狭心症ニトロに該当するQ&A

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頭痛薬飲み過ぎによる薬物乱用頭痛治療で1ヶ月経過

person 40代/女性 -

長く続く偏頭痛で頭痛薬に頼り過ぎて薬を飲んでも効果が次第に無くなっていき頭痛外来にて薬物乱用頭痛と診断されました。ほぼ毎日頭痛に不安を覚え先月から予防薬でインデラル20mgを1日3回計60mgからスタートしました。この1ヶ月で毎日頭痛から解放され、大きな頭痛が2度(鎮痛剤使用)、軽い頭重感が6回(鎮痛剤なし) 本日通院日でした。軽い頭重感も入れて月に4回位までに減らさないといけないという事で今日からセレニカ400が1錠追加になりました。 どうしても気になる事があります。 数年前からたまにキュッと胸が痛くなる事があり病院にかかってました。色々な検査をして医師から心配のない不整脈があると言われました。胸の不快感は発作起きてる時じゃないと確定診断は出来ないらしく、もしかしたら狭心症かも?みたいな感じで発作起きたらニトロを服用してみて下さい。狭心症だったら効きます!と言われてますがまだニトロで確かめた事はありません。 ちなみに胸や喉辺りのキュッとした時に水を飲むとスッと落ち着くのでそれで対処してます。 そんな狭心症かも?みたいな不整脈もある自分ですがインデラルを飲み続けて大丈夫なのか。 予防薬として半年は飲むらしいのですが断薬した後の反動はないのか…… 血圧も普段は140-90前後で若干高めですがインデラル飲み始めて110-80前後。やめたら一気に上がったりしないのか…… 病院提携の薬剤師さんから言われた最初から60mgですか!と驚かれた一言も気になって不安です。 偏頭痛からは凄く解放されましたがインデラルの偏頭痛以外にも作用する不整脈、狭心症のキーワードが気になります。 担当医にはその旨伝えましたが軽い感じでまずは偏頭痛を減らさないと。という感じだったので色々聞けませんでした。 偏頭痛からは解放されたけど違う不具合が出てこないのか…… 色々質問ばかりで申し訳ないですがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

微小血管狭心症

person 40代/女性 - 解決済み

以前から何度も先生方に質問してすみません。以前心臓カテーテル検査をして、冠攣縮性狭心症と診断されたと伝えましたが、実際のアセチルコリン負荷では冠動脈の攣縮も軽度みられたが、その割に心電図上の著名なST低下と陰性T派の出現、胸部症状を合わせると微小血管攣縮が主だろうと判断されました。仕事中の頻回な胸部圧迫感は胸痛はそのせいかと言われました。 現在内服治療中ですが、血圧が低くうまく薬が使えず、副作用の頭痛もあり、ジルチアゼム200mg.イソソルビドテープの貼用、頭痛がひどくカロナールも服用していますが、午後から胸部圧迫感が出現し、夕方から夜にかけて発作がおきます。胸痛は前胸部圧迫感、咽頭のつまり感から始まり、絞扼感、左肩への痛みに変化し、心拍数上昇するのでニトロを使用しています。発作は1日4.5回で、ニトロは毎日一回の使用で、その後は発作が落ち着くんですが、症状コントロールがまだ不良と言われて、午後から夜に発作が多いため昼にジルチアゼム30mgが追加になりました。担当の先生はとてもいい先生ですが、このケースはあまり扱ったことがないと言われ、毎回薬の処方を悩まれています。ニトロで症状が落ち着くならこの程度のコントロールで仕方ないんでしょうか?ニトロを使えば我慢できないことはないけど、今の状態だと仕事は無理だとドクターストップがかかってつらいです。このケースに詳しい先生のご意見が聞いてみたくて連絡しました。もっとよい治療薬があるんでしょうか?

