心内膜炎に該当するQ&A

現在68歳の父は30年間多発性嚢胞腎で透析治療を受けています。 数年前から肝嚢胞への感染での発熱、 大動脈弁狭窄症？による人工弁への手術 その結果ペースメーカー、 と様々な合併症がおこりました。 昨年10月には感染して発熱し、 敗血症性ショック症状となり、結果的に感染性心内膜炎と診断されました。 大動脈弁と僧帽弁に病巣があり、 医師からは明日死んでもおかしくないと言われましたが、リハビリを経て2月に退院しました。 手術には身体が耐えられないということでこのままということになりました。 現在は生活の自由度はかなり減りましたが自宅で過ごしております。 透析時に抗生剤を投与し、同じ作用らしい薬も毎日のんでいます。 質問は3点です。 このケースで今生存しているのは、（以前医師からいつ死亡してもおかしくないと言われたので）奇跡的なことなのでしょうか。 また、透析患者は感染のリスクが高いとは知っていましたが、実際はどのくらいのものなのでしょうか。そしてこれからの感染を防ぐために日常でできることはあるのかどうか。以上をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

よろしくお願いいたします。 白血球、炎症反応が半年前から高いままで倦怠感、頭痛、関節痛などから知り合いに私と似たような症状で感染性心内膜炎だった方がいて不安になり本日、持病の喘息の呼吸器科受診日だったので循環器にもかかりレントゲン、心電図、心エコーをしてきました。 レントゲン、心電図には異常はないと言われ総合病院だったので心エコーは予約になると言われ予約しに心エコー室に行ったらたまたま空いていて今日検査できました。 結果は4日にでるのですが検査したのが女の技術師さんでおかしな所見があったのかベテランなのかわかりませんが男性の技術師さんを呼んで2人で見ていました。 気になり私もエコーをみたら心臓の回りに小さい白っぽい影みたいのが映っておりそれがわからず男性の技術師さんを呼んだみたいですが何なのでしょうか? 「ゼーゼーしてるね」 と言われ、喘息持ちと伝えたら 「そのせいで肺が何とか～なのでは?」 ～の部分が聞き取れず、詳しくは主治医にと言われました。 肺に何かあったのでしょうか? 肺癌だったらと不安です。 わかる先生いらしたら詳しく教えていただきたいです。

80歳の父、72歳の時に感染性心内膜炎になり、僧帽弁を人工弁に変える手術を受けました。弁の周りから血液が漏れて逆流していると2年程前から言われましたが、再手術はしていません。手術をしても、寝たっきりになると言われたので。 その間に軽い脳梗塞2回、脳幹出血を起こして、半身麻痺です。家の中でも車椅子に自分でベッドから乗ってトイレに行けていたのですが、最近、39℃の発熱し、コロナやインフルではなく、尿路感染ではないかというので、泌尿器科で診てもらって、抗生剤をもらって飲んでます。熱は下がったものの、腰にかなりの痛みがあり、また整形外科に行って調べてもらって痛み止めとコルセットをもらいました。 内臓の方も心配だったのですが、腎臓は腫れていないから大丈夫だということです。 ところが、麻痺していない方の足も力が入らずで、手すりに掴まって何とか立ってもくたっとなってしまいます。介護している母が大変です。麻痺している足も力が入らないのはなぜなのでしょうか。 昼間はそうでもないのですが、夜中に5回くらいトイレに行きます。息切れもひどいです。半身麻痺していますが、弁の置換術を再度受けるべきかどうか、それも悩んでます。

＜自己紹介＞ ４０歳男性で１０年前に ・脳出血による右半身麻痺（出血原因は不明） ・脳出血からの開頭手術後に感染性心内膜炎から弁膜症 を経験し、現状麻痺は残るが弁膜症は経度のため、１０年前に社会復帰。 ＜最近の症状＞ 今年の2月からダイエットのため、朝食は普通に取るが、昼/夕食はサラダ・ 納豆・魚と摂取制限。週に2回1時間ほどウォーキングを実施して5kg減少 に成功。 6月中旬に左手足にしびれがあったため、脳外科にてCT,MRI,血管等を検査 問題なしと判断される。検査後分かったことだが、ごはん等の食事をちゃん と取るとしびれは軽減orなくなる。 （血圧：130/80　脈拍：80　熱は平熱） 並行して神経内科、循環器内科に掛かるが問診で「様子見」とされる。 過去に弁膜症の経験があるため、念の為に心エコーの検査を待ちだが、 医者からは手足のしびれとは関係はなさそうと言われる。 ＜質問＞ ごはん等の食事をちゃんと取るとしびれは軽減していることから、多分、 ダイエットからくる低血糖症と思われるが血糖値は８７ー８８レベルと なっており低血糖ではない。 採血時の血糖値≠しびれがある時ではないため、なんとも言えないが 他に往診したほうが良い病状があればアドバイス頂きたい。

