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昨日母の胆管炎について相談させていただいたものです。 昨日母73歳が急激な発熱38度代と悪寒、腹痛で起き上がれなくなり、救急搬送、結石による胆管炎と診断され、入院しました。 4日ほど前から腹痛があったようですが、発熱は分かりませんでした。 起き上がれないものの、搬送時は意識があり、搬送、検査後も意識はあるようですが、37度5分ほどの発熱が続いているようです。炎症が強く、すぐに絶食、抗生剤投与で、明日にERCPで確認、とれたら石をかき出してみるとのことでした。 --- 今日、ERCPを行った結果を聞いてきました。 全身状態として、炎症がつよく、黄疸あり、血圧が下がっていたので、ショックを起こしかけていたとのことで、石も大きく、泥?もたまっていたため、採石している間にショックを起こすといけないからと、とりあえず胆汁を流すステントを設置する処置をしたとのことでした。 処置の後の血液検査では少し良くはなってきているが、まだ炎症反応が強く、血圧も低めなため、慎重に経過をみていくとのことで、抗生剤を継続し、全身状態が良くなってから内視鏡で石を取る処置をしていくとのことでした。 石は大きいので、砕いて出すことになるだろうとのことです。 処置はしていただいたものの、まだ血圧が低めで炎症が強いので良くなっていくか不安が残りました。 ステントとゆうものを設置できたことで、このままとりあえずの危機は脱することができると考えていてよいのでしょうか? 本人は意識もあり、わりとけろっとしているようです。 まだICUにいるため、安心できず不安です。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
時々就寝中に身体が熱いような感覚になり動悸がする感じがして目が覚めます、11時ごろ寝て朝3時ごろにそんな感覚を覚え血圧を測ると写真のようになっています 去年は1回か2回程度でしたが今年は今月今回で2回目です 糖尿が有り服薬しています、それと1ヶ月前からお腹の調子が悪くその薬も服用しています 今回は興奮する様な夢で目が覚めましたそれで測るとこんな状態でした、普段は低いぐらいに血圧です、よろしくお願いします 2時57分 154−95 脈拍76 3時07分126−84 69 3時21分 108ー79 66 前回も今回も時間帯もこんな状態です宜しくお願いしますヘモグロビンA1cは7.9です
5人の医師が回答
右膝の痛みが3日から強くなり、水曜日に近くの整形外科で診てもらったところ、膝に水が溜まっているとの診断で右膝の外側から水を抜いてもらいました。 次の日である木曜日の朝から水を抜いたところがズキズキと痛みました。右膝の内側も痛みがあります。そして、水を抜いたばかりですが、また水が溜まったのかむくみなのか右膝が腫れているような症状とその周囲に点々とあざのようなものが出ており、くるぶしもむくみが出ているようにはれています。 5月半ば頃から、血圧も高く、上が140から150の時もあります。低くても130代くらいです。 2月の人間ドックでは、腹部に動脈硬化があると指摘されています。 血圧が高いことや動脈硬化が影響しているのでしょうか。 このような症状の場合、何科にかかればいいのでしょうか。様子を見ても大丈夫な状況でしょうか。
71歳男性です。身長161cm。体重51kg。バルサルタン20mgを服用してましたが、季節の変わりめもあってか、運動後に血圧が高くなってきて(収縮時150から160、拡張期85から105)40mgに増量の処方がありました。で、2週間40mgを飲んでるのですが、二日前あたりからフラつき等の症状がでてきてます。(上が100から110くらいで推移) 降圧剤を飲んでない時は110から125くらいでした。時々、或いは冬に150になる時があるので降圧剤の服用を始めた経緯があります。やはり20mgに戻したのがいいんでしょうか?かかりつけ医には聞くつもりですが。次回60日後です。 それともう一つの質問ですが、1回目の血圧測定時から2分後に拡張期の値が20ほど低くなるんですがこれはどういうことが考えられますか?よろしくお願いします。
