手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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急性虫垂炎の術後の違和感について

person 50代/男性 - 解決済み

2年前に、出張先で急な腹痛と嘔吐で救急車で搬送され、急性虫垂炎と診断されました。出張先であったこともあり、手術はせず温存しました。その後、かかりつけ医に相談して、発作を繰り返すようであれば、手術を薦めますとのことで放置。この度、2022年1月7日の深夜に胃付近の違和感〜右下腹部の痛みがあり、1月8日に大学病院を受診。CTで虫垂に石と腫れ(この時、胆石も見つかりました)が確認され緊急手術。腹腔鏡手術で1時間程度で穿孔や膿もなく手術は成功とのことでした。入院中かなりの痛みがありましたが、ガス、排便、排尿に問題なく5日目に退院しました。しかし退院翌日に、食中食後や前屈みにした時に手術前よりも酷い痛み(術部内部)があり、翌日も痛みが続いたので再受診。血液検査とCTで炎症、術部にガスのような影があるとのことで、土日を挟むので念のために絶食と経過観察のため、再入院しました。再入院中は時折、痛みはあるものの、特別激しい痛みは再発せず、入院して3日目より食事も戻り、また、5日目に退院しました。病理検査の結果、肥大しているようでしたが癌などの異常もなく問題ないとのこと。術後3週間ほど経過し、たいていは問題はないのですが、やはり右下腹部内部(特に屈曲時や背伸び時)の違和感や長時間の歩行後に腰痛を伴う痛みが頻繁に発生します。また、時には安静にしていても、軽くつっぱるような違和感があります。 縫合不全や癒着などが心配ですが、癒着防止の散歩も時に辛いのですが、このような状態はどのようなものでしょうか? 知人の経験者に聞くと術年齢的にが若かったためか、皆経過は良好心配はなかったようです。※腹腔鏡手術の経験者は身近におりませんでした。 また、腹腔鏡手術のあとは3カ所あり、臍以外は綺麗に治りましたが、臍には固い隆起があり痛痒く、まだベルトができません。あわせて、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

骨盤内MRI画像のご意見お聞かせ下さい【卵管留血腫・卵巣嚢腫・癒着他】

person 40代/女性 - 解決済み

昨日、骨盤内MRIの結果がでて、大学病院を紹介されました。 (全て添付しきれないので8枚中6枚のせました) 報告書によれば、 ●子宮腺筋症:腫大した後壁が内膜を圧排しています ●子宮筋腫25✕15✕23mm ●子宮内膜肥厚:悪性腫瘍を疑う所見は指摘できません ●両側卵巣内膜症性嚢胞(右16mm・左25mm)・左卵管留血腫の疑い ●骨盤内癒着(子宮・両側卵巣・直腸) とのこと。 実感している症状は以下の通りです。 ■大量の水っぽいおりもの (初めて出た時は1週間近く止まらずに続けた。その後は一時的なものが3回) ■大量のおりものが出た後の月経が、普段7日間なのにダラダラと倍の期間続いた ■平静時に下腹部がチクチク痛んだり、排尿時に絞られるように下腹部左右が痛んだり、歩く震動に響いて痛んだりすることがある ■2ヶ月前は月経直後で内膜が1.88cmあり、子宮体ガンが疑われた ■頸管は髪の毛の細さにまで狭窄している その上で、以下の質問4点お願い致します。 沢山あってスミマセン(>_<) 【1】「卵管留血腫の疑い」と書かれていますが、これは卵管留血腫だと思われますか? 【2】画像の通り、あちこちが癒着しています。 「高度な癒着がある場合、腹腔鏡ではなく開腹手術になることも」という情報を見かけましたが、これは高度な癒着に該当しますか? 20代の頃から癒着と卵巣嚢腫があるとは言われていました。 【3】この状態の患者の場合、先生でしたら、どのような治療をなさいますか? (薬物療法・腹腔鏡手術で卵管のみ摘出・開腹手術で子宮卵巣全摘などなど) なお出産歴はなし、今後も妊娠は希望していません。 【4】ガマンできる範囲内の痛みなのですが、治療せず放置したらどうなるのでしょうか?

