腎出血に該当するQ&A

47歳女性です。 10日ほど前から足に湿疹ができ、皮膚科で血管からの出血？血管炎の湿疹の可能性を指摘され、溶連菌などに感染したかを聞かれました。7/29にコロナ陽性となり完治していますが、溶連菌の検査はしなかったため不明です。 不安だったので8/28に腎クリニックにて、尿検査と血液検査を受けました。 血液検査は9/5まで結果待ち、尿検査は蛋白➕、混濁ありでした。 紫斑は歩くと1.2個増えますが、全体の勢いは減っていると感じます。 その他、ホルモン補充療法をしておりメノエイドコンビパッチを使用中です。 1.検査結果がでるまで、念のため安静にすべきでしょうか。（予定が立て込んでおりキャンセルするのが難しい状況です） 2.先生の印象として、深刻なケースとお考えでしょうか。

お世話になります。 画像のとおり、朝一の排尿を調べました。 色が自分でも分かりづらく、尿蛋白？あるのでしょうか？？ 生理も先日2ヶ月飛んで、先週極小のナプキンがいらないくらいの生理？か不正出血があり、排尿時は約1〜2センチの白いふわふわした物体（おりもの？）がよく出ます。 1年半前には子宮筋腫になり子宮動脈を止める手術をしました。 結果七センチの筋腫が壊死。 三ヶ月前に腎機能数値70 その時診察でパニック障害の診断。 現在、レクサプロは夕食後一回 ビオフェルミンぽっこり整腸チュアブルを朝食後一回服用中です。 もし、尿蛋白？だったら？ 薬の副作用とか関係もありますか？？ アドバイスがあれば、よろしくお願いいたします！

昨日の朝6時頃、朝食後いつものように便意がきたのでトイレに行くと、いきなり何の前触れもなく下血しました。 色は真っ赤な部分もあり、赤黒くどろっとした部分もあり出血も便器が真っ赤になるほどだったので怖くなり、かかりつけの内科に電話しました。 すると今日は先生がいらっしゃらないので緊急の病院へ行って下さいとの事でした。 少し話が前後しますが、 そのかかりつけの内科で、去年の7月に大腸内視鏡検査は健康診断目的で受けており、そのときは5ｍｍのポリープを1個切除しました。病理検査の結果は良性のポリープとのことでした。 その際、内痔核は指摘されていました。 実際内痔核による出血は数年前に経験したことがありますが、そのときの出血は真っ赤な鮮血がぽたぽたと落ちる程度でしたが、今回は量も多かったし色も少し違ったので、また痔によるものかとは思えなかったのです。 それで緊急外来行ったのですが、 そこでの検査はまずは直腸診、肛門鏡でした。 それだけでは診断出来なかったようで、その後腹部と骨盤部CT、血液検査をしました。 結果、CTでは消化管内に明らかな血種を認めない、出血源となる粗大病変を指摘し難い、肝、胆、膵、腎、脾、副腎に異常なし。ということでした。 血液検査の結果も異常なし。 緊急外来の担当医の見解としては、「明らかな内痔核であれば、 便と血がはっきり分かれてみえるが、便に血が混じったような部分もあり、憩室からの出血ではないかとも考えられる。」ということでした。 「しかしこればっかりはファイバーでみないとはっきりした事は言えない。」との事。 そこで質問です。 その憩室からの出血だった場合、自然に止血する事もあるのでしょうか。(食事制限もされませんでした) また、内痔核でも赤黒い出血が見られる場合もあるのでしょうか。

早速ですが、９０歳の母が３年前に脳梗塞を起こしまして、その時は２時間内に病院へ行ったので失語状態が血栓溶解点滴で症状が消えて一週間で退院できました。　それからリクシアナなど治療薬を服用してましたが翌年の夏に二回目の発症、土日だったので月曜日に病院へ行き２日ほど入院して、腎機能低下のためリクシアナ１５ｍｇに減量していたのをまた３０ｍｇに戻して服用となりました。　そして、先週末３回目の一過性の症状が起こり、倒れ歩けず、視界もバランスが悪かったのですが救急外来はコロナの感染の方々が多いと主治医から聴いていたので、行かないと申し、一日経過で症状は消えましたが、３月曜日に主治医先生から電話があり、４８時間過ぎているから、そのまま様子を見て、これまでの薬を継続して何かあれば救急車でというお話でした。 お聴きしたいのは、母は、リクシアナが３０から１５ｍｇになると必ず、脳梗塞を起こすので母には足りないのですが、腎機能が落ちているので１５ｍｇしか使えません このため、２回目の時のように、３０ｍｇに増やすことはできないのです。一過性の症状後、これから脳梗塞が3回目起こった場合の事ですが、１回目の時のように、血栓溶解療法の可能な時間内に病院へ行ったとしても、リクシアナを服用していますから、たとえば服用４時間後とかに脳梗塞が起こった時は、血栓溶解療法はできないのですよね。脳出血の危険がありますから。 そうしますと、どんな治療法が可能なのでしょうか。カテーテルを通す血管内療法は９０歳ではたぶんリスクが高いのではと思います。そうしますと、３回目の脳梗塞が起こった場合はもう治療法がなく助からないと覚悟しておいたほうがよいでしょうか。 ９０歳女性です。心房細動からの脳梗塞です。脈は常に激しく不整脈で、ＢＭＩは昨年の検査では１２００～１４００、腎機能のクレアチニンクリアランスは１５です。

