膀胱がん再発に該当するQ&A

詳しい先生いらっしゃったら教えていただきたいです。 ちょうど1年前に膀胱粘膜下腫瘍の手術をturbtで受けました。その後病理で平滑筋腫（良性腫瘍）と診断がつき、3ヶ月に一度、半年に一度、、と見てもらっでしたが半年健診でturbtで削ったとこと同じところがまた少し盛り上がってきました。 削りきれなかったところからの再発だろうが、大きくならなければ経過を見ましょうとのことで、そこから2ヶ月半たった頃にまた受診に行きました。幸い同じ場所にまたできてきたものは前回とは大きさも変わらなかったのですが、それとは別にまた膀胱内に同じような粘膜下腫瘍ができていました。 これは2ヶ月半前にはなかったものです。 ２センチくらいだと説明され、今回できたものは子宮など膀胱外からの圧排によるものかもしれないからMRIを撮りましょうとなりました。なんとなく見かけが前からあるものとは違う感じがする、、と。（前回のはもう膀胱鏡してすぐにこれは他の臓器からの圧排ではなく、膀胱内にできたものだと言われました） かなりショックでした。 見かけは膀胱癌ではないと思う、、という事と、もとからあった平滑筋腫と同じようなものではないか？女性ホルモンが関与しているようなものだと思うとの主治医の見解でした。 最悪なことを考える癖があり、また文献などでもこの病気についてほぼ記載がなく不安なのですが、膀胱平滑筋腫が２つもできることはあるのでしょうか？ また、同じ臓器に同じタイミングで良性腫瘍、悪性腫瘍ができることはありますか？ MRIまで日にちがあるのでかなり心配です。

6年前に膀胱癌（筋肉までぎりぎり達していない深度）を切除し、その際BCG治療も行ないました。今まで定期検診を受けてきました。 昨年2023年12月に血尿が2週間ほど続きましたので、受診し尿の細胞診、膀胱鏡を受けました。 尿検査の結果は、癌細胞はないとの事でした。膀胱鏡も特に問題はないとの説明で、担当医は2ヶ月後にCT検査を定期検診で受ける予定が元々あったので、その時にまた受診すればいいとの事でした。 しかし、受診後も血尿が続いた為、心配になり、予約前に造影CTをお願いし先日撮影しました。結果は左の尿管に造影剤が厚くなっている部分がある為、要経過観察との事。2ヶ月後にCTと尿検査をまたしてみましょう、との事でした。 担当医の説明が不十分（血尿の原因に対して）で、検査もCTと尿検査、膀胱鏡のみで不信感を抱きました。 先生に質問です。B C G治療による炎症で、6年後に血尿が出る事はあるのでしょうか。　 （担当医の話では血尿はB C Gによる炎症かも知れないとのお話でした。） BCGによる炎症の出血とは良くある事なのでしょうか。 また、膀胱癌治療後に血尿があった場合、検査としては膀胱鏡、CT、尿検査だけで十分なのでしょうか。MRIその他の検査などはしなくて良いのでしょうか。 もし再発であった場合、今から2ヶ月後の検査まで何もしないでいるのが不安です。 　セカンドオピニオンで他院に受診した方が良いでしょうか。　他院に行く場合どの検査を行えば十分でしょうか。 そこの病院は数ヶ月から年単位の定期検診に行くたびに毎回違う若い医師に代わってしまいます。 読みにくく申し訳ありません。よろしくお願い致します。

膀胱内の尿路上皮癌（ローグレード·Ｇ1·pＴa）を経尿道的内視鏡手術で取りました。癌は小さく取りきっていますが、膀胱内の取った所は粘膜層が無いのでしょうか?粘膜は再生されるのでしょうか? 取った癌は3つ有り再発が気になりますが、今回の経験より粘膜上ならもし再発しても大事無さそうに思えますが、しかし、切除後の場所に再発すると浸潤性の癌になってしまうのでしょうか?