よろしくお願いします。五年前に特発性心室細動でICDを挿入しました。 その際リードを心室に置くときにVTが頻発するので心ｶﾃと心筋生検をし、心機能は問題なく組織は心筋、心内膜の繰り返し起こしている炎症と、心筋の部分の組織が変性だったと記憶しております。CTRは50%です。それからは特に作動する事なく過ごしてましたが、動悸が頻回に起きるようになりました。前触れもなく突然脈が140〜180回/分(心電計)となり、苦しいので座ったりすると急に70台まで落ち着きます。 また、喉の奥が詰まるような違和感とだるさを感じる時もあり、その時は脈が30〜40台となり、徐脈時の器械の設定が40なのでﾍﾟｰｼﾝｸﾞされます。 一度主治医にも相談しホルターも検査しましたがその時に動悸や徐脈が起きなかったので様子見ることになったのですが、最近、あまりにも頻回に動悸がするので気になってます。 薬はｾﾛｹﾝ40mg朝一回内服してます。 動悸に関しても器械の設定が200で電流が流れるので、心配ないのはわかってますがいつもそこまでいかずに頻脈のままでいると苦しいです。 何か考えられる病気はありますでしょうか? お忙しい所すみませんがよろしくお願いいたします。

5年前に僧帽弁閉鎖不全による感染性心内膜炎、 その後1年毎の経過観察。20年くらい前から乾癬、さほど酷くなく通院は2回。頭皮や腕、眉間に症状が出た時は市販のクリームで対処してきました。その他に中性脂肪と尿酸の薬を服薬中の60歳の男性です。半月前の明方、背中の痛みで目を覚まし、その後眠れない程の痛みが数日続いた為、以前胃カメラで逆流性食道炎を指摘された胃腸の専門医を受診しました。痛みの場所から食道や胃が原因ではないとのこと、念の為胸のレントゲンと心電図をとったが異常なくロキソニンを処方されました。痛みは起床時だけで、朝暫くしてから収まり、昼から就寝時まで痛みはないので、夕食後のみロキソニンを服薬したところ、多少痛みはやわらいでいます。しかし、まだ痛みが続いており、ネットで調べ続けていたところ、乾癬性関節炎の症状にたどり着きました。今現在、余り気にしていなかったのですが、両手小指の第一関節が腫れており、まれに曲げると痛む時があります。これらの事から、乾癬性関節炎の可能性は高いと言えるのでしょうか？　その場合受診するのは、皮膚科でしょうか、リウマチ科でしょうか？ 背中に痛みあると言う事は脊髄に炎症があるのだと思いますが、緊急性はあるのでしょうか、 ご助言をお願いします。

59歳の母が3月に感染性心内膜炎からの大動脈弁閉鎖不全症で弁置換術を受けました。（機械弁） 術後はいずれの検査も問題なくとても順調で、術後2週間で手術を受けた大学病院からリハビリ専門の病院に転院しました。 また2週間入院リハビリを行い、日常生活に問題がないレベルまで回復したので退院し、現在は外来リハビリに通っています。（病院から週に2回から3回通ってはどうかという提案がありました。） 私も同行し、リハビリは何回か見学しましたが内容は　1、血圧&体重測定　2、負荷をかけながらエアロバイクのようなものを25分間漕ぐ　3、血圧測定　 で、30分ほどで終わりです。 費用は毎回2000円ちょっとかかりますが あっけなく終わってしまい、母もこれなら家の近くのスポーツジムなどに通った方が経済的にも良いのでは？と言っています。 （外来リハビリには2週間ほど週2回のペースで通っています。血液検査や薬は手術を受けた大学病院を受診。） 家からリハビリ病院まで電車で30分徒歩30分かかるのでこれから暑い季節は少し心配です。 心不全や不整脈、動悸息切れなどの体調不良はありません。近くのスポーツジムでリハビリを行うのは間違った選択でしょうか？

