子宮頚管長に該当するQ&A

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妊娠13週 エラスターゼ陽性

person 30代/女性 -

妊娠13wの妊婦です。 前回の妊娠では18wで完全破水してしまい、後期流産となりました。 理由は不明でしたが、おそらく感染によるものだろうとのことでした。 前回も今回も初期から 出血や茶色のおりものがあります。 妊娠初期にはよくあることとは知りつつも 前回のこともありますので 大きな病院で診てもらったところ 腟内に悪い菌はいないものの、 エラスターゼが陽性とのことでした。 そこから5日間の通院で膣錠(フラジール)を投与、生理食塩水で洗浄をしてもらいました。 5日後の再検査ではまだ陽性のままで 念には念をということで 入院となりました。 入院中も、やることは変わらずで 毎日膣錠+膣洗浄をしてもらってる感じです。 もともと6年前に上皮内ガンのため 円錐切除を行っています。 今回はエラスターゼが陽性になる前から予防的にシロッカーをするか、感染のリスクを踏まえて、様子見しながら経過を診てもらうかの2択で悩んでいたところでした。 質問です。 (1)エラスターゼ陽性は、やはり流産になりやすいのでしょうか?連日の膣錠でも治らないこともあるのでしょうか。 (2)現在13wで頚管長3.3cmと言われています。子宮口はガッチリ閉じてるとのことです。 エラスターゼが陰性になったら シロッカーをしたほうが良いと思いますか? (3)流産・早産対策でなにか取り組めることがあれば教えてください。

4人の医師が回答

シロッカー手術について

person 30代/女性 -

お世話になります。以前もシロッカー手術について質問させていただきましたが、追加でのご相談です。 現在、3人目妊娠中です。 2人目の妊娠時27週で切迫早産になり、5週間入院しました。その際、子宮頸管はほぼ無し(計測不可能)、胎胞膨隆との事でかなり危険な状態での緊急入院でした。しかしながら、お腹の張りはなく安定していたため、32週で退院となり、結果39週まで持ち堪え無事出産できました。 この経過から、シロッカーの相談をかかりつけ医で相談しましたが、担当医の回答としては、 1、15週くらいまでに手術をする 2、しばらく様子見し、ただしこまめな通院をして、危ない兆候があったらその時手術する と言われ、無理に手術はすすめられませんでした。そこで質問ですが、 1、切迫早産の既往があっても、早産にならなかったのなら、手術はすすめないのでしょうか? 2、どちらの選択がより安全だと思いますでしょうか? もし2、の選択をした場合、20週くらいまでは、手術可能とのことですが、仮にその辺まで問題なくても、急激に(例えば26週くらいで)頚管長が短くなり、手術も難しく、手遅れ→長期入院となるのが1番困ります。 やはり、長期入院を避けるには1、の方が安心でしょうか? もちろん、手術のリスクもあると思いますが、早産リスクと、手術のリスク、どっちが大きいかというのも気になります。 長々すみませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠18週 頻繁に張る。ルテオニンについて

person 30代/女性 -

前々回、絨毛膜羊膜炎で18週で流産 前回、同じく絨毛膜羊膜炎で2ヶ月入院後35週で早産しています。 前回から5年あき、現在18週です。 毎回張りが強く、前回もルテオニン4Aの点滴をしていましたが、張りがおさまらず早産という経過をたどっています。 今回も初期からよく張り、ズファジランを1日3回服用しています。 前回ルテオニンは点滴なら大丈夫でしたが、錠剤なら顔に湿疹ができたので今回も使えません。 しかしズファジランの効き目が弱く、数日前から頻繁に張るようになってきました。 安静時1時間に2回くらい、動けばすぐ張ります。 14週のときにエラスターゼとチェックプロムの検査をしてもらいましたが陰性で、そのときは頚管長も4センチあり、子宮の伸びが悪く張りやすい体質だと言われました。 今まで張ったときは痛みがなかったのですが、数日前から安静にしてても張り、張ったときに痛みます。 向きを変えたりするとすぐに落ち着きます。 体重が39キロで胎動は16週でわかり、すでに胎動が激しく、余計に張ります。 出血はありません。 また切迫になりそうな張りなのでしょうか? そして、ルテオニンの錠剤が湿疹のため禁止になりましたが、製薬会社をかえたら錠剤でも服用できますでしょうか? 点滴では問題なかったので、錠剤を固めるときの添加物にアレルギーがあるのかなと言われています。

