FT4低いに該当するQ&A

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今年の春バセドウ病と診断されました。メルカゾール効きすぎているのに増量するのは妥当な判断ですか?

person 60代/女性 - 解決済み

今年の春にバセドウ病と診断され現在投薬治療(メルカゾール1錠+チラージン)を受け快方にむかっています。メルカゾールは当初から効きすぎるくらいで開始2か月で1錠にチラージンを追加しています。(このチラージンを調整して数値を調整しようとしているようです。1か月前にチラージン50→25に減少中でした)この秋家族の紹介で前の医院からの紹介状を持って他院に替わることになったのですがTSABが当初の900弱から300弱で下がりが悪いこととFT3.FT4が正常なことに比して少しTSHが低いのが問題。あと半年以上はメルカゾールを飲み続けるがメルカゾールを2錠にして様子を見た方がいいと言われました。当初、メルカゾールの効きすぎで酷い低下症になり起上がれないほどの倦怠感や精神状態がボロボロになりあの状態になるのは嫌だったのでその旨伝えてみたのですがメルカゾールには免疫抑制作用がありその方が早くTSAB等の抗体が下がることチラージンを増量することでつらい症状は出ないと説明を受けましたが、納得できないままです。そもそもメルカゾールに免疫抑制作用などあるのか?疑問なのとどちらも増量することで体の負担が増すだけのような気がするのですがこれは妥当な判断でしょうか?現在、投薬前の血液検査の結果再び低下症(全てのデータとも)になっていてチラージンを25→37.5に増量することで様子を見ることになりましたが、何か月後かに血液検査をしてTSABの下がりが悪ければメルカゾールは2錠にすると言われました。とても心配しています。

2人の医師が回答

持続する疲労感と不眠、手の震えに関する相談

person 20代/男性 - 解決済み

29歳男性です。 数年前から以下の症状があります * 日常的に極度な疲労感があり、夜は常にぐったりしている * 1日中動悸が酷く、動悸のせいで寝られないことが多い * 1日中体が重く、だるさがある * 夏になると特に暑さに弱い * 不眠で就寝しても3~4H寝られない日がよくあり、起きても疲れが取れない * 手が震える。特にストレスがかかると空腹感とともに震えが大きくなる。 * どれだけ食べてもなかなか体重が増えず、減少することも多い。 * 最近は一年以上、下痢が続いている。特にストレスなどがかかるとすぐに便意を感じて下痢になる。 * ストレスがかかると涙が出なくなり視力が極端に落ちる。 また、健康診断ではかなり昔から総コレステロールが低いことを指摘されており、今回初めて、上記の自覚症状とともに人間ドックの紹介状を持って、内分泌関連の血液検査(安静採血)と下垂体腫瘍と副腎腫瘍の有無を確認するためにMR、CTを受けました。 結果としては * LD (IFCC) → 111U/L * ソマトメジンC→95ng/mL * HDLコレステロール → 47mg/dL * LDLコレステロール (直接法) → 56mg/dL * 副腎皮質刺激ホルモン → 19.7pg/mL * コルチゾール → 7.4μg/dL * TSH → 2.215μIU/ML * FT3 → 2.98pg/mL * FT4 → 1.31ng/dL で、下垂体、副腎についても腫瘍は見られず問題無しとして検査終了となりました。 ただし、上記の自覚症状についてはひどく、可能であれば他の科などを受診してみたいのですが、どのような相談をすればよいでしょうか?

2人の医師が回答

乳頭癌による甲状腺全摘後の血液検査結果・治療方針について

person 30代/男性 -

甲状腺乳頭癌と診断され、甲状腺全摘・左リンパ節郭清した30代男性です。 病理検査の結果、甲状腺内には左に2つ(13×11×13mm、7×6mm)、右に1つ(1×1mm)、中央リンパ4つ、左リンパ2つでした。他に転移や浸潤はありません。 未分化成分はなく、腫瘍の数や状態からして全摘後のアブレーションはしなくてもいいのではという説明を医師から受けました。 以下、ご質問がございます。 1. 術後1ヶ月後の血液検査は、TSH18.6、HTg2.29でした。他数値で基準値外はT-C254のみ、FT3、FT4、PTH-I、Caなどは基準値内でした。 TSHが高くなっていることからチラージンが100→125μgに服用量が増えました。 HTgの数値について、全摘して1ヶ月後に2.29というのは、通常なのでしょうか? TSHの数値が正常になれば、HTgが低くなっていくことが考えられますか? 2. TSH18.6(手術後1ヶ月の数値)であることが気になっています。 TSHが高いと再発しやすくなるという情報をインターネットで見ましたが、再発しやすくなる数値や期間の目安はありますか? 今回チラージンが100→125μgに増量されましたが、どのくらいの期間でTSHが低値になることが予想されますでしょうか? 次回の受診は2ヶ月後ですが、このままチラージンを125μgを服用してTSHが低値になるのか不安に思っています。 3. 上記のケースで全摘後のアブレーションをする必要はないか、先生方の見解をご教示いただきだければ幸いです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

