心ブロックに該当するQ&A

検索結果:588 件

proBNPが高く、心不全予防のため3剤処方を勧められています

person 70代以上/男性 -

心不全についての相談です。 昨年8月、高度房室ブロックのためペースメーカーを入れました。 今年3月、上室性発作性頻拍症のためカテーテルアブレーションを受けました。 上室性発作性頻拍症は一年以上前から続く、頻繁で長時間発作が続く重症でしたが、 房室ブロック優先でペースメーカー手術となり、設置が安定する期間を経て、カテーテルアブレーションが行われました。 ペースメーカー完全依存となっております。 長く続いた頻脈発作ストレスで、現在に至るも胃腸障害、食欲不振、不眠、倦怠感が続いております。 少しづつ改善しつつはありますが、朝食後排便した後午前中いっぱい倦怠感が強いままです。 現在、メインテート2.5を1日一回処方されており、血圧改善に効果が出ています。 血圧は起床時、就寝前120-70くらいですが、日中や病院などでは145-75くらいになることもあります。 先日の定期診察で、心電図、胸部レントゲン、ペースメーカーチェックは異常がないとのことでした。 しかし、翌日血液検査の結果を聞きに行きましたら「proBNP」が539という数値が出て、 先生から3種類の薬剤を(たぶん次月から)処方したい旨の話がありました。 (他の異常値は尿素窒素24.9 Dダイマー1.33、赤血球数423 血色素13.3でした) 現在、日常生活が倦怠感などで不自由となっているため、今後追加処方される薬の副作用がとても心配です。 質問は下記の点です。 1 「proBNP」が一度でも基準値を超えたら即心不全治療(予防)となるのでしょうか  (数回の経過観察で判断するということはないのでしょうか) 2 現在(メインテートのみ)のまま、運動など日常生活改善で、proBNPの数値が改善する可能性はないのでしょうか 3 血圧を下げる薬を三種類も飲むのでは、血圧が下がりすぎて、倦怠感などが一層強くなるのではないでしょうか 4 今でも尿の回数が多いのに、利尿薬系の薬を処方されたらどうなるのでしょうか 5 増やした薬は一生飲み続けるのでしょうか 6 今後の投薬で心臓のポンプ機能が改善し、倦怠感や食欲不振などが改善する可能性はあるでしょうか 7 今後の投薬で効果が出た場合はproBNPの数値は改善するのでしょうか 8 心不全の予防にペースメーカーは役に立たないのでしょうか

4人の医師が回答

心臓カテーテル検査をした方がいいのでしょうか?

person 30代/男性 -

今年の7月に、胸の違和感、締め付け感と呼吸困難感、脈180ほどまで上昇(アップルウォッチにて計測)し、不安になったため救急車を呼びました。 心電図、心エコー、造影CT、レントゲン撮影にて検査。 結果、異常なし。 不安神経症と診断。 その後、心療内科と循環器内科を受診。 循環器内科にて、24時間心電図実施。 房室ブロックの疑いがあるとのことで、大きな病院を紹介。 そこで再度、心電図、心エコー検査実施。 結果、異常なし。房室ブロックについても現状そこまで気にすることはない。 とのこと。 胸の違和感、呼吸困難感があった時に測るための携帯心電図を貸与。 8月、9月中に、3〜4回症状があり計測。 10月中に診断。 不整脈はないため、現状問題ないとのこと。 次に心臓カテーテル検査をおすすめされました。 まだ、検査を受けるかは検討中です。 7月不安神経症と診断されていたこともあり、現在は、生活習慣に気をつけて運動などを行い、ストレスを溜めない生活を心がけています。 9月頃から7月の救急車を呼んだ時のような症状はなくなってきていますが、色々考え過ぎてしまう事もあるかもしれませんが、最近夜に胸の軽い違和感が気になっています。 あと、胸の違和感、呼吸困難感があるとき心療内科から処方されたプロマゼパムの薬が頓服で服用してましたが、よく効いていました。 長文、すみません。 ここ1週間ほど胸の違和感、不安感が出てきたため相談でした。 症状としては、そこまで大きくはないのですが、少し様子見た方いいのでしょうか? それか、病院から提案された心臓カテーテル検査をした方がいいか? 見解をお伺いしたかったです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2歳2ヶ月の娘の発達について