去年の10月に初期の胃癌が見つかり、今年の1月中旬胃を2/3切除しました。（76歳父親） 癌が見つかってから検査をして、心臓のまわりの血管が2箇所狭くなっているので胃癌の手術が終わって落ち着いたら、カテーテルで拡げるとの説明がありました。５年ほど前にも検査で狭心症が見つかり、カテーテルで拡げたことがあります。父親は20代の頃から高血圧で降圧剤を服用しています。腎嚢胞もあり、過去に嚢胞の水抜きをしたことがあります。癌の手術は腹腔鏡で行う予定でしたが、手術の前日に腎嚢胞の水が邪魔で腹腔鏡手術が出来ないので、切除手術に切り替えますと説明があり急遽切除手術に切り替えました。手術も無事に成功して安心したのですが、手術の翌日に容態が急変し、血圧が低下し呼吸も一時止まったのですが、色々調べた結果、心臓のまわりの血管が2箇所詰まり、急遽カテーテルで拡げる処置をしました。人工呼吸器も着けて、透析も始め低体温療法をして意識も段々とハッキリして意思の疎通も出来る様になり、急変から1週間くらいたち人工呼吸器も外す予定でいました。ところが、また容態が急変して今度は冠動脈の横の腸へ向かう血管が破けて出血してしまい、血圧も低下して危険な状態になってしまったのですが、破けた所をカテーテルで栓をし止血する事ができました。血管の状態も悪いため初めは輸血と点滴で脱水を防ぎました。まだ身体の浮腫みはありますが顔は浮腫みが取れてきました。血圧も今は安定しています。意識はあるため話そうとしています。初期の胃癌で簡単な手術と言われていたのにこんなことになり、最初から心臓のまわりの血管の細い部分をカテーテルで拡げてから腎嚢胞の水抜きをして胃癌の手術を腹腔鏡にして臨めば良かったのではないかと素人ながらに思うのですがどうでしょうか？この状態からの回復の見込みはあるでしょうか？ご意見宜しくお願いします。

お世話になります。89歳の父が、11月初頭に首が回らないとの訴えで病院に入院し少し出血あり検査したところ、腎不全、多臓器不全、骨髄形成症？（白血球が余り作られない病気かと、以前から診断あり）で11月中旬に輸血して回復しかけたところ、誤嚥性肺炎を引きおこしました。本人は胃瘻をしていました。意識は薄い状態でした。一時、血圧が下がり危篤状態と言われましたが、血圧は何故か間もなく120位まで戻り、吸入している酸素は安定し、抗生剤の効果あり肺炎は収まり、目をあけて家族の話を聞き頷いたり反応する状態まで持ち直しました。（然し入院後、声はでない状態が続いています）。回復してくるとの望みを持ち始めたところ、ところが、先週から腎不全の状態が悪化した様で、水分600CCの点滴、尿が400CC出るだけで、尿毒症にならない様に、脱水にならない様に水分だけ摂取している状態、何も栄養がとれず弱っていくだけの状態との理解です。足が少しむくみ始めている様です。本人は寝ているだけです。担当の先生からは、高齢で色んなところが悪化している為人工透析はしない、辛い想いをすることなく衰弱していくのを待つだけ、ここ数日ということはないがいつ病状が悪化してもおかしくなく、あと数週間ではないかとの話がありました。人工透析をして状態がよくなる、意識もはっきりしたり声がだせるようになる、栄養の点滴も入れて少し回復してくる様な可能性はないのでしょうか？人工透析は本当に無理なのか、この様な高齢者の腎不全等に対して延命の治療は残されていないのか、先生の所見、アドバイスを頂戴したく、どうか宜しくお願い申し上げます。本人は、過去誤嚥性肺炎で入院、その後、体力を急速に失い車いすとなり胃瘻となり、看護つき老人ホームに入っておりました。

