ステロイドアレルギーに該当するQ&A

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逆流性食道炎の長期管理について

person 40代/女性 -

40代、女性。喘息、アレルギー性鼻炎の治療中で、ステロイド吸入薬(テリルジー200)、デザレックス5mgを服用しています。 5年ほど前から、健康診断の胃カメラでバレット食道、食道裂孔ヘルニア、表層性胃炎を指摘され、かかりつけの内科でエソメプラゾール10mgを継続的に処方いただいていました。 昨年6月頃から風邪をきっかけに痰からみと声がれが継続的に起こるようになり、カルボシステインなども処方いただいていました。 食後に痰からみと声枯れがひどくなることに気づき、エソメプラゾールを20mgにしていただいたところ、かなり改善しました。 エソメプラゾール20mgを継続的に服用していましたが、本年1月頃から胃の膨満感や食後の胃酸の逆流感、 喉の痛みや声枯れ、痰からみなども悪化したため、5月頃にタケキャブ20mgに変更していただきました。 その後、胃酸の逆流感や声枯れなどもなくなり、食欲や調子が戻ってきました。 最近、胃酸抑制剤を長期間服用しない方がよいと聞き、「オンデマンド療法」の情報に触れて、調子がいいときにタケキャブを1日おきにしてみましたが、 喉と胃の調子があまり安定せず、タケキャブを続けた方が明らかに調子がいいようです。 上記の薬物療法の他、食事に注意し、腹式呼吸を朝晩継続しています。 体形はやせ型で、食事量は少ない方です。 喉の状態やバレッタ食道、食道裂孔ヘルニアなども鑑みて、 しばらくタケキャブを続けた方がいいのか、タケキャブの用量を10mgに減らす、別の胃薬を併用する、 手術の適用の可能性もあるなど、長期管理についてのアドバイスや選択肢等いただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

喘息 傷病手当の診断書について

person 40代/女性 -

 4年ほど前から喘息の診断を受けます。 総合病院の呼吸器科から、大学病院へ2年前に紹介状を出してもらい変わりました。 薬は、毎日 ・高用量エナジア ・モンテルカスト ・ビラノアを毎日服用してます。 発作時は、 ・メプチンを吸入。 ・プレドニンを毎回服用してます。点滴治療のときもあります。 何に1回ほど、蕁麻疹がでて今年は半年ほど薬をのみました。食物アレルギー、アトピーはありません。 仕事は、保育士を20年正社員で頑張ってきしたが、忙しい現場で発作時も中々休むことができずに苦労してきました。それでも、なんとか毎回辛い体に鞭打って頑張って頑張ってきましたが、前回の発作時に医師から「発作のたびにステロイド治療は将来大きな影響があるため、注射治療に切り替えた方が良いかもと言われました。ただ、注射は高額であること、月に一度は仕事を休んで治療することなど」説明がありました。  様々な喘息の要因はありますが、 1番の原因は仕事が多忙とストレスだと感じてます。 保育士の仕事は天職と感じていて出来れば続けたいと思ってますが、人手不足や立場的にも毎月のおやすみは難しいのが現実です。 発作がない時は、比較的元気ですがとにかく声を出したりするとすぐに喉をやられてしまいます。 質問ですが、仕事を辞めずに出来れば一度傷病手当を頂き身体を休め喘息と向き合いたいと思ってます。 職場からは医師の診断を記載してもらってからのことになると言われました。傷病手当の手続きができなかった場合は、退職し体調と相談しながら他の仕事という選択もありますが、出来れば傷病手当の方で行きたいと思ってます、 発作がなければ日常には今のところ問題ない状態でも、傷病手当の診断は通常かいてもらえるものでしょうか? 次回の診察は何もなければ、2月になります。