2人の医師が回答

仕事中のお腹の張りについて

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在妊娠18週です。 ここ2〜3日仕事中に異常にお腹が張ります。 業務はデスクワークで、体に負荷が掛かるようなことはあまりないのですが座っているとキューっと硬くなる感覚があり、一度張ると中々戻りません。 あまりに張るので病院を受診したところ、エコーでもやはり子宮収縮がみられたようで、ズファジラン10mgを処方されました。 胎盤は特に問題無く、頚管長は何も指摘されませんでした。 薬を飲むとなんとなくお腹は柔らかくなる感じはしますが、3時間ほどするとまた張り出します。 今日になってチクチクとした痛みも感じます。出血はありません。 前回流産しており、38歳という年齢から家族からも仕事を休んだ方がいいのではと心配されています。 以前相談させていただきましたが、職場の人間関係でのストレスがありストレスフルな環境です。頭痛や動悸、眠りが浅いなどの症状もあり、心療内科への紹介状を書いて頂こうか助産師さんに相談していたところでした。 今の状態で産婦人科に休業指示などは出していただけるのでしょうか? 先生からはできれば安静に…とは言われました。ひとまず薬が効くか1週間見てから受診してと指示されています。 3時間ほどで効果が切れるのは薬が弱いのでしょうか? 流産だけは避けたく不安です。 ご回答をお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠21週1日、子宮頸管が30mm、風邪をひき熱はないですが咳が出て腹圧が心配

person 20代/女性 -

昨日2/15におなかの張りが気になり診察に行くと子宮頸管が30ミリしかないと言われました。 そのため、頓服でいただいていたリトドリンを朝昼晩1錠ずつ飲むようにと追加でもらいました。 お腹の張りは15週に入ってから感じ始め、1/25にも1度おなかの張りで診察に行きましたが、その際は子宮頸管が60ミリ、子宮口はかたく閉ざしている状態だと言われました。 昨日の診察後に帰宅し、旦那が4、5日前に咳の症状で病院へ行き、私の2日前からのどのいがいがが始まり、今日は咳がかなりひどく出て先ほど内科で漢方を処方してもらいました。 私が通っている産婦人科は、医者の指名が出来ないので毎度ランダムになっています。 私は2度目の妊娠で、1度目は10w6dで原因不明・自覚症状のない稽留流産あり。 今回の妊娠は13週に絨毛膜下血腫で大量出血、5-7cmくらいの血の塊が出ましたが、その際の経膣エコーでの頚管長は45ミリでした。 入院中の診察も40ミリをキープし6日間の入院で退院しました。 仕事は立ち仕事の接客で、妊娠が分かってつわりが出てきたタイミングで休職をし、家で安静にしています。 絨毛膜下血腫で退院したあとも自宅安静を続け、ほぼ横になった状態、つい最近まで沖縄から母が2週間かけつけてくれて、ご飯とトイレ以外はほぼベッドにおりました。 それでも今回の診察で30ミリになっており恐怖を感じています。 また咳がひどくて嘔吐までしてしまい腹圧もかけたくないですがかなりかかっているはずです。 赤ちゃんは元気で今も胎動をしっかり感じています。妊婦健診は2/28で再度子宮頸管を測ると言われましたが、今回の咳で腹圧がかかっているので土日か週明けに病院へ行こうかと思いますがこの数日で急激に短くなる可能性はあるのでしょうか。張りが出ても生理痛のような痛み出血はないです。長いですか回答お願いします

