乳がんステージ2aに該当するQ&A

今年の1月末頃に右乳癌の部分切除とリンパ節郭清をしました。術前検査では、腫瘍径16ミリ～18ミリ、リンパ節転移無し（エコー、MRI、ペット検査の結果）、早期発見のステージ1で、術後、3月から放射線治療の予定でした。ところが、術後の病理結果は悪くリンパ節転移6つ（但、レベル1のみ）腫瘍径28ミリのステージ3a。ER+、PGR強+、HER2-、ki67は19％のためルミナールAタイプ。おとなしいタイプではあるものの年齢が41歳であること、術前より進んでいること、リンパ節への転移数が基準値を越えているという理由から、予定外に抗癌剤治療を受けることになり、妊娠希望のため事前に受精卵の凍結をする事になりました。科学療法前に時間があまりないので、ランダムスタート法でアンタゴニス法での刺激で3月上旬の採卵に臨むもhcg注射の後、育った卵は2つとも排卵済みだったため、次の日から同じ方法で再チャレンジしたものの、採卵の結果育った卵胞が2つとも空胞でした。諦めて抗癌剤治療に進もう！と決めたものの別のクリニックにて再度ラストチャレンジしているところです。昨日プラノバール服用後、生理2日目に内診して頂いたところ育ちそうな卵子は1つしかない、今月2回も刺激した直後というのが原因だと思うから、2ヶ月休ませたら、もしかしたら5つ位狙えるかもしれない…から主治医に2ヶ月待てないか聞いてきて欲しいとのことでした。私の質問は、採卵を優先するために、1）2ヶ月無治療よりは放射線治療がその2ヶ月で先にできないか、2）LHRHアゴニストで卵巣を保護しながらの抗癌剤治療（エンドキサン）と採卵の同時進行ができないか、3）そもそもルミナールAなのに抗癌剤治療が必要なのか？（抗癌剤治療は受け入れてますが、採卵を諦めてまで早急に必要なのか？）という3点です。主治医は私が決めること！。但し責任はとれないとのことです。長文ですが、よろしくお願いします。

よろしくお願いします まずは経過と経緯の説明になります 2月の人間ドックで乳がんの疑いあり 2月28日に ステージ1(1.9cm) グレード3 ルミナールB ki67➝50% ハーツープラス2 ということが分かりました 3月18日に手術 リンパ転移なし ↑↑↑ 生検後 ステージ2aになる確率もある ハーツー陽性の可能性もある という段階です また、3月の頭にもろもろ検診の 結果が出て腎臓腫瘤 要精密検査になり 乳腺の先生に 4月に検査予約を入れていただきました 術前の血圧が異常に高く 前日アムロジピン5 フランドルテープ2枚 をはっても170以上95以上 術後は少し下がり160以上90~95 たまに150台85くらいという感じでした このままの退院を不安に思い 何度も何度も薬を変えるなり出してもらうなりしたいと伝え 退院予定日は26日ですが やっと腎臓内科の先生に相談 23日の夜からアダラートCR20を 朝夕のみ 133-72 115-76 134-79 という数値になりましたが 頭痛や目眩は血圧の、せいだと 思われていましたが 下がっても続いており 目眩にかんしては酷くなってる気がします また、コレステロールが高く かかりつけ医にかかっていますが 1、術後MRI検査はできますか 2、緊急性のあるような症状では ない認識で大丈夫か 3、診察をしないと分からないとは 思いますが何か他病気で気になる 部分は無いかなど ご意見が頂けたらと思います

