病院の転院に該当するQ&A

現在、主人が総合病院に入院中。発症から３週間経過しております。昨年秋に脳内出血を患い、リハビリ病院経由で、１月に退院。普通食。杖無で普通歩行。入浴、トイレは自立。失語症ですが、会話はスムーズ。英会話もOKでした。 今月、夕食時、突然、顔が痙攣し、総合病院に入院。てんかん薬を投与。鼻からチュウブを入れての投与。その後、ずっと今現在、意識障害が続いております。胃ろうも勧められてます。延命治療の話もありました。 １．脳卒中後は、てんかんになりやすいとは、経験者から聞いてはいましたが、てんかん こんな状態になってしまうのでしょうか？MRI,　CTには、特に異常はないと聞いています。脳波がぴくぴくしていたとのこと。今は、てんかんは止まっています。 ２．この状態で自宅に戻って、リハビリすれば、回復の可能性ありますか？ 主治医は、今後ずっと寝たきりですとのこと。 ３．発症の前日に、脳外科の外来（同じ病院）受診をしましたが、元気で異常なしでした。 ４．意識障害の原因は、てんかん薬の過剰投薬と私は思っています。どうなんでしょう？ 水頭症も脳出血もありません。 ５．転院したいという考えもあります。独自でお願いし、運よく都内有名大学病院で受け れてくれるところがあるのですが、大学病院に行く価値はありますか？ メリットとしては、違う専門のドクターの話がきける、回復への道があるかもしれない期待、デメリットは、退院が遅くなってします。 転院の話を主治医にして以来、この病院が親切にして下さるので、このまま様子見をしようかと、でも、転院した方がいいのか悩んでいます。 主人の意識障害は、先日、面会の際（コロナ禍で面会は禁止ではあります）、名前を呼ぶと反応があるという具合です。半目を開けていました。そのあと、また眠ります。

お世話になります。67歳女性。 　これまで乳癌術後の治療方法についてご相談させていただきました。大変参考になり感謝しております。 　昨年4月左乳癌に対し、乳房全摘術を行いました。大学病院やがんセンターでの手術も考えましたが、当時父親が肺炎で入院中であり、コロナ下で他県に移動も出来にくいということで、そのままそこで手術をしていただきました（私の勤務先の病院でもありましたので）。StageI,ルミナルB.　術後化学療法を追加するかどうか、オンコタイプ検査を行い、上乗せ効果無しとの事で、現在ホルモン療法しております。 　父が昨年11月他界したこともあり、転居を考えております。その際、勿論主治医には紹介状を書いていただくのですが、転院先について悩んでおります。現在の主治医は、乳腺専門医ですが、がん拠点病院ではありません。私の場合、核のグレード３，Ｋｉ６７　30％以上と高値のため、再発転移の不安が強く、出来ればもう少し高次の病院への転院を希望しています。 　但し、現在はホルモン剤を内服し、3か月ごとのフォローのみですし、手術も済んでいます。こういうケースにおいて、高次の病院への転院の適応はあるのでしょうか？もちろん紹介状を受け取った医師の判断になるかとは思いますが。 　転居を考えている大学病院のホームページによると、「当院外来受診を希望されている方はセカンドオピニオンはしないで下さい」とありました。ですからセカンドオピニオンも出来ません。 　高次の病院は、原則、今何か治療が必要という場合のみなのでしょうか？もし数年後に遠隔転移すれば、受け入れて頂けるものなのでしょうか？ 　治療に関する相談ではないので、ここでの相談の適応でないかもしれませんが、申し訳ありません。

８０代です。 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました。 腹部皮下にも出血が多くでました。 心原性脳梗塞と言われました。 嚥下障害、失語症等があります。 ミトンや手足抑制があります。 リハビリにより、今は刻み食を昼のみ行っていて完食する日もあり、全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをしています。休みながらも80メールくらい歩けるようになりました。 転院が決まらず、急性期の病院に入院しています。 しかし、 入院して１８０日になることにより、リハビリが打ちきりの話がありました。嚥下は機能がよく、普通食まで食べれるようになると言われているにもかかわらず、３食経鼻経管栄養のみになり、トイレや歩くリハビリ等全てリハビリは行わないと言われました。１８０日後、転院先もまだ決まっておらず、自宅で介護できる状況ではありません。転院先が決まるまででもリハビリを行って欲しいです。リハビリをしないことに困っています。 どうしたらよいでしょうか？ １８０日から延長はできないのでしょうか？

75歳の父は末期がんであとわずかです。 現在6日前に転院したホスピスで緩和ケアを受けています。 転院前はせん妄と不安からか、しょっちゅうナースコールを押して(痰の吸引など処置の要求)落ち着かない日々を過ごしていました。 転院の翌日から痛みの緩和のために、麻薬を投与し始めてからは、いびきをかいて寝たままで、呼びかければ何とか答える状態ですが、今は自分でナースコールを押す事も出来ません。 そんな意識混濁状態でも家族が見舞いに行ってそばにいてあげる事は、父にとって励みになるのでしょうか。 少し前までは母と私たち子供が帰ろうとすると「もう少しいてくれ」と言ったり、「気をつけて」と手を振っていました。せん妄状態の時は「なんで帰るんだ!」と母に怒っていたそうですが、今はそういった反応すらありません。 好きな音楽をかけたり、家族の話し声などは父に届いているのでしょうか。 急性期の病院の慌ただしさと違い、ホスピスはきれいな庭もあり、ゆったりした環境です。せめて空気だけでも肌で感じていればと願うのですが、苦しさでそんな余裕は無いのか、少しでもわかっているものなのか、疑問でいっぱいです。