3人の医師が回答

妊娠18週、お腹の張りについて

person 30代/女性 -

32歳、妊娠18週目で第4子を妊娠中です。 今までの妊娠の経過は、 第1子→20週あたりからお腹の張りを自覚し、28週で子宮頚管短縮と頻繁な張りで入院。24時間張り止めの点滴となり、37週で退院後、39週で出産。 第2子→前回妊娠より2ヶ月しか期間が、空かなかった為、妊娠12週あたりより張り止め薬内服、最後まで自宅安静で37週で出産。 第3子→16週より張り止めを服用しながら、妊娠20週まで仕事を行い、その後、自宅安静。 40週で出産。 今回は最後の妊娠から6年空いております。 妊娠15週より張り止め一日2錠内服してます。 2月頭の内診では頸管長4.9センチ。 早産マーカー10点中3点でした。 日によりますが、お腹が張りやすい日で一時間のうちに張りを感じるのは自覚だけで2〜3回程。 夜間、トイレに起きるときには必ず張ってます。 張りやすい体質とは自覚してますが、この週数でここまで張ってて大丈夫でしょうか。   健診は2週間おきに行ってますが、内診は毎回ではありません。 最近、お腹が張ってるとき以外で恥骨付近の下腹部がチクチクと痛みます。 この痛みは大丈夫なんでしょうか? 張り止めの処方はされてますが、一日に2錠のため、不安です。 出血や破水以外でどのような症状かあれば、時間外でも受診が必要ですか?

1人の医師が回答

子宮内胎児発育遅延

person 20代/女性 - 解決済み

現在2人目を妊娠しています。子宮内胎児発育遅延と診断されており経過を見ていましたが7月1日に病院を総合病院に変わりました。 入院の話もありたしたが、上の子の事もあったので断り週2回検診を受ける事になりました。 今日も病院へ行き35w4dで1920g 3人の先生が見て1900gちょいでした。 NSTを35wから付けていますが赤ちゃんはとても元気です。お腹も少し張りますが出血などもありません。頚管長の長さも3.5センチあり羊水量も問題ありません。今の所赤ちゃんが育たない原因は分かりません。 上の娘を22年に40w1dで2242gで出産しています。産まれる前は2500gあると言われていましたが産まれてみたら小さかったです。原因は臍の緒自体がグルグルになっており栄養が十分行き渡っていなかったみたいです。 今日の先生の話だと成長がかなり乏しくなってきているから成長が止まる前に産んだ方が良いと言われました。37wに入ったらおっぱいマッサージや体を動かすよう言われました。赤ちゃんの様子次第で促進剤を使ったり、緊急帝王切開になる可能性もあると言われました。 早めに出してあげた方が良いのでしょうか? 普通分娩と帝王切開どちらの方が赤ちゃんにとってベストなのでしょうか? また推定体重の1900gで産まれたとして、小さい以外問題はなかった場合赤ちゃんはどの位の期間入院になりますか?

4人の医師が回答

高位破水の症状について

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 現在36週6日第2子を妊娠中です。 1人目の時から水っぽいおりものが多く、いつも破水を心配しております。 【症状】 ジョロと流れる感じもありますが、ショーツ等を確認しても水で濡れている感じは殆どなく、おりものっぽい感じです。 2週間ほど前に前駆陣痛のようなものが6時間程続き、翌日受診したところ、張ったりしているが破水はしておらず子宮口や頚管長も問題ないと言われてます。 先日おりものにピンク〜茶色の血が微量ですが含まれており、昨日の受診では「今の時期では特に心配ないよ〜」と言った感じで特段内診をすることもありませんでした。 以下質問です。 1.高位破水が起きると感染で発熱を起こすことがあると聞きましたが、破水して何時間後にそういった症状が出ることが多いのでしょうか。 2.高位破水でも動いたりするたびに流れ出る感覚や、くしゃみ等で流れ出る感覚はあるものでしょうか。 3.明日から正期産になりますがこの時期ですと、高位破水でも陣痛がくることの方が多いでしょうか。 4.高位破水よりも完全破水の方が起こる確率は高いでしょうか。 おそらく破水ではないと思うのですが、1人目は前駆陣痛とおしるしと破水がほぼ同時に来ており、今回とかなり違うので心配しております。 お忙しいところ申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

