診断書もらえない場合に該当するQ&A

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アデノウイルスでの登園許可について

person 乳幼児/男性 -

アデノと診断されたのですが、登園許可書は本当は不要?なのでしょうか? 火曜日にアデノと診断されました。結膜炎症状はありません。高熱と下痢便(1日1回〜2回)と嘔吐が一度あった、食欲不振、鼻水、咳が症状です。 検査をしてアデノが陽性になっているのを先生が見せてくれて「アデノ出てます。治るまで登園できない指定の感染症だから、登園許可書とかを書くなら。症状が収まってから48時間経ってからまた来て下さい」と言われました。保育園にもアデノの診断だった事を伝えると「再登園の時に許可書持ってきて下さい」と言われました。 でも後から調べたら「発熱咽頭発赤」「結膜充血」をどちらも満たす場合のみ出席停止になる?との事でした。熱はずっと高かったので登園は出来なかったと思うのですが、病児保育にも受け入れを拒否されてしまいました。詳しく伝えられなかった私も悪いのですが詳しく聞いてくれなかった病児保育のスタッフにも疑問が残ります…。 そして伺いたいのが症状軽快48時間と言われたのですが、48時間が本当は今日の夜中なのですが、夕方受診して登園許可書を書いてもらえるでしょうか?(明日は日曜ですし月曜朝から出勤したく…)登園許可書を書く際にもまた検査などをしてウイルス量を測るのでしょうか?(48時間経たないとまた陽性ですか?)また、その時私も(教育機関で働いているので)アデノの検査を受けるよう職場から言われたのですが、症状はうっすらあるようなないようなでも検査してもらえるんでしょうか?

3人の医師が回答

絨毛膜化血腫による切迫流産と診断されました、約3週間ダラダラと出血が続いています

person 30代/女性 -

12/2 12w1dで出血し、約3週間ダラダラと出血が続いており心配です。 病院で相談してもはっきりと状況を教えてくださらないため、ここで相談させてください。 質問 ・血が出たり止まったりしているのですが、 色はチョコレート色のような黒っぽい血 腹痛はありません。 ⇒こういった場合は、過去に出血したものが流れ出ている、と理解して良いのでしょうか。 そしてこの出血は血腫が無くなるまで続くものなのでしょうか。 そもそも今も血腫があるという認識で合っていますか。 ※12/20に撮ってもらったエコー写真を添付します。 ・普通の生活を送って良いと言われていますが、どの程度の普通の生活を送っても良いのでしょうか。 診断書などを追加で書いてもらえなかったので、1月から在宅勤務メインで仕事も復帰しようと思っています。 この状態で復帰してもよいのでしょうか。 ずっと出血しているわけではないので、出血したら安静にして状況を見守るで良いでしょうか。 ・病院では止血剤などは処方されていませんが、元々皮膚関連で通っていた漢方を処方している病院で、当帰芍薬散をもらって12/9より飲んでいます。 以下経過です。 12/2 鮮血、夜用ナプキンぐらいの量 12/3 ほぼ出血せず 12/4 再度出血(鮮血)、昼用ナプキンで収まる量 12/5 ほぼ出血せず 12/9 再診、徐々に普通の生活に戻って良いと言われる 12/15 再び出血。茶色っぽい。腹痛なし、昼用ナプキンで収まる量 12/20 再診、普通の生活に戻って良いと言われる 年始に帰省予定(関東⇒大阪)があるがそれもしてよいとのこと その晩再び出血。茶色っぽい。腹痛なし。小さい血の塊あり、昼用ナプキンで収まる量 12/21 まだ出血しています。量などは12/20と同様。血の塊はなし。