87歳の父について 一年前、近くのかかりつけ内科で指が痺れると受診 ↓ 市民病院 神経内科を紹介 神経内科が「これは頸椎の問題だから」と整形外科に転科 ↓ 整形で薬を処方 症状は一年飲んでも改善しない。 具体的な症状 1.指先の方が痺れが強い気がする。(本人) 2.衣類のボタンを止めにくい。 (本人) 3.紙を持った時スルッと親指と、人差し指の間を紙が抜けて、落ちる。 いずれも両方の指に症状がある。 (本人) 4.「病名は？」と私が電話で聞いたら「先生は言わない」と父が言いました。 5.次は大学病院の整形外科にかかろうかと思います。 6.糖尿病があるので糖尿病からくる症状でしょうか？a1cは8です。 少し前から糖尿病お弁当を注文して母と食べています。 7.脳神経から、来ているのかそれも不安で、本当に頸椎なのか、私は病院に付き添って居ないので、分かりません。 8.脳神経内科にかかってから、整形外科なりに大学病院でもかかった方が良いのですか？ 9.大学病院では、胆管がん、膀胱がんも受診してます。胆管がんは、再発の検査のみで、ほぼ完治とみなされてます。

60代の父の件で質問です。 4年半前に重症急性膵炎、4年前に膵臓癌の手術、3年前に膵臓癌の肝転移に対しラジオ波焼却療法、その後は転移・再発なく過ごしてきました。 2〜3ヶ月前から高熱や倦怠感を繰り返し、精査した結果、骨髄異形成症候群と診断されました。ステージは重度と言われました。骨髄移植は年齢や既往歴から適応ではないとの事で、現在は状態をみながら、ビダーザという抗がん剤治療開始する時期を検討しています。 父の状態で質問がいくつかあります。 1、現在も37度台の微熱が続いています。これは骨髄異形成症候群によるものでしょうか？何度まで上昇すれば病院に受診すべきでしょうか？ 2、骨髄異形成症候群の原因はやはり膵臓癌の転移の可能性が高いですか？担当医からは原因不明と言われています。一般論として教えていただければ幸いです。 3、重度の血尿も出ています。血液検査などでは問題ありませんでしたが、膀胱癌のリスクもありますか？ 細かい質問で申し訳ありません。医学に詳しい方のご意見よろしくお願いいたします。

何度か質問をさせて頂きました。 3年前の9月に膀胱癌が確認され、TUR-BTの手術。上皮内癌でグレードは3。その後8回のBCG。しかし腫瘍が残り、一昨年の3月に2回目のTURBTと再度8回のBCG。同9月に3回目のTURBT。結果は明らかな浸潤は無いものの微小の腫瘍が残り「BCG抵抗性」の状態に。 昨年の4月に自ら希望して別の病院にて「光力学診断下内視鏡手術」を受け、細胞診でも腫瘍は検出されず。 その後　再発抑制の為に「BCG維持療法」を開始。昨年の6月と9月に各3回注入。頻尿や排尿時痛が続くも副作用の減少に伴い、内視鏡検査を昨年11月と今年の2月に受診。 「怪しい箇所が2ヶ所ありBGGに伴う炎症か、再発かの判断は難いとのことで、3月にTUR-BT。14ヶ所の細胞検査を実施。怪しい2ヶ所に問題はなく、他の3ヶ所から微小の腫瘍を検出。浸潤性ではなく、3ヶ所は近くにあり処理して頂きました。 ただ再発に伴い転院をしました。転院先では再検査を行いたいとのことで「光力学診断下内視鏡手術」を実施。細胞診では腫瘍は見つからず。当面は経過観察になったのですが、その結果説明において、以前の病院での「BCG抵抗性」との説明とは違い「BCGの効果を認めます。3月のTURBT時の微小の腫瘍は再発ではなく、腫瘍が消えていく過程で検出されたものだと考えます」との説明でした。主治医による解釈の違いに戸惑いを覚えます。 質問事項 当初のBCGの8回を２サイクル投与後の腫瘍は、腫瘍が消えていく過程との認識、そして昨年４月の光力学診断下内視鏡手術後に再発したものの、BCGの維持療法計６回で消えたものとの認識でいいのでしょうか？ またBCGの効果や効果が出るまでの期間に対する、見解や説明の違いをどう解釈したらいいのでしょうか？今後どのような認識で治療に臨むべきか、助言をお願いします。

今までかかった病気が、結核・糖尿病・胃潰瘍・膀胱癌・脳梗塞・心房細動です。 現在は糖尿病のインスリン注射のみで、他は検査程度です。血栓が出来ない為の薬や血圧を下げる薬は服用しております。 ここ1年近く、食事の量が異常に増え、糖尿病とは思えない量です。 紙おむつを使用しておりますが、不快感がないのか、毎日取り替えません。 また、多少、便がついていてもわからないのか、紙おむつはそのままです。 会話などは普通にしておりますが、ごくまれに、意味不明な行動があります。 部屋へ戻るのに、扉が開かないというのでみてみると、壁をあけようとしています。 こちらが、扉をあけてあげているのに、反対の方向に歩いていこうとします。 アルツハイマーの傾向がありますでしょうか?? このような行動は、まだ、数回です。 脳梗塞の再発を検査するため、半年に1度くらいMRIは撮っておりますが、MRIでは、アルツハイマーは分からないものですか?? 特に、担当医には、アルツハイマーのことは言われてません。 どんなものでしょうか??