一年前から急に生理周期が短くなり量も減少しています

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になります。 直近一年ぐらいで生理期間が短くなり、量も減った気がしているため、妊娠を望むならば一度産婦人科を受診するべきでしょうか? 周期は平均すると24日で変化はないのですが、 期間:7日→4日程度に短縮 量:ピークの2、3日目の夜は夜用ナプキンを使ったり、日中も何回か交換していた→どの夜も昼用で事足り、昼は2日目のみ一回程度交換が必要だが他の日は交換しなくても大丈夫な程度に減少 となり、かなり減ったと思っています。 仕事内容なども変わっていないため、ストレスなどの原因も自分の中では思い当たるものがございません。 基礎体温はなんとなく二相になっていますが、低温期は平均すると36.0℃前後、高温期は36.5℃前後で、体温はあまり高くない方かもしれません。 生理以外にも下記の懸念点があり、不妊の可能性があるのではないかと不安になっております。 ・11年前に卵巣嚢腫のため片方摘出をしており、閉経が30歳前後になる可能性があると当時は診断された ・今年の1月にAMH検査をしたが、1.82ng/mlで低い値と診断された しかし、下記の診断もあったため、心配するほどでもないのではないかと、受診を迷っております。 ・今年の4月にFT3/FT4/TSH/LH/FSH/PRL/E2は検査をしたがいずれも異常はなかったため、必ずしも妊娠しにくいわけではないと診断された(もう少し様子をみていいのではとのことでした) 上記の4月のアドバイスもあり、一度は安心していたのですが、過去に閉経が早まる可能性があると言われており、やはり量が減ってきているため、不安を感じ、相談させて頂いた次第となります。 アドバイス頂けたら幸いに存じます、どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

13歳中学生の血液検査の数値

person 10代/男性 -

13歳、中学2年の男子です。血液検査の結果で質問がございます。 7歳2ヶ月 白血球74.6、AST53、ヘモグロビン12.4、HCT37.3、MCV81.4、MCH27.1、CRE0.33、FT3 3.84 7歳7ヶ月 白血球63.9、AST52、ヘモグロビン10.9、HCT32.3、MCV79.4、MCH26.8、CRE0.35 10歳7ヶ月 白血球39.0、AST44、ヘモグロビン12.1、HCT35.8、MCV83.6、MCH28.3、CRE0.44 13歳3ヶ月 白血球41.0、赤血球432、血小板22.4、AST57、ヘモグロビン12.2、HCT38.6、MCV81.4、MCH27.1、CRE0.33、s IL2R 282.7 13歳4ヶ月 白血球42.0、赤血球404、血小板24.1、AST46、ヘモグロビン11.3、HCT33.7、MCV83.4、MCH28.0、CRE0.45、血小板24.1、FT3 4.45 気になる部分だけ記載しました。7歳の時は少し体調不良で、10歳は軽いめまいを気にして、13歳は首のリンパのコロコロを気にして、小児科にて血液検査をしました。 先日、学校で気分不良とめまいで早退し、すぐに近くの小児科に行きました。起立性調節障害だろうと言われ、最新の血液検査の結果を見せると、ヘモグロビンは12前後あるから大丈夫だね!と。血圧は98-50位で低かったです。10歳の時も、自律神経の乱れ、起立性調節障害と言われ大きくなるにつれ良くなると言われました。その時心電図心エコー胸のレントゲン撮りました。 1. 小さい頃からヘモグロビンは低めで、最新は12切ってますが、大丈夫でしょうか? 2. 記載した血液検査の結果は、大きく問題になる感じではありませんか? ずっと細めで現在も158センチ39キロと痩せ型、サッカー部です。

6人の医師が回答

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