさと咳がひどくなり、内科を受診しました。 聴診器で聞いた限りでは、肺炎の可能性は低いとの事で、咳止めやアレルギー薬、ホクナリンテープを処方されました。 テープを貼り、夕薬飲みましたが、本人が胸の息苦しさでなかなか寝られない、横向きになっても苦しさは変わらないと言っています。会話は良好、水分も摂れています。SPO2は97〜98%です。胸の苦しさの考えられる原因はなんでしょうか？ このまま、様子を見ても大丈夫でしょうか？ 因みに、コロナは陰性。インフルエンザは熱発してから時間が経っていなかったので、検査はしていません。 よろしくお願いします。

14才男子、数日前から手足に発疹が広範に現れました。 初回訴えは3日前の朝。起床後から痒みを訴えましたが、1時間せずに痒みは自然に収まり翌日には痒みはなく発疹だけ残っています。 以降毎朝別の箇所に新しい発疹を出し、同じような経過を辿っています。 形状はピンク〜赤い小さな3mmから5mmの丸く少しだけ盛り上がった発疹で、両腕の肘から手首にかけてと、両足の膝を中心に主に太もも前面にに散らばっています（写真ご参照）。手足とも、左右で同じような箇所に出ています。噛み跡のようなものは肉眼では見えません。 発疹は一部、赤い染みのように5cmから10cmの範囲に薄ら盛り上がって不規則な形で広がっています（発疹がくっついているようにも見える）。 当初虫刺されかと思い寝具一式を洗濯し付近を掃除しましたが、翌朝もまた新しい発疹が別の箇所に見られました。 発疹以外に目立った体調の変化はなく、熱なし食欲も変化なし。 現在東南アジアの国在住で、寝室は日中は室温30度湿度70%程度、夕方本人帰宅後〜翌朝まではエアコン稼働で室温は25度湿度50%程度、就寝中は半袖半ズボンの100%綿ガーゼパジャマを着用。 家族の中で同症状は今のところ彼のみ。 これまで経験したアレルギー症状は、数年前に一度、甲殻類を一度にたくさん摂取後に、体全体に蕁麻疹が薄く出て痒みを訴えた以外は特に目立ったものはありません。 既往歴は、一年半前に髄膜炎。けいれん・頭痛・発熱を伴う症状で1ヶ月入院。最終診断は、検査結果は感染症を疑うデータはなく、自己免疫性ではないかと思われると言われ、退院後は投薬指示なく定期的検査のみ、経過は良好です。 今回の症状が医療機関を受診した方が良いものなのか、また虫刺されの可能性があればすぐに駆除対策をするべきか等、ご意見をいただけましたら幸いです。

現在EGPA疑いです。 質問は、ネットで見ると診断基準は満たしているように思うのですが、今の状態でEGPAの診断をしてもらうのは難しいでしょうか。 現在好酸球性副鼻腔炎、喘息持ちです。 暑い季節(5、6月頃から10月頃)に関節(手/足指、手首、肩、膝裏、踵)の炎症が多発し、酷いときはカロナールでは痛みが収まらず37度後半の発熱も出ることがあります。 月10回近く炎症が起きることもありますが、上記の月以外は月2～4回ほどです。 痛みについては約2～7日続いた後痛みも腫れも治まります。 炎症が強いときは歩くときや腕を少し動かしたりするだけでも痛みが強くキツイです。 また、ここ最近は異常に身体が疲れやすく、すぐ手/足指などかなりつりやすいです。 仕事が三交替制と不規則で現場仕事なので、炎症が出ているときかなりキツいため、負担の少ない部署へ異動相談をしても診断が下っていない現状では対応してくれません。 現状ですと疑いのままでやはり診断を下してもらうのは難しいでしょうか。 以下詳細です。 (かなり前から)アレルギー性鼻炎で嗅覚障害有。 (2019年)手首に炎症。以降数ヵ月に1回ほど痛みが出るが整形外科では原因不明。(血液検査/レントゲン/エコー実施) (2022年6月)両鼻の鼻茸摘出。 (2022年12月)喘息がたまに出始める。 (2023年4月頃)喘息がひどくなり、関節炎の頻度が高くなる。 (2023年10月)EGPAの疑い。 (2023年12月)好酸球性副鼻腔炎。1ヶ月分だけセレスタミン処方。経過観察中。 血液検査は腎臓、肝臓、MPO/PR3-ANCAは問題なし。 好酸球/CRPは去年10月15.5/3.45、11月8.5/0.11、今年2月4.3%/0.31mg/dl。(いずれも無症状時) 以上、よろしくお願いいたします。