お世話になります。 左乳癌の手術をしました。 pT1c,pN1a,cM0,pステージ2A 浸潤性乳癌 浸潤径 19x8mm センチネルリンパ転移　有　1/5 その他リンパ転移　無　0/6 核グレード2 エストロゲン受容体　陽性7 プロゲステロン受容体　陽性8 ki67 7% （生検時5%） HE R2 1 ルミナールA 以上の結果が出たため、オンコタイプデラックスを受けました。 結果は再発スコア18 9年遠隔再発率16% 担当医師から18までは化学療法をしても効果は無いからしない。 タモキシフェンと注射でいきましょう、との結論が出ました。 しかし後で報告書を読んだところ『17までが上乗せ効果なし、18からは効果を否定できません』になっていました。（18未満でした） 親切な医師ですが、病院では検査の実績がほぼ無いとのこと。 オンコタイプデラックスの見方がわからず困ってます。 2枚目の『再発スコア上乗せ効果』のグラフで確認をしましたが、ホルモン剤だけの場合は12%位、ホルモン剤+化学療法も同じくらいで点が重なっています。 結論で言うと化学療法を行っても効果はほとんどないと思って良いのでしょうか？ 化学療法の副作用は、一時的だけでなく長期にわたる場合もありますよね？ 化学療法が終わったら、今の状態に戻るわけではないのですよね？ 効果がないなら、避けたいと思っています。 日常的にオンコデラックスの検査を行っている病院では、このような結果が出たときにどういう治療方針になるのでしょうか？ 9年遠隔再発率が気になるのですが、化学療法なのでこの値が下がるのでしょうか？ この16%は再発スコアとどんな関係があるのですか？ 宜しくお願いします。

前回から相談させて頂いている乳癌について、引き続きアドバイスをよろしくお願いいたします。 先日、乳腺外科と形成外科を受診し手術の仮予約もしてきました。もちろん組織生検をしましたので最終結果待ちですが。 今回は手術後の治療についてご相談させてください。 ステージは0～1Aの両側多発乳癌、しこりは約1cm、リンパや他臓器への転移はなし。 術後の結果次第で抗がん剤かホルモン療法の可能性があるようです。 １仕事(接客)と治療の両立が可能か？ コロナの心配もある中、免疫力が落ちてインフルエンザなどに感染して重症化するのが怖いです。 ２安全で副作用が少ないのは？ 脱毛や吐き気等が心配です。身体に負担が少ない抗がん剤はあるのでしょうか？経過観察中の脳動脈瘤があります。ホルモン剤は骨粗鬆症や血栓症等の心配もあるようで癌以外の病気が怖いです。 ３いずれもしない場合、新たに癌を発症するリスクは？ 全摘した場合、抗がん治療がないということはありますか？ ある程度覚悟はできているのですが、確定診断の結果を聞くまで不安いっぱいです。 よろしくご教授ください。

先日検査の結果が出て以下の通りでした。 組織型：浸潤性乳管がん ステージIIA サブタイプ：ルミナルA MR：右上23m大の乳癌 CT：明らかなリンパ節、遠隔転移なし 骨シンチ：明らかな骨転移なし 医師からは部分切除も可能→部分切除を選択するなら術後に放射線治療が必要 全切除であればリンパに転移が見られない限りは放射線治療が必要ないかもしれない。 全摘手術だろうと当初は言われていたので、ここで選択肢ができました。 ここで質問です。 1.部分切除か全切除が選択を迷っています。 どのような観点から決めていけばいいのでしょうか。 2.放射線治療をしなくて良い選択で全切除を選んだ場合、手術中にリンパを開腹してやっぱりリンパに放射線治療をする必要があった場合に部分切除に切り替える事などできるのでしょうか。→どうせ放射線治療するなら部分切除にしたい考えです。 3.どちらを選んだ場合の転移の確率、再発の確率は変わるのでしょうか。 4.総合的にどちらを選ぶべきなのか教えて欲しいです。

先日毎年受けている腹部エコーで卵巣に何かあると言われました その日の経膣エコーでも確認され 大きさは3.5センチ✖︎2.9センチ たまたMRIが空いているとの事でその病院でMRIを撮りましたが、T2にの内部信号にやや不均一で腫瘍の可能性が否定出来ず、撮影では特に脂肪や血液成分を示唆するような所見はなさそうです。との結果でした。 腫瘍の疑いは否定出来ないため 紹介状を書いてもらい 四年前に39歳で乳がん（ステージ1.グレード1.ルミナスa.抗がん剤なし、リュープリン2年、タモキシフェン服用中）の既往歴があるので 主治医の元で造影MRIを撮りました 今結果待ちですが、卵巣がんの情報が少なく 不安でたまりません 良性で経過観察となる事もあるのでしょうか… やはりがんの可能性が高いのでしょうか？ 大きさ的に初期ですか？ 開けてみないと分からないのでしょうか？ それともMRIで分かる部分もあるのでしょうか？ 卵巣がんは抗がん剤かなりの可能性でしないといけないのでしょうか？ よろしくお願いします

