緊急入院に該当するQ&A

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胎盤剥離既往の出産について

person 30代/女性 -

胎盤剥離のため、帝王切開をしました。2人目を考えているので教えていただきたいです。 36週時、朝起きると布団が汚れるほどの出血がありました。起き上がると血がしたたる為、ナプキンをつけ病院へ行きました。予約なしの来院だった為、いつもと違う先生がみてくれました。今は出血してないよ、子宮が少し傷ついたんだろうね。と言われましたが、家での出血量が心配だったので入院させてもらうことにし した。モニターをつけながら過ごし、朝3時、看護師が子宮口をはかり指を抜いたところ、トバッーと出血がありました。出血量を図り担当医がエコーをし、胎盤剥離だね、朝、僕にもエコー見せてほしかった。とつぶやいていました。帝王切開をすることになったのですが、スタッフがそろっていないので9時に手術になりました。5時、激しい腹痛が始まり続き、7時に破水しました。予定どおり9時に手術を始め、胎盤は病理に出し、結果は胎盤剥離でした。翌日、看護師に、モニターの紙みたけど、よく耐えたね。波がすごかった。しんどかったでしょうと言われました。本当に辛かったので、もう経験したくない為、相談させて頂いてます。2人めにまた同じようなことが起こった場合、担当医へお願いし、大きな病院(国立・県立)へ搬送してもらい緊急手術を依頼するのは可能でしょうか?担当医に、前回が辛くて…と相談するのが申し訳ないような気がして、躊躇しています。また今回のように出血してから手術までに時間が空いた場合、死亡・脳麻痺・発達障害などになりうる可能性もあるのでしょうか?

3人の医師が回答

胎盤遺残 UAE又は自然排出について

person 30代/女性 -

体外受精の凍結胚移植2回目にて妊娠し、3月1日に35週3日で無痛分娩にて第1子を出産しました。低置胎盤で出血が多く、分娩時に1315mlの出血がありました。その後悪露は生理3日目程の量がずっと続いており、腹痛腰痛もありました。 そして昨夜、自宅で大量の出血があり止まらず、緊急搬送・入院となりました。エコーで確認したところ、子宮内に3cm程のコブがあり、恐らく胎盤遺残だろうとのことでした。今後妊娠を希望しますか?と聞かれたので、希望しますと医師には伝えました。 そして今後の対策として下記があると説明を受けました。 ・子宮動脈塞栓術をして手術、もしくは子宮鏡で取り除く?その場合すぐには手術せず日を空けて行う(長ければ1ヶ月後) ・自然排出待ち 子宮動脈塞栓術は今後の妊娠に影響あるか聞いたところ、妊娠しにくくなるができないことはない、との回答でしたが、その後自分で調べたところ今後妊娠する場合は子宮動脈塞栓術は勧めないという情報を目にしました。 ■質問 1.胎盤遺残で今後妊娠を希望する場合、通常は自然排出待ちをするのでしょうか? 2.子宮動脈塞栓術をした場合の妊娠率はどの程度でしょうか?元々不妊治療もしていたほど妊娠しづらいのに、更に妊娠しにくくなるのではと心配です。 3.仮に手術をすると決めた場合、すぐに実施せず期間を空けるのはなぜでしょうか? 4.自然排出待ち、子宮動脈塞栓術で胎盤除去した後の性生活はいつから再開できますか?

2人の医師が回答

高齢者 蕁麻疹 発熱について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 70代後半の父の症状について質問です。 以下の情報だけで判断は難しいかと思いますが、どこの科にかかればいいなど諸々のアドバイスを頂ければ幸いです。 コロナの緊急事態宣言解除に伴い先々週、車にて遠方の温泉へ母と泊りで外出、戻ってきたあと自宅の扇風機の片づけとストーブや石油ヒーターを出していたところ、「疲れた」と言ってその夜は食事をあまり口にせず、たまたま妻と子供が実家に顔を出していたのですが、ひどく疲れた様子でうわばみの父が酒を飲まないのをみて異常を感じたそうです。 数日後より発熱(38.5℃)、嘔吐、蕁麻疹、だるさを感じ、かかりつけ医からそのまま中核病院へ回され血液の精密検査を行い本日検査結果を聞くも特に問題なし、いまある薬(抗生物質と解熱剤)でもう1週間様子見。歳なので両親は暫く入院して点滴でも打ってもらう気でいましたがそのまま帰らされました。 意識ははっきりしている、PCR検査陰性、疲れて免疫が落ちたところに体に潜んでいたものが悪さをして蕁麻疹がでたのでは?と思いますが中核病院で検査しても原因がわからずで困っています。 先週末に私も顔を出し、距離を取りつつ話しかけましたが、意識もしっかりしており話もいつも通りな感じでした。だるいのかずっと布団で横になっており仕事の話を聞いてきたので世間話程度に話してましたが、しっかり理解しているよう。母からは難しい話をしないでくれ、と言われるぐらいでした。 以上、ご教示頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