考えられる病名は？　病院に行くとすれば何科に相談すべきや？ 現在悩まされている体調不良：１）腰痛(この２年間）特にベッドより起きる時、ベッドに寝る時。　ベッドより起きて１０分後の日中は余り痛さを感じることなく平均４０００歩/日散歩している。 ２）10カ月前の前立腺癌放射線治療後悪化した頻尿(夜間に4～5回おきる） ３）足、下肢部の”つり”　平均、週に２回ほど　 上記相談内容の症状がおこる頻度：１年半前頃より、これまで’に８回位起こる。　この内 酷くて救急車を呼ぼうとしたが思い止まったことあり。　今晩の症状が一番悪い。　 　　　　　　　　　　　　　　 病歴：３年前より胃がん、膀胱がん、前立腺癌の内視鏡による手術を行い再発もない。 常用薬：アムロジピン(高血圧）、ユリノーム(痛風））、ベタニス(前立腺肥大）

5月9日ご相談させていただいた者です。前回言い忘れましたが、既往症があります。1．38年前初期の膀胱がんで部分切除し現在治癒。2.平成13年甲状腺がんで部分。切除。3.15年胆石で腹腔鏡下胆のう摘出。4.16年甲状腺がん再発により亜全摘、現在チラージンで対応中。5.25年直腸ポリープ内視鏡手術。6.27年直腸ポリープ再発で内視鏡手術。5年経過し今年3年おきの検査予定。また、この25年ほど尿酸値が高く7.2～8.0特別な治療はおこなっていません。現在は、アルコールを控えて6.2から8.0くらいです。前置きが長くなり申し訳ありません。ご相談したいことは、5月16日逆造影カテーテル採尿の結果の対応についてです。下部尿管に直径5ミリ、長さ15.4ミリのものがあり疑陽性3ということです。医師は、経過観察中悪化の恐れがあるので、腎臓尿管全摘しかないといいます。画像は、1は、小指の先位の細胞の中に黒丸で周囲が赤茶色の物が2つ、2．周囲にその1/3位で一方が引きちぎれたような物で中に黒丸赤茶が1でした。これを写真もない中恐縮ですがどう判断されますでしょうか。私は、正確な病状を把握するため内視鏡下での生検を希望しますが現在の病院ではできないそうで、他の病院での受診希望です。これは、セカンドオピニオン後のことになるのでしょうか。よろしくご教示ください。

お世話になります。 44歳経産婦で今後出産予定は ありません。 3月に婦人科で、頸がん、体がん検診と 7年前からある子宮筋腫の経過観察を受けてきました。 検診自体は問題はなかったのですが、 子宮筋腫が7センチまでサイズが大きくなり 漿膜下ではありますが腹腔鏡ができるうちに子宮全摘する選択もある事を始めて知りました。 卵巣は残す予定です。 →骨盤MRI3回受けています 現在 肺がん→1a手術 9年再発なし 甲状腺腫→穿刺により良性 肝嚢胞→造影CT済 乳腺→繊維腺腫、濃縮嚢胞、問題ない石灰化 大腸ポリープ→良性 胃ポリープ→良性 と色々あります。 子宮を取ることに喪失感などは ありませんが、以前泌尿器科で 右側が腫れていると言われエコー、造影CTをし ましたがその結果腫れはなく 一部右尿管の走行がはっきりとしないが 通過は良好 副腎肥大無し 膵臓異常所見無し 腹腔内にリンパ節腫大無し 腎、尿路に異常なし 膀胱癌検査も陰性でした。 造影CT、膀胱癌検査で問題なければ大丈夫でしょうか。 膀胱と子宮は近いのでこのまま子宮全摘手術をしても大丈夫か不安になりご相談させていただきました。 また、右肺下葉を切除しているので 肺機能が少し平均より下回り ※スパイログラム上は軽度の拘束性障害がある ※中低肺気量でフロー低下が見られ抹消道障害が疑われる とありますが、肺を切除しているのと、この検査はなかなか難しいから一回でうまくいかない場合も多く、全く気にせず手術を受けて良いと肺の主治医には言っていただきました。 上記の2点の件も踏まえ特に心配なく子宮全摘手術に臨んで大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。