腹痛が１か月弱続いています。もともとひどい排卵痛と生理痛持ちです。 （帝王切開・排卵出血で入院歴あり（手術なし）虫垂炎（手術済） 12/10頃より軽い腹痛。排卵痛は毎月前後１週間から10日続きます。痛み止めを服用します。 12/20痛みが治まらないので変だと感じました。右下腹部痛です。痛み止めを服用、あまり効かない状態。痛みが緩和されて2時間程度。 12/23夜より発熱、激しい腹痛、出血（痔だと思います）（右下腹部痛の他へその周り全体の痛み）→救急車で入院　便鮮血＝要請　血液検査＝若干の炎症反応　CT 異常なし（アレルギーのため造影剤なし撮影）婦人科＝異常なし　腹部エコー＝結果問題なし？（何も言われなかった） 12/25生理開始とともに痛みが和らぎ始める。 12/26痛みが落ち着いたので退院。再診予約必要なし。 12/30生理終了 12/31痛みがぶり返す。（右腹部）痛み止めが効かない状態。 1/1 痛みで目が覚め、たまらず救急受診。血液検査＝異常なし、CT＝異常なし 1/2 夕方、痛みのため当番医受診。尿検査異常なし。ボルタレン座薬50で痛みが緩和。持続時間4時間程度。 　今朝の6時前に痛みで目が覚め体を動かしたりお腹に触れるだけで痛いです。 6時頃ボルタレン50の座薬を入れる。現在薬が効いていますので痛みは緩和されていますが触れると痛い。へその右半分部分の痛み、薬が切れると激痛です。 　今日は薬で痛みをコントロールして、明日総合病院に係りたいですが、もはや何科に係るべきかわかりません。私は脊髄疾患で車いす使用、脊柱の側弯がひどくCTで見つけられない病気があるのでしょうか。 今後の対応について、また検査の希望など私は医師にどのようにお願いすればいいのでしょうか。お正月で大変申し訳ありませんが、教えていただけると本当に助かります。

主人47歳の事です。現状:9月6日(日)から喉の痛みと咳で受診。月曜日、37度の発熱、咳込みで耳鼻科を受診→鼻からのカメラで鼻の奥と喉まで真っ赤に腫れている。鼻のリンパ近くが腫れている。薬はトランサミン、フロモックス、ロキソニン、アストミンが処方。火曜日の朝、38度。薬で喉の痛みは少し治まる。水曜日の朝、39度の熱。抗生剤点滴。木曜日はロキソニン服用で出社。薬が切れると熱が上がる、点滴。金曜日は朝から39.2度、点滴。総合病院へ、と言われる。午後、総合病院受診。肺のレントゲン、鼻周辺のCT,血液検査、尿検査をする。触診でリンパ節も腫れている。結果・・・AST:52　ALT:44　LD:304　GTP:77　WBC:36.2　PLT:13.2　CRP:1.89　細菌（+）（LowとHighだけのものを抜粋）。LDが少し高いので悪性リンパ等聞いたら、悪性だと肺レントゲンで心臓の上辺りの真ん中の骨が腫れるのだが、そういう箇所は全然ない、又、リンパの腫れもリンパ腫のような腫れ（親指の指先から第１関節までを指して）の大きさではないので、悪性のものよりも感染症ではないか。又、数値（多分、白血球の数値）が低い為、機械での検査が出来ずに、手で血液をスライドに垂らして検査をした。CTでも副鼻腔炎は全くなく綺麗。尿も腎盂腎炎でもない。肝臓は会社の健康診断でも、少し高いので今に始まったことではないが、伝染性単核球症の疑いもある、と言われる。主人は3年くらい前から頻繁ではないが、赤い湿疹が出ます。出始の頃CTや血液検査をしたが、原因分からず現在に至る。かゆみがあり、1つの湿疹が大小さまざまな斑点のような湿疹です。アレルギー検査はしていない。本人は疲れた時やビールを飲むと出やすい。以上のようなことから、先生方はどのようにお考えになりますか？長文ですが、よろしくお願い致します。