現在37w4dの妊婦です。

person 30代/女性 -

以前にも1度質問をさせていただきましたが、27wから高血圧気味で管理入院中で、明後日帝王切開で出産の予定です。 1週間程前からしっかりとした強い胎動を感じ辛く、アスピリンやヘパリンを終了していることもあり、無事元気な赤ちゃんの出産に至れるか不安で仕方なく、精神的にかなり情緒不安定です。 夜中も必ず目が覚めるので胎動カウント(テンカウント)をするのですが、ギリギリ30分か、30分を超えることもあります。 1時間くらい静かだなと感じることもあります。 現在NSTは1日2回(午前と眠前)行って貰っています。(元々1日1回だったのを、薬の終了を機にお願いして2回にしていただきました。) NSTでは特に問題はないそうで胎動も問題ないと言われていますが、NSTを付けていない時間に胎動が少なく感じると本当に不安で、頭痛やお腹の張りを多く感じたり食欲も出ません。 加えて今朝、同室の方が緊急で運び出されていき、更に不安が増しています。 今日エコーをしていただけるようにお願いしようと思っているのですが、帝王切開まであと2日、無事に過ごせるように(もしくは危険かもしれない事態にギリギリではなくすぐ対応していただけるように)もう少し集中的な管理をお願いすることは迷惑な話でしょうか? 産科医の先生として、このような患者に更なる医療を提供するのはやり過ぎだと思われますか? 前回24wで亡くしているトラウマが大きく、もう2度と救える命を万が一でも私のせいで消したくありません。。

4人の医師が回答

妊娠10週です。出血が止まりません

person 20代/女性 -

妊娠10週妊婦です。7週から鮮血、時々茶色の出血が続いており産科にて切迫流産の診断を受けました。週に一度診察を受け、ホルモン剤を筋肉注射し、子宮収縮予防の内服と安静を続けたもののよくならず、8週のときに1週間入院していました。アドナトランサミンを4日間点滴投与し、その後、アドナトランサミンと同じ作用の内服に切り替え退院。出血も止まりました。 病院勤めのため、紹介状を書いてもらい自分の大学病院にかかっています。9週時の初診の際は出血も止まっており、子宮内、頸部も問題なし、血腫もなし、胎児心拍も大きさも問題ないと言われました。ほっとしたものの、油断はできないと思い引き続き安静にしていましたが、昨日から朝一トイレに行った際にやや鮮血寄りの出血が排尿時にあり(尿が赤く染まるくらい)、その後夜にかけて茶色のおりものが4〜5回あります。おりものの量は織物シートの1/4分くらいです。 大学病院の医師からは、初診の際に生理2日目くらいの出血が続くようだったら緊急で連絡してください、止血しているので止血剤などの内服は処方しないで様子見ますと言われています。 また、この時期の流産は胎児の問題によるものなので安静にする以外はあまりすることがないと言われています。 前医は出血に対してそれを止めようと対処療法をしてくれましたが、今の先生とはやや治療方針が違う様です。もちろん先生が違えば治療方針は違うとは思いますがこの時期の出血に対して、止血や子宮収縮予防の治療がどれくらい必要なのか、疑問に思っています。