4人の医師が回答

アナフィラキシーではないのに点滴をした。入浴後の肌トラブル。

person 10代/男性 -

1ヶ月ほど前、15歳の息子がニキビの治療薬の飲み薬ビブラマイシンで薬剤性光線過敏症の症状が出て、全身の露出部が真っ赤になりました。 最初、なぜ真っ赤なのか原因がわからず、かかりつけの皮膚科で診察中に、先生に日焼けに見えると言われつつも、本人が吐き気がすると言い出したため、アナフィラキシーかもと言われて救急車で総合病院へ搬送。 総合病院でアナフィラキシーと言われ、脱水もあるとのことで点滴をしました。1泊入院しました。1日目は半日くらい、2日目は朝30分くらい点滴をしたようです。 赤ちゃんの頃から食物アレルギーがあり、昔アナフィラキシーになって点滴をしたこともありましたがその時はすぐ症状がおちついたのに、今回は2日も点滴をしても赤みがあまりひかなかったのでおかしいな、しかも赤いのは見事に露出部だけで服に隠れていた部分は綺麗。今回のは本当にアナフィラキシーかなぁと私は思ってたんです。 退院後、本人とよく話をして思い出したところ、ビブラマイシンをのんだあとに何度か同じような症状が出た経緯があったため、薬剤性光線過敏症の可能性が高いとわかりました。 その後、治療としてステロイドの服薬はあまり長い期間はおすすめしないと言われたので、何も治療薬は飲まなかったですが、1週間後には肌も元通りになり、ビブラマイシンは怖くて捨てたので飲んでません。 質問は以下の2点です。 【1】アナフィラキシーではなかったのに点滴を2日間もしてよかったのでしょうか? 【2】最近はお風呂あがりになぜか顔が赤くなりかゆい、お風呂上がりになぜか手の指の間が赤くないのにかゆいということがありましたが、時間が経ち治りました。 ただ、そのかゆいときは光線過敏症が治った時みたいな肌質だと言います。 これはなぜでしょうか?過去の薬剤性光線過敏症と関係ありますか?

2人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群について

person 70代以上/男性 -

以前からここで質問しているものですが 結局は睡眠時無呼吸症候群となっていて 現在CPAPやっているものなんですが 入院検査してAHI22から今は5前後とはなっているんですが、以前よりはスッキリした気分にはなるんですが どうも寝てから5-6時間すると鼻が詰まってくるんですよ。それで 息苦しいというか・・。 起きあがるとスーッと鼻が通るようになってくるんです。起坐呼吸かなと思って心不全の検査もしたが何ともない(BNPはOK)、鼻の鼻炎などもない(アレルギー検査OK)。朝 頭に砂でも詰まったような感じとなってもっと寝たいが、横になるとまた鼻が詰まってくるのではとそれも積極的にはなれないのです。 そんな時 朝 指でSPO2測定しても95以上 血圧、脈拍も 120前後 60-70前後で正常だし これってどうすればいいんでしょうか。まるで 横になると 頭の中に血液が沢山流れてきて 起き上がると重力で下にいくって感じです。もともと鼻柱湾湾曲症があって 左の鼻穴が狭いといわれて 中学時代 鼻の骨を削ったことはあります。現在 耳鼻科の先生からも左の鼻穴狭いねとは言われている。それでステロイド点鼻をもらって使っているんですがどうもいまいち効果はない、先生からは好ましくないとは言われていますが 鼻の血管の市販の収縮剤をつい 使ってしまうんです。枕を高くして 鼻腔拡張テープ も使ってはおりますが。鼾はもともとかかない。アルコールのむと夜苦しく、いまではノンアルにしている。温泉なんかでも 鼻が詰まってくるんで長時間入っていられない。これらの症状に対して いいアドバイスをください。 医者に毎月 行っているが(CPAP器具レンタル料払いも含めて)、でもAHIの数字がある程度 正常枠なのであまり真剣になやみ聞いてくれないんですよ。いい 漢方薬なんか ないのでしょうか。

2人の医師が回答

ひどい咳が長く続きます

person 30代/女性 -

発症から3ヶ月〜半年ほど咳が続くような事を長年繰り返しています。 これまで咳喘息やアトピー咳嗽、百日咳、気管支炎、気管支喘息と診断されましたが治療が一向に進まず、自然に落ち着くのを待つ事を繰り返しています。最後に行き着く診断名は慢性咳嗽です。 レントゲン、CT、MRI検査もしましたがいずれも毎回異常なし、吸入薬(ステロイド含む)、抗アレルギー薬、抗ヒスタミン剤は毎回処方されますがほとんど効果を実感できません。唯一きいていると感じるのがプレドニン20mgですが、長期間服用する薬ではないからと1週間ほどで服用をやめ、その他の薬に戻ります。そうなると咳はぶり返し、結局自然に治るまで数ヶ月我慢し続けるしかない状況です。 咳は空咳から始まり徐々に痰が絡むようになります。そうなると痰を吐き出せるまで強い咳がで続け、痰と一緒に食べたものを嘔吐することも多々あります。痰の色は透明で後半になると血が混じって茶色っぽくなり量が増えます。落ち着いてくると徐々に減り、気がついたら咳自体止まっています。 時間帯は特に問わず、夜間に酷くなると言ったことはありません。喋ったりタバコの煙を吸ったりするとひどく咳き込みます。自宅など気温や湿度、匂いなどに変化がないところでは比較的落ち着いていますが、外に出ると吐きそうになるまで咳き込みます。横になって寝るのは苦しくなく、咳で目が覚めることは多くありません。 咳喘息やアトピー咳嗽、百日咳、気管支炎、気管支喘息のどれが当てはまるのか、逆にどれが除外できるのか教えてください。