3人の医師が回答

「腎臓(右)機能低下による腎臓摘出の要不要(尿管ステント有り)」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

前回のask doctors相談後に、主治医とも相談して2024年8/8に、右無機能腎摘除術を受けました。9泊10日入院で、8/16には、退院。 今度9/10に主治医の診察を受けますが、最近になって右下腹部の痛みが続いており、最近は腫れてきたので、忙しい主治医に相談しづらく、こちらに投稿しました。 9/10を待たずに、早めに病院(大学附属病院です)に連絡した方が良いでしょうか? 以下、状況説明です。 8/8は腹腔鏡手術で開始しましたが、過去手術による癒着が酷く、手術途中から、右脇腹開腹手術に変更。 (開腹手術に変更可能性は事前に通知されていました。) 全身麻酔は合計6時間57分でした。 9/6日現在では、約20cmの脇腹開腹切開部自体は順調に治っていると自分では感じています。 ですが、開腹していない、腹部腰骨の上からヘソあたりまでの10✖️20cmぐらいの楕円状に 皮膚の内外で火傷の様な痛みが入院時から継続してます。 自然と痛みは治ると思ってましたが、この数日で少しずつ腫れてきました。見た目に1〜2cm程度膨れてきてます。 (添付写真で指差した部分) 触った感触では、その部分に液体が増えている感じです。 退院後、肌着が軽く擦れるだけで皮膚が痛いので、腹帯は継続着用してます。 皮膚の色は変化ありませんが、触ると軽く痛いです。 車に乗ると振動で右下腹部に痛みを感じます。 尿管を膀胱付近から切除しており、癒着の影響で手術が難儀し、軽い炎症と痛みが続いているのかと自分では考えてます。 9/10(火)の診察を待たずに、土日もありますが、早めに病院(大学附属病院です)に連絡した方が良いでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

術後の今後について知りたいです

person 40代/女性 - 解決済み

9月頭にチョコレート嚢腫の切除、右側卵管切除の予定で、腹腔鏡の手術を行いました。癒着が酷く、麻酔から覚めた時には、下腹部と胃に激痛が走り、翌日から歩行訓練をし、その次の日から食事を再開しましたが、激痛は治まらず、胆汁を繰り返し吐き、管を通して絶食となりました。結局、術後、腸閉塞になり、絶食後、流動食から五分粥に上げたところで、虚血性大腸炎となり再度絶食となりました。 手術は、卵管を両側取ったが、骨盤ぎっしりと癒着しており、卵巣も潰れていたため、嚢腫は取れなかったと言われました。術後四週目からレルミナを再開し退院しましたが、数日後、性器出血がありました。エコーで確認し、卵胞に卵が育ってきたところに内膜症が再発し、そこを無理矢理レルミナで抑えている状態なので、痛みが出たのではないかと言われ、ディナゲストに変わりました。ディナゲストは、術前、レルミナの前に飲んでいまさしたが、あまり内膜症には効果がなかったとのことで、レルミナに変えました。 質問 1、術前に、癒着については、エコーやMRIやCTで、ある程度わからないのでしょうか。術前は、MRIは、撮っていません。 2、レルミナからディナゲストに変えましたが、生理痛は、あるのでしょうか。 痛みは減るのでしょうか。 3、ディナゲストにして、内膜症には効果が無くてもどういったところに効果があるのでしょうか。 4、レルミナの長期使用が不可であることはわかりますが、レルミナの偽閉経とディナゲストの違いは、身体的には、どういった違いが出てくるのでしょうか。 手術しましたが、今後が心配で、生理痛がトラウマのようになっている為、質問させて頂きました。 教えて頂けましたら幸いです。

2人の医師が回答

子宮摘出の手術の後お腹の調子が悪いです!!

person 40代/女性 -

8月に子宮摘出手術をしました。手術した後もしばらくは腸の調子が悪く便秘気味で便意があると腹痛がありお腹が張って苦しかったのですが、1ケ月の検診も無事に終わり9月から仕事復帰しました。でも疲れやすく5日ぐらい前からまた腹痛がしています。以前のお腹の調子が悪かった時と様子は似ているのですが…最初の一日は37〜38度ぐらいの熱がでました、痛みながら頑張ってトイレをしても絶えずお腹が張っている感じで苦しくて食事もあまり食べられません…お腹が張っている感じなのでそれをかばっているためか腰まで痛いありさまです。病院で貰ったマグミットという薬は飲んでいるのでなんとか便は出ていますが、今回気になるのはとくにピンポイントで左側下腹部がツレル様に痛いです!!すでに手術してから1ケ月以上たってるし傷などが炎症起こしているとかは考えにくいし、癒着でもしてしまったのでしょうか?もし癒着だったりしたらこのままの状態が続くのですか?自然に治るのでしょうか?もし病院にかかるとしたら何科が良いでしょうか?それは緊急でしょうか?質問ばかりで申し訳ありません…今日は休みのため朝から家にいますが絶えずの鈍痛とピンポイントの痛みで外出も出来ず横になってお腹をさすっている状態です…手術のあとはよく内臓の動きは悪くなるとか人に言われますが…是非お返事お願いいたします!!

1人の医師が回答

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