2人の医師が回答

帝王切開の局所麻酔と硬膜外麻酔の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

30代、今年第一子を出産した者です。 37週頃、計画無痛分娩で前日より入院し、当日朝から促進剤(5ccのみ)を使っていた所、開始5分ほどで、胎児が心拍低下しました。回復体勢や酸素マスクをしましたが9分間そのままでした。 リトドリンを点滴した所、胎児の心拍数が戻り、その後緊急帝王切開になりました。 しかし手術前の血液検査で自分の血小板の数が少なく、血が固まらない可能性があるとのことで硬膜外麻酔は出来ませんでした。 結局希望していた無痛分娩は血小板の関係で出来なかったので結果として帝王切開でよかったですが、、 局所麻酔のみで手術後3時間で猛烈な痛みが襲ってきました。痛み止めはロキソニンと坐薬、点滴でしたが非常に辛かったです。元々痛みに強い方ではないですがこんなに痛がる自分はおかしいのではないかと思う位の痛みでした。それは2.3日経ってもでした。 そこで質問です。 もしまた妊娠した際、局所麻酔のみの可能性はありますか? 硬膜外麻酔を使うとどのくらい痛みはマシになるでしょうか? 血小板が少なくなってしまった原因はあるのでしょうか? 今まで血液検査で特に言われた事はありません。普通体型で体は健康です。 血小板を増やす方法はありますか? また、促進剤を入れてすぐ胎児が心拍数低下する要因は何かあったのか? 長文で申し訳ございません。 痛みの事を考えると次の妊娠を少し躊躇してしまう自分がいます。こんな甘い事を考えてしまう自分が情けないです。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

35週3日の妊婦、コロナワクチン3回目接種について

person 30代/女性 - 解決済み

33歳、35週3日目の経産婦です。1型糖尿病のハイリスク妊婦扱いで大学病院で診てもらっています。 コロナワクチン3回目の接種を悩んでいます。35週6日の日に予約が取れています。(妊娠前の2回目接種から10ヶ月経過しています。) 帝王切開予定の人は1ヶ月以内に予防接種類をしないよう注意されています。今は経膣予定ですが、緊急で帝王切開になった場合を考え、予防接種を受けても問題ないか産科医に相談したところ、「もう射つの産後でもいいと思うし、今でもいいと思うし…どっちでもいいですよ」と言われました。それ以上は忙しそうで詳しくきけませんでした。 糖尿病もあるし妊婦だし重症化は怖いです。しかし、身近にワクチン接後心筋炎等で亡くなった話をポロポロ聞くので、ただでさえ血栓の出来やすい妊娠期に打つのが怖く不安です。 ■妊娠期や産後は血栓が出来やすいと言われていますよね? →ワクチン接種で血栓のリスクは上がりますか?心筋炎や脳梗塞が怖いです。(妊娠してからコレステロールが基準値超えています) ■37週辺りで計画分娩の可能性もあり、と言われています。そうするとワクチン接種後2週間も経過していません。 →入院前のPCR検査に影響しますか? →抗体は何週間で付くのでしょうか。 ■海外でワクチン接種後、胎児の奇形について取り上げられている記事を見ました。実際可能性としてはあり得るのでしょうか。 ■総合的に今の状況で、35週6日にワクチン接種受けるべきでしょうか。

2人の医師が回答

30代 男性 髄膜炎について

person 30代/男性 -

本日、家族(30代男性)がウイルス性髄膜炎と診断を受けました。 その診断が正しいのか、対処はあっているのか、別の病院にかかった方が良いかのアドバイスをいただきたく存じます。 ・一昨日 夕方から体調が悪そうにしており、夜に頭痛がすると言っていた ・昨日 朝から頭痛が酷い、痛くて眠れなかった、掛かり付け医に処方してもらったアセトアミノフェンを飲んでも効かない、と言っていたが病院には行かないと言うのでとりあえず様子見。 夜になっても頭痛がおさまらず、ロキソニンを服用。それでも痛すぎて我慢できないと言うので夜間緊急外来へ。血液検査と点滴をしていただき帰宅。 ・本日 四時間ほど眠れたと言っていたが頭痛は継続。痛みに波がある模様。 昨日の夜かかった病院へ行き、検査(CT撮影)後ウイルス性髄膜炎との診断。(上記以外に鼻に膿が溜まっていると言われたそう) その後抗生物質を二種類いただき家へ帰された。 以上が流れです。 現時点で当方がお聞きしたい事は下記の5点です。 ・素人の知識では髄膜炎と聞くと入院しなければならない病気だと感じるのですが、家に帰されたのは適切か ・髄液検査はせず、CTと血液検査だけでウイルス性髄膜炎と診断が出来るのか、セカンド・オピニオンは必要か ・薬は【オーグメンチン配合錠 250RS 375mg】【アモキシシリンカプセル 250mg】を5日分処方されたが適正か ・アセトアミノフェンを飲んでも痛みが引かないが、他に飲んでもよい痛み止めはあるか ・家で看病するにあたって気を付けないといけないこと 以上です。 長々と申し訳ありませんが、アドバイスをいただけますでしょうか。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

