妊娠後期張りに該当するQ&A

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後期流産 次回の妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

先月19週で前期破水により後期流産してしまいました。 破水後、子宮口は閉じており、陣痛促進剤を投与して死産しました。 妊娠中の経過としては、 ⚪︎12週で微量出血  →出血すぐ止まる。1週間自宅療養 ⚪︎13週で再度出血 → 2、3日出血続く。1週間自宅療養 ⚪︎15週再度出血 → エラスターゼ陽性、フラジール投与  2週間自宅療養 その後エラスターゼ陰性 ⚪︎19週突然完全破水 お腹の張りは12週から度々あり、子宮収縮抑制剤を投与しておりました。 主治医からは原因は感染によるものと思われると言われています。 お聞きしたい内容としては、 ⑴次回妊娠時の対策として、マメに膣内の細菌の検査をすると言われております。 細菌の検査を調べると、nugent scoreというものと、細菌培養検査というものがありますが、これはどのような違いがありますか? またどちらの検査が一般的ですか? ⑵今回の経過的には、15週にはすでに羊膜や絨毛膜が炎症していたということになるのでしょうか? その前の段階で、細菌検査をして抗菌剤などを使用していれば助かっていた可能性もありますか? ⑶12、13週で出血していますが、出血が感染の原因になっていたこともありますか? 出血原因の感染も、膣内の細菌検査で検知できるのでしょうか? ⑷感染による後期流産は、次回妊娠時にも繰り返すリスクが高くなるというのを目にします。ただ感染原因だと基本的にリスクは変わらないような気がするのですが如何でしょうか?※子宮頸管無力症だと、体質なので繰り返しやすいというのは理解できますが。 ご確認、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

後期流産後の妊娠経過について

person 30代/女性 -

現在妊娠中、11w4dです。 半年ほど前に16w6dで前期破水により後期流産しています。12w4dに頸管ポリープを切除、15w頃から少量出血、16wに入って夜だけお腹が張るようになり、16w6d夜中に急な腹痛、胎胞が膣から出る感覚がありすぐに受診、病院に向かっている途中に完全破水してしまい流産になりました。 胎盤の病理検査は出せておらず、おそらく感染による破水とのことです。分娩中に頭だけが出ず、促進剤を投与したことから、頸管無力症ではないとの診断でした。 以外3点質問させてください。 1.この場合、12wで切除したポリープが原因での感染だと思われますか?初期の細菌検査で、ガードネレラ菌がありましたが、問題ないとこで治療していませんでした。この菌が悪さした可能性もありますか?今回、ポリープもガードネレラ菌もなければ安心なのでしょうか? 2.頸管無力症の可能性は今回考えなくても良いのかも不安です。現在2週間に1度の診察ですが、このペースの内診でも頸管無力症の兆候に気づけますか? 3.現在の妊娠経過は特に問題はなく進んでいますが、何も対策がないことに大きな不安を抱えています。初期の細菌検査では問題はありませんでしたが、おりものやお腹の張りを気にすることぐらいしかできることはありませんか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠31週での出血

person 40代/女性 -

第3子妊娠31週で先週出血し、夜間とその次の日に受診しました。直接的な原因は不明とのことでしたが、子宮口も開いておらず頸管長は25mmあってまだ大丈夫…極力安静とのことで帰宅しました。出血量が生理1日目くらいで多めだったのは、その日1日のみで、その後はおりものに混ざる程度でサラサラな出血は出ていません。 第1子も第2子も、妊娠初期に少量の出血はありましたが、後期に出血したことはありません。第2子の際は、前置血管で帝王切開しています。お腹の張り胎動も週数相応に感じていますが、便意のあるタイミングで血の量が若干増えているような気もします。出血量が増えたり鮮血という感じははありませんが、血の混ざった多めのおりものは続いています。目立つ腹痛も無く、これまでの検査でも引っかかる項目も特に無く、ポリープなどを指摘されたことも今のところ無いのですが、他に考えられる原因はありますでしょうか?個人的にはお腹がだいぶ重く苦しく感じてきたタイミングと家事育児(送迎など)仕事のダブルパンチで体力的に無理があった自覚はあります。 また、今回TOLACを検討しており、問題なく分娩まで至れば経腟分娩を予定しています。今回の出血がその点にももし影響が出てくるようでしたら、先生方の見解をお聞きできれば有り難いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸管無力症について

person 20代/女性 -

現在18週と4日めの妊婦です。1人目が34週の際に急に子宮頸管が2.5センチに短くなり自宅安静をしましたが、35週と5日で息子が生まれました。 そこまでは順調だったため子宮頸管無力症の疑いという診断しかつかず、今回の妊娠では今のところ特に異常はないのですが14週でシロッカー手術を予防としてしました。経過は3.8センチ、4センチくらいあるよと先生にも言われており、重労働や重いものを持つことは避けあとは普段通り生活(15分くらいの散歩なども。)して良いと言われています。ちなみにリトドリンも飲んでいます。 ここからが質問なのですが 1.1人目のような後期で短くなった場合は無力症が考えられますでしょうか?お腹の張りなどはそこまで感じなかった印象です。 2.普段通りに生活をしていて(1歳の自宅保育中の息子もいるため)平日は家にいることも多くお休みの日になると公園やショッピングモール、動物園などに無理のない範囲で出掛けていますが、やめたほうがいいんでしょうか。 3.シロッカー手術をしたあとに頸管が短くなり入院をするのが心配でたまりません。実際にシロッカー手術をした方はどのくらいの割合で頸管が短くなり入院まで至るのでしょうか。大体でも構いません。 普段通りの生活をせざるおえない状況の中心配になってしまいどうしたらいいかわからず相談です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