切迫早産基準について

person 30代/女性 -

切迫早産診断の基準ついてお聞きしたいです。 1人目と2人目の頸管長はほぼ同じなのに診断が異なり心配です。 2017年の1人目は、26週で頸管長3.3cm、切迫早産診断で、通勤でしたがドクターストップとなり休業(Aクリニックにて診断) 現在2022年2人目で、26週6日で3.2cm「内診の結果も含めて全く問題ありません」とのこと かなりにこやかな先生です。 (B産院にて診断) 幸い、現在は有給を使い実質産休です。妊娠してからも在宅勤務、そのことも医師には伝えています。 A→B間では紹介状を交わしています。 5年経ったので基準が変わったのか、病院により基準が違うか、現在も自宅安静の基準で過ごした方がいいのか、1人目の時は32週で2週間の安静入院だったので心配です。 念のため、1人目、2人目の経緯です。 【1人目】 ・Aクリニック 26週 頚管3.3cm (ドクターストップ、休業。自宅安静。3cmを切ると入院、3cmは32週くらいの平均的長さと言われる) ・B産院 28週 頸管3.3cm 30週 2.8cm 31週 3cm 32週 頸管2.4cm (お腹の張りも定期的、頸管も短いとのことでウテメリンの点滴をうちながら、救急車で総合病院へ入院) ・Cの総合病院で入院 33週6日 頸管1.5cm 子宮口は開いてない。 34週 退院 34-37週 自宅安静 ・Bの産院に移り出産 37週6日  無痛計画分娩で出産、促進剤促進剤は1.5日ほど打ち、人口破水→吸引あり。 【2人目】 22週まで4.5cm前後を維持 22週6日 4.4cm(Aのクリニック) 25週6日 3.2cm(Bの産院で特に問題ないと言われる。) ※2人目の方が、初期出血2回ほどありました。

2人の医師が回答

28週6日での、張り止め内服の中断について。

person 20代/女性 - 解決済み

現在妊娠29週です。 17週の頃、微量の破水をし、24週まで入院をしていました。 現在は、頚管長や子宮口はしっかりしていますが、切迫早産という診断で、自宅安静をしています。 入院中は、リトドリンの点滴を、17週から20週までしていました。 20週からは、1日三錠、リトドリンの錠剤を内服しています。 しかし、27週の検診の際、お腹の張りも少ないということで、錠剤の内服も減らして、ゼロにしていくということになりました。 28週6日で、錠剤がなくなったので、服用していませんが、 お腹が張っているような感じがします。 張りの程度は、お腹が変形するような張りが一時間に3回くらい続くこともありますが、それは内服をやめてから20時間後くらいの二時間くらいで治まりました。 弱い張りは、内服をやめてから24時間以上たってから、張ってるかな??と感じる程度が、3時間くらい続きました。 しかし、しばらく安静にしていたら、張らなくなりました。 そこで、リトドリンを、私の週数で中断するということもありえるのでしょうか? さまざまな体験談を見ていると、張り止めを中止するのは臨月に入ってからなのではないのかな?と心配です。 そのまま、張り返しで、陣痛に繋がったという体験談も見てしまい、怖くなりました… 今は張っていないのですが、また張りがあるようなら、次の診察を待たずに張り止めをもらいにいくつもりですが、 私の週数で張り止めを中止し、そのあとも、普通に生活しているという例はあるのでしょうか? 過去に微量ですが破水をしているので、リトドリンをやめたことでまた破水をしたら怖いなと思っています。

4人の医師が回答

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