耳の奥の痛み、咳こみ、喉違和感

person 30代/女性 -

この二、三日、耳の奥がずっと痛みます。 5月末に以下のように相談させていただいたのですが、金曜日に耳鼻科に行く予定です。痛みは強くはありませんが、金曜日と言わず緊急で病院に行った方が良いでしょうか。咳こみ、喉の違和感もあります。 ↓ 4月初めにスポーツ観戦した後、喉の奥がずきんずきんと痛くなりました。ヒリヒリするのではなく、やや強くずきんずきんとする痛みでした。熱もなかったので風邪気味程度に思っていたのですが、その後真っ黄色の鼻水や痰が経験した事もないほど大量に出て、徐々に改善していったものの、咳も長引きました。4月21日、出産したばかりの赤ちゃんが諸事情で入院したのですが、夜、空咳のような咳が出て、朝の回診時には声がかれてしまうほどでした。大量に痰が出ることはなくなっていたものの奥の方に痰がからみ、とれるまで咳こむ感じでした。 その後鼻水や咳が止まり治ったと思っていたのですが、食事時に時々咳こむようになりました。胸の奥がからみ小さな痰が出た時もあります。今は黄色い痰は出ませんが、以前ほどの頻度ではないにしろ、咳こむ事があります。病院に行く程酷いようには思いません。 酷い風邪をひくまえ、3月にコロナ陽性になりました。その後から、酷い風邪の時も、少し喉がおかしい時も、耳の奥が痛くなるようになりました。と言っても、やはり痛みは病院に行く程酷いものではない気がします。 この数日、また軽い風邪をひいて、喉がややおかしく、一度咳こみました。

6人の医師が回答

帝王切開後 ガスが溜まってお腹が痛い

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠38週で、月末に、計画無痛分娩予定でしたが、破水し入院する事になり、昨日出産でした。 ですが、子宮口が固く、なかなか出産が進まず、エコーを見るとヘソの緒が絡まり、赤ちゃんが出てこれなくなっており、緊急帝王切開になりました。 帝王切開後は鎮痛剤で1時間弱眠り、麻酔も効いていた為、そこまで痛みを感じず、夜になり段々と痛みが。 ですが、頑張って自分で寝返りを打ったりしていました。 そして本日術後1日目、やっと昼過ぎに下半身の麻酔も切れて歩き回れる様になりましたが、昼食後よりお腹がゴロゴロ。。。 痛み止めを飲んだので、お腹の傷の痛みはそこまで無かったのですが、段々お腹にガスが溜まり、ガスが溜まっている時の様なお腹の痛みと、重さが。。 ですが、傷が痛む為、息む事が出来ずガスを出したくても出ず。。。 やっと夕方に続けてガスを出す事が出来ましたが、それでも全然ガスが溜まっていて、お腹が痛いです。 先程、夕飯後に傷の痛み止めの座薬と、今日は大きい方も出ていない為、酸化マグネシウム錠を処方され、服用し、今お腹がゴロゴロしています。 ・帝王切開後はガスが溜まりやすいのでしょうか? ・又、お腹の力を入れられない為、ガスが出しづらいのですが、それも仕方がないのでしょうか? ・このガスが溜まる事、ガスが溜まった痛みはどのくらい続きますか? お腹も少し張っています。 ・今日は大きい方が出ていませんが、普段は便秘ではありません。便秘薬(酸化マグネシウム錠)は服用しなくても良いと思いますでしょうか? ・ガスが出しやすくなる方法はございますか? 質問が多くすみません、宜しくお願い致します(>_<)

4人の医師が回答

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