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑いと診断されました

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半男性、持病に高血圧、頻脈、期外収縮、逆流性食道炎、過去にパニック障害頻発(今も時々出ます)喘息歴有り(ほぼ完治) 172cm 3年で-20kgの減量で現在80kg後半、引き続きダイエット中、禁煙5年、1日2合程度飲酒有り(休肝日週2日)、食事は健康的な食生活、毎月定期血液検査異常値特に無し 血圧120/70、脈拍75/分(内服薬有り) 内服薬 ・ジルムロ配合錠LD ・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg ・ジアゼパム錠2mg ・防風通聖散 症状ですが、朝7時頃に胸焼けのような違和感があった後、痛くて苦しいというまではなかったのですが、動悸に伴う軽い痛みと心臓を掴まれたような感じになりました。前夜に脂がきついハンバーグを食べたので逆流性食道炎かと思いましたが、焦燥感で過呼吸気味になり、妻に車で救急外来に連れて行ってもらいました。(途中の移動は歩けました) 心電図測定で、心筋梗塞は見られないがもしかしたら狭心症の疑い有りとの事で、即入院となりました。 休日で循環器の先生が不在の為、2日後に検査となり入院。入院中は48時間ほど点滴をしていました。ニトロが入っていた為、頭痛が酷く、初日に血圧が140/95 くらいまで上がりました。2日目90/50くらい、頻脈、動悸が酷く、夜中に軽い胸の痛みがあったので心電図検査、その時に、「狭心症の波形が出てる可能性がある」となりました。 月曜日になり、循環器の先生にカテーテル検査をしていただいた所、冠動脈の詰まりの所見は無いが、冠攣縮性狭心症と言われました。 冠攣縮性狭心症の検査は、ずっとニトロを点滴していた為にその日は出来ないと 言われ、しばらく服薬で経過観察となりました。 ・硝酸イソソルビドテープ40mg ・コニール錠4.4mg ・ニトロペン0.3mg(頓服) 検査翌日退院しました。 冠攣縮性狭心症確定なのでしょうか?

3人の医師が回答

胸の痛み。狭心症の痛みでは無いとしたら…

person 40代/女性 - 解決済み

強い胸の痛みで、狭心症だろうと2年半前に診断され、循環器科へ通院していたのですが、たまたま初めての先生に診てもらった時に、この症状は狭心症じゃないと思うよ~と言われました。 胃カメラ検査では、とてもキレイで悪い所は見当たりませんとのことでした。 内科の医師には、狭心症の様な痛みが、 便秘やガスたまりの時にも出た事があるので、便秘で胸が痛くなる事がありますか?と聞くと、便秘だともっと下が痛むと思います。と言われました。そして、肋間神経痛はなんか違うようなで…ストレスで色々な所が痛むのはなんとなくわかる気がするのですがあの激痛がストレスで起こるとは信じられないしで、一体、何なのだろう?と混乱中です。⚫朝起きてお手洗い(小)を済ませ、煙草を吸った瞬間⚫3階の階段をのぼり、煙草を吸っていた時⚫夜、寝ようと横になった瞬間⚫長時間パチンコ店に居て、店から出るか出ないかの時⚫船釣りのあとの電車の中⚫便秘気味でオナラが良く出るとき(こちらは狭心症?の痛みの1半分程の痛みですが、コレから狭心症?の痛みを想像させるような同じ種の痛みです)⚫歩道橋を、自転車を押しながらのぼっているとき⚫歩道橋を、自転車を押しながら上りきったとき⚫安静時に突然 こんな感じの時に痛みが出るのですが、ニトロの効き方がスムースではないのと、痛む間隔からして、狭心症ではないと思いますよ~うん、ないと思う!と言われました。原因が心臓ではないのはとても嬉しいのですが、あの痛みは一体… 因みに頻度は、1番短くて2週間に2回が2度。1、2ヶ月に1、2度が多く、今現在は、3ヶ月間うずくまる程の痛みは出ていないのですが、度々、狭心症?の痛みと同種の痛みがあります。痛みの度合いとしては、あと一段階上がると動けなくなる痛みが2回、あとは狭心症?の痛みの半分程の動ける痛みが5回程出ています。お忙しいところ、すみません。よろしくお願い致します

4人の医師が回答

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