先日生検.MRI検査等により右乳癌（浸潤癌　径8mm）の診断でした。 ホルモン治療が効く。 HER2 陰性 増殖能3% 核グレード　1 ルミナルＡタイプ エコーやPET検査等行い、現時点では転移なく、 ステージIの診断となりました。 今日、初めて乳腺外科にまわされ、治療の話、部分切除、全摘の説明を受け、 部分でも大丈夫と。 数日前には、乳腺画像診断の先生にも、全摘しようかな？と言ったら、温存でいいんじゃないかと言われました。 ただ、今日、手術は混んでいてR4.1月下旬になるようです。 それまで、癌を抱えているのが辛いです。 部分切除にすべきか、全摘にすべきか迷ってます。 1. 再発が怖い。 　H9左乳に葉状腫瘍ができ摘出。 　腫瘍が出来やすいかもしれません。 　それをふまえ、温存か全摘にすべきか。 2.今、転移がないのに、手術待ちの間に、 転移し ないか？浸潤部分が増えないか 心配です。 アドバイスをいただけるとありがたいです。 悔いなくやりたいです。 迷います。

60代女性です 昨年4月末に右乳房乳がんステージ1トリプルネガティブグレード3を手術しました、始めはＡ病院で手術予定でしたが、混雑しているとのことで 遠方でしたが、Ｂ病院で 手術、術後治療の抗がん剤がは、体調やその他のことで遅れましたが昨年12月12日より一回目開始。ところが一週間後に発熱が続き、白血球が1260から12000程度まで二三日で上昇。近医でインフルエンザ陰性コロナ陽性でした、抗がん剤中にコロナ感染はショックで症状は38℃代の熱、咽頭痛、身体の痛みなど一週間くらいで解熱しましたが、倦怠感が続き、先週の２回目は延期にしてもらい一週間後になりましたが、相変わらず倦怠感が続き、家事以外は横になって、います。こんな状態で２回目可能でしょうか。 遅れて後治療開始のため主治医も効果は5％くらいといいます。ここで止めるのもありでしょうか? よろしくお願い致します

HER2陽性乳がんステージは最大でも2Aと言われています。（腫瘍は58ミリ）今後の治療として手術が最短でも11月にならないと出来ない。術前化学療法でも術後でも同じ治療をすると言われました。初めにやる抗がん剤はEC療法 3週間に1回、4コース その後にハーセプチン(HER2)とドセタキセルの2剤 3週間に1回.4クール その後先日セカンドオピニオンに伺った際にそちらの先生から画像データ上では非浸潤がんが大きく、浸潤部位は全部足して1センチくらいにはなるが、一つずつはさほど大きくない。そのため術前に抗がん剤治療をすると余計な薬を体内に入れる可能性もあり、負担が大きいので術後化学療法を勧められました。ハーセプチンは心臓にも影響があると言われました。これがどのような意味なのかよくわかりません。 術前に行っても術後に行っても同じ治療内容だと主治医には言われていたのでセカンドオピニオンの先生のおっしゃる余計な薬がこれからの治療のどの部分を指すのでしょうか？ ご教示頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

お世話になっております。 去年12月に右乳癌ステージ1a、12mmの浸潤癌で温存手術をして2月初旬から3月初旬まで放射線治療をしました。 6月辺りにジムで腕を使った運動をしてから、腕を上げると脇の下から胸の直ぐ下の放射線を当てた辺りの肋骨が突っ張る感じで少し痛かったのですが、ここ最近その肋骨の痛みが酷くなっていて、3日前にとあるグループのライブに行って腕を上げたり飛び跳ねたり汗だくになって振付をしてたのですが、次の日から痛みが更に強くなって息を吸うだけで痛くなってしまいました。 骨に転移でもあるのか心配なのですが、放射線は何か関係ありますか？ それとも骨折でもしてるのでしょうか？ もし考えられる原因があるとしたら教えていただきたいです。 乳腺外科には4日後にタモキシフェンを処方して貰いに予約は入っているのですが、その前に整形受診した方がよいですか？ ご回答よろしくお願いいたします。