膀胱癌BCGに該当するQ&A

昨年2月に膀胱癌が判り、4月と7月に計2度のTur-bt手術をし、その後6回のBCG治療、更に3回、そして更に3回行い、今回半年ぶりに4回目のBCG治療に入りました。 BCG治療の痛みはきついですが、計12回のBCG治療を終えました。 最近の尿細胞診でグレード3bと言われました。今までの尿細胞診ではずっとグレードは2でした。 最近の膀胱内視鏡検査では異常なしと聞きました。 これは、膀胱内には新しい腫瘍は出来ていないが、腎臓や腎盂、尿管辺りに腫瘍が出来ている可能性もあることになりますか？ 宜しくお願い致します。

度々の質問失礼します。 72歳男性。 2023.10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 PT1NOMO、G3＞G2。 2024.11月に膀胱腫瘍のためTURBTを行いG3、ptaでした。 BCGを6回行いました。 その後再び腫瘍ができ、2025.05月にturbtを行いました。 病理の結果を聞きに行きましたところ、前回より広範囲にptaとtisがあり癌の悪性度が高いこと、BCGを行ったにも関わらず腫瘍の範囲が多いことから膀胱摘出を勧められました。 前回の質問で全摘出が最善策と言うのをご教授いただきました。 今回は膀胱摘出を選択しなかった場合の質問です。 BCGの2回目を行い効果がない場合、再びCISが出来る、または取りきれず残る可能性が高いと思っております。 その場合、どのような治療になっていくのでしょうか?? キートルダーやパドセブなどを使用しているとの意見も見かけますが適応になるのでしょうか??

以前にもご相談させて頂きましたが今回は膀胱癌の再発についての相談となります。 昨年末に膀胱癌を発症し、１月に1回目のTURBTを行いました。複数の膀胱癌をTURBTで撤去し 筋層非潤性膀胱癌、上皮内ガンで０期の高リスク型と言う事でした。 術後３週間位で濃い血尿の為、再度内視鏡検査を行い、膀胱癌の再発を確認し、２月に２回目のTURBTを実施しました。 その後は４月中旬〜５月にかけBCG注入治療を開始しました。その途中５月中旬に他医院で人間ドックを受ける予定が有り、その中で超音波検査にて膀胱腫瘍らしき物が確認出来たため、通院病院にて再度内視鏡確認しました。やはり膀胱内で再発していて上皮内ガン、乳頭状ガンと思われる物がありました。膀胱の内は以前の様にヒラヒラとしたものは無く比較的赤身を帯びた内壁でした。これにより3回目のTURBT手術を来月上旬に行います。 本題としては、BCG治療中なのに膀胱ガンを再発したため、やはり膀胱全摘出術を行う様になってしまうのでしょうか？ BCG抵抗性膀胱ガンと言われる物で最善は全摘出術で他の治療法はないのでしょうか？ BCG治療はそれ以降は中止しました。 ３回目のTURBTの結果により全摘出術を行わないでいれる可能性はあるのでしょうか？ せっかく治す希望があったのに残念でたまりません。 どうかよろしくお願いします。

昨年、3月に血尿から膀胱癌が見付かり、二度のTur-bt手術を行いました。その後、BCG注入治療を6回終了し、更に膀胱内視鏡検査の後、BCG注入治療を3回終了しました。来週再度内視鏡検査をし、再発がなければ、3度目のBCG注入治療になる予定です。 一ヶ月ほど前から腸内ガスが多くなり、おならが頻繁にでます。ガスが溜まってくると、膀胱に圧力がかかるのか、より尿意を催して、たまには尿漏れをしてしまいます。 膀胱癌が判ってから、野菜中心の食事に変え、たんぱく質は鶏肉、魚肉、卵、ヨーグルトなどから摂取しています。 ガスが多くなる原因が繊維質の食物と書いてあるサイトもあります。 今後の食事や薬の摂取についてのアドバイスを頂きたく思います。

６年前に膀胱がんが発症し、２回再発しています。本年１月に３回目のTUR-Btを受け、２月２８日からBCG注入を開始しました。今までBCGを４回注入しましたが、38.5℃の発熱が２回あり、直前の検尿で赤血球（沈査）の数値、白血球（沈査）の数値ともに100以上／HPFを示したことから２回中止となっています。こうした中で3月19日に国民健康保険のPSA検査を受けたところPSA検査値12.7ng／mlで要精密検査との結果が届きました。この場合、現在膀胱がんでお世話になっている病院で前立腺の精密検査を受けるべきか、膀胱がんと前立腺がんは切り離して別の医療機関で受診してもいいのか悩んでおります。