person 乳幼児/女性 -

2歳2ヶ月の娘の発達が不安なので相談させてください。 2歳の誕生日の時点では言える単語が10個くらいでしたが、2歳1ヶ月から言葉が増え始め、2語文も「月、あった」「葉っぱ、あった」だけ言えるようになりました。 他に出来ることは、 お菓子食べる人〜ジュース飲む人〜と聞くと、はーいと返事できる。 絵本を見て、これ何?と聞くと正しく答えられる。 テレビを見ているとき、私のほうを向いて共感を求める。 同年代の子に興味があり、こんにちはと言いながらお辞儀をしたり、手を振る。 私が体操していると、喜んで真似する。 いただきますができる。 心配な点は、 2歳になってから、私に少し注意されたときや、ブロック遊びで積み上げたブロックが崩れてしまったときに、自分で頭を床に打ちつけたり、頭をポカポカ叩くこと。(痛くないように自分で加減してる様に見えます。回数も少ないです) 上に書いた2語分を言うシチュエーションが、車から窓の外を見てるときだけと限定的。 指示が通るとき、通らないときがある。 話しかけても、こちらを全く見ずに無反応のときがある。 言葉のイントネーションが、外国人が日本語を話すときのような不自然な単語がある。 娘の持ってるものをちょうだいと言うと、ちょうだいと言って渡すときがある。渡すときにこちらの目を見ないで渡す。 自分が要求するときは目を合わせますが、私からのアクションには目を合わせないことが多い気がします。 病院の待合室で座っていられずうろうろする。 心配な点の中に、自閉症の子に見られる症状があるかと思うのですが、やはり自閉症なのでしょうか? 娘と心が通うときもあれば、まったく通わないときもあり、普通の2歳児がどのようなものか分からず、大丈夫そうだと思ったり、やっぱり変かもと思ったり、揺れる毎日です。

5人の医師が回答

不整脈、脈飛ぶ感じについて。

person 30代/女性 -

相談させていただきます。 ここ最近、心臓が不整脈のような脈飛ぶ感じがします。 5年前もこの時期にこのような症状で、循環器内科を受診し、採血、24時間ホルダーでウェンケンバッハ2度ブロックがあり、大きい病院で心エコー、10分心電図やら1週間ホルダー(途中でリタイアしましたが)検査し、とりあえず異常なしで終わり、心療内科進められて終わりました。 心療内科では自律神経失調症で言われ、カウセリングと漢方薬治療で落ち着きました。 そこから、今までもたまに不整脈ぽいのがある時があり、人間ドックも行ったり 最寄りの循環器内科で心電図や採血もしたりしてますがいつも異常がなし。 ここ1年間は落ち着いたたも心療内科行ってないのです。 そして、最近また不整脈のような脈飛ぶ感じがしてきて、左首左肩が違和感があり症状をすぐネットで調べる癖がある私もいけないのですが、 心筋梗塞やの脳梗塞やので、突然死やの不安になっています。狂ったかのように病気に対してネットで調べて不安になって、心気症?みたいな感じになります。 最後半年前に心電図と採血(一般的なやつ+心不全ホルモン、甲状腺)異常なし。頭痛持ちでもあるのでMRIも去年に取り異常なし。 相談が3点あります ・心電図と採血MRIなど検査の頻度はどれぐらいで安心できますか? ・今の状態だと心療内科行った方がいいのか、もう一度循環器検査してもらったほうがいいのでしょうか?(半年前も行ってるので行きにくいですが) .心気症でも、不整脈でたりしますか? ちなみに家庭用血圧計では 108/65 脈は70前後です。 いつもこれぐらいです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

エコーで心筋症疑い、MRI正常。今後のリスクや経過観察の意味について

person 10代/男性 - 解決済み

中学2年の息子についてご相談です。 心エコーで「右室の動きが年齢にしては弱い」と言われ、 ARVC・拡張型心筋症の疑いで精密検査をしました。 ・MRI:構造・壁運動・脂肪浸潤・遅延造影すべて正常、左室駆出率51%、RVFACは36% ・12誘導心電図:不完全右脚ブロック、心室性期外収縮2連発 ・アベレージ心電図:完全正常 ・血液検査:BNP値、正常 ・不整脈:単形1%、運動で減少 という結果で、今回「運動制限は解除」と言われました。 ただ、主治医から 「エコーで疑いが出たため、しっかり検査しました」 「一度疑われたことは覚えておいて」 「3ヶ月ごとにエコー、1年後にMRI」 と言われ、気持ちが落ち着きません。 質問させてください: 1.エコーで疑いが出て、MRIで完全正常の場合でも、心筋症の初期である可能性はありますか? 2.運動制限解除という判断は、心筋症が否定されたと考えてよいのでしょうか? 3.3ヶ月ごとのエコーと1年後のMRIは、病気の疑いが強いからでしょうか?  それともフォローとして通常の範囲ですか? 4.今後、日常生活や運動で特に気を付けることはありますか?