40代女性です。 2021年9月に不正出血による子宮内膜全面搔爬を行う前に骨盤MRIを撮影したところL5/S1に椎間板膨隆がみられると記載がありましたが、たまに坐骨神経痛や腰痛がある程度で、1ヶ月程軽快しています。2022年12月頃から腰痛が起こり始め、現在まで悪化してしまい腰から臀部にかけて激痛、左足は痺れと痛みが酷くここ数週間は殆ど眠れず仕事に行っていました。右足は一時痛みと痺れが数ヶ月前にありましたが、現在はありません。 最近、1分と立っていられなくなり病院を考え始めていたところ、夜中に目眩がして血圧を測ったところ200/100まで上がってしまい、救急外来へ行きました。脳単純CTを取り異常なし、血圧も150/80まで下がり、通院等も言われず帰されました。 翌日、市内の総合病院で整形と内科を受診しました。 内科でも、血圧は175になったり140になったりで変動が激しいですが、2週間経過観察で終わりました。 整形外科も骨が変形しているが、保存治療を1ヶ月するということで、痛み止めを出して頂きました。 以上が今日までの経緯になります。 長くなりましたが質問としましては 1椎間板ヘルニアは、半年以上軽快と増悪を繰り返していますが、保存治療で良くなる可能性はありますか? 身長165センチで体重が73キロありましたが65キロまで落としました。 2血圧の急な上昇は、ヘルニアの痛みの影響はありますか?普段も少し高めです。130〜160くらいで、下と数値が離れている事が多いです。慢性腎炎の可能性があると診断受けていますが、腎機能やクレアチニンは正常値です。 3痛み止めでセレコキシブとタリージェを処方されましたが、腎機能に影響があるみたいで服用を中止しました。4回分飲んでしまいましたので、腎機能が心配ですが大丈夫でしょうか? 以上になります。宜しくお願い致します。

65才の母が半年前に高血圧からくる腎不全と言われ降下剤を飲み初めました。今年の2月中旬意識障害を起こし入院。尿毒症と言われ、2回の透析後、左側頭葉に脳出血を発症し、手術なしで点滴のみで処置をして、出血は治まりました。今はむくみも治まり、食事は普通食を2週間程前から食べ初めましたが、2〜3口程しか食べられず、点滴もしています。手足に麻痺はなく今は介護してもらい、何歩か歩く程度です。言語は何か聞くと頷いたりする程度であまり話そうとせず、昨日の事は次の日には忘れてしまいます。まだ入院して40日程なのですが、先生からはリハビリはすでに慢性期で本人のやる気も低いので今後リハビリをしても車椅子の生活で歩く事は難しく、脳の状態も今より良くなる可能性は低いと言われ、腎臓の状態は落ち着いてきたので、内科がありリハビリの出来る長期療養型の病院を紹介されました。本当に今後リハビリをしても良くなる可能性はないのでしょうか?

68歳の母親が2019年1月14日に視床出血脳室穿破の脳出血を起こしました。 倒れてから1ヶ月が過ぎたところです。 後遺症は右片麻痺と失語症です。もともと腎不全のため透析が必要です。 栄養は経鼻経管で摂っています。 現在急性期病棟に入院していますが、意思疎通が難しいため 次は回復期病棟に行けるかわからないと言われています。 回復期病棟に行かなかった場合には 胃瘻であったほうが受け入れ病院が増える可能性があるという事を言われました。 （回復期病院であっても同じかもしれませんが） 質問したい事ですが、胃瘻と経鼻経管のメリットデメリットを教えてください。 どういう考え方でどちらをいつまで…と考えればよいのでしょうか。 嚥下する能力はありますが意識がはっきりしていない状況です。 今はとろっとしたものを口に入れて氷がついた棒で喉を刺激した後 ３０秒後くらいに飲み込む事が出来るそうです。 （私は現場に立ち会っておらず家族より聞いた情報です。） どうぞ、宜しくお願い致します。

14歳の中学2年の息子です。小学校6年生の1月より点状出血が膝から下、特に足首にパラパラと出始め、定期的に受診しています。心配で定期的に採血と検尿をしています。今まで1度も採血も検尿も異常ありません。血液凝固も異常ありませんでした。最終検査は8月27日でしたが、採血には異常ありません。いろんな小児科の先生に診察していただき、血液専門の小児科の先生にも私が心配で2ヶ月に1度ぐらいに診察、採血していただいています。点状出血の数も私は結構出ている気がしますが、皮膚科にも行きましたが、特に検査もされませんでした。先生方は軽い方と言われ、運動制限もありません。体育の後や入浴後に増えているようです。腕やお腹、背中にはありません。何が考えられますか？もうかなり長いので心配しています。腎機能に異常ないから何もする事がないと言われ、再診は？と聞いても紫斑が増えたら来て下さいと言われるだけです。大丈夫でしょうか？息子自体はかなり元気もあり、食欲もかなりあります。よろしくお願いします。