切迫早産入院中 原因不明の出血とお腹の張り

person 30代/女性 -

6日より、切迫早産にて入院をしている現在29週と4日目の妊婦です。妊娠中、たびたび少量の出血(茶色や赤っぽい)があり、その度に受診を繰り返してきましたが、異常は見当たらず、1人目の妊娠中もたびたび茶色のおりものが妊娠後期まで続いたため、体質的なものだと思っていました。しかし最近また赤い出血が少量ですが出ることがあったので6日に受診したところ、低置胎盤ぎみ、またお腹の張りも頻繁にあったため、入院となりました。その後昨日8日の朝に結構な出血と血の塊が出ました。(生理2日目の量)すぐに内診、腹部エコーをしてもらいましたが、出血の原因は特定できず、特にどこかから出血しているような感じはないとのことでしたが、胎盤剥離じゃないかと1番心配しています。医師に聞いたところ、胎盤剥離はある程度進行してからじゃないと診断がつきにくく、今のところは胎盤から血が流れている様子もなく、赤ちゃんも元気なため、また血液検査もし、数値的な異常もないため胎盤剥離ではなさそうとのことでしたが、このことを踏まえて今後胎盤剥離の可能性もありますか?もしかしたら、子宮頸管にポリープがある可能性もあると指摘され、来週MRIを撮ることにもなっています。しかし調べると子宮頸管のポリープは超音波エコーで見つかるものが多いようですが、MRIをしないとわからないこともありますか? 原因がわからない出血と、お腹の張りに毎日不安です。その後、出血は止まっています。また、低置胎盤の方もその後少し上がってきているようで今は2センチ以上あるそうです。子宮頸管も問題なさそうです。長くなりましたが、ご回答、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠後期の出血について

person 20代/女性 -

今妊娠31週、第二子妊娠中の者です。 30週の時に薄い茶色の出血が少量あり、かかりつけの産婦人科で診てもらいました。 頚管長も十分にあり、張りも多いわけではなかったので様子見で大丈夫とのことでした。 その後2.3日すると一旦止まりましたが、上の子の育児で安静にすることもできず、張りも胎動も問題ないので普段通り動き回ってしまったところまた今日から出血しています。先週より少し多く、おりものシート半分くらいに薄茶色のおりものが付着しています。 かかりつけの先生には頻回の張りや生理2日目並の出血、胎動の減少などあればすぐに病院にくるように言われたので、その状態には当てはまっていないので自宅で様子見で問題ないでしょうか? どの程度安静にすべきでしょうか? また、後期でこのように出血する原因としてはどのようなものがありますでしょうか。 1つ気になっていることがあるとすると、不妊治療の延長でバイアスピリンを服用しており、本来28週まででしたが妊娠高血圧症候群の予防にもなるという記事を読みまだ2.3日に一回飲み続けています。 昨日2日ぶりに飲んだのでまた出血したという可能性はありますか...? 常位胎盤早期剥離や絨毛膜羊膜炎などが不安です。今何をどのように気をつけるべきかわからず、困っています。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠31週3日 夜中から左耳下リンパ腺の腫れ

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在妊娠31w3dの妊婦です。 夜中1時頃に両側の耳下リンパ腺に痛みで目が覚めました。 右側は腫れもなく多少痛いな、ぐらいですが、左側は耳下顔前に向かってしっかりパンパンに腫れています。 大体顎辺りまで腫れはありますが、そこから首元までの筋?も触ると多少痛みがあります。夜中に氷で腫れている患部を冷やしながら寝ました。 朝起きても痛みと腫れがありますが、夜中ほどではない様な気もします。 熱も無く(36.9)他症状は何もないです。 発疹や耳後ろの腫れもありません。 夜間救急に電話しましたが、お腹の赤ちゃんには影響が無いとは思うので様子を見て下さい、と伝えられました。 昔から疲れたりしたら耳下リンパ腺が腫れることがあり、大体半日から1日、2日かけて腫れが引いていきます。薬も飲んだことがありません。 おたふく風邪は小学生の時に予防接種を受けた後に耳下がパンパンに腫れたことがあるようです。 風疹は9年前程に抗体が少なく再度予防接種を受けましたが今の抗体数値は不明です。 妊娠中で免疫力が下がっているとはいえ、久々にここまでしっかりと腫れたので胎児に影響がないかとても心配しています。 昨日、昼から潮干狩りと夜に焼肉を食べに行きました。あと、通常化粧ポーチに入れているカミソリで(結構長い期間使用しています)鼻の中の毛を剃りました。 潮干狩りは裸足で脛より下が海水で濡れることがありましたが、基本的に泥土の上にいて天気もとてもよかったです。お水は冷たかったです、目立った傷は手にも足にもありません。 焼肉は、基本的に牛肉でタンと上カルビ、ロースを中心にいただき、後はソーセージと白菜キムチ、白ごはん、オレンジジュースをいただきました。お肉は外面はしっかり焼けていたと思いますが、中が少し赤かった様に思います。 看護師さんにはトキソプラズマはそんな早く症状はでない、と言われました。 熱は今のところないのですが、風疹やトキソプラズマ、おたふく風邪を他胎児に影響がある病気でないか懸念しています。 自分だけなら痛みに耐えればいいのですが、お腹の子に何かあると不安です。 お腹の張りは後期に入ってから少しずつありますが、耳下リンパ腺が腫れてからは目立って張ったり出血したりは無いです。胎動もあります。 今日、救急でも耳鼻咽喉科に受診した方がいいのでしょうか? 腫れ以外は現時点目立った症状はありません。 また疲れからなのか別の病気が考えられるのかご意見頂戴できれば幸いです。 何卒、ご回答のほど、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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