3人の医師が回答

漏斗胸、マルファン症候群

person 10代/男性 -

14歳9ヶ月の男子です。 幼少期からお腹がぽっこりしており、3年ほど前にお腹の出方と、1番下の助骨の出っ張りが気になり、小児科で聞いてみたところ漏斗胸との事で、すぐに整形外科に相談に行きました。 その時レントゲンを撮って貰いましたが、骨の凹みも無いので漏斗胸では無いと言われ一旦は安心しました。 その後も、ゆったりとしたTシャツの上からも分かるぐらい助骨が出っ張っているので、やはりこれは漏斗胸ではないのか、成長とともに悪化したのではないかと気になりだしました。 調べてみると、マルファン症候群と言う病気があることを知り、これに当てはまるのかどうかも気になります。 ・身長は157センチ41キロの痩せ型で、 幼稚園の頃から低身長でホルモン検査などして異常なしの為、経過観察してました。(こちらは今年に入り思春期が来た為観察終了となりました) ・小学校1年生の時に不完全右脚ブロックで精密検査になり心エコーしました。 特に問題なく観察不用となりました。 その後、学校検診でも不完全右脚ブロックとかかれたり、異常なしで二次検査までの案内はないです。 ・学校の内科検診で、脊柱、胸郭、四肢の項目は異常なしです。 ・血尿が出やすい体質で、年に一度の学校検診でよく引っかかるので、腎臓専門医の小児科にかかってますが、特に体質による心配いらない血尿と言われてます。 ・視力はずっと両目共Aです。 一度、外斜視と言われて眼科に行って検査してもらいましたが、特に気にするほどではないとの事でした。 目の異常も特に言われた事はないです。 ・リストサインをしてみたら、ギリギリ指が届きました。(親の私は普通に届きます。)痩せ型だと健常者でも届くものでしょうか? サムサインでは親指ははみ出して無いと思います。 足は床とは多少隙間があるようなので、扁平足ではないのかなと思います。 以上の事を踏まえて、漏斗胸の可能性、マルファン症候群の可能性を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

エコーにてARVC疑いによる心筋遅延造影の結果について

person 10代/男性 -

14歳の息子についてご相談です。 エコーでARVCが疑われ、心筋遅延造影MRIを受けました。 息子はおよそ8年の運動歴有りです。 これまでの結果は以下の通りです。 • ホルター心電図:1日1%の心室性期外収縮(単形) • 運動負荷試験:負荷により期外収縮は消失 • 12誘導心電図:不完全右脚ブロック、心室性期外収縮2連発 • 心エコー: ・右室:軽度拡大、びまん性の軽度収縮低下(FAC 35%、RVEF 36.5%) ・左室:中等度拡大、収縮力正常(EF 約60%)、壁運動正常 ・左房:軽度拡大 ・弁、圧負荷:異常なし ・瘢痕・線維化:記載なし ・心尖部の肉柱発達(構造異常の記載なし、N/C比1.91) ・総合所見:「右室拡大および軽度収縮低下、左室拡大を伴いARVCなど心筋症を否定できない」 続いてMRI(遅延造影)を受け、結果は以下でした。 • 心機能:左室駆出率51%、局所壁運動異常なし  左室拡大境界域、右室拡大境界域(RV-FAC 0.36)  右室壁運動異常なし、脂肪浸潤・浮腫・遅延造影なし • 診断:  「左室・右室の収縮能は概ね保たれています。左室・右室拡大は境界域。  両心室に遅延造影を認めません。ARVC、ALVCを積極的に疑う所見なし。経過観察してください。」 ⸻ 質問: 1. 「収縮能は概ね保たれています」とありますが、RV-FACが0.36とやや低めです。  MRIではRVEFなどの右室機能の定量評価は行われないものなのでしょうか? 2. 2週間後に主治医の説明がありますが、これらの結果からは  今後どのような診断・方針(特に運動制限の継続有無)が考えられるでしょうか? 3.上記結果は母親として、現状はどの程度安心してよいものでしょうか?

2人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)