安静加療に該当するQ&A

4月20日救急車で総合病院へ搬送、ぎっくり腰と診断され帰宅。後日、整形外科受診で腰椎圧迫骨折が判明。硬性コルセットと鎮痛剤、自宅安静。数日し、痛みがあるものの僅かなら外出も可能になり、少しずつ回復し5月20日に受診。喘息で2年程、常用ではありませんがプレドニンを服用しているため骨密度を調べましたが問題なし。レントゲン結果8％の進行はみられるが誤差の範囲内。(1度目は立ったまま2度目は横になり撮影)6月現在、多少の害はあるものの日常生活や動作は可能になりました。リハビリを兼ねて徒歩で買い物にも行き、家事もします。しかし、ここ数日ズキンと突き刺さるような痛みが走ります。骨折時から痛みは右腰でしたが、その反対側の左が痛みます。コルセット装着のまま横になっていたら激痛のため動けなくもなりました。不意に痛みが走ります。しびれ等はなく右腰は殆ど痛みません。痛みには差があります。この痛みは一体何なのでしょうか。腰をかばってのことなのか悪化してしまったのか…そろそろ仕事復帰もしたいのに。仕事は接客業でヒールも履くしコルセット装着ができないので難しいのではと悩みます。また今年は自分で仕事をしていく予定もあるのに圧迫骨折で先が見えず不安です。早く治したいです。考えられる痛みの原因と今後の治療、注意点を教えて頂きたいです。お手数ですがどうぞよろしくお願い致します。

〈経緯〉癌の治療済、現在、数か月毎の経過観察です。 1年半前、突然の腰の激痛で歩行困難になりました。 数日間の安静の後、骨盤と腰痛が残りましたが、歩行はできるようになりました。 癌の担当医から、同じ病院の脊柱の専門医を紹介され、受診しました。 脊柱のMRIの結果、小さい椎間板ヘルニア、約1年間、3か月毎に通院しました。 問診のたび、痛みの場所(骨盤周辺と腰)、痛みが起こる体勢、痛みの度合いなどを話しましたが、所見は様子見でした。 1年後、再度、脊柱のMRIをしましたが、「ヘルニアは進行していない。骨は一切異常なし。この程度のヘルニアでは痛くはない。」とのことで、通院終了となりました。 〈現在の症状〉痛みで、身体を伸ばして寝ることができません。 睡眠時、1〜2時間毎に痛みで目覚めます。 睡眠4〜6時間で、横になっていられないくらいの痛みになり、体を起こすか、立つかしなければなりません。 痛みが強い時は、30分〜1時間程度、体育座りで眠ることもあります。 立つ、歩く、座る、同じ姿勢の維持は、それぞれ30分程度が限界です。 現在までに、癌の再発や転移はありません。 ロキソニン、ボルタレンでは、痛みは治まりませんでした。 次回の癌の検査と問診は、3ヶ月後です。 この痛みに関しては、処方も再診の予定もありません。 今後どうしたら良いものか、痛みを我慢しながら生活するしかないのでしょうか。

64歳男性、よろしくお願いします。平成11年頃、発作性頻拍で病院に運ばれたことがあります。平成19年ごろにも同じような症状で病院にはこばれました。その後、心臓の検査では異常ありませんでした。自律神経失調症からくるものだとも言われています。心臓の動悸のようなものは、寝不足のときや少し飲みすぎたときの翌日などにも動悸が続くことがあります。昨日の夜11時ころ、また同じような動悸が起きて、なかなか治まらないので救急外来にいきました。心電図をとったところ心房細動がおきているといわれました。脈が安定するような薬を点滴され、少し落ち着いてから午前2時半ころ自宅に帰り、休みました。脈がすっかり落ち着いたのは朝になってからです。その日、かかりつけ医で心電図、心エコー検査をしてもらいましたが、特に異常はないとのことでした。今、24時間心電計をつけています。先生からは、今は特に治療のようなものは必要ないでしょうといわれましたが、年をとるにつれ同様の症状が多くなるかもしれないといわれ、「心房細動の患者さんへ」というパンフを頂きました。。発作が起きたときは、大きく深呼吸して数秒息を止めるとか、水を一気に飲むとか、いわれてますが、いつこのような症状が起きるかと思うと心配です。発作が起きたときは、病院にかけこむのがいいのでしょうか。治まるまで安静にしているのがいいのでしょうか。発作時の血圧は１１２－７２でした。糖尿病はありません。今回の発作時は、ものすごく口が渇きました。 よろしくお願いします。