7人の医師が回答

薬疹が起きやすい薬について

person 60代/男性 - 解決済み

下記の薬を服用中の9/18朝に体の広い範囲に湿疹が生じていることに気付き、翌日(9/19)朝には悪化しているように感じたので不安になり、その日に総合病院の皮膚科を受診した結果、『薬疹』と診断されました。 ★服用中の薬については、『モサプリドとカルボシステインは中止すべき。』、『半夏厚朴湯は継続服用OK。』、『以前から服用している薬は継続服用OK。』と言われました。 治療薬としては、アレルギーを和らげる内服薬、ステロイド外用薬を処方されました。5日目頃から皮膚症状は和らいで来ています。 ■■2024/8/1以降に飲み始めた薬 ○8/19~8/25/メチコバール(初めて服用) ○8/19~8/25/アデホスコーワ(初めて服用) ○8/23~今後も服用予定/モサプリド (初めて服用) ○9/5~9/26まで服用予定/カルボシステイン (以前も服用) ○9/5~9/12/アモキシシリン (初めて服用) ○9/9~今後も服用予定/半夏厚朴湯 (以前も服用) ○9/12~9/12/クラリスロマイシン (以前も服用)   ■■上記以外で以前から服用している薬  ○2022/4/1~エンレスト ○2023/1/6~シル二ジピン ○2020/1/17~タケキャブ ○2019/3/25~タムスロシン ○2023/5/26~リバゼブ ○2023/8/28~セルニルトン(頓服) そこで下記の質問をさせてください。 (1) 私の場合、上記★のとおり指示されたのですが、妥当な診断内容でしょうか? (2) 薬の説明書きの副作用欄に「発疹」と書かれていれば薬疹が起きる可能性があるのでしょうか? 逆に言えば、「発疹」と書かれていなければ薬疹は起きないのでしょうか? 以上、ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

8歳の息子。喘息について

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子です。 長くなりますが、喘息かどうか心配していますので、よろしくお願いいたします。 生後2ヶ月頃に風邪を引いて咳をするようになってから、咳をよくする子だと思っていました。 1歳半頃に半年ほど夜中の咳が治らず、 病院で、ホクナリンテープ、シングレア、 吸入ステロイドを3ヶ月ほど継続しましたが、全く改善せず、違う病院にて、 クラリスロマイシンを処方され、数日飲んだところ、それまで半年間、1日も欠かさずに夜中の0時4時に2回咳が30分続くということがあったのが、ピタリと止まりました。 その時の先生は、喘息の薬が効かないので喘息ではない、気道が過敏なだけ。ということでした。 その後も、風邪のたびに咳は長引き、夜中に30分ほど咳込むといったことはよくありましたが、ハチミツをお湯でといたものを飲むと治ったりしながら一般的な風邪薬の治療等をしてきました。 また、体感的には、ジルテックという抗アレルギー薬が咳によく効いた感じがします。小青竜湯という漢方薬も、夜中の咳によく効きました。 いまだに、咳が出やすく風邪のたびに咳は長引き、治って少ししてまた、風邪ひいたら咳出るという感じです。 ゼーゼーや息苦しいといったことは、おそらくないと思います。鼻水もしばしば出るので、後鼻漏的な咳かなと勝手に思っていて、喘息かどうかお医者さんで相談したことはありませんでした。 最近、喘息による炎症を放置しておくと、気管支リモデリングになるということを知り、怖くなりました。 このような状態の場合、喘息が考えられますか? 喘息治療を前提に受診した方がよいでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