1人の医師が回答

画像診断の報告書の提供可否について

person 60代/男性 -

CT・MRI画像診断報告書について今月、興味深い新聞記事(添付)を見たことからの質問です 色々な病院に通う中で画像診断の報告書をもらえるよう希望しても、提供を拒否する医師が多く、不鮮明な画像コピーだけ渡されるのが関の山でした 理由は個別の病院内ルールに基づき組織的に断っている様子だったので、勝手に諦めていました 報告書をもらえた病院は少数派なので困っているののが現状です ところが、この記事の医師によると、放射線診断や病理検査の報告書等は患者に渡しているという事です それどころか、報告書を「受取ることが大事」であり、報告書は日本語で書かれているので、患者自ら結果確認してもらうようにお願いした上で、不明な点は主治医に改めて確認することが、患者として当然の事と言い切っています この踏み込んだ書きっぷりは、私が感じていたこととも同じであり、医療の透明性の観点からも、「見落とし」された実体験からも納得感があります 口頭での説明では、聞き漏らしや曖昧になる等、私と同じ疑問を抱いている入院仲間も多く、渡せない理由も、医師間連絡専用・事務手続が煩雑等々‥ 私は記事の筆者とたまたま同じ病院に通っているので、記事が出た最近ようやく、同病院内での報告書提供コンセンサスが得られたのかと思いました そこで思い切って複数の主治医に尋ねたところ、 とりあえずダメと言われた為、同一病院内でさえ存在する見解の相違に、矛盾と違和感を感じているところです (質問) 血液検査結果と同様に、画像診断報告書等も情報共有すべき(ヘルスリテラシー向上に繋げる)という世間の常識は、大半の病院の非常識ですか(渡したがらない場合は理由は何だと思われますか) ※この筆者は医療の規律・透明性向上に注力する真っ当な方と推察しますが、現場の実態に即すと、先走った勝手な発言となるのでしょうか

2人の医師が回答

目薬点眼後のコンタクト装着及び緑内障の相談について

person 40代/男性 -

⚫以下の経緯によりアレジオン、オドメール点眼液を処方される、受診時、コンタクト装着時の点眼の可否、NGの場合、点眼後、何分くらい経過してコンタクトを装着していいかを質問するも明確な回答がなかったため、ご教示願います。 ~~~~~~~~ 花粉症のせいか、異様に眼が痒く、ひどく掻いたため、ただれのような感じあり。粘液のようなものが出ている感もあり、時折、結膜炎になるため周囲への感染も懸念し眼科医を受診し、上記点眼液を処方されました。 ⚫また、引っ越ししたばかりで今回の医院は初診。前のところより診断書を出してもらっており年に一度、緑内障の検査を受けておりました。 以前の医院と比べてはいけませんが、しっかり診て頂いているかが不安です。通常転院して一年ぶりの検査としては必要十分なのでしょうか? ~~~~~~~~~ 以前の医院では眼圧、視神経の写真?で色分けした結果が出るもの、光るとボタンを押す視野検査を受けておりましたが、今回の医院は視神経の写真のみ。失礼ながら、他の検査も前回の医院では受けていたが今回不要の理由を聞くも、「紹介状は紙1枚で詳細はかかれていない。今回の検査のみでまずは問題がないはず」ということで、目を見るときもアレルギーせいのものかどうかを見ただけで、以前のように細かく眼を診ることはありませんでした。 まぁ、比べても失礼かもしれませんがこの程度の検査で大丈夫なのか、転院したばかりで不安です。 この程度で必要十分なのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頚管短い時の対応について

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在7ヶ月(24週)になります。 4ヶ月より張り止め服用しています。 現在はウテメリン3T分3で服用中。 7月30日:子宮頚管2.5センチだから無理しないように。子宮口は閉じている。仕事はしてよし(医療事務)と言われる。 8月1日:ネットで調べてしまって心配になり仕事は休んだほうが精神的に安心すると相談しに行った結果(内診もあり)切迫流産として自宅安静診断書を書いてもらった。 8月20日:妊婦検診→『心配だろうしまだ仕事は休んでいようか』…ということで自宅安静継続。子宮口は閉じている。頚管も現状維持とのこと。日常の家事はやってよし。 9月8日:妊婦検診22週に突入。→『まぁ、短いけど子宮口も閉じてるし仕事してみる?家にいても萎えちゃうでしょ。』ということで20日~仕事復帰しました。 張り止めを飲みながらの仕事復帰です。 患者さんの状態にもよると思いますが、張り止めを飲んでいて張りも頻繁に感じない(気付かない?)、子宮口は閉じている場合、子宮頚管が短くても定期的に診察を受けていれば通常の生活(家事や仕事)をしていて問題ない事もあるのですか? (上記で書いたようにお腹の張りも仕事してるとあるようなないようなよく分からない感じです。横になれば分かるのでしょうがイチイチ横になれる訳もなく。)