お盆明けぐらいから、両手の手のひらが、じーんとした感じから始まり、1週感ぐらいで、治まったのですが、両前腕の日焼けしたようなひりひりした感じが続き 脳神経内科で、脳と頚椎のMRI、神経伝達の検査をしましたが、特に異常がありませんでした。 しばらく経過観察(1ヶ月)をしていましたが、両前腕の外側ひりひり感は、だいぶ治まりましたが、軽い筋肉痛のような症状が出始め、右足の中指、薬指にじーんとしたしびれ感と2ヶ月経過した今は、二の腕、すね、太股、背中とひりひりしたような軽い筋肉痛が広がりつつあります。また、手のひらにも軽いしびれ感があります。 現在、別の神経内科心療内科で、ノイロトロピン朝晩とリリカ75mgを晩に処方されています。 薬を飲んで、4週目になりますが、あまり効果がありません。痛みで動けない、寝れないとかはありません。どちらかとゆうと安静時よりも動かした方が、痛みが強くなります。朝起きるとこわばりもなく、一番症状が出ません。血液検査には、多血症以外、特に思いあたるような異常もありません。 膠原病とか繊維筋痛症(心療内科で、圧痛点を押されましたが痛くない)を疑った方がいいでしょうか? もともと肥満体質で、高血圧の薬も併用していますが、1年で30kg近くダイエットして、130/80前後で、HbA1Cも5.2と糖尿病でもありません。血液検査、尿検査もどんどん数値がよくなっていきます。 また、大学病院などの総合診療科に見て頂いた方がいいでしょうか

昨日の朝7:30に左胸の鈍痛で目が覚めました。 痛みの場所は、ずっと同じ場所で、みぞおちから約5センチ上の少し左あたりが局所的に痛みます。（首や肩への拡散なし） ぐうっとした鈍痛が10秒から20秒間隔であり、辛かったので、横になっていました。 夕方頃には痛みもなくなり、通常通りの生活に戻ったのですが、今朝3時半頃、喉がかゆくなり咳をした時に目が覚め、お手洗いに行き、また眠りにつこうと思った時に、再度、同じ場所が痛くなり眠れなくなってしまいました。 （毎晩必ず喉がかゆくなり激しい咳をします。日中の咳はありません。） 痛みが発生してから約1時間、まだ痛みはあるものの、発生時と比べて痛みの感覚は長くなっています。（痛みの強さは同じです。） 普段、激しい運動はしておらず、両日とも、安静時に痛みが発生しています。また、どの体位、呼吸の仕方でも痛みがあります。 呼吸困難、発熱、冷汗、吐き気、嘔吐などもありません。 1）この痛みは何から発生しているのでしょうか。 2）昨日の様子だと、時間が経てば治るような痛みだと思うのですが、病院に行ったほうがいいのでしょうか。 3）もし、病院にかかるとしたら、何科にいけばいいのでしょうか。 4）もし、咳による肋骨にヒビであった場合、どのような治療になるのでしょうか。 （痛みは治るまで我慢するしかないのでしょうか。） 宜しくお願いいたします。

数日前の日中に気づいたのですが、左目の視野の左下に、強い光を見た際に残る残像のようなもの（左目の下に小指を近づけて見えるぐらいの大きさ）がしばらく見えることが頻繁にあります。 気になって意識してしまうため、一昨日、眼科を受診しました。 眼底など、検査を一通り実施しましたが、症例としてもあまり聞いたことがないとのことで、原因が特定できませんでした。網膜剥離等はないとのこと。その他の可能性として、緑内障の検査（視野角）を来週実施する予定です。 症状としては、暗いところから明るいところに出たときや、PCのディスプレイをみた後など、目線を右側に移動したり、目をつぶる（まばたきを多くする）と、左下に残光のようなものが残っている状態です。消えているときもあります（安静にしているときなどは気にならないだけかもしれません）が、数日この状態が繰り返し発生しています。また、閃輝暗点もたまに症状がでることがあるのですが、ここのところ多く（週１回程度）あります。今回の症状は、左目だけに見えているので、別の原因かとも思っていますが、左目の残光の下付近に、ギザギザが見えるときもあります。症例としての可能や、どの診療科に見てもらうべきか、急ぐ必要があるのかなど、ご教示いただけると助かります。 また、現状、血圧とHbA1cの値が高く、以下の薬を服用しています。ロスバスタチン、アムロジピン、フォシーガ。フォシーガは服用して２ヶ月程度となっています。 よろしくお願いいたします。

小規模多機能型介護施設での週一回の泊りのトイレへの移動時に初めて歩くことで腰痛を訴えました。最初の救急車による緊急搬送先の病院での検査はレントゲン検査によるもので、胸椎12番と腰椎1番の間の圧迫骨折との診断でした。痛み止めとして患部へ貼るロキソニンテープの処方があり、安静が大事で腰部を固定するコルセットを特注することを勧められ、また、痛みが続くようであれば年明けに掛かり付け医かこちらに来ることを勧められました。その後、施設に預け経過を見ていましたが、自力であることはできず、ベッド、トイレ、食事の移動に伴う立ち上がりや腰掛けることにも車椅子での介助が必要で、介助の際に痛みを感じ、強くその旨を訴えます。4日間経過を見て日増しに痛みを訴える回数や痛みも増しているようで、年明けの診察を待たず、再度診察受けるよう施設より勧められました。初回、診察を受けた病院には受け入れを断られ、別な病院へ救急車により移動し検査・診察を受けました。CT検査での診断は、圧迫骨折ではなく、腰椎4番、5番の腰椎症であり、痛み止め「トアラセット、カロナール」で経過を見ることを勧められました。 高齢から、多くの治療は求まられないこともあろうと思います。圧迫骨折とヘルニアによる腰椎症では今後の生活スタイル、質が違い、MRI検査を行うことで症状を把握することが大事と思います。アドバイスをお願い致します。