生後3ヶ月、乳児湿疹について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月の子どもです。生後1ヶ月手前くらいから顔に脂漏性湿疹ができはじめ、皮膚科を度々受診しております。 亜鉛華軟膏を顔に塗っているのですが、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。いろいろな保湿剤を試しました。最終的に皮膚科で購入しているフェイスクリーム、夜間は加湿器の部屋で寝かせるというやり方でかなり状態が改善しました。 しかしまた1か月前くらいから湿疹ができはじめ、背中にもポツポツとでき、皮膚科を受診した際に 背中は長期戦になるかも、アトピーかもしれません。と言われました。 背中は亜鉛華軟膏にステロイドを混ぜた軟膏を塗ったら今は落ち着いています。 アトピーは、皮膚が乾燥し細かい傷のようになったところから食べ物やホコリなどが入ってアレルギー反応を起こすんですよね? 私自身産後の回復が悪く生後1~2ヶ月くらいのときは恥ずかしながら部屋がほこりっぽかったかもしれません。しかも床のカーペットの上に寝かせていました。 あと外気浴もあまりできていませんでした。 今はとにかく掃除、部屋の換気をこころがけています。 長くなりましたが 1.生後3ヶ月の時点で、床のホコリが原因でアトピー発症することはあるのか 2.外気浴をしなくて肌荒れをすることがあるのか 3.空気清浄機などを使って肌の改善がみられることはあるのか 4.生後3ヶ月で、脂漏性湿疹が治らないのはよくあることなのか 5.もしアトピーになってしまったらもうどうしょうもないのか 6.ほかにできることがあればおしえてください。 長くなってしまいすみません。 初めての育児でわからないことだらけで不安です。 心配で眠れない日々が続いています、、 父母はアトピー持ちではないです。 質問お待ちしております。

2人の医師が回答

疥癬の治療と痒みについて

person 40代/男性 -

1.2カ月前から疥癬にかかっていたと思われる。 2.全身の痒みと蕁麻疹様の症状にて皮膚科にかかる。 3.蕁麻疹と診断され、塗り薬を出される。 4.症状は悪化するばかりで特に尻の部分が酷くなる。今となっては明らかな疥癬トンネル多数。 5.それでも診断は食物アレルギーまたは汗疹ということで、最終的にデルモベートクリーム0.05%(ステロイド)を大量に処方された。 6.それをぬりたくった結果、劇的に悪化。これはおかしいということで自分で疥癬トンネルを掘り起し、血まみれになって職場の顕微鏡でヒゼンダニを多数発見。写真撮影の上皮膚科へ。 7.「今日び、疥癬なんてあるんだねー」という信じられないコメントと同時にストロメクトールとオイラックスクリーム10%が処方される。 8.ストロメクトールを飲み、オイラックスクリームを適宜塗布するが、痒みは収まらず。寝られない日が続く。 9.1週間経ち、手の指間にできた疥癬トンネルは快方へ。手の甲や酷かった尻も若干マシになるが痒みは収まらず。 10.8日目に再度ストロメクトールを飲む。 11.硫黄浴も二日に一度行う。 12.全身の湿疹様のものはあまり変化なく、特に腕(肘より先)内側に酷い湿疹(表面がボコボコしている)ができ劇的に痒い。 13.熱いシャワーをかけると痺れるような感覚(快感に近い)があり暫く痒みは収まる。 14.今12日目。 痒みは全く収まらない。 痒み止めとして朝夕にオロパタジン塩酸塩錠、寝る前にベタメタゾン・d-クロルフェニラミン配合錠を処方されていますが全く変化ありません。 また、オイラックスクリームも塗っていますがあまり変化ありません。 痒みでとにかく寝られないし精神的に参っています。 対処方法をご教示いただければ幸いです。

1人の医師が回答

不明熱と後頸部痛について

person 30代/女性 -

3か月前に突然、高熱39℃と扁桃腺に白苔ができて3日間寝込みました。高熱5日後からはリンパ節の腫れ、熱(37〜38.5℃)、倦怠感、頭痛、酷い首肩痛が続きました。症状が出て1か月後にリンパ節炎と診断され、熱も下がらないのでその時 一度だけステロイド点滴を受けました。 一時的に熱は下がりましたが、またすぐに元の症状に戻りました。 約1か月半後には38.6℃の熱と息苦しさからくる呼吸困難で4日間入院しました。その時に以下の検査を行いました。 血液検査やMRI,CT,胸部X線,エコーでも異常は全く見つかりませんでした。膠原病、甲状腺、性病の検査もしましたが異常なしでした。 3か月過ぎた現在の症状は以下です。 ・酷い首肩痛(連続した寝違いのような痛み→症状の中で最も辛いです。) ・微熱(毎日昼時からに37℃を超える。脇で計ると36℃台だが、口で計ると37℃台)今回の症状が出る前の平熱は35℃台でした。 ・倦怠感(昼時から強い倦怠感。夜の入浴後は倦怠感がなくなり、熱も下がる。) ・ホコリや塵の多い場所で動けないほど息苦しくなる。(もともとアレルギー体質ではあるが、高熱後この症状は顕著になった。) ・血圧が安定しない。(以前より20位高くなる日が多い) もう3カ月以上も辛い毎日を過ごしてます。 どんなことでも良いので症状を読んでお気づきの点や考えられる原因、検査方法等ありましたらご教授頂けますと助かります。 長文にお付き合いして頂きありがとうございました。 どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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