切迫早産、退院基準

20代/女性 - 2013/10/26

27wの初妊婦です。
初期に出血と大きな絨毛膜下血腫、子宮収縮があり切迫流産の診断で入院しました。張り止めと止血剤を投与し、鮮血は17週で止まり、茶色のおりものも20週頃なくなりました。投薬もウテメリン内服に切り替わりました。

退院の話もありましたが、22週頃に10分間隔の強い痛みを伴う張りがあり、フィブロネクチンが高値のため内服を5回に増やし入院継続となりました。23週頃再度測ったときも依然高値だったようです。その後張りは少なくなり、NSTで2回程度です。頚管長に問題はありません。内服と毎日の膣消毒で安定しているので、退院も可能かなと考えています。

フィブロネクチン高値の場合その後2週間の早産のリスクが高いとのことですが、現在も早産のリスクは高いと考えて良いのでしょうか。やっと27週まできたので、30週、34週を確実に越えていきたいと考えていますが、入院を継続した方が良いでしょうか。ある程度こちらの希望に任されているところがあり、悩んでいます。自宅で安静は可能ですが、急な破水や張りが心配です。次回主治医の先生に相談できるのがまだ先のため、相談させていただきました。

退院基準は施設によると思うのですが、参考に教えていただければと思います。お忙しいなか申し訳ありませんがご回答よろしくお願い致します。