71歳男性。 高血圧あり。 2023.10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 PT1NOMO、G3＞G2。 2024.11月に膀胱腫瘍のためTURBTを行いG3、ptaでした。 BCGを6回行いました。 3ヶ月後に膀胱癌を行い、また小さい乳頭状の腫瘍が2個できており、今月TURBTを行うことになりました。 他臓器に転移はありません。 BCGを行う前にBCGをやらないと8割、やっても4割で再発すると言われておりました。 今回の病理結果でまたBCGを行うのか決まると思うのですが、出来たらturbtを繰り返し行う。という意見と繰り返すなら浸潤の有無に関わらず膀胱全摘出が望ましい。との意見もみかけます。 腎盂癌から蒔かれた種が発芽しなくならば出来ないのか、腎盂癌とは関係なく尿路上皮に癌ができやすいのか。 私の場合はどうなのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

昨年９月に膀胱がん内視鏡手術をし、１１月に２度目を行いました。 ２度目にも1つ見つかり摘出しました。 高異型度浸潤性尿路上皮癌T1という診断でした。 １２月の検査ではがんは見つかりませんでしたが、１月９日から２月にかけて６回のBCG治療を行いました。 ５月初旬にまた検査し異常は見つかりませんでしたが、２回目のBCG治療を３回行いました。 ７月末に再度検査し、異状なく３回目のBCG治療を３回行いました。 次回の内視鏡検査は１月２９日です。 ここで異状がなくてもBCG治療は年に１～２度はしたほうが良いのでしょうか？ また、この先検査で異状ない場合でもいつまでBCGやらなければならないのでしょうか？ 幸い自分はあまり副作用がありませんが、BCGで膀胱が収縮すると見たことがあり、気がかりです。 ご回答よろしくお願いいたします。

2023年8月　初めての症状　何度もトイレ(尿意)、排尿時痛。 2024年７月　強い排尿時痛、強烈な尿意、尿道の奥がジリジリ。 11月7日　尿細胞診　レベル5 12月５日　大学病院　膀胱鏡検査　上皮内癌の疑い CT(造影剤)転移なし 2025年1月　TURBT手術入院 2月～4月　BCG治療(8回) ４月の末　細胞診検査レベル5(個人でネットで申し込める検査) ７月　膀胱鏡検査　1月ではなかった場所に上皮内癌(赤い点々) 術前検査　CT検査(造影剤)、MRI検査(造影剤)→結果待ち 担当医「まだ、若いのでTURBT２回目を行います。CT検査などで転移、癌の浸潤があれば膀胱全摘手術になります。」 膀胱癌のガイドラインを見ると、 上皮内癌10ヶ所、乳頭状癌3ヵ所　グレード3→高リスク TURBT1回→TURBT2回→BCG膀胱注入療法と、記載があります。 私は、 TURBT1回→BCG膀胱注入療法→TURBT2回 また、TURBT2回終了後はBCGをやらないと言われました。 この治療法は問題ないのでしょうか(デメリット)？ また、TURBT1回→BCG8回目から３ヵ月後に上皮内癌が見つかった場合、この上皮内癌は、BCG抵抗性ですか？ だとしたら、もう、浸潤や転移の恐れがあるため、膀胱全摘手術をしないといけない状況ですか？ 今月、行った術前検査、CT検査(造影剤)、MRI検査(造影剤)→結果が問題なければ、TURBT２回目だけ(BCGなし)で問題ないでしょうか？ 1回目のTURBTの時はなかった(６ヵ月経過)と言われているので、浸潤はしていない癌だから、TURBT(2回目)でも削れるという判断でしょうか？

膀胱がん手術から4年。BCGをやり 今のところ再発はないですが、G3 でした　 ここ１ヶ月ほど、夜中一度トイレに 起きます。 前立腺肥大も経過観察中ですが、 がんの再発が心配でたまりません 昼間は３時間に一回くらいです 夜中起きるので、仕事中も眠気が 襲ってきます １ヶ月後診察なので、それまで 様子見でよいでしょうか

一昨年の10月、PDDturb手術にて上皮内癌診断、その後6回のBCG治療を受け、昨年6月のPDDTurb手術にて、癌細胞なしのということで、昨年7月より月一回1年間のBCG維持療法開始。 本日8回目を受けましたが、排尿時に写真のようなゼリーと血が混じった固形物が出ました。(写真の固形物は横幅3cm位です。) 以前は尿に混じって出血するような事はありましたが、直近の3〜4回は本日のように大きくありませんが、皮膚の一部みたいな物や、今回の様な血とゼリーが混じったようなものが気になっておりました。 本日のBCG治療前、担当医に血と何か混ざったような固形物が出ることがあると伝えたのですが、尿検査では毎回血液も混じってないし問題ないでしょうと言う回答でした。 しかし今回、今までにないサイズの写真のような固形物が排尿時に出てくるので気になっております。 これは何なのでしょうか、また以前は出なかったのに、今になってこういうものが出てくるというのは何故なのでしょうか、よろしくお願いいたします。