71才女性です。 血圧高めで何年かアテレックとミカルディスをずっと夜に飲んでいました。最近、血圧が安定していて朝が120弱、夜が低めで110弱位でした。一週間ほど前、鍼治療のせいか夜の血圧が90になってしまいそれ以来ミカルディスをやめて夜にアテレックだけ飲んでいます。近くのクリニックに行って血圧の薬について相談したのですが、処方した主治医の先生から指示を仰いで下さいとの事でクリニックの先生からはお答えは得られませんでした。処方している先生は大学病院の先生なので来週水曜日まで外来に出ず相談出来ないので自己判断でここ一週間アテレックだけ飲んでいました。 アテレックだけにしても血圧は安定していました。 ただ約10日ほど前から軽い目眩感があり(お薬を減らす少し前からです)ここ一週間は頭のモヤモヤ感もしています。近所の先生からは目眩感は自律神経だと言われています。季節の変わり目はたまにこのような目眩感がありましたが今回は変わり目でもないですし期間も長いです。 先程、モヤモヤするので夕方に血圧をはかったら180以上ありびっくりしました。 今は鍼に行って来たせいか131に下がっています。 さてご相談は水曜日、大学病院で受診するまでの間、血圧のお薬はどうしたらいいでしょうか? ずっお続けていたミカルディスとアテレック両方に戻したほうが宜しいでしょうか? 頭のモヤモヤ感はクモ膜下出血の前兆の事があるとネットに書いてあり怖くなりました。 あと三年程前ごく軽い脳梗塞になりました。原因不明で血栓が飛んだのだと言う事。昨年9月半ばに頭のMRIを撮りその時は全く異常なしで今は脳梗塞の形跡もなくなっているそうでした。
3人の医師が回答
77歳の母について。毎日検温していますが、一ヶ月前くらいから体温35度くらいの日々が続き、血圧は上が105くらいで、すぐに疲れるそうです。めまいは午前中によく起こり、ちょっと家事などをするとすぐにしんどくなります。特に気になるのは低体温です。時には34,9度のこともあります。これだけ体温が低いと免疫力も低下しているのではと心配です。低体温の原因やどうすればもう少し体温が上がるのか、受信するなら何科が良いのかも教えて下さい。
4人の医師が回答
母が倒れて 低酸素脳症になってから6週間目になります。2度血圧がさがり危ない!と言われながらも なんとか落ち着いているようにみえます。自発呼吸は ほとんど見られなくなりましたが…ところで、体温は36℃台をキープしていたのが 昨日から午前中は34℃35℃台で 大変低くなっています。病室も寒い様に思いますが 室温等も体温に影響するのでしょうか?今は 電気毛布で温まり 36℃台になっています。教えて頂けたら助かります。宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
85歳の母親ですが、6月頃から胸の下と背中に熱があるとのことです。 痛さはありません。1日中熱いそうです。汗をかくぐらい。 おでこで体温を測ると36.5度、手と足は低く35度くらい、胸の下で37.2度です。 持病はリウマチ、高血圧、脊柱管狭窄症などです。 かかりつけ医師に診てもらい、心電図をはかりましたが、以上なしでした。 よくわからないとのことでした。 解熱鎮痛薬を飲んでも変わらないです。 年齢的に食が細いですが、食欲はあります。 どんな病気がうたがわれますか。
義父が健康診断で「洞性除脈の所見がありますが心配いりません」と言われたのですが意味がわからなくて不安だそうです。義父は軽い糖尿とC型肝炎で通院していますが体力はあり仕事もしています。また、6年ほど前から動悸息切れがするようになったのでタバコをやめましたが特に診察は受けていません。中性脂肪とコレステロールはすべて基準値、血圧は低い方です。洞性除脈について心配することはないでしょうか?なにか気をつけた方がいいことがあれば教えてください。
80歳男性の事で相談です。 軽い認知症と軽い高血圧で薬を飲んでるくらいですが、胸部の気管支あたり、拳くらいの大きさで、数日ずっと、痛みがあるそうです。深呼吸しても姿勢変えても痛みは変わらないそうです。 見た目、本人が普通に説明出来るくらいで、特に具合悪そうな症状はありません。 質問: 狭い範囲での胸痛は心筋梗塞や狭心症の可能性は低い、と聞いた事がありますが、高齢者でも同じように考えて、緊急性は無いと考えても宜しいでしょうか?
8人の医師が回答
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