お世話になっております。44才金物販売しております。 腰の専門の脊椎センターで、椎間板変性五番目は悩ましいものの足のシビレに直接原因特定できませんでした。 　そこで、神経内科で、神経速度検査、造影剤ＭＲＩ　太ももの付け根の超音波検査(間欠跛行の疑い)を致しました。 　結果は、以上は、造影剤ＭＲＩでも、傷んでいる場合は、光って確認できるそうですが、私の結果からは、確認できない。 　間欠跛行につきましても以上は、なかった。 　担当医師からは、大学病院の神経内科を勧めらました。 　現在は、個人の整形外科で、足根管症候群の足内くるぶしにリノサールを毎週末注射しており、足根管の開放も検討しておりますが、腫瘍などないかぎり、効果が少ないと説明を受けております。 　YouTubeで、リマプロストアルファデクスが足のシビレや歩行に効くと調べ、脊柱菅狭窄症のお薬ですが、処方し、毎食飲んでおります。 　タリージェ10みりも朝夕飲んで様子をみております。 　足のシビレを発症してから一年、大学のペインで、硬膜外ブロック注射を併せて2週間に一度行う予定であります。 　しかしながら効果は、余り内容に感じられております。注射した、その日翌日は、安静にしています。 手術も検討致しておりますが、20年前なら即しているそうですが、現在は、また元に戻ると説明を受けております。 　後半年で、傷病手当金ももらえなくなります。 　何かアドバイスなどご教示頂ければお願い致します。 　

いつもお世話になっております。 3年ほど前から咳が止まらず、こちらでも何度も相談させていただいております。 2月に切迫早産で入院した時、あまりに咳がひどいので産科の先生が呼吸器科で診てもらうよう手配してくれました。 (入院したのは大学病院です) 検査の結果、アレルギーはなし、安静時呼吸抵抗検査とかいうので普通より抵抗ありと出て、パルミコートを処方されました。 メプチンも出たのですが、即効性があると聞いたのですが、使ってみたところますます咳がひどくなり、効果がないのならやめましょうと言われました。 ほかには副鼻腔炎で今ムコダインを飲んでいます。 咳で調べてみると、食道がんや咽頭がんでも咳が止まらない と書いてあったりします。 先日の呼吸器科での診察で、パルミコートをずっと使っているのですが、前ほどひどくはないけれど1時間に何度も咳が出るので、「調べたら食道がんとかでも咳が出るみたいですが、その可能性はないですか?」と訊いたところ、鼻で笑われてしまいました。 「気になるなら調べてみたらいいんじゃないの?」と言われました。 お聞きしたいのは、鼻で笑ってしまうくらいその可能性は低いと取っていいのでしょうかということです。 パルミコートはもう1か月半くらい使用しています。 副鼻腔炎は妊娠授乳中は治療できないと言われました。 咳も出ますが、常にのどになにかひっかかっている感じがして、咳払いもよくします。 急に飲みこみにくくなり、むせたりもします。 咳と消化器系は関係ないのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

いつもありがとうございます。 主人(31歳・男性)のことです。 ー経緯ー 一昨日の夜、帰宅後「寒気がする」「気持ち悪い」「だるい」とシャワーを浴びて早々に就寝。 呼吸が苦しそうで、寝苦しそうでした。 この時は下痢のみ。 翌朝早朝(昨日です)、明らかに熱かったので検温すると、38.0度。 高熱の他には、だるさ・腹痛・下痢の症状あり。 休日診療の病院へ行き診察をしていただきましたが、インフルは陰性。 抗生剤をいただき、翌日病院への受診を促され帰宅。 昨日は38度台をいったりきたり。 熱もですが、下痢と腹痛がひどくなりました。 そして今日、朝の時点での熱は37.0。 その後は36度台になり、だるさも取れた、と。 ただ引き続き腹痛と下痢があり、消化器内科を受診。 熱が下がったことからインフルの検査はせず、問診・お腹の触診でウイルス性胃腸炎との診断がありました。 帰宅後も安静にしていますが、波はあるようですが、とにかく腹痛がひどく30分に1回くらいのペースで下痢をしています。 ー質問ー 上記の症状・経緯から、本当にウイルス性胃腸炎なのでしょうか？ ウイルス性胃腸炎って、こんなに腹痛を伴い、何度も下痢をしますか？？ エコーや血液検査などは必要ないでしょうか…。 膵臓とかが原因だったら怖いな、と思ってしまい…。 まさかとは思いますが膵臓癌とかの可能性はないですよね？ 彼はよく「背中が痛い」と言うんです。 「昔から」よく背中が痛くなるそうですが、それもあり心配です。 どうかよろしくお願いします。