80代の祖父が貧血、低ナトリウム血症、血便で検査治療の為入院。消化管出血疑いにて上部消化管内視鏡は施行し特に問題なし。下部は本人の希望にて施行せず。他にやれることがなく老健へ転院となった。 その後寝たきりになって食事も取れなくなってしまい、看取りにする同意をするところまでなってしまった。 本人を説得し検査、治療を希望することになり転院先を探すことになったのですが、先生が3ヶ所程あたってくれたが受け入れしてもらえず、救急車で受け入れ先を探すか自分たちで探すかと言われました。 いくつか病院に連絡してみたものの今の入院しているところから直接連絡もらった方が、、と言われたり、年末年始で年明けて通常診察になってからでないとと言われてしまいました。 家族が転院先を探すというのは普通にあることなのでしょうか？ また年末年始ではそういった対応が難しいと思うのですが何か良い方法はありますか？いつどうなるかわからないといわれているのでなるべく早い方がと思っています。

体外受精をしております。39歳です。 1つ目の病院 3月、採卵14個　胚盤胞4つ(4ba.3ab.5bc.4bc) 1回目　陰性 2回目　化学流産で陽性判定もらえず 5bc.4bcを破棄して転院(この病院はcがつく卵は破棄) 8月、採卵6個　胚盤胞1つ(3aa) 3回目　陰性 で今にいたります。 1つ目の病院に特別不満があったわけではないのですが、2つ目の病院は知名度があるので転院しました。 ですが、採卵数がかなり減ってしまい、採卵周期もスタート日と一度の通院だけで採卵日が決まり、ちゃんと診察してくれてるのか不安になっています。 月によってばらつきがあるのは重々承知ですが、このまま保険診療残り3回をここにかけていいのか悩んでます。 あと、1つ目の病院はすぐ採卵に入れたのですが、2つ目の病院は採卵前にカウフマン療法が必要なので二ヶ月かかるのも年齢的に焦ります。 先生方の見解を教えて頂きたいです。

6年ほど前、大量の出血があり、細胞診でクラス3となり、子宮内膜増殖症の疑いで大学病院を紹介され受診しました。結果大丈夫だったのですが、乳がんの経過観察中でもあることから、年1回の子宮がん検診は続けた方がいいでしょうと言われています。 紹介先の大学病院で、子宮頸がん、体がん、エコー、血液検査を毎年受けています。今のところ異常はありません。 昨年、担当医が代わり、体がん検査をしたところ、今までにない激痛でした。しばらく立って歩く事も出来ず、2ヶ月間痛みがありました。先生は優しい感じで良いのですが、これからの検査がとても怖いです。 乳腺のかかりつけ医が婦人科を紹介してくれました。できればそのクリニックに転院したいのですが、どういう手順を踏めばいいでしょうか？ クリニックを予約し、説明すればいいのでしょうか？ 転院は初めてなので、よくわかりません。 よろしくお願い致します。

私の父親なのですが、2週間程前に転倒し急性硬膜下血腫で県立病院に入院しています。状態は、手足は普通に動かせ、話の内容も理解している様子で会話もできていますが、タンが酷く(入院前から煙草のせいかタンは多い方でした)鼻からの食事になっています。血腫は小さくなっているのか手術はしていません。が今日転院して下さいと言われたそうです。(母親から聞きました)県立病院に入院している程でもないという事なのか、よほど悪いのか判断がつきません。手術をしないのも手術が難しい場所なのか、小さくなっているから必要ないのか・・・説明がないという事は小さくなっていると思っているのですが。また、タンが酷いのも血腫の場所と大きさが原因なのか・・・ どういう状態なのかの説明が少なすぎて急な転院の話も不安だったのでメールしました。 質問内容がうまく書けていないかもしれませんがよろしくお願いします。

血尿により尿路系癌の疑いがあり、CT検査を続けて受けました。 最近ネットを見ているとかなり議論されていて、人体に影響のある被曝量を受けたのではないかと不安になっています。 以下の流れの場合、どれ程の被曝量、 または人体に影響がありますでしょうか？そして、日を別にして受けていることは人体への影響を軽減していることになるのでしょうか？ 受けた病院に問い合わせるべきだと思いますが、何卒よろしくお願い致します。 8/3:検尿+単純CT 8/5:膀胱鏡検査→造影CT ※膀胱鏡検査で右腎臓より出血確定し、その後に造影CT ↓転院 8/14:造影CT ※転院した病院でも造影CTを取りました。 CTの撮影場所は膀胱鏡検査で右腎臓より出血が確定しましたので、そこを中心に腹部ですが、骨盤を撮影されてるかどうかはわかりません。 何卒よろしくお願い致します。

85歳女性。10日前より心窩部痛。5日前にかかりつけ医受診するも投薬指示で帰宅。ほどなく起き上がれなくなり、本日系列病院にて検査、胆石・胆管結石及び胆嚢炎(通常の4倍ほどに腫脹)、WBC15000超え、CRP25超え。該当病院に消化器外科医居ないため、他院をあたるよう言われました。 本日より抗生剤等の投薬開始、年齢的なことも考え、腹腔鏡での施術を考えていますが、今回胃炎も併発しており、永らくまともな食事をとれておらず、現時点で本人かなり衰弱しております。転院は体力回復を待って行うべきかべきでしょうか。あるいは他院見つかり次第早急に転院がよいでしょうか。また千葉北東部辺りで高齢者でも受け入れてくれるような医療機関はありそうか、ご意見を伺えればと思っております。