一歳10ヶ月の男の子です。 夜20時過ぎの話ですが、歯磨きをする時、歯ブラシを口の中に入れたまま、ソファーに乗ろうとした時にバランスを崩して、歯ブラシが口の中に刺さったしまいました。 口の中から血が出ていて、歯ブラシにもついておりました。 少し泣いていましたが、テレビを見せたら泣き止みました。 その後、口の中を見ましたが、血が出ている箇所が見つからず、歯磨き前だったので歯磨きもしましたが、歯を磨いている時に痛がるの様子はありませんでした。 血は歯ブラシについたものと、直後に出たもの以外は見当たらず、歯磨きをしている時にはもう止まっていたようです。 大丈夫かなと思ってましたが、よくよく考えたら、喉の奥とかに刺さっていたら、わからないし、血が出てても飲み込んでしまったりしたら、出てないように見えるかもと思い、心配になってきました。 歯ブラシ後は泣くこともなく、そのままいつも通りおっぱいを飲みながら寝てしまいました。 明日小児科か歯医者に行って口の中見てもらったりした方がいいでしょうか。 それとも様子見でいいですか？ ちなみに先天性心疾患を持っており、口の中の怪我なので感染性心内膜炎なども心配です。 よろしくお願い致します。

2週間前、ちょっと寒気がしたので熱を測ってみると37.4℃くらいありました。 熱以外の症状は何もありませんでしたが、念のため病院に行き感染症の検査をしました。インフル、コロナ、溶連菌、全て陰性で、解熱剤を処方されました。 3日後になっても熱が下がらないため再診し、今度はデング熱の検査（海外在中です）をしました、結果を電話連絡してもらいましたが陰性でした。 5日後、再診し、腸チフスの可能性もあるかもしれないとのことで抗生剤を処方されました。 ここまでの間36.7℃〜38.0℃で上がったり下がったりしています。 1週間経っても下がらないため、再度感染症の検査、血液検査、胸のレントゲン、お腹のCTの検査をしましたが、異常がありませんでした。 血液検査でCRPが0.7、少し高いのでしょうか？ 現在、初めて熱が出てから2週間経ちましたが、いまだに37.5℃まで上がったりします。 抗生剤はあと1日で飲み終わります。 ネットで検索すると熱が上がったり下がったりすることは感染性心内膜炎や悪性リンパ腫などこわい病気が出てきてとても不安です。 病院でそのあたりの検査をしてほしいですが、炎症がないから大丈夫と言われてしまいます。 こわい病気の場合、一般的な血液検査では異常がでないことが多いでしょうか？

30代女性です。 ここ1ヶ月ほど足の浮腫みがあります。 5年前に感染性心内膜炎に罹患し、大動脈弁を生体弁に置換しています。 年に1回の受診で心エコーと心電図の検査をしていて、一番最近は4月末で、その時には異常なし、浮腫みもなしでした。 それが最近スネを押すと指の跡が残るようになっています。 お酒が好きで、毎日ビールを2リットル飲んでいました。 お酒のせいかなと思い1週間ほど禁酒していますが今のところ浮腫みの状態は変わっていません。 あと関係あるかはわかりませんが最近は四肢に痒みがあり、掻き過ぎたせいか肌が汚いです。 顔や首、お腹や背中など胴体には痒みはありませんが、四肢だけ痒みがあります。 自分で見た限りですが、尿の色が濃くなったり白目が黄色くなったりの黄疸の症状は無いと思います。 毎日幼稚園の送り迎えで往復30分近く歩いていたり、公園で下の子を追いかけて遊んでいるので極端な運動不足では無いと感じています。 水分も意識して1日2リットルほど飲むようにしています。 尿も少ないとは感じません。 血圧はだいたいいつも上が100前後、下が75前後です。 どんな原因が考えられるでしょうか？ また、受診した場合どのような検査をしますか？