2人の医師が回答

足関節脱臼骨折(三果骨折) 退院後のリハビリについて

person 40代/女性 -

退院後のリハビリを、リハビリ病院に転院して行うか自宅から通院して行うかについて迷っています。 現在、会社で転倒し救急搬送され急性期病院に入院中です。 腫れが引かず入院から2週間後に手術、術後2週間ほどしたら退院予定です。退院後も2週間は完全免荷が必要な予定です。 退院後は通院、もし自宅での生活に不安があればリハビリ病院への転院でリハビリを行うと説明を受けました。 設備も理学療法士さんの評判も良いリハビリ病院はあるのですが、医師と入院生活に関する評判が押し並べて非常に悪く躊躇しています。 ただ在宅で十分なリハビリが行えるか、生活・仕事ができるかについても不安があります。 そこで以下についてご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 (補足) 2階建ての一軒家で夫婦二人暮らし。ともに会社員。 山スキーやテント泊を伴う登山がまたできるようになること。 (体験談などから相当期間リハビリを頑張らなければいけないことは覚悟しています) ・術後のリハビリは早期に重点的に行うことが大切でしょうか。 ・リハビリ病院の設備でリハビリした方がやはり回復は早いのでしょうか。 ・三果骨折のリハビリは通院でのリハビリで十分でしょうか。 ・一般的にリハビリ病院へ転院した場合、整形外科の主治医の先生も変わるものでしょうか。 その場合、抜釘手術も転院先で行うのが一般的でしょうか。 ・自宅からの通院となった場合、復職についての話が出てくると思いますが長時間足を下げていると痛みが出ると言う体験談が多いことや、リハビリの時間が必要なことからフルタイム勤務に即復帰することに不安があります。 在宅勤務については職場に相談しようと思いますが、復職について退院後1ヶ月程度しばらくは半日勤務など診断書を出してもらう相談は一般的でしょうか。(退院後1ヶ月は術後6週間、部分荷重開始後2週間の時期です)

5人の医師が回答

健保の傷病手当金の再受給について教えてください。

person 30代/男性 -

今月から『自立神経障害』と『気分障害』と言うことで、休職をし、会社の長期傷病制度を利用して、給料をいただいています。 会社の長期傷病制度の期間は5月末まで適用される、との事です。 6月以降は会社の長期傷病制度ではなく、健保の傷病手当金(給料の6割)の支給を受けることになるらしいのですが、私は、2008年5月から10月まで『うつ病』と『適応障害』と言うことで休職をし、健保の傷病手当金の支給を受けた事があります。 会社からは、「復職後、メンタルで治療や投薬をうけてたか?ずっと治療を受けていたとなると、今回、傷病手当金を認めてもらえないケースがある。傷病手当金は、二度目の受給の場合、前回と同じ病気でなければ問題無いが、同じ(あるいは類似している)病気だと、いったん治癒していることが必要である」との会社人事から言われたのですが、『うつ病』と『適応障害』の復職時に、病院からは「完治した」との診断書を発行していただき、会社の方に提出をしました。 『うつ病』と『適応障害』完治後は、定期健康診断で再検査や経過観察と言う診断がありましたので、現在通院している心療内科が一般内科も併設している為、その治療の為、定期的に通院していることは事実ですが、メンタル面については、先生は気にしている程度で、その後、メンタル面に特化した治療を行っている訳ではありません。『自立神経障害』と『気分障害』についても同じ病院で治療を行っています。 今回の『自立神経障害』と『気分障害』についても、『うつ病』と『適応障害』はメンタルで治療と言うことで、同じ括りで処理をされ、健保からの傷病手当金は支給されないものなのでしょうか?

1人の医師が回答

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